张琴
我国属乙型病毒性肝炎(简称乙肝)高发区,一般人群的HB-sAg阳性率为9.09%.母婴传播是其主要的传染途径.乙肝病毒(HBV)感染的年龄是影响慢性化的重要因素,在青少年和成人期感染者,仅5%～10%发展为慢性,而在围产期和婴幼儿期感染者,分别有90%和25%～30%将发展为慢性感染[1].母乳是乙型病毒性肝炎传播的途径之一,乙型肝炎病毒携带者孕产妇能否母乳喂养是孕产妇和医务工作者均关注问题,也尚无确定的依据.
作者：杨金枝；富新伟；王彦君；赵静媛；方翠艳 刊期： 2008年第18期
1 病例介绍患者,女,45岁,因发现腹部包块40d,左下腹疼痛3d,阵发性加剧1d,伴有恶心、呕吐、尿急、尿痛而急诊入院.患者于4年前因子宫肌瘤行子宫全切除术,术后常感下腹部疼痛,呈间歇性发作,伴发热,服用抗生素可缓解.近日来,自觉左下腹部疼痛,阵发性加剧,并伴有恶心、呕吐、尿急、尿痛.
作者：邹翠芳；王丽静；赵秀萍；时淑兰；赛明娟 刊期： 2008年第18期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的疗效.方法:将120例老年心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组口服复方丹参滴丸;对照组口服消心痛,疗程均为1个月.结果:治疗组和对照组用药后症状缓解有效率分别为93.3%、90.0%,无显著差异(P>0.05).两组心电图改善有效率分别为58.3%、56.7%,无显著差异(P>0.05).复方丹参滴丸改善血流变异常的作用强于消心痛(P<0.01),未见明显副作用.结论:复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,未见明显副作用,有利于长期服用.
作者：冯立军 刊期： 2008年第18期
胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期的严重并发症,往往起病急、发展快,若抢救不及时,可危及母婴生命.现就我院2002年9月～2006年2月发生的胎盘早剥36例分析如下:
作者：周春荣；沈怀海 刊期： 2008年第18期
目的:探讨前置胎盘病因、防治方法,降低母婴死亡率.方法:对我院2005年1月～2007年12月收治的49例前置胎盘患者资料进行回顾性分析.结果:49例前置胎盘中妊娠次数2～6次者45例,占91.8%,经产妇36例,占73.46%,有多次人流、引产史、剖宫产史者31例,占63.26%.B超对前置胎盘的检出率为95.92%,愈接近中央性前置胎盘其出血发生愈早愈严重,期待治疗24例,平均延长孕龄19d,剖宫产41例,占83.67%.结论:前置胎盘与多产、多次刮宫、引产关系密切.期待治疗及适时剖宫产术既延长孕周又减少母儿并发症,可避免大出血对母婴生命的威胁.剖宫产已成为前置胎盘终止妊娠的佳方式.
作者：唐患英 刊期： 2008年第18期
本文回顾性地分析了我院67例桥本病人(病理证实)行甲状腺手术的原因.结果显示桥本病临床表现颇为复杂,术前分别诊断为甲状腺肿瘤(46例)、桥本病合并肿瘤(9例)、结节性甲状腺肿(9例)和原发性甲亢(2例).本组均有甲状腺包块,有压迫症状7例,有包块疼痛3例,高代谢症状3例,甲状腺扫描冷结节28例,抗微粒体抗体(MCA)>150%19例,抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)≥50%26例,但未予重视.建议在桥本病与甲状腺肿瘤难以鉴别时,应测定血中MCA和TGA及甲状腺穿刺活检.
作者：杨文翔 刊期： 2008年第18期
糖尿病病史长,可合并高黏血症、高脂血症及冠心病等一系列合并症,常规药物治疗效果欠佳.本组采用肝素治疗76例有合并症的糖尿病病人,疗效显著,现报告如下:
作者：张秀珍；杜洪斌；王红梅 刊期： 2008年第18期
1 病例介绍例1,男,24岁,主因被高压电击中意识丧失约10min人院.患者大约10min前不慎被220V高压电击中,当时即出现抽搐,随之意识丧失,目击者一边行口对13人工呼吸、胸外心脏按压,同时急忙拨打120,120急救人员5min赶到现场,立即施行心肺复苏术,接入医院急诊科,人院时查体:呼吸停止,面色紫绀,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,心电图提示心室颤动,立即施行高级生命支持,气管插管,胸外心脏按压,900C型呼吸机纯氧正压辅助呼吸,静脉应用肾上腺素.
作者：曾庆霞 刊期： 2008年第18期
整体护理,标志着病人对护理工作有更多方面的要求.针对低年资护士的工作能力较低的问题,要从思想教育入手,加强职业道德教育,注重岗前培训及心理素质培养,重视专业知识及理论知识的学习,规范护理操作,不断提高危重患者的护理质量,从而全面提高低年资护士的工作能力.
作者：潘桂叶 刊期： 2008年第18期
血清总胆红素(TBiI)是临床常用项目,我们对血清总TBil重氮法和钒酸盐氧化法进行了方法学比较,现报道如下:1 材料与方法1.1试剂:重氮法试剂由北京中生提供,钒酸盐氧化法试剂和胆红素标准液均由上海科华提供.
作者：潘秀萍 刊期： 2008年第18期
目的:调查盘锦市区初诊高血压患者的社会支持评分各项指标.方法:盘锦市区新近确诊的原发性高血压患者52例和同期门诊体检健康志愿者(对照组)接受了领悟社会支持量表(PSSS)评估.结果:初诊高血压患者的家庭支持、朋友支持、其他支持等各维度评分和PSSS总分均明显低于对照组(P均<0.05～0.01).结论:盘锦市区初诊高血压患者社会支持评分明显偏低.
作者：董晓海 刊期： 2008年第18期
目的:做好献血不良反应的预防工作,减少献血者的痛苦.方法:本文对献血不良反应原因进行分析及采取预防措施.结论:只有做好预防、宣传、观察工作,减少献血不良反应的发生,才能保证献血者的健康,促进无偿献血事业的发展.
作者：王彩文 刊期： 2008年第18期
目的:探讨骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理.方法:我院自2004年3月～2006年9月收治骨科大手术患者126例,对这些患者特别注意从预防的角度进行护理,提出预防应从病因出发,做好高危人群的宣教,协助、指导、鼓励患者早期活动并协助医师做好预防性抗凝治疗,观察预防治疗后的效果.结果:126例骨科大手术患者仅有8例出现DVT.结论:进行积极的病因预防,早期功能锻炼和术后预防性抗凝治疗可降低术后并发症的发生.
作者：衣桂芹；史玉梅；王敬美 刊期： 2008年第18期
股骨头缺血坏死(ischemic necrossis of the femord head)是由不同病因破坏股骨头的血液供应所致,是一种较为严重的髋部疾病.我科自2002年7月～2007年12月共收治疗非创伤性股骨头缺血性坏死54例,其中6例误诊为腰椎间盘突出症,误诊率11.1%,现报告如下:
作者：罗大光 刊期： 2008年第18期
机采血小板具有浓度高、纯度高、红细胞及白细胞污染少等优点,正在广泛用于临床.但机采血小板与采全血相比为循环采集,费时较长,容易发生一些献血反应[1].因此,做好整个机采过程中献血者的护理工作十分重要.现就如何做好机采血小板献血者护理的粗浅体会介绍如下:
作者：王雪 刊期： 2008年第18期
目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:
作者：王七元 刊期： 2008年第18期
病案是临床实践的原始记录,它完整、客观、连续地记录了病人的病情变化和诊疗经过.在医院晋级过程中是必须考核的一项重要内容,因此,通过我院晋级的实际情况,谈谈病案管理的一些经验.
作者：刘冰 刊期： 2008年第18期
目的:探讨睡眠剥夺对抑郁模型大鼠不同脑区色氨酸羟化酶(TPH)和单胺氧化酶A(MAO-A)的影响.方法:对抑郁模型大鼠进行睡眠剥夺,应用旷场实验观察大鼠实验前后自主行为的变化,用紫外分光光度计和免疫印迹技术检测大鼠大脑中脑、海马、下丘脑和前额叶四个部位的MAO-A的活性和11PH.结果:抑郁模型大鼠经过睡眠剥夺后自主行为显著增加,睡眠剥夺后大鼠海马、中脑、下丘脑和额叶的TPH显著升高,大鼠海马MAO-A活性显著增加.结论:睡眠剥夺对抑郁模型大鼠的抑郁样行为有改善作用,可能与色氨酸羟化酶和单胺氧化酶A有关.
作者：金叶华；李丽所 刊期： 2008年第18期
神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:
作者：钟秋莉 刊期： 2008年第18期
目的:探讨儿童断指再植术后的成功护理.方法:对患指进行严密的观察并及时采取相应的护理措施.结果:患指成活率达到93.7%.结论:断指再植术后的严密观察及术后护理对断指成活率有举足轻重的作用.
作者：张红梅 刊期： 2008年第18期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
