李敏;华玉玲
为了探讨齐齐哈尔市城区儿童健康状况的变化趋势,找出儿童保健工作中存在的问题,有针对性地制定有效的防治措施,促进儿童健康发展,现将齐齐哈尔市15所一类幼儿园2001~2003年连续的健康体检表资料进行统计分.
作者:于萍;吕淑萍;于敏杰 刊期: 2005年第01期
急性阑尾炎是外科常见病,诊断和治疗通常并无困难;而早期结肠癌临床表现不典型,其中以急性阑尾炎作为其早临床表现的约占7.0%,位于右半结肠的肿瘤则比例更高,容易造成误诊.笔者搜集了我院1996~2003年间收治的结肠癌并存急性阑尾炎10例,报告如下,以期引起同行的注意.
作者:刘德有 刊期: 2005年第01期
1临床资料例1:患者28岁.因停经4月,进行性腹胀2月,腹痛1周,于2003年11月20日入院.平素月经规律,末次月经2003年7月20日,停经40余天出现恶心、干呕等早孕反应,持续至今,2月前出现腹胀,进行性加重,近1周腹部胀痛,不能平卧.既往体健,无特殊病史,26岁结婚,初次自然受孕.查体:T 36.4℃,P 85次/min,R22次/min,Bp 16/10干帕,痛苦貌,行走不便,心肺未见异常,腹部膨隆,宫底于脐耻之间,宫底偏右触及22cm×14cm的包块.妇科检查:子宫增大与妊娠月份相符,宫体左侧上方触及17cm × 14cm的囊性包块,宫体右侧上方触及15cm×13cm的囊性包块,活动好,无压痛.实验室检查:CA125:394μ/ml,碱性磷酸酶(ALP),乳酸脱氢酶(LDH)均正常,血沉28mm/h.B超提示:子宫上方偏右侧巨大囊性包块,范围约26cm×14cm,有包膜,内为均匀无回声区,呈多囊分隔状.盆腔积液.胎儿发育未见异常.
作者:刘贵珍;梁一红 刊期: 2005年第01期
目的探讨应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法2001年8月~2004年8月,应用DHS治疗老年股骨转子间骨折42例,男28例,女14例;年龄60~95岁,平均74.5岁,按A0分类31~A1型7例,A2型29例,A3型6例,终随访时进行评分.结果39例获得9~24个月(平均12.9个月)随访.27例骨折愈合,2例延迟愈合.按Sanders髋关节创伤后功能评分:优28例,良6例,可4例,差1例.优良率87.2%,无死亡病例.结论应用DHS治疗老年性股骨转子间骨折疗效好,早期活动能预防术后并发症.
作者:朱吉桂 刊期: 2005年第01期
为了准确地反映齐齐哈尔市婴儿死亡情况,找出影响婴儿生长的不利因素,制定切实可行的干预措施,达到大限度地降低婴儿死亡率,笔者于2000年按照<齐齐哈尔市5岁以下儿童死亡监测方案>,对监测点2000年1月1日~2003年12月31日户口在监测点内所有婴儿进行监测,现将监测结果分析如下:
作者:吕淑萍;于萍;于敏杰 刊期: 2005年第01期
本组糖尿病患者26例,经血流变学检查,表现为不同程度的高粘血症,采用He-Ve激光血管内照射方法治疗后,显示治疗前后全血粘度血浆粘度,纤维蛋白原,红细胞刚性均有不同程度的降低,患者自觉有所好转.现将治疗体会介绍如下:
作者:宁秋娜 刊期: 2005年第01期
雾化吸入疗法是稀释痰液,消除炎症,解除支气管痉挛,改善通气的重要治疗手段,在临床治疗呼吸道疾病中应用了十几年,但由于操作不当,或具体工作中的大意,不能使这一治疗手段达到预期治疗效果.笔者通过近4年206例病例经验总结,发现雾化吸入时病人的体位,雾化液温度,雾化配置液的选择,雾化量的大小,雾化时和雾化后的处理等都是直接影响雾化效果的因素.为避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果,做如下总结:
作者:潘伯云;李莉 刊期: 2005年第01期
自2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>第十一条规定:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告诉患者,及时解答其咨询,但是应避免对患者产生不利后果.根据这一规定,对患者的告知成为护士必须履行的一项义务.但如何在工作中准确无误的告知,临床护理中笔者体会到应注意以下几个问题:
作者:顾勤华 刊期: 2005年第01期
随着现代医学的发展,脑梗塞的诊断、抢救水平有了较明显的提高,虽治疗水平大大降低了死亡率,但其治愈率很低,约有80%的存活者留有不等的功能障碍,如偏瘫,给病人及社会带来沉重的负担.近几年发病人数有增高趋势,而且发病年龄也趋于年轻,小年龄仅29岁.目前除临床治疗外,同时应给予康复护理.
作者:尚晓霞;王葳莉;王向芬 刊期: 2005年第01期
近年来,随着护理队伍的日益壮大,实习护生特别是中专护生的实习带教问题日益增多.中专护生的水平参差不齐,他们较大专本科护生相比年龄较小,进入儿科实习,他们显得活泼有余而稳重不足,爱心有余而耐心不足.众所周知,儿科是个较为特殊的科室,护生们所面对的大多数是一些无法用语言来表达内心感受的孩子,因此,作为儿科带教老师,肩负着更多的责任和义务.笔者从事儿科护理带教四年来感受颇多,现在谈谈自己的几点体会:1培养良好的职业道德素养,这是指导教育护生做好护理工作的基本前提和保障.
作者:骆树华 刊期: 2005年第01期
随着社会的进步,人民生活水平的不断提高,胎儿发育相对较大,剖宫产率日趋上升.为减轻孕妇伤口疼痛,自控镇痛泵在术后得到广泛的应用,其达到持续镇痛48h.应用自控镇痛泵的患者,术后24h拔去尿管,部分患者出现了尿潴留及泌尿系感染现象.为了降低尿潴留及泌尿系感染现象,须选择合适的时间拔取尿管.为此,对60例患者进行了临床观察,现将结果报告如下:
作者:李瑞杰 刊期: 2005年第01期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是人类慢性活动性胃炎及胃,十二指肠溃疡的重要病原菌.人类是幽门螺杆菌传染源.传播途径是接触传染,口-口途径为主要传播途径,目前无发现尚无发现口一粪传播途径.大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的.幽门螺杆菌的感染率随年龄的增加而上升,发展中国家比发达国家高,幽门螺杆菌在我国普通人群中的感染率在50%~80%之间,12岁以下儿童在8%左右,往往导致患儿营养不良.
作者:张佩朵;王忠标;谢锦荣 刊期: 2005年第01期
近年来,我国已成为出生缺陷的高发国家之一,有专家估计我国每年实际出生缺陷至少有80万~100万,出生缺陷问题日益突出,已成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一.我国残疾人中有50%来自出生缺陷,给家庭和社会造成沉重的负担,因此预防新生儿缺陷至关重要,而预防的措施主要是做好孕前检查、产前筛查诊断等.孕前检查可筛除遗传性疾病,确定女性是否适宜怀孕,我院对此开展了比较有针对性的产前筛查和四联筛查,其中四联筛查是检查有无弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV),现将来我院接受检查的569例资料整理分析总结如下:
作者:高安英;郭宝丽 刊期: 2005年第01期
目的总结支撑喉镜下声带息肉、小结等显微手术的护理体会.方法回顾性地分析我院1996年10月~2004年12月共102例喉部疾病患者支撑喉镜喉显微手术的护士配合及护理.结果术前做好心理护理及各项准备工作;术中仔细观察及医护密切配合、保证手术顺利进行;术后严密观察、良好的呼吸道护理,正确、及时、有效地完成药疗计划;做好禁烟等日常生活护理,保证了手术治疗的成功.结论术前、术中及术后的专科精心护理,做好术后随访工作以及生活指导,对病人的及早康复起了关键作用.
作者:杜静环;陈曼儿;张丽丽 刊期: 2005年第01期
目的观察大龄儿童单眼弱视治疗的远期疗效.结果本病例均为屈光参差、斜视两类,按斜视、弱视防治组规定的标准进行分类及评定疗效.屈光参差性56眼,轻度9眼,中度39眼,重度8眼,总有效率98.5%.斜视性12眼,总有效率71.6%.结论大龄儿童单眼弱视,绝大部分治疗后视力均有不同程度提高甚至痊愈,且部分恢复立体视,屈光参差性疗效优于斜视性.对此类患者应当积极治疗,不能轻易放弃.
作者:张焕弟 刊期: 2005年第01期
支气管哮喘严重影响儿童的生长发育及生活质量.近几年来,笔者对我院门诊及住院60例支气管哮喘患儿进行了细胞免疫研究,对T细胞亚群及免疫球蛋白进行测定,对53例患儿进行了变应原检测.
作者:张丽英 刊期: 2005年第01期
医院工作人员的职业道德(医德)与医院感染有密切关系.在医院感染管理中,充分认识职业道德的意义和对医院感染的影响,树立崇高的社会主义职业道德,对预防和控制医院感染将起到十分重要的作用.
作者:刘翠香;刘淑红;赵丽君;李莉;李嘉;李慧珍 刊期: 2005年第01期
目的观察不同剂量辛伐他汀对冠心病合并高脂血症病人治疗效果及副作用的发生.方法138例冠心病合并高脂血症病人随机分成A、B、C三组,每组46例.A组辛伐他汀40mg/d,B组辛伐他汀20mg/d,C组辛伐他汀80mg/d.三组均监测治疗前、治疗后4周及治疗后12周的TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化,同时监测ALT、BUN、血Cr及CK的变化.结果三组治疗前后TC及LDL-C的降低均较明显,但C组降低的效果明显优于A、B两组;TC的降低尚无统计学意义;三组治疗12周后HDL-C升高有统计学意义;三组不良反应的发生率无统计学意义.结论辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症时,剂量与疗效相关,而剂量与不良反应的发生无明显相关.大剂量辛伐他汀治疗的安全性良好.
作者:佟以东 刊期: 2005年第01期
目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法95例ACI患者随机分成两组,治疗组50例,对照组45例.治疗组应用丹参酮ⅡA注射液注射液60mg加生理盐水250ml静滴,1次/天;对照组给予生理盐水加维脑路通注射液600mg静滴,1次/天.两组疗程均为14天.结果治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P<0.01).结论本组资料显示ACI患者应用丹参酮HA注射液治疗是有效和安全的.
作者:魏文化;司霞 刊期: 2005年第01期
笔者对48例乳腺癌患者术后患肢功能锻炼进行了探讨总结:乳腺癌根治术后的病人,手术后加强残留肌肉、血管、神经的功能锻炼对术后恢复起着至关重要的作用,约一年的时间可达到术前状态.具体情况简要介绍如下:
作者:房立焕;奚晓丽 刊期: 2005年第01期