《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办,广州南方医院承办,半月刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来,一贯秉承“以质量求生存,以服务铸品牌”的办刊理念,具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点,先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。
作者: 刊期: 2014年第17期
作者: 刊期: 2014年第17期
总结12例布鲁杆菌感染性脊柱炎手术患者的护理经验,术前克服语言沟通障碍,对反复发热、持续疼痛带给患者的心理压力进行疏导、干预;重视发热护理,进行疼痛评估和干预;术后重点观察肢体的运动、感觉情况,一旦出现感觉麻木、活动障碍等,及时处理等。本组患者经手术治疗配合全程用药,病情控制、症状缓解出院。
作者:柴晓亮;侯惠珍 刊期: 2014年第17期
目的:了解医院陪护人员手卫生知识掌握现状,探讨主要影响因素,为提高手卫生认知水平提供依据。方法采用分层随机抽样方法,对621名医院陪护人员进行手卫生知识问卷调查,用单因素方差分析、独立样本t检验、多重线性回归进行统计学处理。结果陪护人员手卫生知识得分(22.0±6.1)分,高分33分(满分),低分8分,得分率66.7%,其中便后进行手卫生得分率高,为95.9%,穿脱隔离衣后进行手卫生得分率低,为34.6%。影响手卫生知识得分的因素为科室、教育程度、是否接受过培训、有无洗手示意图。结论医院陪护人员手卫生知识得分率不高,存在多方面的影响因素,科室应提供完善的手卫生设施,有针对性加强对医院陪护人员手卫生知识培训,增强手卫生意识,提高知晓率。
作者:吴云雁;任泽舫;谭丽嫦;何兰芬;王淑和;邱小丽 刊期: 2014年第17期
据《中国学术期刊(光盘版)电子杂志社,中国科学文献计量评价研究中心》2013年11月新统计,《护理学报》影响因子位居2012年统计年中18种护理学学科期刊的第3位。
作者: 刊期: 2014年第17期
总结9例腹部手术后并发韦尼克脑病患者的早期识别及护理经验。腹部手术后并发韦尼克脑病的早期识别要点包括生命体征、胃肠道症状、神经精神症状的观察等;注重用药的护理观察,及时发现药物不良反应;做好恶心呕吐、意识障碍、眼球运动障碍、共济失调和末梢型感觉减退的对症护理;指导患者功能锻炼,对共济失调、步态不稳的患者,注意训练平衡功能;积极给予心理护理和健康教育。本组9例患者经过精心治疗和护理,7例痊愈出院,2例好转出院。
作者:陈良夏 刊期: 2014年第17期
目的:探讨护士长辱虐管理对下属护士隐性知识共享的影响。方法2013年4-6月,对哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士采用辱虐管理问卷和隐性知识共享量表进行数据收集,采用SPSS 17.0和AMOS 17.0进行统计分析。结果本组护士辱虐管理得分为(2.350±1.497)分,隐性知识共享得分为(5.466±1.188)分,护士长辱虐管理与下属的隐性知识共享具有负相关(β=-0.20,P<0.01)。结论护理实践中存在某些护士长辱虐管理现象,并且辱虐管理对下属护士间的隐性知识共享行为具有消极影响。
作者:李艳;刘雪松;赫小宏;李鹏;李佳;周晶;关敏;孙涛;张良 刊期: 2014年第17期
总结新修《刑事诉讼法》实施以来,本医院依法收治的30例因强制医疗、暴力行为采取临时性保护措施等原因,而住院的精神病患者护理体会。执行精神专科护理,重点把好入院关,进行全面的入院护理体检和法律文书的查验;配合公、检、法的案件处理进程,开展阶段性的心理护理;开展法律法规教育,促进患者对强制医疗和自身权益维护的认识。30例患者经治疗病情稳定,继续执行强制医疗的16例,病情康复变更强制措施的9例,出院5例。认为对待此类患者,需要将专科护理与法制教育相结合,以切实维护患者的利益。
作者:平红姣;陈立敏 刊期: 2014年第17期
永久起搏器植入术后,伤口局部需沙袋压迫,为防止沙袋滑落需对局部进行固定。在参考相关文献的基础上,研究设计出一种随体稳定、保暖舒适的永久起搏器植入术后患者肩部固定带。该固定带采用纯棉布料制作,穿着舒适、透气性好。结构设计上由前襟、后襟、单侧袖子、系带及后襟延长片组成。前后襟于术侧肩部及腋下部缝合,肩部及腋下部之间设计有长及上臂接近肘窝处的袖子,保证了沙袋压迫的稳定性,同时起到了保暖的作用;固定带前后襟远离袖子一侧为开放式,制作有系带,根据体形通过系带调节松紧,保证了固定带的随体性,且穿脱自如;后襟处加工有延长片,应用于肥胖患者时可覆盖住身体,保证有效压迫的同时,具有保暖作用;前襟上部内面设计有沙袋套,可牢靠地固定沙袋防止脱落。该固定带舒适、随体、稳定、加工过程简单、可反复清洗消毒且成本低。
作者:郑英花;曲鹏 刊期: 2014年第17期
尿路感染是常见的院内感染,在这些尿路感染的病例中,70%~80%是由留置导尿管所引起,称之为导尿管相关性尿路感染(catheter associated urinary tract infection,CAUTI)[1]。疾病控制预防中心[2](The Centers for Disease Control and Prevention,CDC)报道,在美国每年发生大约170万院内感染,导致99000人死亡,这些感染中32%是尿路感染(urinary tract infection,UTI),使医疗费用增加了390万~450万美元。导尿管相关尿路感染的发生,不但影响了原发疾病的治疗和康复,而且增加了患者的经济负担,延长了住院时间,浪费了医疗资源,甚至可导致菌血症、败血症、脓尿症,增加患者病死率。近年来众多研究表明,导尿管留置的持续时间是导致尿路感染重要的危险因素[3],如何缩短导尿管置管时间已成为目前研究的热点,现将相关研究综述如下。
作者:余群飞;沈志坤(综述);王惠琴(审校) 刊期: 2014年第17期
目的:了解少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度及影响因素,为提高少数民族护理人员接受程度,推进移动护士工作站的使用和发展提供理论依据。方法采用自行设计的护理人员对移动护士工作站接受程度的调查问卷,对新疆某三级甲等医院317名少数民族护理人员进行调查。结果少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度总得分为36~90(74.93±10.55)分,处于中等偏上水平;不同科室、每天分管患者数不同的少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论移动护士工作站在保证护理质量与安全的同时,应提升其细节,做到移动护理质量的持续改进;并加强与促进少数民族护理人员对移动护士工作站的认知,从而使移动护士工作站真正达到全护理人员的适用工具,提高信息化护理质量。
作者:余喜梅;喜燕;摆凤兰;曹晓林 刊期: 2014年第17期
目的:探讨减少血液报废的对策,以及采供血机构向不合格献血者反馈信息中应注意的问题。方法对2011-2013年度广州市无偿献血者中的所有不合格献血者的信息进行分析。结果3年间,广州市无偿献血者不合格率为4.51%;不合格血液的性别构成(男性占80.22%)、文化程度构成(主要为初中~大学本科学历)随时间无明显变化;年龄均呈正偏态分布(中位数28岁,四分位数23~35岁),年龄中位数有增大趋势;首次献血者所占百分比有逐年增加趋势;在各实验室指标中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率有上升趋势,而人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性率有下降趋势。结论针对不合格原因,做好单位反馈与社会公示,完善信息登记,解释不合格血液的原因并提出建议和补救措施,避免血液浪费。
作者:黄爽;张伟东;安胜利 刊期: 2014年第17期
5例患者在心脏介入治疗术中,发生急性心脏压塞,经保守治疗不成功,即在导管室行心包开窗手术修补,术中护理配合要点:在心包穿刺引流不能缓解心脏压塞后,立即做好消毒隔离,协助气管插管及开胸手术;做好生命维持,密切观察生命体征,尤其是心率、血压,防止导管弯折影响有创血压的正确测量;熟悉开胸的主要过程和必用器械,密切观察术者操作,有条不紊地进行配合,准确及时提供有用数据,缩短手术时间;尽力创造相对无菌的环境,严格执行无菌操作,减少并发症的发生。本组3例抢救成功,2例抢救无效死亡。
作者:谢缤纷;张妙云;陈新梅 刊期: 2014年第17期
意识不清患者常在吸痰时出现无意识口腔咬合动作咬破舌、口腔黏膜、嘴唇而出现局部溃疡,甚至造成肺部感染。笔者在临床工作中发现,巧用安抚奶嘴,可以有效防止意识不清患者吸痰时无意识口腔咬合动作造成的自我咬伤,从而预防口腔感染。现报道如下。
作者:邓玲;张俊红;徐丽红 刊期: 2014年第17期
静脉治疗是临床重要的治疗手段,目前我国许多医院成立静脉输液小组,设立静脉输液门诊,培养静脉输液治疗专科护士,使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展,提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻患者痛苦,减少静脉输液并发症,《护理学报》设立了“静疗护理”专栏,欢迎踊跃投稿。
作者: 刊期: 2014年第17期
报道应用POS机在护士站为患者办理入院缴费手续中的应用方法与效果。医院统一在护士站电脑上陆续安装 POS机,医生在给患者开住院单时向患者说明可携带银联卡直接到护士站办理入院缴费手续。护士利用患者就诊卡在护士站电脑系统中进行相关收费操作,患者在POS机上进行刷卡、输入密码操作,实现患者在护士站缴费办理入院手续。通过优化办理入院手续及缴费的流程,患者在护士站办理入院手续的时间不到1 min,缩短了患者办理入院等候时间,提高了患者满意度。
作者:陈长云;王惠良;吴伊如 刊期: 2014年第17期
目的:评价银离子敷料应用于慢性伤口治疗的效果。方法计算机检索2000-2014年 PubMed, CINAHL, Cochrane, MEDLINE, British Nursing Index, EBSCO, OCLC,Proquest,Nusing Consult,OVID,Elsevier,中国高等教育文献保障系统,中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库以及万方数据系统资源,关于银离子敷料应用于慢性伤口治疗的随机对照实验,由2名研究生对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果银离子敷料相对于传统的敷料在减少伤口面积(P=0.0009)和伤口愈合速率(P=0.0005)上有优势,但在伤口痊愈率(P=0.38)上差异无统计学意义。结论银离子敷料在加速慢性伤口愈合上优于传统敷料。
作者:叶增杰;伍柳红;邓宝贵;全小明;傅妤;罗正;万超;杜长春 刊期: 2014年第17期
目的:回顾分析近10年我国护生主观幸福感研究现状。方法以中文关键词“主观幸福感、幸福感、幸福、护理、护生、实习护士、学生”,检索2003-2012年,中国生物医学文献数据库、维普、万方3个数据库,纳入护理学生主观幸福感的研究性论著,采用内容分析法进行分析。结果共纳入24篇文献,研究对象以本科护生为主,内容侧重于主观幸福感水平的测量及其相关因素的研究。我国护理学生主观幸福感尚可,高于我国常模,且和学历、年级、性别、生活事件、应对方式、经济水平和专业承诺、自我效能及人格特征等因素相关;主观幸福感测量工具以认知模式和情感模式为主。结论我国护生主观幸福感研究的兴起较晚,但发展较为平稳;护生主观幸福感水平总体良好,受到诸多因素的影响;主观幸福感内涵已基本达成一致;测量工具多为成熟的普适性问卷,但对临床实习护生主观幸福感的关注有待进一步加强。
作者:巫雅萍;叶旭春 刊期: 2014年第17期
总结1例PICC体内断裂残端进入心脏患者的抢救处理及预防护理启示。发生PICC体内断管后,迅速判断病情,立即采用止血带于置管肢体近心端扎紧,阻碍血液回流。减缓残留管道移动,防止其向心脏游离;并告知患者绝对卧床勿翻身,右上肢制动;急诊行X线摄片检查定位PICC断裂段位置及完整性,以判断残留导管位置以便进一步急救;发现残留部分导管已全部进入心脏,即给予放开止血带,做好患者及家属的心理护理;即刻做好手术准备,在局麻下行血管内异物抓捕术。分析发生体内断管的原因有:穿刺的角度较大,操作人员专业知识缺乏,导管固定不当,置管后宣教力度不够,患者依从性差。提示需做好导管维护,改进穿刺、固定及冲管方法,加强健康教育。术后经X线拍片示整个导管已完整拔出,该患者观察治疗8d后,顺利出院。
作者:周英;封美娥;娄怡;甘振云 刊期: 2014年第17期
总结20例卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术合并脾切除手术的护理配合。术前充分做好访视和手术用物、特殊器械及手术间的准备;术中做好吸取大量腹水的配合,避免腹水溢出浸湿手术巾;严格执行无菌无瘤技术,预防感染和肿瘤种植播散;管理好术中标本,防止标本遗失;熟练配合脾切除,减少术中出血;密切观察患者病情变化,确保手术顺利进行。本组20例患者均在全麻及硬膜外麻醉下施行卵巢癌细胞减灭术合并脾切除术,手术过程顺利,患者术后恢复良好,转入化疗科继续治疗。
作者:张瑜虹;沈惠青;汪和美 刊期: 2014年第17期