周晓东；周晓琳；刘坤申；刘刚
随着医学的不断发展和生活水平的提高,丙泊酚麻醉已广泛地应用于临床的各种检查和小手术.在保证麻醉效果的前提下,如何使丙泊酚用量减少,使患者的生命体征保持稳定,减少并发症,缩短苏醒时间,已成为麻醉师追求的目标.为此,笔者观察了丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的效果,现报道如下:
作者：胡宗义；程永炜；陈小军 刊期： 2005年第01期
脐尿管畸形为泌尿系统少见的先天性疾病,发生率不到0.3/10万,以男性多见.笔者在工作中诊治2例,现报告如下:1临床资料病例1:男性,32岁.患者因阴茎背侧根部反复溢液6年入院.以使用腹压排尿时明显,既往无脐部红肿溢液史,无阴茎根部溢液史.查体:腹平坦,脐部无红肿,下腹部未触及包块,无压痛,阴茎发育良好,无包皮过长,阴茎背侧距根部约1.0cm处可见有约2mm皮肤开口,局部略隆起,沿脐下中线向阴茎背侧挤按腹壁皮肤时,可见该处有少量混浊液体溢出,无明显异味.
作者：张庆利；王玉刚 刊期： 2005年第01期
心肌梗死是冠状动脉在病变的基础上,血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,从而发生局部坏死[1].它一般具有突然发作、缓慢恢复的特点,在其康复的过程中,训练不仅可以消除机体失调和改善活动能力,同时还能起到解除思想负担的效果.
作者：李东 刊期： 2005年第01期
1临床资料患者,女,54岁.因椎基底动脉供血不全引起眩晕,于2005年7月2日就诊,给予口服氟桂利嗪(山西津华药业有限公司,批号:H14021026),20mg/d治疗.服药第3天开始出现双踝部轻度水肿,无心悸与气短,未引起注意.水肿渐进性加重,晨轻暮重,服药至15天眩晕消失,行走时觉双下肢沉重,来院复诊.查体:眼睑、颜面无水肿,心肺未见异常,肝脾不大,腹水征阴性.双下肢呈重度凹陷性水肿.实验室及器械检查:血常规、尿常规、肝、肾功能检测、胸片及心电图皆正常.医嘱停用氟桂利嗪,次日开始水肿减轻,停药8天后水肿消失.同年9月6日再次因眩晕口服氟桂利嗪,10mg/d,次日出现双踝部水肿,第5天水肿明显加重,停药4天后水肿消失.
作者：杜巧利；李旺林 刊期： 2005年第01期
氯氮平为二苯氧氮平类抗精神病药,有效治疗量为200～400mg/d,大量600mg/d.氯氮平以疗效肯定,锥体外系副作用小,且对难治性精神分裂症有较好的疗效而广泛应用于临床.随着使用范围的扩大,有关其疗效及毒副反应的报告逐年增多,但小剂量氯氮平致意识障碍的报道较少.笔者将近期所遇见的4例报告如下:
作者：张洪甲；张亚男；李秀华 刊期： 2005年第01期
2002年8月～2005年9月我科以锡类散加左旋咪唑治疗56例复发性口腔溃疡,疗效满意,现将有关结果报告如下:1临床资料1.1一般资料 109例门诊复发性口腔溃疡患者,随机分成两组.观察组56例,男39例,女17例,年龄7～62岁,平均29岁.对照组53例,男41例,女12例,年龄9～52岁,平均25岁.
作者：张银光；李霞 刊期： 2005年第01期
我院2004年2月～10月康复门诊输液室静脉点滴患者为18241人次,共发生输液反应38例,占全部输液总数的0.23%.现就38例输液反应发生的原因进行深入分析.
作者：王建忠 刊期： 2005年第01期
目的探讨光量子丹参液治疗脑梗死的临床疗产.方法对134例脑梗死病人,随机分:A组用低分子右旋糖酐、丹参等常规药物治疗42例,B组加用光量子化的葡萄糖液治疗45例,C组用光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗47例,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果总有效率A组66.7%(28/42),B组77.8%(35/45),C组89.4%(42/47),C组较A、B组疗效更显著(P＜0.01).结论经光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗脑梗死较单用光量子液或丹参的疗效更加显著.
作者：王志艺；叶宗诚；王惠珍；殷汉贤；张月梅 刊期： 2005年第01期
目的探讨后路FJ脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折和临床效果.方法应用FJ脊柱系统治疗胸腰椎骨折脱位36例,分别对其近行后路减压植骨融合,比较其神经功能恢复及骨折愈合情况.结果36例全部获得随访,时间6～36个月,神经功能按Frankel法除3例A型无恢复外,其他级别有1～3级的恢复.1例骨折复位不满意,重新手术,其余骨折均顺利愈合.结论FJ脊柱内固定系统能有效固定下段胸腰椎骨折,重建脊柱稳定性,脊柱融合率高,临床效果满意.
作者：黄良勇；顾里庆 刊期： 2005年第01期
我院应用利美达松(日本绿十字株式会社生产)治疗疼痛疾病566例,取得明显疗效,现将应用体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料所有病例均为本院住院及门诊病人,男女性别不限,年龄18～70岁,病程7小时～15年.其中腰椎间盘突出症48例,颈椎病38例,强直性脊柱炎25例,肩周炎21例,类风湿性关节炎20例,屈指肌腱鞘炎30例,退行性骨关节病6例及各部位肌筋综合征等179例.
作者：张文杰 刊期： 2005年第01期
目的探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法.方法对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析.结果158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围脓肿6例、咽后壁脓肿5例、颈部脓肿5例、纵隔脓肿2例、气管食管瘘2例、主动脉损伤1例、败血症1例.结论硬管食管镜下取出异物是治疗食管异物的主要方法:对于异物嵌顿严重者应选择全麻;食管镜下取出失败或出现食管穿孔等严重并发症者,应及时行颈侧切开或开胸手术.
作者：刘素芬；来俊英；席卫华 刊期： 2005年第01期
目的探讨纳洛酮治疗肺心脑病的疗效.方法将1999年1月～2004年12月入住我院的51例肺心脑病病人随机分为两组.两组均常规吸氧、止咳、平喘、祛痰及合理使用抗菌素,必要时机械通气.治疗组加用纳洛酮治疗.结果治疗组死亡7例(26.9%),对照组死亡11例(44.0%),治疗组病人死亡率低于对照组,差异有显著性.24h内意识障碍消失.治疗疗组16例(61.5%),对照组8例(32.0%),x2=4.46,差异有显著性(P＜0.05).结论纳洛酮能迅速缓解肺心脑病病人的意识障碍,有效地降低肺心脑病的死亡率.
作者：涂希祥 刊期： 2005年第01期
目的研究螺内酯、氯沙坦对大鼠心肌梗死后血液动力学和心肌胶原重构的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠心肌梗死模型.心肌梗死后72h将大鼠随机分为:①安慰剂组;②小剂量螺内酯组;③大剂量螺内酯组;④氯沙坦组;⑤二者合用组,另设假手术组.于第6周观察以下指标:非梗死区心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值.结果第6周安慰剂组与假手术组相比心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值也明显增加(P均＜0.05).螺内酯组、氯沙坦组以及二者合用组与安慰剂组相比心肌胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值有显著下降(P均＜0.05).结论螺内酯、氯沙坦均可改善MI后左室舒张功能,抑制非梗死区胶原增生及改建.
作者：周晓东；周晓琳；刘坤申；刘刚 刊期： 2005年第01期
一擦灵用于治疗宫颈糜烂,具有抗病毒、抗炎、促进组织再生及修复能力,并有提高机体免疫力的功能.我院门诊于2001年6月～2005年7月份应用一擦灵治疗宫颈糜烂患者158例,现将治疗结果与体会总结如下:
作者：李霞；张银光 刊期： 2005年第01期
为提高住院患者尿液常规分析前的质量控制工作,保证尿液常规检测结果的准确性,首先应保证尿液标本的正确采集.各医院应根据自己的实际情况制定规范的标本采集须知及注意事项,建立送检标本验收制度,不合格的尿液标本退回制度,避免不合格尿液标本进入下一工作程序.为做好这项工作,检验科应加强与临床医护人员的联系及沟通,应通过多种渠道、多种方法向临床医护人员及患者进行宣传,讲解正确的尿液标本采集方法.
作者：祁双宝 刊期： 2005年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,轻者涕中带血,重者可导致失血性休克甚至危急生命,如不及时处理或处理不当,后果很严重.我院耳鼻喉科2003年3月到2005年9月收治128例鼻出血患者,现报告如下:
作者：孙广荣；邹萍；王丽红 刊期： 2005年第01期
糖尿病已成为全球性卫生保健问题,关于糖尿病的治疗越来越受到人们的关注.治疗糖尿病的药物在不断研究,借以不断提高疗效,减轻副作用.瑞格列奈(商品名孚来迪)是一种促胰岛素分泌剂,其分子结构和作用机制与传统的磺脲类降糖药有较大的不同.该药吸收迅速、起效快、半衰期短,约1h,被称为餐时血糖调节剂.二甲双胍为双胍类降血糖药.二药合用对控制血糖有协同作用,故将二药联合治疗2型糖尿病,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者：蔡双燕 刊期： 2005年第01期
周围型肺癌是指生长在肺段及肺段以下的肿瘤,以腺癌多见,是肺部常见的恶性肿瘤.笔者通过分析60例周围型肺癌CT征象并结合病例手术、病理所见,以提高对本病的认实.
作者：王晓冬；董萍；郭瑞斌；曾凡敏；张汉勇 刊期： 2005年第01期
1资料与方法1.1一般资料选用2002年8月～2004年6月在我院就诊的69例风疹患儿(均符合实用儿科学第6版诊断标准)为观察对象,其中男30例,女39例,年龄在2～12岁,就诊前病程均在12h～2天内.其中体温在37.5℃～38℃者30例,38.1℃～39℃者32例,＞39℃者7例.患儿均伴有不同程度的感冒症状.将患儿随机分成两组,治疗组36例,对照组33例,两组儿童性别、年龄无统计学差异.
作者：谷慧萍；刘月萍 刊期： 2005年第01期
笔者对48例乳腺癌患者术后患肢功能锻炼进行了探讨总结:乳腺癌根治术后的病人,手术后加强残留肌肉、血管、神经的功能锻炼对术后恢复起着至关重要的作用,约一年的时间可达到术前状态.具体情况简要介绍如下:
作者：房立焕；奚晓丽 刊期： 2005年第01期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
