顾勤华
为提高住院患者尿液常规分析前的质量控制工作,保证尿液常规检测结果的准确性,首先应保证尿液标本的正确采集.各医院应根据自己的实际情况制定规范的标本采集须知及注意事项,建立送检标本验收制度,不合格的尿液标本退回制度,避免不合格尿液标本进入下一工作程序.为做好这项工作,检验科应加强与临床医护人员的联系及沟通,应通过多种渠道、多种方法向临床医护人员及患者进行宣传,讲解正确的尿液标本采集方法.
作者：祁双宝 刊期： 2005年第01期
急性白血病一般病势较急,不经治疗其病程一般小于6个月,青壮年发病率较高.急性白血病是骨髓早期血细胞异常增生,具有恶性肿瘤特征.除外周血外,可在其他组织器官中浸润.低增生性急性白血病(hypoplastic acute leukemia,HAL)是一种少见的特殊类型白血病.除具有急性白血病的一般症状外,其主要特点为全血细胞减少,血片中可见少量原始或幼稚细胞,骨髓增生低下,有核细胞少,但分类原始细胞占30%以上.根据临床表现可分为两种类型:①缓进型:在此类白血病中较多见,多为老年人,起病隐袭,程进展较缓慢,初期症状不明显,病程可持续数月甚至数年;②急进型:多为青壮年,起病较急,进展较快,也可有发热、出血,肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等急性白血病的典型表现.
作者：周业模；王联霞；姜领 刊期： 2005年第01期
近年来,肺癌的发病率呈明显上升趋势,肺癌是一种预后极差的疾病,86%的患者确诊后在5年内死亡[1].因此,提高肺癌的早期确诊率,减少误诊及漏诊,对延长患者的生命具有非常重要意义.现将28例肺癌误诊为肺结核的原因分析如下:
作者：黄建中；李文学 刊期： 2005年第01期
肺心病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变,久而引起肺动脉高压,后导致右心室肥大,右心衰竭.肺心病在冬季及早春季节易急性发作,出现心肺功能衰竭.急性发作常见的诱因是呼吸道感染.我科2003年12月～2004年12月收治肺心病合并冠心病临床特点及有关护理叙述如下:
作者：王葳莉；王向芬；吉晓红 刊期： 2005年第01期
周围型肺癌是指生长在肺段及肺段以下的肿瘤,以腺癌多见,是肺部常见的恶性肿瘤.笔者通过分析60例周围型肺癌CT征象并结合病例手术、病理所见,以提高对本病的认实.
作者：王晓冬；董萍；郭瑞斌；曾凡敏；张汉勇 刊期： 2005年第01期
在中小学生中,近视的发生率随着年龄的增长和年级的升高逐渐增加,近视危害中小学生的身心健康,已成为一个愈来愈严重的社会问题.有关调查结果显示我国学生的近视率已居世界前列,中小学生近视率达34.6%,高中生近视率达70%,我国中小学生因近视致盲的人数已达30万.因此,普及近视防治知识,有效控制近视,尤为迫切.
作者：张金生 刊期： 2005年第01期
手足癣为指(趾)间及掌蹠面的皮肤浅表真菌感染[1],是常见的浅部真菌皮肤病,此疾病在全世界广泛流行且发病率较高.氯咪霜是我院自行研制的一种外用制剂,用于各种真菌感染,尤其对手足癣效果良好.我院2002年3月～2005年10月共治疗手足癣758例,取得了良好的疗效.现报道如下:
作者：周庆永 刊期： 2005年第01期
肛周脓肿是发生于肛门直肠周围组织间隙的化脓性疾患的总称.该病是肛肠科常见病之一,任何年龄均可发病,但以18～40岁青壮年为多,男性多于女性.近年来,我科采用一次性切开引流术治疗肛门直肠周围脓肿87例,术后配合正确地治疗与护理措施,疗效满意,现报告如下:
作者：杜洁；王海玲 刊期： 2005年第01期
自2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>第十一条规定:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告诉患者,及时解答其咨询,但是应避免对患者产生不利后果.根据这一规定,对患者的告知成为护士必须履行的一项义务.但如何在工作中准确无误的告知,临床护理中笔者体会到应注意以下几个问题:
作者：顾勤华 刊期： 2005年第01期
目的研究螺内酯、氯沙坦对大鼠心肌梗死后血液动力学和心肌胶原重构的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠心肌梗死模型.心肌梗死后72h将大鼠随机分为:①安慰剂组;②小剂量螺内酯组;③大剂量螺内酯组;④氯沙坦组;⑤二者合用组,另设假手术组.于第6周观察以下指标:非梗死区心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值.结果第6周安慰剂组与假手术组相比心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值也明显增加(P均＜0.05).螺内酯组、氯沙坦组以及二者合用组与安慰剂组相比心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值有显著下降(P均＜0.05).结论螺内酯、氯沙坦均可改善MI后左室舒张功能,抑制非梗死区胶原增生及改建.
作者：周晓东；周晓琳；刘坤申；刘刚 刊期： 2005年第01期
目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿及婴儿尿布皮炎的治疗效果及护理.方法用随机抽样方法对62例新生儿及婴儿尿布皮炎进行分组治疗观察.结果MEBO治疗组与紫草油对照总有效率相比,其治愈率与对照组比较有显著性差异.结论MEBO对新生儿及婴儿尿布皮炎具有良好的治疗效果.
作者：张莲玉；张琴；许开桂 刊期： 2005年第01期
目的探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法.方法对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析.结果158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围脓肿6例、咽后壁脓肿5例、颈部脓肿5例、纵隔脓肿2例、气管食管瘘2例、主动脉损伤1例、败血症1例.结论硬管食管镜下取出异物是治疗食管异物的主要方法:对于异物嵌顿严重者应选择全麻;食管镜下取出失败或出现食管穿孔等严重并发症者,应及时行颈侧切开或开胸手术.
作者：刘素芬；来俊英；席卫华 刊期： 2005年第01期
1临床资料患者,女,54岁.因椎基底动脉供血不全引起眩晕,于2005年7月2日就诊,给予口服氟桂利嗪(山西津华药业有限公司,批号:H14021026),20mg/d治疗.服药第3天开始出现双踝部轻度水肿,无心悸与气短,未引起注意.水肿渐进性加重,晨轻暮重,服药至15天眩晕消失,行走时觉双下肢沉重,来院复诊.查体:眼睑、颜面无水肿,心肺未见异常,肝脾不大,腹水征阴性.双下肢呈重度凹陷性水肿.实验室及器械检查:血常规、尿常规、肝、肾功能检测、胸片及心电图皆正常.医嘱停用氟桂利嗪,次日开始水肿减轻,停药8天后水肿消失.同年9月6日再次因眩晕口服氟桂利嗪,10mg/d,次日出现双踝部水肿,第5天水肿明显加重,停药4天后水肿消失.
作者：杜巧利；李旺林 刊期： 2005年第01期
雾化吸入疗法是稀释痰液,消除炎症,解除支气管痉挛,改善通气的重要治疗手段,在临床治疗呼吸道疾病中应用了十几年,但由于操作不当,或具体工作中的大意,不能使这一治疗手段达到预期治疗效果.笔者通过近4年206例病例经验总结,发现雾化吸入时病人的体位,雾化液温度,雾化配置液的选择,雾化量的大小,雾化时和雾化后的处理等都是直接影响雾化效果的因素.为避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果,做如下总结:
作者：潘伯云；李莉 刊期： 2005年第01期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿家长对健康教育的需求.方法以问卷方式对62例缺氧缺血性脑病患儿家长就住院不同阶段健康教育需求进行调查.结果患儿家长对疾病、治疗、康复知识及后遗症的预防等了解需求强烈,健康教育方式倾向于与医护一对一交谈、发放科普手册、宣传栏和墙报.结论对患儿家长实施针对性强的健康教育,使其了解疾病及相关知识,掌握家庭护理技能,积极配合,参与对患儿的治疗,以达到挽救患儿生命、提高生命质量的目的.
作者：张志琼；李春梅 刊期： 2005年第01期
在社会主义国家,医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系,在政治上应该是社会主义精神文明建设重要组成部分.但是,由于个体人群中的职业道德、政治素质不同,在具体的工作中,医患关系也遇到了不少新矛盾和新问题.为了清楚地表达这个观点以寻求解决的方法,首先从医患双方的权利与义务谈起.
作者：赵丽 刊期： 2005年第01期
足月妊娠正常羊水略浑浊不透明,可见羊水内悬有小片状物(胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等),羊水中含有大量激素(包括雌三醇、孕酮、皮质醇、前列腺素、HPL、HCG等)和酶(如:溶菌酶、乳酸脱氢酶、淀粉酶、B-半乳糖苷酶、氨基己糖苷酶A等数十种).若羊水中混有血液,应迅速确诊处理,若处理不当可间接威胁母儿生命安全.正确选择终止妊娠的时机,可明显降低母儿产期死亡率.笔者就我院近年来产前血性羊水状况,妊娠结局报告如下:
作者：徐晓丽 刊期： 2005年第01期
目的介绍抗生素的后效应对临床用药决策的指导作用,以促进抗生素的合理应用.方法参考有关文献,结合临床用药实际,从抗菌药物的抗生素后效应的长短论证其给药方案.结果提示药物在低于低有效浓度时,仍可抑制细菌生长,使药物的有效性得以延长.临床可根据各类抗生素的后效应来确定新的用药剂量、间隔时间和次数,优化给药方案.结论根据抗生素的后效应制定的给药方案,既可降低药物的毒副作用和医疗费用,又可提高抗菌药物的治疗水平.
作者：廖明 刊期： 2005年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿的脑损伤,是新生儿死亡和幸存儿神经系统伤残的主要原因.颅脑CT能提供重要的信息,对病程的监测及评估预后有重要的价值.现将我院有完整临床资料的40例HIE,其中15例追踪随访复查情况报告如下:
作者：高秀海；任佳滨 刊期： 2005年第01期
护理知识和技能不断提高是通过实践和理论的有机结合才能迅速提高.近几年来,随着医学科学的进步,护理模式的改变,神经外科的护理模式也随着社会的进步在不断的发展.特别是神经外科,由于其特殊性,使其工作在临床实践中得到不断更新和完善.
作者：张艳霞 刊期： 2005年第01期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
