傅风华
目的:为了观察普米克令舒治疗COPD急性加重期的疗效及安全性,我们对30例COPD急性加重期患者进行观察.方法:选择2006～2007年COPD急性加重期患者90例,选择标准根据内科学COPD急性加重期的诊断标准,入组前检查血常规、肝功、肾功、血糖、痰真菌培养、血压等指标,随机分为3组,各组30例,静脉给药组除常规治疗外,静脉注射地塞米松5mg/d,共2w,吸入给药组除常规给药外,吸入普米克令舒1000μg,2次/d,共2w,对照组常规用药2w,2w后再次检查血常规、肝功、肾功、血糖、痰真菌培养、血压等指标.剔除标准有高血压、糖尿病、肺结核的患者.结果:静脉给药组与吸入组疗效均为80%,明显高于对照组50%(P<0.01),静脉组的副作用血糖升高、高血压例数明显高于吸入组(P<0.01).结论:吸入糖皮质激素与静脉给药疗效相同,明显高于不应用激素者,但副作用明显低于静脉应用激素者,主要副作用为口腔真菌感染,只要彻底清洁口咽部,引起副作用极少,而且吸入使用方便,无创伤,可在临床上推广.
作者：胡波 刊期： 2008年第23期
近年来随着医学科学的发展,需要手术解决的病痛逐渐增加,我们对需要进行手术的病人5600余例进行了术前及术后心理因素探讨及其护理,取得了非常满意的疗效.现总结报告如下:1 病人术前的心理因素及护理
作者：王淑杰；刘巍 刊期： 2008年第23期
1典型病例例1,患者,女,23岁,主因下腹坠痛伴恶心、呕吐10h于2008年2月8日入院.月经规律,末次月经2008年1月18日,结婚1年未孕.查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg,急性病容,阴道清洁度Ⅱ°,后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛、摇摆痛,子宫及双附件区压痛.尿HCG(-),血WBC 22.7×109/L,HGB 112g/L,B超示盆腔游离液体5.6cm×3.7cm,子宫右上方见5.2cm×3.2cm囊实相间不均质回声团.
作者：张玉梅；杨国标 刊期： 2008年第23期
有机磷农药是广泛应用于农业生产的杀虫剂,毒理作用主要是抑制胆碱脂酶的活性,引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致出现先兴奋后衰竭的一系列症状.若不及时抢救,随时可导致死亡.我科2004年8月～2007年12月,共收治有机磷农药中毒病人168例,经积极抢救与精心护理,除死亡12例外,其余均治愈出院,救治成功率93%.现将临床救治体会分析如下:
作者：冯艳青；毕美茹 刊期： 2008年第23期
21世纪的医院图书馆的社会功能将由封闭式的、单一的只为本院服务的,逐步转变为开放式的为社会服务.应充分调动员工的积极性,发挥馆员的内在潜力,集思广益,群策群力,只有发挥馆员的积极性,图书馆事业才会充满活力.
作者：陈形伦；毕朝霞 刊期： 2008年第23期
小儿机体发育尚未成熟,各系统调节机能较差,具有年龄小、全身血容量少、耐受力差等特点.在接受手术时,常因环境陌生产生恐惧和紧张心理,还伴有饥饿或疼痛等不适症状,若护理不当就会影响手术的进行,所以要求护士不仅要有足够的耐心、丰富的专业知识、熟练的操作技能,还要有高度的责任感.现将小儿手术护理体会报道如下:
作者：尹敏 刊期： 2008年第23期
任何手术对患者都是一种身体上的创伤性刺激和心理上的应激刺激.手术前医务人员及时有效地进行心理分析和心理问题干预,处理手术前患者焦虑、恐惧、疼痛、怀疑、猜测等心理反应,减轻患者的心理应激刺激,增强其对手术的心理应对能力,帮助其顺利度过手术期,取得佳的康复效果.因此,手术前对患者的心理分析及心理问题干预至关重要.
作者：余惠珍；古丽佳娃 刊期： 2008年第23期
目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗的临床效果.方法:对2004年5月～2007年10月我院行腹腔镜下保守性手术98例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:98例患者中,7例术后发生持续性异位妊娠(PEP),发生率为7.1%.7例PEP患者中,有6例给予甲氨蝶呤(MTX)治疗,1例期待治疗,无1例再次手术者.结论:腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠创伤小、术后恢复快,重要的是可以达到保留输卵管及生育功能,但增加了PEP的风险,术前应严格掌握指征.
作者：陈子华 刊期： 2008年第23期
目的:对西若非(注射用骨肽)治疗股骨头坏死的疗效进行观察.方法:72例(92侧)骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组.对照组口服健骨生丸,观察组静脉滴注西若非.用药后比较疗效,随访3个月.结果:观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为77.8%,两者比较差异有显著性(P<0.05).停药10w后,未见症状加重和副作用.结论:西若非治疗股骨头坏死疗效肯定,值得在临床中推广应用.
作者：于延芬 刊期： 2008年第23期
按作用机制对抗肿瘤药物进行了分类,重点分析了植物来源抗肿瘤药物,包括细胞周期特异性药物的作用机制,以及药物流行病学和临床药理学的研究进展.
作者：刘世莲 刊期： 2008年第23期
医院药品管理是医院管理工作中的主要内容,加强药品管理和服务是确保药品质量服务好大众健康的医院服务宗旨,是保证患者用药安全有效的重要环节,也是提高现代化医院药品质量管理加入ISO国际质量和14000环境门槛的保证.研讨如下:
作者：王利东；刘艳 刊期： 2008年第23期
神经外科开颅手术后并发颅内感染的发生率为2%～18%,是开颅术后常见的严重并发症之一.严重颅内感染患者病情危重,治疗困难,预后差.本研究收集我院2005年1月～2007年12月收治的清洁伤口开颅术后并发严重颅内感染29例患者,并进行分析.
作者：崔群建；赵洪洋；周汉光 刊期： 2008年第23期
我院地处内蒙古鄂尔多斯西南地区,属半农半牧区,近年来由于划区定畜,实行分片网围喂养牲畜,牧区每家草场均用网围区划,其内是分多个小网栏间隔,当地牧民在修建和维护中,网围钢丝易致角膜穿通伤,现将1992～2002年收住的20例统计分析如下:
作者：邬文彬 刊期： 2008年第23期
任何原因能产生病灶性钙化者都可形成支气管结石,我国以结核病引起者多见.经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查并同时取支气管结石,既有对结石的诊断作用,又有取石的治疗作用,是确诊和治疗支气管结石的重要方法之一,本法操作简单,安全可靠,治疗作用立杆见影,病人易于接受,是其他检查和治疗方法所不能替代的.现将经纤支镜检查一并取支气管结石的过程及护理体会报告如下,供同仁参考.
作者：沈丽；张冀翼 刊期： 2008年第23期
通过对我科2007年1月～2007年11月16例肩难产产妇进行了回顾性分析,为进一步提高阴道分娩质量,本文着重探讨肩难产的相关因素及预防措施.
作者：鲜艳；李惠敏 刊期： 2008年第23期
目的:探讨一种安全、有效、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法,也是医患双方共同关心的问题.方法:无相关禁忌证且孕周＜8w的要求行人工流产的早孕妇女90例,手术前1min静脉注射芬太尼0.1mg和丙泊酚200mg.结果:两种药物联合应用可增加镇痛效果,减少并发症.结论:具有安全、疗效好、减轻病人痛苦、使病人满意等特点.
作者：庞丽辉；李建华 刊期： 2008年第23期
1 病例报告患者,女,40岁,因停经15w,右下腹隐痛并触及拳头样大小的活动性包块15d入院.患者平素月经规律,G3P2,宫内放置节育环12年,末次月经2007年1月23日,停经后50+d开始有恶心、偏食等早孕反应,但症状轻,因为年龄偏大,停经50+d自认为是月经不调,故从未就诊,4月23日开始感右下腹胀痛不适,同时自己可在右下腹触及一拳头大小的活动性包块,因不影响日常生产劳动,故直到5月8日才到我院行B超检查提示:右侧附件区包块,大小10.8cm×10cm×8cm,其内可见3月大小的胎儿结构,胎心搏动正常.
作者：董明兰 刊期： 2008年第23期
空气中微生物含量的监测,是控制医院内感染的重要指标之一,作者对该院产房2006年1月～12月进行空气微生物监测并进行分析,结果显示,7月、8月份产房空气中细菌含量略高于标准,而其他月份细菌均低于WHO提出的空气微生物含量标准,提示只要我们遵守无菌技术的操作规程,采取恰当的消毒方法,就都能达到预防院内感染的目的.
作者：郭子泽 刊期： 2008年第23期
近年来,慢性结石性胆囊炎所致肝脏损害的报道逐渐增多.为探讨慢性结石性胆囊炎与肝脏损害程度的关系,我们于1998年6月～2006年6月对98例患有慢性结石性胆囊炎患者行择期胆囊切除,年龄均在45岁以上,且在术中取肝组织进行活检,现将结果分析讨论如下:
作者：杨茂清；张昌庆 刊期： 2008年第23期
眼外伤是眼科常见病,而眼眶骨折在眼外伤中又很常见.眼眶的解剖结构复杂,普通CT及X线对眼眶骨折的敏感性差,尤其对视神经管骨折的显示效果差.而螺旋CT为无间隔扫描,对视神经管的形态显示清楚,又可以多位置、多平面重建及3D重建,所以螺旋CT检查眼眶骨折的准确性高、直观性好,尤其怀疑视神经管骨折为检查的首选方法.为总结眼眶骨折的螺旋CT表现特点,我们对2006年2月～2007年1月在我院经螺旋CT证实为眼眶骨折的52例眼外伤门诊患者进行回顾性分析.
作者：孙志成 刊期： 2008年第23期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
