金叶华;李丽所
高血压病的发病因素较为复杂,对每个高血压病人来说不尽相同.近年来,在抗高血压治疗学上出现一个新的进展,即根据每个高血压病人的病理生理变化特点来选择相应的降压药,也就是我们所说的用药个体化原则.它的选药主要是根据病程的长短、病情的轻重、心血管状态、有无并发症或合并其他疾病来选择,还要根据药物的降压效果、可能的副作用、及能否预防或逆转心血管并发症来决定.
作者:姜葆荣;杨立新 刊期: 2008年第18期
为进一步贯彻<公共场所的卫生管理条例>及其实施细则,加强公共场所的卫生监督执法力度,保障人民身体健康,我们把2007年5~8月对辖区内公共场所的公共用品、用具卫生监督抽查的结果分析如下:
作者:东朝光;胡甡 刊期: 2008年第18期
目的:探讨MEBO治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的临床疗效,总结临床治疗经验.方法:将2006年1月~2008年1月,接诊治疗的婴儿间擦疹70例及臀部红斑250例分别随机分成治疗组和对照组,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用氧化锌软膏治疗,评价两种疗法对间擦疹与臀部红斑的临床疗效和安全性.结果:间擦疹:治疗组的平均疗程为(5.24±2.77)d,对照组为(8.76±2.43)d,P<0.001,具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组;臀部红斑:治疗组的平均疗程为(4.47±2.49)d,对照组为(8.34±2.98)d,P<0.001,也具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组.结论:MEBO对间擦疹及臀部红斑疗效显著,优于常规治疗方法.
作者:卓培培 刊期: 2008年第18期
急性化脓性扁桃体炎是急性上呼吸道感染中较为严重的一个类型,多由溶血性链球菌引起,少数患者会因治疗不彻底而发生急性肾炎或风湿病等较严重的并发症.因此,必须积极预防,及时治疗.笔者2007年1月~2007年10月对10例该病患者进行局部外涂0.5%碘伏溶液治疗观察,取得良好效果.
作者:杨雅丽 刊期: 2008年第18期
目的:对比应用高频电刀电圈切除术(LEEP)及微波治疗对宫颈病变的诊治疗效,探讨其有效性和安全性.方法:对经宫颈细胞学、阴道镜检查、活检初步诊断为宫颈病变的350例患者采用LEEP治疗及微波治疗,对比其疗效、副反应情况及平均治疗时间.结果:LEEP治疗成功率高、操作简单、安全、副反应少,优于微波治疗.
作者:唐玲;赵仁峰 刊期: 2008年第18期
目的:探讨儿童断指再植术后的成功护理.方法:对患指进行严密的观察并及时采取相应的护理措施.结果:患指成活率达到93.7%.结论:断指再植术后的严密观察及术后护理对断指成活率有举足轻重的作用.
作者:张红梅 刊期: 2008年第18期
小儿口腔炎为新生儿、小儿常见口腔黏膜疾病,尤其在农村多见,由多种病原菌及病毒引起,常以球菌(包括链球菌和葡萄球菌)为主要致病菌[1].西医临床多给予抗菌及抗病毒治疗,疗程相对较长,效果不明显.笔者近10年来在临床实践中摸索出应用中药治疗此病,效果显著,现报道如下:
作者:姬玉春;李中锋 刊期: 2008年第18期
目的:比较硬膜外麻醉妇科手术时罗哌卡因和布比卡因对病人的生理性干扰.方法:择期妇科手术病人40例,硬膜外麻醉时A组(20例)用0.5%罗哌卡因,B组(20例)用0.5%布比卡因.观察麻醉手术期间病人是否出现血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐,同时观察心电图、镇痛、肌松效果.结果:两组病人心电图(P-R、QRS波间期)均在正常范围内(P>0.05).麻醉镇痛、肌松效果两组间无差异.结论:硬膜外麻醉时,罗哌卡因与布比卡因对病人的生理性干扰有显著差异.
作者:张仕明 刊期: 2008年第18期
目的:做好献血不良反应的预防工作,减少献血者的痛苦.方法:本文对献血不良反应原因进行分析及采取预防措施.结论:只有做好预防、宣传、观察工作,减少献血不良反应的发生,才能保证献血者的健康,促进无偿献血事业的发展.
作者:王彩文 刊期: 2008年第18期
本文报告50例红斑狼疮(SLE 42例,DLE 8例)唇腺临床病理资料.唇腺损害发生率为69%,病程早期即可检出,其发生率低于皮疹、关节痛、腮腺造影,高于其他症状、实验室指标,与口干症状平行.
作者:张清泉 刊期: 2008年第18期
肾积水是小儿较常见的泌尿系先天性畸形,其中肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)所致肾积水为多见,约占85%~90%.我院自1998年10月~2007年12月共收治小于3岁婴幼儿UPJO所致肾积水21例,现总结报告如下:
作者:侯晓煌 刊期: 2008年第18期
随着医学科学的迅速发展,新时期下口腔医学实习教学中出现了一些问题,严重影响了实习质量,并已经引起了口腔医学教育工作者的高度关注.通过分析问题,提出了解决问题的对策,以期更好的完成实习任务.
作者:程福强;刘珊珊 刊期: 2008年第18期
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院感染的核心.随着整体护理的深入开展,消毒供应中心做好物品的下收下送工作已经成为工作中的重要环节[1].如果不注意无菌物品的环节质量控制,临床使用时极易发生医院感染,埋下事故隐患.加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者:龙伟文 刊期: 2008年第18期
免疫接种是预防控制相应传染病有效、简便、经济的公共卫生预防措施之一.但接种疫苗具有获得效益和存在风险的双重性,尽管疫苗接种比较安全,不良反应相对较少,尤其是接种事故发生率极低,但一旦发生就会给受种者造成严重伤害,甚至危及生命.因此,计免人员要严把疫苗接种的各个环节,避免接种事故发生.本文就接种事故的常见原因进行分析,并提出了相应的防范措施.
作者:夏峰;殷淑君;齐秀花 刊期: 2008年第18期
运用自拟乳癖饮,以疏肝理气,调理冲任,活血行滞,消癖散结,治疗妇女乳腺增生180例,总有效率为100%.
作者:刘淑芹;吴国春 刊期: 2008年第18期
阑尾切除术是普通外科常见的手术操作,但当阑尾坏疽、穿孔合并局限性或弥漫性腹膜炎时,则较易发生腹腔并发症,多需再次手术治疗,现将我院1996年3月至今收治的阑尾炎465例中发生腹腔并发症15例,进行分析总结报道如下:
作者:蒙愿宁;管丽 刊期: 2008年第18期
肠梗阻是外科常见的急腹症,其病因复杂,病情多变,发展迅速,及时有效的治疗是解决疾病的根本措施.我院自2005~2007年3年时间里共收治了21例肠梗阻手术治疗的病人.结果:21例患者全部治愈出院.
作者:梅茂 刊期: 2008年第18期
对牙列各部位都有天然牙缺失的病人,先治疗改善余留的龋坏牙及残根,松动牙先行洁治,牙周上药,再按常规修复全牙列烤瓷桥,经1~5年临床随访,病人口腔状况良好,咀嚼效率明显提高.
作者:何迎 刊期: 2008年第18期
多发性骨折是外科常见急症之一,有效护理对于多发性骨折患者的抢救、治疗和康复具有重要意义,现将我们对50例多发性骨折患者的护理体会报道如下:
作者:张琴 刊期: 2008年第18期
目的:评价全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式对老年病人食道癌根治手术中术后循环应激反应状态的影响.方法:100例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期食道癌根治手术老年病人,随机分为单纯全麻加持续静脉镇痛模式组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式组(B组).两组全麻诱导和维持相同,全麻诱导用氟哌利多5mg昏芬太尼2ug/kg、宜妥利0.4mg/kg、阿曲库铵0.5~0.6mg/kg.B组于诱导前取T8~9椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.0%利多卡因试验量5ml,观察无脊麻现象后分次注入初量15ml.两组全麻维持药物均用静安、瑞芬太尼、阿曲库铵.于麻醉前、诱导后、切皮、入胸时、病灶切除、手术结束时记录循环指标、全麻药用量及术后清醒、躁动情况.A组术后镇痛用持续静脉镇痛模式,B组术后镇痛用持续硬膜外镇痛模式.结果:B组术中麻醉维持全麻药用量明显低于A组,两组间差异有非常显著性(P<0.01).两组病人围麻醉期MAP和心率变化组间比较差异无显著性(P>0.05),但切皮、去肋骨及术中各时点MAP、心率两组间差异有显著性(P<0.05).两组术毕至完全清醒时的各项观察指标,组间相比差异有非常显著性(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式用于老年开胸手术病人可减少应激反应、循环状态稳定,是一种安全可行的麻醉方法.
作者:陈龙水 刊期: 2008年第18期