张瑛(综述)；卢国华(审校)
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群，过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别，通常都突然发生且很剧烈仅10%患者症状起于30 min以后，若不及时处理常可危及生命[1]。婴幼儿食物过敏是一种较常见的现象，牛奶蛋白作为配方奶中主要成分，是婴幼儿常见的食物过敏原，但其引发的过敏症状，极易被忽视[2]，临床表现以湿疹、呕吐、腹泻多见，发展为过敏性休克者较为少见。我科于2012年8月收治1例配方奶致过敏性休克的患儿，经积极救治，已康复出院，现报道如下。
作者：马冬梅；关丽丽；邢平静 刊期： 2013年第24期
目的：了解健康体检者的心理压力状况。方法应用压力反应量表、压力源量表电脑问卷软件，对2011年1-12月来我院体检中心的6345例体检者进行测试，分析总体得分水平并比较男女间的得分差异。结果（1）77.2%体检者压力正常或压力适中，19.2%压力较大，3.6%压力过大。（2）体检者中，女性压力反应总分高于男性体检者（P=0.000），表现为生理、情绪、认知3方面的压力反应得分均高于男性（P=0.000）。（3）压力源分析结果显示，工作和健康是主要压力源，各占13.3%、12.5%；男性在经济、社交、工作的压力源得分均高于女性（P分别为0.006、0.000、0.000）；而婚恋家庭压力源得分低于女性（P=0.000）；两性在健康压力源得分差异无统计学意义。结论在我院体检中心的体检者中，绝大部分（77%左右）体检者心理压力属于正常范围，但两性的心理压力和生活事件中的压力源存在差别。提示应根据不同性别、压力源的差异，提供心理压力疏导教育和健康指导。
作者：杨琳琳；刘桂霞；孙丽娜；王东叶 刊期： 2013年第24期
目的：探讨抚触在婴幼儿眼科全麻术后苏醒期的作用。方法将100例患儿按手术先后顺序随机分为观察组和对照组。在麻醉苏醒期，对照组行常规护理，观察组行常规护理加抚触干预。结果观察组躁动、输液管道和眼外敷料脱落例数明显少于对照组，观察组苏醒期血压、心率相对对照组更平稳。结论抚触可以缓解眼科全麻术后婴幼儿的手术应激，减少苏醒期意外的发生，保证患儿苏醒期的安全。
作者：刘小华；秦淑兰；吴利霞；章小庆；魏鹤群；熊云飞 刊期： 2013年第24期
目的：探讨品管圈在降低心内科特检单未及时落实率中的应用。方法由8人成立品管圈组织，分析特检单未及时落实的原因有：轮转医生或实习生开单，未经过正规培训；无相关特检单发放流程制度，责任不明确；宣教不到位；患者多，工作人员少。采取相应措施：护士长与各组医生负责人沟通，对轮转医生和实习生入科后组织如何正确填写各种特检单的培训；重新优化排班，制定特检单落实的流程制度，明确责任；加强宣教；合理安排检查，加强与辅助科室沟通。结果特检单未及时落实率从36.05%降低到13.44%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论通过品管圈活动降低了特检单的未及时落实率，实现了持续质量改进。
作者：周爱芽；杨素；曾静妮；梁艳 刊期： 2013年第24期
目的：观察肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀的效果。方法将我院骨伤科收治的胸腰椎骨折术后腹胀患者100例按治疗先后顺序编号随机分成对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理干预，观察组在常规护理基础上行肉豆蔻粉敷脐治疗。比较1个疗程（3 d）结束时的疗效。结果两组疗效比较差异有统计学意义（Z=6.21，P<0.01），观察组的总有效率为96.00%（48/50），显著高于对照组的58%（29/50）。结论肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后患者腹胀效果显著。
作者：张晓玲；吴利娅；舒瑶 刊期： 2013年第24期
氧疗是指通过吸氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2），纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法[1]，是治疗各种原因引起缺氧的基本手段，目前常用的吸氧疗法有鼻塞、鼻导管和面罩吸氧法，其中鼻塞吸氧法以其简单轻便、氧疗效果肯定、不影响咳痰和进食、患者耐受性高等优点，成为临床常用的吸氧方式[2]，被广泛应用于患有呼吸系统疾病、心功能不全、中毒、昏迷或外科术后麻醉未清醒的患者。鼻塞吸氧法起初在国内外应用中均采取湿化吸氧的方式，随着医学的不断发展，国内外鼻塞吸氧法的湿化方式也发生了变化。目前，国外鼻塞吸氧法多采用非湿化吸氧的方式，国内仍应用湿化吸氧的方式。现将国内外鼻塞吸氧法湿化与非湿化方式的应用进展综述如下。
作者：陈红琢；班佳佳；蒲小金(综述)；张彩云(审校) 刊期： 2013年第24期
随着高等教育事业的发展，护理硕士研究生的不断扩招，护理硕士就业竞争越来越激烈。目前，护理硕士就业方向逐渐由以往的护理教师趋向临床护理。我国为适应这一发展趋势，自2010年开始招收护理硕士专业学位研究生，但与发达国家相比起步较晚，尚处于探索阶段。如何更新观念，更好地培养适合我国国情的护理硕士专业学位研究生，值得深入研究探讨。对此，我院为适应护理硕士专业学位研究生教育的发展，改变传统培养思路、结合其他学科培养经验，尝试探索一条以医院需求为导向的“订单式”培养护理硕士专业学位研究生的思路，希望能培养出符合社会和医院需求的高素质、复合型护理人才。同时也能为今后护理硕士专业学位研究生培养提供相关理论参考依据。
作者：张瑛(综述)；卢国华(审校) 刊期： 2013年第24期
目的：评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）患者持续正压通气（continuous positive airway pressure, CPAP）治疗副作用自评量表的信度与效度。方法根据相关文献和临床工作自制CPAP治疗副作用自评量表，采用内部一致性分析和重测信度法检测量表的信度；采用专家评议，选用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale, TESS）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）、健康调查简表（the MOS 36-item Short-form Health Survey, SF-36）作为效标并结合因子分析法测量量表效度。结果量表内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.825，重测信度为0.687；内容效度指数为0.870，量表与TESS、HAMA、SF-36显著相关（P<0.01），累积方差贡献率为77.271%，条目在相应因子上的负荷>0.4。结论 CPAP治疗副作用自评量表具有较好的信度与效度，可应用于OSAHS患者CPAP治疗副作用以及其对依从性影响的评估。
作者：贾雯碧；杨希；曾继红；余林 刊期： 2013年第24期
目的：探讨初产妇行会阴保护无侧切法阴道分娩的效果。方法选取2012年8-10月我院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症初产妇245例，根据孕妇及家属意愿，术中再根据其个体情况、胎儿情况决定其中80例实施会阴侧切为对照组，165例实施会阴保护无侧切为观察者，比较两组产妇产时出血量、会阴部疼痛感、产后下床时间、产后护理依从性、产后住院时间、性生活恢复时间等。结果观察组与对照组相比产时出血量少（t=2.808，P=0.006），产后疼痛感明显减轻（χ2=144.797， P=0.000），产后4~6 h下床活动产妇比率较高（χ2=17.274，P=0.000），在行产后护理时依从性较高、配合度好（Z=3.905，P=0.000）。观察组产后住院时间明显缩短（t=11.412，P=0.000），且产后性生活恢复时间较早（t=11.053，P=0.000）。结论会阴保护无侧切能够减少产时出血，减轻产后疼痛，从而提高护理依从性，有利于产妇早期下床活动及产后性生活恢复，改善了产妇分娩后生活质量，同时缩短了平均住院日，减少经济开销，临床上应正确掌握会阴侧切指征，加强助产技术培训，根据产妇的实际情况选择合适的分娩方式，充分实现个体化的服务方式，提高护理质量。
作者：魏素花；叶晓东 刊期： 2013年第24期
目的：了解合同制护士心理授权与职业疲溃感的现状，探讨两者之间的关系，为缓解合同制护士职业疲溃感提供理论借鉴。方法采用一般资料问卷、心理授权量表和职业疲溃感量表对大连市三级甲等综合性教学医院的317名合同制护士进行问卷调查。结果合同制护士心理授权得分（43.76±6.15）分，处于中等水平；情感耗竭、去人格化、个人成就感得分分别为（28.20±11.18）分、（8.32±6.65）分和（35.38±8.50）分，提示合同制护士职业疲溃感较为严重；合同制护士心理授权与情感耗竭（r=-0.463，P<0.01)和去人格化（r=-0.249，P<0.01）呈负相关，与个人成就感呈正相关（r=0.503，P<0.01）。结论心理授权可有效预测合同制护士的职业疲溃感，管理者可通过提高合同制护士心理授权水平减轻其职业疲溃感。
作者：王京；丁淑贞；高筱琪；李珊珊；崔丽艳 刊期： 2013年第24期
静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻患者痛苦，减少静脉输液并发症，《护理学报》2013年起设立“静疗护理”专栏，欢迎踊跃投稿。
作者： 刊期： 2013年第24期
从2012年9月1日起，《护理学报》版面费、征订费（编辑部订购）只接收银行账号汇款，不接收邮局地址汇款，请各位读者、作者务必按以下要求到银行柜台或网上银行汇款。
作者： 刊期： 2013年第24期
目的：观察中药止痛液通过离子穴位导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2011年12月-2012年11月住院符合纳入与排除标准的、采用保守治疗的、152例首诊为腰椎间盘突出症的患者，按照入院时间先后顺序分为观察组与对照组各76例，观察组在常规治疗基础上采用中药止痛液离子穴位导入并持续敷贴治疗，对照组采用中药止痛液持续帖敷治疗，比较两组治疗2个疗程(2周)时患者的临床疗效、疼痛及功能评分。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；两组患者的疼痛及功能评分比较差异有统计学意义（P<0.05），各组内治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药止痛液离子穴位导入治疗能够更好地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛，改善其腰部功能，提高临床疗效。
作者：邓影雪；叶小雨；许兵 刊期： 2013年第24期
总结19例百草枯中毒致急性肝损伤患者的护理。百草枯中毒所致的肝损伤，起病隐匿，护理过程中严密监测肝功能变化1次/1～2 d，发现肝功能受损及时使用保肝药物；尽早进食高蛋白低脂肪食物，促进受损肝细胞的恢复；观察激素和免疫抑制剂不良反应，及时处理，避免肝损伤加重；做好基础护理，预防压疮和继发感染的发生，做好黄疸护理。本组19例患者中11例肝功能恢复正常或好转出院，其余8例因病情进展迅速死亡或自动出院。
作者：包向燕；李少华；方瑶；卢中秋 刊期： 2013年第24期
目的：观察聚维酮碘消毒液联合复方多粘菌素B软膏用于Ⅱ~Ⅲ期压疮患者的效果。方法两组在3%双氧水及无菌生理盐水清洗创面后，观察组使用复方多粘菌素B软膏联合浸湿聚维酮碘溶液的无菌纱布湿敷治疗，对照组直接使用浸湿聚维酮碘溶液的无菌纱布湿敷治疗，20 d后评定疗效。结果两组疗效比较，观察组总有效率92%，对照组总有效率69%，观察组疗效明显优于对照组，两组差异有统计学意义（字2=5.67，P<0.05）。结论使用聚维酮碘消毒液联合复方多粘菌素 B软膏治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮具有显著疗效，值得临床推广。
作者：林文；王凯；马丽红；卢婕 刊期： 2013年第24期
《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办，广州南方医院承办，半月刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来，一贯秉承“以质量求生存，以服务铸品牌”的办刊理念，具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点，先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。
作者： 刊期： 2013年第24期
硫酸阿托品眼用凝胶为阿托品类扩瞳药，作用机制是阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松驰，形成扩瞳，主要用于虹膜睫状体炎、检查眼底前的散瞳、验光配镜屈光度检查的散瞳。用药后可能发生皮肤、黏膜干燥，发热，颜面潮红，心动过速等现象，多为一过性。我科2013年5月1例婴儿使用该药散瞳检查眼底致中度发热，经及时对症自理，体温恢复正常，报道如下。
作者：佘兮 刊期： 2013年第24期
作者： 刊期： 2013年第24期
目的：探讨足浴按摩治疗糖尿病0级足血管病变的疗效。方法选择70例患者随机分为对照组和干预组各35例。对照组予常规治疗；干预组在对照组基础上加中药泡足和足部按摩，疗程为14 d。结果治疗前后干预组足部经皮氧分压比较有统计学意义（P<0.01）。治疗后组间足部经皮氧分压和足部症状疗效比较有统计学意义（P<0.01）。结论足浴按摩能改善糖尿病患者足部经皮氧分压和足部症状，延缓糖尿病足的进展。
作者：李艳；杨郁文；罗艳 刊期： 2013年第24期
总结对63例宫颈癌患者运用细节护理达到减轻急性放射性阴道黏膜损伤的经验。对宫颈癌放疗患者均实施了阴道冲洗和按医嘱阴道用药、心理护理及健康宣教、饮食指导、促进阴道分泌物的排出及做好会阴部护理、执行好无菌操作5条护理常规，注重认真实施常规护理中每个细节护理，观察阴道黏膜损伤及用药情况。63例患者均顺利通过放射治疗,在放射治疗结束时阴道黏膜损伤1级50例，2级13例，无3级、4级损伤。
作者：张曦霞；鞠小梅；于领晖 刊期： 2013年第24期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
