思密达在母乳性黄疸中的应用

陈维书；马凤勋

关键词：思密达, 母乳性黄疸, 患儿, 资料与方法, 现报告如下, 口服治疗, 早产, 外科疾病, 蒙脱石散, 疗效满意, 检测仪, 黄疸指数, 剖宫产, 配方乳, 黄疸病, 饮食, 顺产, 经皮, 感染, 发育

摘要：1999～2003年间本地两院收治母乳性黄疸病儿共200例,予思密达口服治疗,疗效满意,现报告如下.1资料与方法本组患儿顺产46例,余为剖宫产,男121例(足月95例,余为早产),女79例(足月54例,余为早产),小者5天,大者78天,平均23天.表现均有明显黄疸,精神好,饮食较好,发育较正常同龄儿相当.全部采用经皮黄疸检测仪检测,所有患儿黄疸指数均大于10mg/dl,其中高为37mg/dl,低为12mg/dl,所有患儿没有发现其它常见的引起黄疸的原因,如发热、感染、胆系外科疾病.停止母乳后,所有患儿均在24～72h内有所下降.治疗上所有患儿均予停母乳,喂配方乳,喂服思密达(蒙脱石散),1/3袋,调匀后喂服.

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作者：张佩朵；王忠标；谢锦荣刊期： 2005年第01期
晚期产后出血36例分析

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动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

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作者：朱吉桂刊期： 2005年第01期
儿科护患纠纷原因分析及对策

随着社会经济、文化的日益发展和医学模式的转变,以及人们日益提高的法律意识,儿科疾病在病理诊治、预防等方面的特殊性,加之小儿在生理、心理方面的独特特点,儿科护理人员肩负着很多职业责任.因而以上因素在一定程度上影响医患关系沟通,会给医院及当事人造成不利及消极的影响.笔者就护患纠纷原因及防范措施探讨是必要的,是有现实意义的.

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CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及随访

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿的脑损伤,是新生儿死亡和幸存儿神经系统伤残的主要原因.颅脑CT能提供重要的信息,对病程的监测及评估预后有重要的价值.现将我院有完整临床资料的40例HIE,其中15例追踪随访复查情况报告如下:

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骨外固定-植骨-置管冲洗在感染性骨不愈合治疗中的应用

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作者：刘敏；蔡树鹏；吴元华刊期： 2005年第01期
小剂量氯氮平致意识障碍

氯氮平为二苯氧氮平类抗精神病药,有效治疗量为200～400mg/d,大量600mg/d.氯氮平以疗效肯定,锥体外系副作用小,且对难治性精神分裂症有较好的疗效而广泛应用于临床.随着使用范围的扩大,有关其疗效及毒副反应的报告逐年增多,但小剂量氯氮平致意识障碍的报道较少.笔者将近期所遇见的4例报告如下:

作者：张洪甲；张亚男；李秀华刊期： 2005年第01期
异位胰腺1例报告

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作者：吕淑萍；于萍；于敏杰刊期： 2005年第01期
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笔者对我院80名精神科和50名非精神科护理人员进行了问卷调查分析,结果显示在精神科工作的护士不仅要受到某些化学制剂及微生物对健康的威胁,有时还会受到意想不到的心理伤害.非精神科护理人员所受伤害机会极少.因此,加强职业防护,对每一位精神科护士都具有十分重要的意义.

作者：曹红芳刊期： 2005年第01期
运用健康教育提高整体护理水平

整体护理是现代护理改革的重要课题,为搞好整体护理,提高整体护理水平,笔者运用健康教育这个现代护理改革的武器,以患者和家属为对象,通过对医护人员进行有计划、有目的的培训,使患者自愿采取有利于健康的行为和生活方式,将健康教育贯穿整体护理活动中.现将做法与体会介绍如下:

作者：郭德英；何育宁刊期： 2005年第01期
丙泊酚不同注药方法在人流镇痛术中有效性与安全性的临床对比

目的比较丙泊酚静脉麻醉3种不同注药方法在门诊无痛人工流产术中的有效性和安全性.方法早妊孕妇自愿行人工流产镇痛术300例,ASAⅠ-Ⅱ级.按不同注药方法随机分为人工间断注射组(Ⅰ组)、连续泵注组(Ⅱ组)、靶控输注组(Ⅲ组)三组,每组100例.围术期按麻醉诱导前5min(基础值T0)、注药后第1min(T1)、5min(T2)3个时点监测各组BP、HR、RR、SpO2和呼吸抑制;记录术中诱导时间(min)、睁眼时间(min)、定向力恢复时间(min)、手术时间(min)、自动离院时间(min)和副作用;统计每组丙泊酚的诱导量、追加量和总用量;按优、良、差、失败评定麻醉效果.结果3组病人在诱导后HR、MAP、RR,SpO2均降低(P＜0.01),1min内为显著,呼吸变化表现为幅度减小,一过性呼吸暂停,SpO2下降,Ⅰ组循环、呼吸抑制程度和呼吸暂停例数明显高于Ⅱ、Ⅲ两组(P＜0.01).Ⅲ组丙泊酚总用药量高于Ⅰ、Ⅱ两组,比较后有差异(P＜0.01);3组病人麻醉效果均佳,无麻醉失败病例,优良率Ⅲ组略高于Ⅰ、Ⅱ两组,比较后无统计学差异;3组停药后睁眼时间、定向力恢复时间、自动离院时间无差异,Ⅱ组诱导时间明显低于Ⅰ、Ⅲ两组(P＜0.01).结论丙泊酚静脉麻醉在人工流产镇痛术中起效迅速、苏醒完全、效果确切,丙泊酚TCL静脉麻醉操作简便,清醒程度高,麻醉精确,可控性强,麻醉质量高,并发症少,是一种安全可靠的无痛人流麻醉.

作者：徐公元；刘中华；谢良君；汤耀斌刊期： 2005年第01期
28例肺癌误诊为肺结核的临床分析

近年来,肺癌的发病率呈明显上升趋势,肺癌是一种预后极差的疾病,86%的患者确诊后在5年内死亡[1].因此,提高肺癌的早期确诊率,减少误诊及漏诊,对延长患者的生命具有非常重要意义.现将28例肺癌误诊为肺结核的原因分析如下:

作者：黄建中；李文学刊期： 2005年第01期
子痫病人的观察和护理

子痫是产妇四大死亡原因之一,为妊娠中毒症发展严重阶段,来势凶猛.临床特点为高血压、水肿、蛋白尿及头痛、视力障碍,在此基础上发生肌肉强直性抽搐,继之神志不清、昏迷.按子痫的发生时间可分为产前子痫、产时子痫、产后子痫三种,以产前子痫为多见子痫病人的病情发展较快,若治疗和护理不得当,不仅是影响母子的健康甚至危及生命.

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脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属良性肿瘤,生长慢,病程长[1].2000年3月～2005年7月我院施行开颅治疗脑膜瘤22例,随访6个月至2年,效果满意,现将其围手术期护理体会报告如下:

作者：鲁静；李书爱刊期： 2005年第01期
老年女性围手术期心理障碍的治疗

在全国的人口结构中,以老年人的增长速度为快,联合国规定老年期年龄的起点为65岁.以人均寿命76岁计算,大多数妇女一生中三分之一的时间生活在绝经后,因此随着时间的延续,各种肿瘤及器官衰退等疾病,需要手术的疾病发病率增高,损害老年人的身心健康,因此治疗围手术期的心理障碍对康复有着非常重要的意义.客观现实是人心理活动的源泉,人类对客观现实的反应又受人格特征、经验、知识、生理环境等方面的影响,美国(ASA)将老年病人手术所承受的压力列为五项手术适应症之一.因而人体在不同情况下有不同的心理反应,患病手术时个体是应急源,患病手术后由于即将丧失某些人生价值而感到痛苦和焦虑,在认识、情绪、性格等诸方面产生变化,出现心理障碍.

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丹参酮IIA注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法95例ACI患者随机分成两组,治疗组50例,对照组45例.治疗组应用丹参酮ⅡA注射液注射液60mg加生理盐水250ml静滴,1次/天;对照组给予生理盐水加维脑路通注射液600mg静滴,1次/天.两组疗程均为14天.结果治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的77.8%(P＜0.05),治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P＜0.01).结论本组资料显示ACI患者应用丹参酮HA注射液治疗是有效和安全的.

作者：魏文化；司霞刊期： 2005年第01期
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为提高住院患者尿液常规分析前的质量控制工作,保证尿液常规检测结果的准确性,首先应保证尿液标本的正确采集.各医院应根据自己的实际情况制定规范的标本采集须知及注意事项,建立送检标本验收制度,不合格的尿液标本退回制度,避免不合格尿液标本进入下一工作程序.为做好这项工作,检验科应加强与临床医护人员的联系及沟通,应通过多种渠道、多种方法向临床医护人员及患者进行宣传,讲解正确的尿液标本采集方法.

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