学术投稿

舒芬太尼与瑞芬太尼在58例中老年胸外手术麻醉的临床比较

柏明荣;朱勤;覃文明

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 胸外手术, 麻醉
摘要:目的:评价舒芬太尼和瑞芬太尼用于胸外科手术时对术后苏醒时间及血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度的影响.方法:择期行胸外科手术中老年患者58例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和瑞芬太尼组(R组,n=28),比较术后苏醒时间和镇痛效果,并测定血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果:S组术后苏醒时间短于R组,但镇痛时间长于R组,S组血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化较小.结论:舒芬太尼用于长时间的胸外手术中,苏醒较快,但镇痛效果维持时间长,体内应激性物质产生较少.
中国保健杂志相关文献
  • 心理护理在创伤性高位截瘫患者中的影响

    目的:探讨心理护理在创伤性高位截瘫患者中的护理方法.方法:对56例创伤性高位截瘫患者进行临床观察,采用适当的指导方法,及时、科学地给予提供相应的心理护理对策.结果:通过实施有效的心理护理对策,缓解了患者的心理反应,改变了他们消极的心态,使之能做到积极配合治疗和护理.结论:重视患者的心理护理,消除心理障碍,对增强患者的抗病能力,促进康复有着十分重要的作用和意义.

    作者:梁敏玲 刊期: 2008年第18期

  • 外用0.5%碘伏治疗急性化脓性扁桃体炎10例体会

    急性化脓性扁桃体炎是急性上呼吸道感染中较为严重的一个类型,多由溶血性链球菌引起,少数患者会因治疗不彻底而发生急性肾炎或风湿病等较严重的并发症.因此,必须积极预防,及时治疗.笔者2007年1月~2007年10月对10例该病患者进行局部外涂0.5%碘伏溶液治疗观察,取得良好效果.

    作者:杨雅丽 刊期: 2008年第18期

  • 简述医院检验科感染管理的问题及对策

    检验科是医院感染管理重点部门之一,由于检验的对象是可能具有感染物质的血液、分泌物、排泄物等,工作人员直接接触这些带有不同类病原微生物的标本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并导致病人的医源性感染,因此,加强医院检验科的感染管理十分重要.

    作者:谢炳荣 刊期: 2008年第18期

  • 微波治疗小儿腹泻的疗效观察及护理

    目的:比较多功能微波治疗仪与药物联合治疗小儿腹泻的疗效.方法:将160例患儿按性别、年龄随机分为对照组和观察组,两组患儿给予常规心理护理、药物应用及对症治疗.观察组在原有护理模式的基础上,增加微波治疗法.结果:观察组有效率高于对照组.结论:微波治疗仪与药物联合治疗小儿腹泻的疗效优于单纯药物治疗.护士为患儿提供个性化全程护理,是提高疗效、促进痊愈的基础[1].

    作者:李素锦;陈瑞琴 刊期: 2008年第18期

  • 酒精性肝病170例临床分析

    1临床资料收集2003年1月~2006年12月我院住院的酒精性脂肪肝及酒精性肝炎患者共170例.均符合2002年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的酒精性肝病诊断标准.其中男150例,女20例;年龄25~86岁,平均45.5岁;其中酒精性肝炎98例;酒精性脂肪肝72例.

    作者:周红霞;李丙曙 刊期: 2008年第18期

  • 神经内科护理常见不安全因素及应对措施

    神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:

    作者:钟秋莉 刊期: 2008年第18期

  • 迪散脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效观察

    目的:观察迪散脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效.方法:随机选我门诊牙本质过敏患牙100颗,用迪散脱敏荆进行治疗.结果:半年有效率90%、1年有效率76%、2年有效率61%.结论:迪散脱敏剂治疗牙本质过敏安全有效.

    作者:修殴芳;李岩涛 刊期: 2008年第18期

  • 急诊室护士职业性危害因素的相关调查

    目的:对急诊室护理的职业性危害因素进行相关调查,为职业危害的预防提供依据.方法:自行设计问卷,对我院急诊室32名护士进行调查,频数分布法描述调查结果.结果:急诊室护理人员对危害因素有较好的认识,尤其对摄片致电离辐射伤、病人及家属秽语暴力致生理心理损害认识深刻,但对长期站立致下肢静脉曲张及病人体液、分泌及排泄物的传染性等方面认识不足;职业性危害因素在每位急诊室的护理人员都有发生,主要是集中在有接触但还没有致病,已经致病的主要是消毒剂致皮炎、超负荷工作致病及秽语暴力致生理心理损害等方面;护理人员对自身防护都比较注意,但无所谓者也占到很大一部分比例,而对于长期站立致下肢静脉曲张及负重伤致脊柱腰椎关节扭伤很多人没有采取相应的防护措施.相关分析显示职业性危害因素来源的认知程度(F=5.32,P=0.027)、受侵情况(F=4.98,P=0.034)、防护情况(F=9.86,P=0.007)都和工龄有关.结论:急诊室护理工作存在很多职业性危害因素,需要引起重视和采取相应的防护措施.

    作者:谭爱民 刊期: 2008年第18期

  • 丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症的对照研究

    目的:探讨丁螺环酮治疗焦虑症的疗效和副反应.方法:选60例焦虑症患者随机分为丁螺环酮组和多虑平组,以汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:两组内治疗前后HAMA评分均有显著性差异(P<0.05),两组间治疗前后HAMA评分无显著性差异(P<0.05),TESS评分在治疗结束时有显著性差异,丁螺环酮组低于多虑平组(P<0.05).结论:丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症疗效相当,但丁螺环酮副反应少,且程度低,可作为治疗焦虑症的首选药物之一.

    作者:李晶武 刊期: 2008年第18期

  • 116例巨大儿分析

    近年来,由于生活水平不断提高,孕期营养加强,巨大儿的出生率呈逐年上升趋势,由于胎儿巨大,母婴并发症也随之增加.为了提高临床上产前诊断巨大胎儿的准确性,现对我院近4年分娩的巨大胎儿116例进行回顾性分析,报告如下:

    作者:吴艳;郝家英 刊期: 2008年第18期

  • 急性呼吸功能衰竭患者气管插管及护理体会

    气管插管是对急性呼吸功能衰竭患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点.急性呼吸功能衰竭患者,常存在潜在的器官功能失调、内环境紊乱,插管伴随并发症常在所难免,同时插管导致的任何一个并发症皆可给紧急抢救的危重患者带来严重危害.因此,做好气管插管前的准备工作、病情评估及充分的抢救准备工作,可有效减少气管插管并发症的发生.本文通过急诊科收治呼吸功能衰竭患者行气管插管及插管后护理体会,认为做好术前评估、术者配合、术后护理,是减少风险和并发症的关键因素.

    作者:孙霞 刊期: 2008年第18期

  • 运用中医治疗食道癌12例的临床疗效观察

    食道癌是临床消化内科中疑难杂症之一,好发于中老年患者,临床以电子胃镜检查结果为主要诊断依据,以病理切片检查结果确诊;临床分上中下三个病位,其预后很差,属中医噎嗝的范畴.临床主要表现为吞咽时梗噎不顺或饮食不下,食入即吐,身体逐渐消瘦.西医对位一般采用手术治疗、高位以内科治疗为主,但疗效不理想.笔者临床采用中医治疗,对缓解食道癌引起的吞咽困难有很好的疗效.

    作者:卢继林 刊期: 2008年第18期

  • 快眼动睡眠剥夺对抑郁模型大鼠不同脑区色氨酸羟化酶和单胺氧化酶A的影响

    目的:探讨睡眠剥夺对抑郁模型大鼠不同脑区色氨酸羟化酶(TPH)和单胺氧化酶A(MAO-A)的影响.方法:对抑郁模型大鼠进行睡眠剥夺,应用旷场实验观察大鼠实验前后自主行为的变化,用紫外分光光度计和免疫印迹技术检测大鼠大脑中脑、海马、下丘脑和前额叶四个部位的MAO-A的活性和11PH.结果:抑郁模型大鼠经过睡眠剥夺后自主行为显著增加,睡眠剥夺后大鼠海马、中脑、下丘脑和额叶的TPH显著升高,大鼠海马MAO-A活性显著增加.结论:睡眠剥夺对抑郁模型大鼠的抑郁样行为有改善作用,可能与色氨酸羟化酶和单胺氧化酶A有关.

    作者:金叶华;李丽所 刊期: 2008年第18期

  • 刺五加注射液的临床应用

    中药刺五加是五加科植物刺五加的干燥根及根茎叶,分布于我国东北、华北、湖北等地区,尤以东北地区资源丰富.因为它药理作用广泛,在世界范围内,从研制、开发、生产到临床各个环节都占有一定的地位,尤其在我国占有重要的位置,我国从古代开始研究刺五加的作用,到现在开始研制刺五加注射液,它在临床上具有重要作用.

    作者:李爱菊 刊期: 2008年第18期

  • 胰岛B细胞功能受损的病理机制的研究

    2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛B细胞功能受损,而后者是T2DM发病的中心环节.造成胰岛B细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性.具有保护和改善胰岛B细胞功能药物主要有磺脲类药物、K+-ATP通道开放剂、胰升糖素样肽-1(GLP-1)及其衍生物、胰岛素增敏剂等;中药主要包括开郁清胃、益气养阴、活血化瘀类.

    作者:李秀玲;赵洪伟 刊期: 2008年第18期

  • 18例乳腺叶状囊肉瘤复发的镜下特点

    目的:探讨乳腺叶状囊肉瘤复发的病理特点.方法:回顾分析18例乳腺叶状囊肉瘤的临床病理资料.结果:18例乳腺叶状囊肉瘤复发与病理组织学等级和浸润性生长方式有关.结论:乳腺叶状囊肉瘤复发与病理形态改变、乳腺的解剖结构及所用术式有关.

    作者:丁素玲;高魁文 刊期: 2008年第18期

  • 输液配药存在的安全隐患及防范措施

    目的:对200例输液配药各环节进行跟踪,归类存在的安全隐患,对其进行原因分析,并提出一系列的防范措施,使输液配药更科学化、制度化、专业化,以保证病人用药的安全.

    作者:纪霞;李晓凤 刊期: 2008年第18期

  • 浅谈医学院校实习生的教育及管理

    临床实习是医学院校临床医学教育过程中的后一个重要环节,医学生将在这个环节中尝试把所学书本知识应用于临床实践,终实现从学生到医生的角色转换.在这个转变过程中,除了学生个人要积极实践,多观察、勤练习、善思考以外,作为教学和管理部门的医院,也要主动的对实习学生进行思想政治教育,规范管理,促成这种转变和发展,为社会培养出高素质的临床医生.

    作者:于学文;张华 刊期: 2008年第18期

  • 糖尿病患者全程护理模式的实施

    目的:为糖尿病患者提供温馨便捷优质的服务,建立入院前-入院时-住院-出院-出院后全程人性化护理服务模式.方法:入院前,病房护士到门诊接病人;入院时,实行首接负责制;住院期间,护理服务的每个环节尽显人性化理念;出院时,帮助患者适应角色转换,回归家庭与社会;出院后,情系患者.结果:患者对护理工作满意度提高;护士的职业荣誉感增强;护理质量提高;出院后随访有利于患者血糖的控制.结论:糖尿病患者全程护理模式的建立与实施全面提高了护理质量.

    作者:蒋学珍 刊期: 2008年第18期

  • 针、揉、药结合治疗类风湿关节炎的临床研究

    目的:了解针揉药3结合治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法:将30例RA患者随机配对以2:1分为针揉药组(30例)和药组(15例).观察其疗效并测量相应结果.结果:针揉药组与药组治疗RA疗效相似,治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.这与针揉药调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.

    作者:黄永莉 刊期: 2008年第18期

中国保健杂志

中国保健杂志

主管:卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会