高安英；郭宝丽
近年来,我国已成为出生缺陷的高发国家之一,有专家估计我国每年实际出生缺陷至少有80万～100万,出生缺陷问题日益突出,已成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一.我国残疾人中有50%来自出生缺陷,给家庭和社会造成沉重的负担,因此预防新生儿缺陷至关重要,而预防的措施主要是做好孕前检查、产前筛查诊断等.孕前检查可筛除遗传性疾病,确定女性是否适宜怀孕,我院对此开展了比较有针对性的产前筛查和四联筛查,其中四联筛查是检查有无弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV),现将来我院接受检查的569例资料整理分析总结如下:
作者：高安英；郭宝丽 刊期： 2005年第01期
目的介绍抗生素的后效应对临床用药决策的指导作用,以促进抗生素的合理应用.方法参考有关文献,结合临床用药实际,从抗菌药物的抗生素后效应的长短论证其给药方案.结果提示药物在低于低有效浓度时,仍可抑制细菌生长,使药物的有效性得以延长.临床可根据各类抗生素的后效应来确定新的用药剂量、间隔时间和次数,优化给药方案.结论根据抗生素的后效应制定的给药方案,既可降低药物的毒副作用和医疗费用,又可提高抗菌药物的治疗水平.
作者：廖明 刊期： 2005年第01期
1资料与方法1.1一般资料选择ASAⅠ-Ⅱ级行下肢、下腹部手术病人120病(下肢肌力异常者除外),L1-L3椎间隙穿刺.按用药不同随机配对分组:A组(n=60),1.4%利多卡因;B组(n=60),1.4%利多卡因+5mmol/L氯化钾.两组药液均加1:20万肾上腺素.
作者：许平武；钱红梅；匡萍 刊期： 2005年第01期
目的探讨光量子丹参液治疗脑梗死的临床疗产.方法对134例脑梗死病人,随机分:A组用低分子右旋糖酐、丹参等常规药物治疗42例,B组加用光量子化的葡萄糖液治疗45例,C组用光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗47例,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果总有效率A组66.7%(28/42),B组77.8%(35/45),C组89.4%(42/47),C组较A、B组疗效更显著(P＜0.01).结论经光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗脑梗死较单用光量子液或丹参的疗效更加显著.
作者：王志艺；叶宗诚；王惠珍；殷汉贤；张月梅 刊期： 2005年第01期
一擦灵用于治疗宫颈糜烂,具有抗病毒、抗炎、促进组织再生及修复能力,并有提高机体免疫力的功能.我院门诊于2001年6月～2005年7月份应用一擦灵治疗宫颈糜烂患者158例,现将治疗结果与体会总结如下:
作者：李霞；张银光 刊期： 2005年第01期
鉴于妇科盆腔解剖特点,由于盆腔静脉密集,当行巨大子宫肌瘤、卵巢瘤手术时,往往难度高、范围广、创伤大、术后易发生各种严重的并发症,若不及时处理,常会在短时间内危及生命.因此,做好术后患者的病情观察及护理,力争早期发现并发症,及时防范十分重要.
作者：张宏伟；于盛光；金友进 刊期： 2005年第01期
手足癣为指(趾)间及掌蹠面的皮肤浅表真菌感染[1],是常见的浅部真菌皮肤病,此疾病在全世界广泛流行且发病率较高.氯咪霜是我院自行研制的一种外用制剂,用于各种真菌感染,尤其对手足癣效果良好.我院2002年3月～2005年10月共治疗手足癣758例,取得了良好的疗效.现报道如下:
作者：周庆永 刊期： 2005年第01期
目的观察不同剂量辛伐他汀对冠心病合并高脂血症病人治疗效果及副作用的发生.方法138例冠心病合并高脂血症病人随机分成A、B、C三组,每组46例.A组辛伐他汀40mg/d,B组辛伐他汀20mg/d,C组辛伐他汀80mg/d.三组均监测治疗前、治疗后4周及治疗后12周的TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化,同时监测ALT、BUN、血Cr及CK的变化.结果三组治疗前后TC及LDL-C的降低均较明显,但C组降低的效果明显优于A、B两组;TC的降低尚无统计学意义;三组治疗12周后HDL-C升高有统计学意义;三组不良反应的发生率无统计学意义.结论辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症时,剂量与疗效相关,而剂量与不良反应的发生无明显相关.大剂量辛伐他汀治疗的安全性良好.
作者：佟以东 刊期： 2005年第01期
我院2003年1月～2005年2月采用形状记忆锯齿臂环抱器治疗锁骨中1/3骨折21例,疗效满意.现介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组21例,男15例,女6例,年龄17～65岁,平均42岁.均为有明显移位的锁骨中段骨折.左侧8例,右侧13例,均为新鲜骨折.按骨折类型分类,横型4例,斜型10例,粉碎型7例.
作者：张永兴 刊期： 2005年第01期
目的探讨乳腺癌术后病情进展治疗的方法和预后,评价其安全性和疗效.方法回顾分析我科从1999年2月～2005年5月收治的乳腺癌术后发生局部复发和远处转移的21例患者,应用紫杉醇/多西紫杉醇和卡铂(TP)联合化疗方案辅助化疗.结果总体有效率(CR+PR)52.4%,CR 1例,PR 10例,SD 7例,疾病进展3例,死亡3例.结论TP联合化疗方案治疗转移性乳腺癌积极、有效、不良反应轻且容易控制.
作者：赵长啸；董力；钟青 刊期： 2005年第01期
目的对正常人外周血T淋巴细胞核仁嗜银蛋白(Ag2NORs)含量进行检测与分析.方法将300例健康体检者按年龄分为三组:青年组、中年组、老年组,用KL型T-淋巴细胞免疫活性分析系统检测外周血T淋巴细胞核仁嗜银蛋白含量,以银染核仁灰度面积与细胞核灰度面积比值(I.S%)表示.结果T淋巴细胞核仁嗜银蛋白含量在各年龄组内男、女比较,均无显著性差异(P＞0.05).中、老年组I.S%值比青年组低(P分别小于0.05、0.01),老年组又比中年组稍低(P＞0.05).I.S＜6%者所占比例在中、老年组中也远高于青年组.结论外周血T淋巴细胞核仁嗜银蛋白含量存在随年龄递减的趋势,提示人体在逐步走向衰老的同时,T淋巴细胞的免疫活性也渐渐下降.临床可将T淋巴细胞核仁嗜银蛋白(Ag2NORs)作为一个免疫指标,通过检测达到预防和早期发现疾病的目的.
作者：李新旺 刊期： 2005年第01期
近年来,我科对3岁内的婴幼儿采用头皮静脉穿刺法输液,取得了满意效果.现将体会总结如下:1操作方法1.1穿刺部位的选择以前额正中静脉为主,其次为颞浅静脉,耳后静脉,头皮浅静脉,排除头皮浅动脉.
作者：左丰玲 刊期： 2005年第01期
近年来,肺癌的发病率呈明显上升趋势,肺癌是一种预后极差的疾病,86%的患者确诊后在5年内死亡[1].因此,提高肺癌的早期确诊率,减少误诊及漏诊,对延长患者的生命具有非常重要意义.现将28例肺癌误诊为肺结核的原因分析如下:
作者：黄建中；李文学 刊期： 2005年第01期
我院应用利美达松(日本绿十字株式会社生产)治疗疼痛疾病566例,取得明显疗效,现将应用体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料所有病例均为本院住院及门诊病人,男女性别不限,年龄18～70岁,病程7小时～15年.其中腰椎间盘突出症48例,颈椎病38例,强直性脊柱炎25例,肩周炎21例,类风湿性关节炎20例,屈指肌腱鞘炎30例,退行性骨关节病6例及各部位肌筋综合征等179例.
作者：张文杰 刊期： 2005年第01期
目的建立消炎止痢丸的质量控制方法,保障其临床疗效.方法利用薄层色谱法对处方中的翻白草和山楂进行定性鉴别.结果能有效分离各组分,且斑点显色清晰,阴性对照无干扰.结论该方法可用于消炎止痢丸的质量控制.
作者：李辉；刘春峰；缪金财 刊期： 2005年第01期
目的评价短时血液滤过疗法(SVVH)对重症急性胰腺炎的疗效.方法我院自2003年始对32例重症急性胰腺炎进行短时血液滤过疗法,对照组30例,进行回顾性分析.结果重症急性胰腺炎通过个体化的综合治疗联合短时血液滤过疗法,患者临床症状、ⅱ体征、血生化指标、APACHEⅡ评分均显著改善,细胞因子和内毒素水平明显下降,存活率提高至89.5%,死亡率降至16.3%;对照组存活率为65.9%,死亡率为43.6%.结论短时血液滤过对重症急性胰腺炎具有肯定的疗效,且早期足疗程治疗效果更佳.
作者：张胜军；谭瑞明；黄明海；廖志丹 刊期： 2005年第01期
有些手术如下肢手术(单侧)、阑尾切除术、疝气修补等,对健侧的麻醉要求不高,只需患侧的肌松良好,镇痛完善.我科近期对此类手术实施硬膜外穿刺成功后,使病人向患侧倾斜30°收到了良好的麻醉效果,今报告如下:
作者：张桂云；李红 刊期： 2005年第01期
为了准确地反映齐齐哈尔市婴儿死亡情况,找出影响婴儿生长的不利因素,制定切实可行的干预措施,达到大限度地降低婴儿死亡率,笔者于2000年按照<齐齐哈尔市5岁以下儿童死亡监测方案>,对监测点2000年1月1日～2003年12月31日户口在监测点内所有婴儿进行监测,现将监测结果分析如下:
作者：吕淑萍；于萍；于敏杰 刊期： 2005年第01期
脐尿管畸形为泌尿系统少见的先天性疾病,发生率不到0.3/10万,以男性多见.笔者在工作中诊治2例,现报告如下:1临床资料病例1:男性,32岁.患者因阴茎背侧根部反复溢液6年入院.以使用腹压排尿时明显,既往无脐部红肿溢液史,无阴茎根部溢液史.查体:腹平坦,脐部无红肿,下腹部未触及包块,无压痛,阴茎发育良好,无包皮过长,阴茎背侧距根部约1.0cm处可见有约2mm皮肤开口,局部略隆起,沿脐下中线向阴茎背侧挤按腹壁皮肤时,可见该处有少量混浊液体溢出,无明显异味.
作者：张庆利；王玉刚 刊期： 2005年第01期
目的观察腹腔和穴位注射melatonin减轻或防止脑栓塞后可能出现的再灌注损伤及其机理.方法用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞局灶性缺血再灌注模型,用药组于建模前30min腹腔或穴位(百会和大椎)注射melatonin.测量脑水肿面积,计数Bel-2、Bax、Tunnel染色阳性细胞,测定CAT活性,统计分析用药组与模型组之间的差异.结果Melatonin能增强CAT清除自由基的活性,上调抗凋亡基因Bel-2和抑制凋亡基因Bax蛋白的表达,减轻脑水种的程度和减少神经细胞的凋亡.结论小剂量穴位和腹腔注射melatonm能有效地保护脑缺血再灌注损伤.
作者：狄荣科；徐金；周志强；刘益仁 刊期： 2005年第01期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
