黄文霞
特殊心梗在临床上经常遇见,它就是右室梗塞,属于急救中心内科的一种急危重症,以胸闷、胸痛不能缓解、大汗淋漓、心悸、低血压、休克等一系列临床症候群,2007年1月～2007年6月我们对10例急诊病人进行心电图(18导联心电图)、心肌酶检查,均证实为急性右室梗塞.
作者：刘新春；齐亚伟；李丽荣 刊期： 2008年第18期
目的:探讨MEBO治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的临床疗效,总结临床治疗经验.方法:将2006年1月～2008年1月,接诊治疗的婴儿间擦疹70例及臀部红斑250例分别随机分成治疗组和对照组,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用氧化锌软膏治疗,评价两种疗法对间擦疹与臀部红斑的临床疗效和安全性.结果:间擦疹:治疗组的平均疗程为(5.24±2.77)d,对照组为(8.76±2.43)d,P<0.001,具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组;臀部红斑:治疗组的平均疗程为(4.47±2.49)d,对照组为(8.34±2.98)d,P<0.001,也具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组.结论:MEBO对间擦疹及臀部红斑疗效显著,优于常规治疗方法.
作者：卓培培 刊期： 2008年第18期
急性肾盂肾炎,又名急性上尿路感染,是指肾脏及肾盂的炎症,本病可发生于不同年龄,但以育龄妇女多见,主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路激惹症状和腰钝痛或酸痛或肾区叩击痛,或伴有寒战、发热等全身症状.尿检白细胞增多和有白细胞管型、细菌检查阳性等.本病诱发因素较多,以下阴不洁、饮食不节、诸疮肿疡、情志抑郁或恼怒为主,属于中医淋症、腰痛、发热等病症范畴.分别采用5种不同方法治疗,疗效满意.
作者：董敏阶；高建忠 刊期： 2008年第18期
1 病例介绍例1,男,24岁,主因被高压电击中意识丧失约10min人院.患者大约10min前不慎被220V高压电击中,当时即出现抽搐,随之意识丧失,目击者一边行口对13人工呼吸、胸外心脏按压,同时急忙拨打120,120急救人员5min赶到现场,立即施行心肺复苏术,接入医院急诊科,人院时查体:呼吸停止,面色紫绀,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,心电图提示心室颤动,立即施行高级生命支持,气管插管,胸外心脏按压,900C型呼吸机纯氧正压辅助呼吸,静脉应用肾上腺素.
作者：曾庆霞 刊期： 2008年第18期
在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微,如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重,根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理使待产妇在待产过程中保持佳的精神状态而达到产程顺利进展,为保证顺利生产起到事半功倍的效果.现将心理护理在产程中的应用情况介绍如下:
作者：侯玲军；叶娟；马爱玲 刊期： 2008年第18期
目的:评价全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式对老年病人食道癌根治手术中术后循环应激反应状态的影响.方法:100例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期食道癌根治手术老年病人,随机分为单纯全麻加持续静脉镇痛模式组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式组(B组).两组全麻诱导和维持相同,全麻诱导用氟哌利多5mg昏芬太尼2ug/kg、宜妥利0.4mg/kg、阿曲库铵0.5～0.6mg/kg.B组于诱导前取T8～9椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.0%利多卡因试验量5ml,观察无脊麻现象后分次注入初量15ml.两组全麻维持药物均用静安、瑞芬太尼、阿曲库铵.于麻醉前、诱导后、切皮、入胸时、病灶切除、手术结束时记录循环指标、全麻药用量及术后清醒、躁动情况.A组术后镇痛用持续静脉镇痛模式,B组术后镇痛用持续硬膜外镇痛模式.结果:B组术中麻醉维持全麻药用量明显低于A组,两组间差异有非常显著性(P<0.01).两组病人围麻醉期MAP和心率变化组间比较差异无显著性(P>0.05),但切皮、去肋骨及术中各时点MAP、心率两组间差异有显著性(P<0.05).两组术毕至完全清醒时的各项观察指标,组间相比差异有非常显著性(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式用于老年开胸手术病人可减少应激反应、循环状态稳定,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：陈龙水 刊期： 2008年第18期
检验科是医院感染管理重点部门之一,由于检验的对象是可能具有感染物质的血液、分泌物、排泄物等,工作人员直接接触这些带有不同类病原微生物的标本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并导致病人的医源性感染,因此,加强医院检验科的感染管理十分重要.
作者：谢炳荣 刊期： 2008年第18期
为了提高诊治水平,我们对50例成人支原体肺炎患者进行了临床分析,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:50例支原体肺炎患者,男22例、女28例,年龄21一70岁.其中秋冬季发病共38例,占76%.咳嗽48例,咳痰21例,咯血9例,胸闷18例,发热38例,其中高热6例.恶心、呕吐及腹泻共26例,心悸11例,关节肌肉疼痛13例,全身乏力45例.
作者：穆坤 刊期： 2008年第18期
2008年4月6日7:40时,昌邑区疾控中心接到吉林市第二中心医院疫情人员的电话报告,该院4月6日收治2名非职业性一氧化碳中毒患者,均为船营区桃源路108号居民,现以非职业性一氧化碳中毒病例上报.根据<吉林省非职业性一氧化碳中毒事件应急预案>中的事件分级标准,此事件为省级突发疫情.
作者：金海燕 刊期： 2008年第18期
1 病例介绍患者,女,30岁,发现左腋下肿物20年,左胸壁肿物2年,渐进性增大.临床检查左锁骨下方中线处触及5.0cm×2.0cm的硬性肿物,不能活动,无触痛.
作者：刘秀丽 刊期： 2008年第18期
目的:探讨社会支持和生活事件与产前抑郁之间的关系.方法:采用自评抑郁量表(SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS),对在深圳市宝安区孕妇学校学习的619名孕中晚期妇女进行问卷调查.结果:抑郁发生率为30.7%,其中0.8%为重度抑郁;7.0%为中度抑郁,22.9%为轻度抑郁;客观支持是产前抑郁主要的保护因素,而负性生活事件则是其危险因素.结论:提供良好的社会支持,减少生活事件的刺激,有助于减少产前抑郁的发生.
作者：刘筑玉；孙静；李建悔 刊期： 2008年第18期
胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期的严重并发症,往往起病急、发展快,若抢救不及时,可危及母婴生命.现就我院2002年9月～2006年2月发生的胎盘早剥36例分析如下:
作者：周春荣；沈怀海 刊期： 2008年第18期
流行性腮腺炎是儿童常见的急性传染病之一.少数青春期及青春后期男性患者可合并睾丸炎,目前西药对本病无特效治疗,现将我们运用通天达地汤治疗的54例流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的临床观察,分析如下:
作者：张祝好；吴兆怀 刊期： 2008年第18期
目的:探讨自制冰冻机采血小板的疗效.方法:对25例急性出血患者和25例预防性输注患者输注冰冻机采血小板,检测预防性输注患者输注前、后1h和24h的血小板数,计算CCI.检测急性出血患者血小板输注前后1h的出血时间,并与输注新鲜机采血小板的50例患者进行比较分析.结果:冰冻组1h CCI大于10有22例,有效率为88%;新鲜组1h大于10有23例,有效率为92%;两组无显著性差异(P>0.05).冰冻组24h CCI大于4.5有13例,有效率为52%;新鲜组24h CCI大于4.5为22例,有效率为88%,两组有显著差异(P<0.05).两组治疗性急性出血患者输注前出血时间无显著差异(P>0.05),输注1h后冰冻血小板输注组的出血时间显著短于新鲜血小板输注组(P<0.05).结论:冰冻血小板治疗急性出血疗效显著,但预防性输注远期效果不佳.
作者：郭晓辉；贾秋爽；阎红 刊期： 2008年第18期
目的:探讨小儿缺铁性贫血(IDA)与全血微量元素的关系.方法:选取我院240例缺铁性贫血患儿,各抽取空腹静脉血2ml检测血液中微量元素的含量,并采取同期160例健康小儿作为对照.结果:240例缺铁性贫血患儿全血标本显示铜、锌、钙等微量元素均降低,而铅、镉等元素贪量显著升高.经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05).结论:缺铁性贫血患儿血液中微量元素含量相应降低,治疗IDA应注意相关微量元素水平的合理调整.
作者：许庆兰 刊期： 2008年第18期
护士职业压力是影响护士身心健康的主要原因.护士职业压力主要有:工作量压力,专业性压力,护理技术要求压力,众多的人际冲突给护士带来压力,护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力等.护士心理健康维护:一是通过合理认知、良好心理素质的培养及幽默、升华、松弛等自我减压进行自我调适.二是管理者给予护士充分的关怀,如增加护士编制,改变当前超负荷工作状态;营造融洽的工作环境和人际关系,减轻人际冲突给护士带来的压力;给护士提供深造的机会,丰富专业知识;提高护士在社会和医院地位等来减轻护士职业压力,维护护士心理健康.
作者：周爱华；刘英姿 刊期： 2008年第18期
目的:探讨脑出血患者急性期瞳孔的形状变化.方法:对86例脑出血急性期患者的瞳孔形状进行观察.其中壳核出血46例,丘脑出血20例,脑桥出血10例,脑叶出血5例,小脑出血3例,尾状核头部出血2例.结果:本组86例脑出血患者,有12例出现瞳孔形状改变,边缘呈锯齿形、卵圆形、不规则形、梭角形等变化,12例中有10例死亡;余74例瞳孔形状仍呈圆形.结论:本组86例脑出血急性期患者大多数(74例,占全部病例86%)瞳孔形状呈圆形、规整;少数病例(12例,占全部病例14%)的瞳孔形状出现变化.瞳孔形状出现变化的患者死亡率明显高于瞳孔形状圆形无变化者.
作者：段伟；罗德欣 刊期： 2008年第18期
目的:观察利多卡因治疗小脑梗死所致眩晕的临床疗效.方法:选择小脑梗死并眩晕症状病例44例,利多卡因治疗组22例,苯海拉明治疗组22例,将总有效率进行比较.结果:两组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论:利多卡因可作为小脑梗死等中枢性前庭性眩晕的有效药物.
作者：林松；王志艺；李志亮 刊期： 2008年第18期
整体护理,标志着病人对护理工作有更多方面的要求.针对低年资护士的工作能力较低的问题,要从思想教育入手,加强职业道德教育,注重岗前培训及心理素质培养,重视专业知识及理论知识的学习,规范护理操作,不断提高危重患者的护理质量,从而全面提高低年资护士的工作能力.
作者：潘桂叶 刊期： 2008年第18期
缺血性脑卒中临床常见,卒中后致残率高,有效的药物护理对于保证治疗、促进患者早日康复十分重要.现将我们对50例急性缺血性脑卒中患者应用舒血宁注射液进行治疗和护理的体会报道如下:
作者：张茹凡 刊期： 2008年第18期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
