刘敏;蔡树鹏;吴元华
为了准确地反映齐齐哈尔市婴儿死亡情况,找出影响婴儿生长的不利因素,制定切实可行的干预措施,达到大限度地降低婴儿死亡率,笔者于2000年按照<齐齐哈尔市5岁以下儿童死亡监测方案>,对监测点2000年1月1日~2003年12月31日户口在监测点内所有婴儿进行监测,现将监测结果分析如下:
作者:吕淑萍;于萍;于敏杰 刊期: 2005年第01期
目的探讨应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法2001年8月~2004年8月,应用DHS治疗老年股骨转子间骨折42例,男28例,女14例;年龄60~95岁,平均74.5岁,按A0分类31~A1型7例,A2型29例,A3型6例,终随访时进行评分.结果39例获得9~24个月(平均12.9个月)随访.27例骨折愈合,2例延迟愈合.按Sanders髋关节创伤后功能评分:优28例,良6例,可4例,差1例.优良率87.2%,无死亡病例.结论应用DHS治疗老年性股骨转子间骨折疗效好,早期活动能预防术后并发症.
作者:朱吉桂 刊期: 2005年第01期
随着人口结构老龄化,如何使老年人身心健康地度过晚年,成为全社会共同关心的问题.近年来,我科积极对老年人身心健康进行护理干预,现将护理体会报告如下:
作者:董绪兰;谭风菊;陶黎春 刊期: 2005年第01期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是人类慢性活动性胃炎及胃,十二指肠溃疡的重要病原菌.人类是幽门螺杆菌传染源.传播途径是接触传染,口-口途径为主要传播途径,目前无发现尚无发现口一粪传播途径.大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的.幽门螺杆菌的感染率随年龄的增加而上升,发展中国家比发达国家高,幽门螺杆菌在我国普通人群中的感染率在50%~80%之间,12岁以下儿童在8%左右,往往导致患儿营养不良.
作者:张佩朵;王忠标;谢锦荣 刊期: 2005年第01期
近年来,随着护理队伍的日益壮大,实习护生特别是中专护生的实习带教问题日益增多.中专护生的水平参差不齐,他们较大专本科护生相比年龄较小,进入儿科实习,他们显得活泼有余而稳重不足,爱心有余而耐心不足.众所周知,儿科是个较为特殊的科室,护生们所面对的大多数是一些无法用语言来表达内心感受的孩子,因此,作为儿科带教老师,肩负着更多的责任和义务.笔者从事儿科护理带教四年来感受颇多,现在谈谈自己的几点体会:1培养良好的职业道德素养,这是指导教育护生做好护理工作的基本前提和保障.
作者:骆树华 刊期: 2005年第01期
目的探讨光量子丹参液治疗脑梗死的临床疗产.方法对134例脑梗死病人,随机分:A组用低分子右旋糖酐、丹参等常规药物治疗42例,B组加用光量子化的葡萄糖液治疗45例,C组用光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗47例,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果总有效率A组66.7%(28/42),B组77.8%(35/45),C组89.4%(42/47),C组较A、B组疗效更显著(P<0.01).结论经光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗脑梗死较单用光量子液或丹参的疗效更加显著.
作者:王志艺;叶宗诚;王惠珍;殷汉贤;张月梅 刊期: 2005年第01期
糖尿病已成为全球性卫生保健问题,关于糖尿病的治疗越来越受到人们的关注.治疗糖尿病的药物在不断研究,借以不断提高疗效,减轻副作用.瑞格列奈(商品名孚来迪)是一种促胰岛素分泌剂,其分子结构和作用机制与传统的磺脲类降糖药有较大的不同.该药吸收迅速、起效快、半衰期短,约1h,被称为餐时血糖调节剂.二甲双胍为双胍类降血糖药.二药合用对控制血糖有协同作用,故将二药联合治疗2型糖尿病,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者:蔡双燕 刊期: 2005年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,轻者涕中带血,重者可导致失血性休克甚至危急生命,如不及时处理或处理不当,后果很严重.我院耳鼻喉科2003年3月到2005年9月收治128例鼻出血患者,现报告如下:
作者:孙广荣;邹萍;王丽红 刊期: 2005年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿的脑损伤,是新生儿死亡和幸存儿神经系统伤残的主要原因.颅脑CT能提供重要的信息,对病程的监测及评估预后有重要的价值.现将我院有完整临床资料的40例HIE,其中15例追踪随访复查情况报告如下:
作者:高秀海;任佳滨 刊期: 2005年第01期
整体护理是现代护理改革的重要课题,为搞好整体护理,提高整体护理水平,笔者运用健康教育这个现代护理改革的武器,以患者和家属为对象,通过对医护人员进行有计划、有目的的培训,使患者自愿采取有利于健康的行为和生活方式,将健康教育贯穿整体护理活动中.现将做法与体会介绍如下:
作者:郭德英;何育宁 刊期: 2005年第01期
目的探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法.方法对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析.结果158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围脓肿6例、咽后壁脓肿5例、颈部脓肿5例、纵隔脓肿2例、气管食管瘘2例、主动脉损伤1例、败血症1例.结论硬管食管镜下取出异物是治疗食管异物的主要方法:对于异物嵌顿严重者应选择全麻;食管镜下取出失败或出现食管穿孔等严重并发症者,应及时行颈侧切开或开胸手术.
作者:刘素芬;来俊英;席卫华 刊期: 2005年第01期
急性阑尾炎是外科常见病,诊断和治疗通常并无困难;而早期结肠癌临床表现不典型,其中以急性阑尾炎作为其早临床表现的约占7.0%,位于右半结肠的肿瘤则比例更高,容易造成误诊.笔者搜集了我院1996~2003年间收治的结肠癌并存急性阑尾炎10例,报告如下,以期引起同行的注意.
作者:刘德有 刊期: 2005年第01期
随着医学的不断发展和生活水平的提高,丙泊酚麻醉已广泛地应用于临床的各种检查和小手术.在保证麻醉效果的前提下,如何使丙泊酚用量减少,使患者的生命体征保持稳定,减少并发症,缩短苏醒时间,已成为麻醉师追求的目标.为此,笔者观察了丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的效果,现报道如下:
作者:胡宗义;程永炜;陈小军 刊期: 2005年第01期
目的观察醒脑静治疗脑血管病意识障碍的疗效.方法将符合因脑血管病所致意识障碍的病人42例随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加醒脑静注射液,对照组采用常规西药治疗.结果治疗组意识恢复明显优于对照组,差异有非常显著的意义(X2=6.86,P<0.01).结论醒脑静可改善脑血管病意识障碍,无毒副作用,有助于意识恢复.
作者:李敏;华玉玲 刊期: 2005年第01期
心肌梗死是冠状动脉在病变的基础上,血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,从而发生局部坏死[1].它一般具有突然发作、缓慢恢复的特点,在其康复的过程中,训练不仅可以消除机体失调和改善活动能力,同时还能起到解除思想负担的效果.
作者:李东 刊期: 2005年第01期
目的比较丙泊酚静脉麻醉3种不同注药方法在门诊无痛人工流产术中的有效性和安全性.方法早妊孕妇自愿行人工流产镇痛术300例,ASAⅠ-Ⅱ级.按不同注药方法随机分为人工间断注射组(Ⅰ组)、连续泵注组(Ⅱ组)、靶控输注组(Ⅲ组)三组,每组100例.围术期按麻醉诱导前5min(基础值T0)、注药后第1min(T1)、5min(T2)3个时点监测各组BP、HR、RR、SpO2和呼吸抑制;记录术中诱导时间(min)、睁眼时间(min)、定向力恢复时间(min)、手术时间(min)、自动离院时间(min)和副作用;统计每组丙泊酚的诱导量、追加量和总用量;按优、良、差、失败评定麻醉效果.结果3组病人在诱导后HR、MAP、RR,SpO2均降低(P<0.01),1min内为显著,呼吸变化表现为幅度减小,一过性呼吸暂停,SpO2下降,Ⅰ组循环、呼吸抑制程度和呼吸暂停例数明显高于Ⅱ、Ⅲ两组(P<0.01).Ⅲ组丙泊酚总用药量高于Ⅰ、Ⅱ两组,比较后有差异(P<0.01);3组病人麻醉效果均佳,无麻醉失败病例,优良率Ⅲ组略高于Ⅰ、Ⅱ两组,比较后无统计学差异;3组停药后睁眼时间、定向力恢复时间、自动离院时间无差异,Ⅱ组诱导时间明显低于Ⅰ、Ⅲ两组(P<0.01).结论丙泊酚静脉麻醉在人工流产镇痛术中起效迅速、苏醒完全、效果确切,丙泊酚TCL静脉麻醉操作简便,清醒程度高,麻醉精确,可控性强,麻醉质量高,并发症少,是一种安全可靠的无痛人流麻醉.
作者:徐公元;刘中华;谢良君;汤耀斌 刊期: 2005年第01期
宫颈机能不全主要是由于先天发育不足和后天损伤所致,是晚期流产、早产的主要原因之一,其中有些患者就诊时已经是难免流产,绝大多数发展为完全流产和不全流产,只有少数患者经卧床休息、积极药物保胎后,妊娠可以延续.2001年3月~2005年10月笔者对24例宫颈机能不全所致难免流产患者施以紧急宫颈环扎术,有21例获得成功,有6例胎儿存活,现报告如下:
作者:魏学功;郭连俊;郭庆枝;代培培;王莉;梁葵香 刊期: 2005年第01期
鉴于妇科盆腔解剖特点,由于盆腔静脉密集,当行巨大子宫肌瘤、卵巢瘤手术时,往往难度高、范围广、创伤大、术后易发生各种严重的并发症,若不及时处理,常会在短时间内危及生命.因此,做好术后患者的病情观察及护理,力争早期发现并发症,及时防范十分重要.
作者:张宏伟;于盛光;金友进 刊期: 2005年第01期
肺心病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变,久而引起肺动脉高压,后导致右心室肥大,右心衰竭.肺心病在冬季及早春季节易急性发作,出现心肺功能衰竭.急性发作常见的诱因是呼吸道感染.我科2003年12月~2004年12月收治肺心病合并冠心病临床特点及有关护理叙述如下:
作者:王葳莉;王向芬;吉晓红 刊期: 2005年第01期
有些手术如下肢手术(单侧)、阑尾切除术、疝气修补等,对健侧的麻醉要求不高,只需患侧的肌松良好,镇痛完善.我科近期对此类手术实施硬膜外穿刺成功后,使病人向患侧倾斜30°收到了良好的麻醉效果,今报告如下:
作者:张桂云;李红 刊期: 2005年第01期