宁秋娜
随着社会经济、文化的日益发展和医学模式的转变,以及人们日益提高的法律意识,儿科疾病在病理诊治、预防等方面的特殊性,加之小儿在生理、心理方面的独特特点,儿科护理人员肩负着很多职业责任.因而以上因素在一定程度上影响医患关系沟通,会给医院及当事人造成不利及消极的影响.笔者就护患纠纷原因及防范措施探讨是必要的,是有现实意义的.
作者:王英 刊期: 2005年第01期
1999~2003年间本地两院收治母乳性黄疸病儿共200例,予思密达口服治疗,疗效满意,现报告如下.1资料与方法本组患儿顺产46例,余为剖宫产,男121例(足月95例,余为早产),女79例(足月54例,余为早产),小者5天,大者78天,平均23天.表现均有明显黄疸,精神好,饮食较好,发育较正常同龄儿相当.全部采用经皮黄疸检测仪检测,所有患儿黄疸指数均大于10mg/dl,其中高为37mg/dl,低为12mg/dl,所有患儿没有发现其它常见的引起黄疸的原因,如发热、感染、胆系外科疾病.停止母乳后,所有患儿均在24~72h内有所下降.治疗上所有患儿均予停母乳,喂配方乳,喂服思密达(蒙脱石散),1/3袋,调匀后喂服.
作者:陈维书;马凤勋 刊期: 2005年第01期
急性白血病一般病势较急,不经治疗其病程一般小于6个月,青壮年发病率较高.急性白血病是骨髓早期血细胞异常增生,具有恶性肿瘤特征.除外周血外,可在其他组织器官中浸润.低增生性急性白血病(hypoplastic acute leukemia,HAL)是一种少见的特殊类型白血病.除具有急性白血病的一般症状外,其主要特点为全血细胞减少,血片中可见少量原始或幼稚细胞,骨髓增生低下,有核细胞少,但分类原始细胞占30%以上.根据临床表现可分为两种类型:①缓进型:在此类白血病中较多见,多为老年人,起病隐袭,程进展较缓慢,初期症状不明显,病程可持续数月甚至数年;②急进型:多为青壮年,起病较急,进展较快,也可有发热、出血,肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等急性白血病的典型表现.
作者:周业模;王联霞;姜领 刊期: 2005年第01期
近年来,我科对3岁内的婴幼儿采用头皮静脉穿刺法输液,取得了满意效果.现将体会总结如下:1操作方法1.1穿刺部位的选择以前额正中静脉为主,其次为颞浅静脉,耳后静脉,头皮浅静脉,排除头皮浅动脉.
作者:左丰玲 刊期: 2005年第01期
1临床资料患者,女,54岁.因椎基底动脉供血不全引起眩晕,于2005年7月2日就诊,给予口服氟桂利嗪(山西津华药业有限公司,批号:H14021026),20mg/d治疗.服药第3天开始出现双踝部轻度水肿,无心悸与气短,未引起注意.水肿渐进性加重,晨轻暮重,服药至15天眩晕消失,行走时觉双下肢沉重,来院复诊.查体:眼睑、颜面无水肿,心肺未见异常,肝脾不大,腹水征阴性.双下肢呈重度凹陷性水肿.实验室及器械检查:血常规、尿常规、肝、肾功能检测、胸片及心电图皆正常.医嘱停用氟桂利嗪,次日开始水肿减轻,停药8天后水肿消失.同年9月6日再次因眩晕口服氟桂利嗪,10mg/d,次日出现双踝部水肿,第5天水肿明显加重,停药4天后水肿消失.
作者:杜巧利;李旺林 刊期: 2005年第01期
护理知识和技能不断提高是通过实践和理论的有机结合才能迅速提高.近几年来,随着医学科学的进步,护理模式的改变,神经外科的护理模式也随着社会的进步在不断的发展.特别是神经外科,由于其特殊性,使其工作在临床实践中得到不断更新和完善.
作者:张艳霞 刊期: 2005年第01期
随着社会的进步,人民生活水平的不断提高,胎儿发育相对较大,剖宫产率日趋上升.为减轻孕妇伤口疼痛,自控镇痛泵在术后得到广泛的应用,其达到持续镇痛48h.应用自控镇痛泵的患者,术后24h拔去尿管,部分患者出现了尿潴留及泌尿系感染现象.为了降低尿潴留及泌尿系感染现象,须选择合适的时间拔取尿管.为此,对60例患者进行了临床观察,现将结果报告如下:
作者:李瑞杰 刊期: 2005年第01期
目的探讨光量子丹参液治疗脑梗死的临床疗产.方法对134例脑梗死病人,随机分:A组用低分子右旋糖酐、丹参等常规药物治疗42例,B组加用光量子化的葡萄糖液治疗45例,C组用光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗47例,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果总有效率A组66.7%(28/42),B组77.8%(35/45),C组89.4%(42/47),C组较A、B组疗效更显著(P<0.01).结论经光量子化的丹参葡萄糖液(简称光量子丹参液)治疗脑梗死较单用光量子液或丹参的疗效更加显著.
作者:王志艺;叶宗诚;王惠珍;殷汉贤;张月梅 刊期: 2005年第01期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿家长对健康教育的需求.方法以问卷方式对62例缺氧缺血性脑病患儿家长就住院不同阶段健康教育需求进行调查.结果患儿家长对疾病、治疗、康复知识及后遗症的预防等了解需求强烈,健康教育方式倾向于与医护一对一交谈、发放科普手册、宣传栏和墙报.结论对患儿家长实施针对性强的健康教育,使其了解疾病及相关知识,掌握家庭护理技能,积极配合,参与对患儿的治疗,以达到挽救患儿生命、提高生命质量的目的.
作者:张志琼;李春梅 刊期: 2005年第01期
我院2003年6月~2005年6月施行6例CT引导下化学性腰交感神经切除术,现将其经验介绍如下:1资料与方法1.1一般资料本组6例中,男5例,女1例,年龄34岁~67岁,平均47.7岁.血栓闭塞性脉管炎4例,动脉硬化闭塞症2例.
作者:李斌;董毅;王宏伟;杜继明 刊期: 2005年第01期
为提高住院患者尿液常规分析前的质量控制工作,保证尿液常规检测结果的准确性,首先应保证尿液标本的正确采集.各医院应根据自己的实际情况制定规范的标本采集须知及注意事项,建立送检标本验收制度,不合格的尿液标本退回制度,避免不合格尿液标本进入下一工作程序.为做好这项工作,检验科应加强与临床医护人员的联系及沟通,应通过多种渠道、多种方法向临床医护人员及患者进行宣传,讲解正确的尿液标本采集方法.
作者:祁双宝 刊期: 2005年第01期
脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属良性肿瘤,生长慢,病程长[1].2000年3月~2005年7月我院施行开颅治疗脑膜瘤22例,随访6个月至2年,效果满意,现将其围手术期护理体会报告如下:
作者:鲁静;李书爱 刊期: 2005年第01期
林丹乳油系有机氯杀虫剂六六六的纯丙体异构体.致死量为125mg/kg[1],其急性中毒的危险性较有机磷酸酯类小,但因在体内有蓄积作用,排除慢,仍应引起注意[2].我科于2005年5月22日成功救治1例口服20%林丹乳油急性中毒者,现将护理体会总结如下:
作者:李毅梅 刊期: 2005年第01期
糖尿病是多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢综合征.近年来,在治疗药物方面取得了许多新的进展,现概述如下.1促胰岛素分泌剂1.1磺酰脲类药物通过与β细胞表面特异受体的相互作用,刺激胰岛素分泌,目前仍是经济的药物.第一代有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等,现极少应用;第二代有格列苯脲、格列奇特等,目前临床应用较为广泛.新一代为格列美脲,具有促进胰岛素分泌和增加组织对胰岛素敏感性的双重作用,已于1995年美国FDA推荐用于2型糖尿病[1].
作者:邵奎花;牛立强;刘波 刊期: 2005年第01期
目的评价短时血液滤过疗法(SVVH)对重症急性胰腺炎的疗效.方法我院自2003年始对32例重症急性胰腺炎进行短时血液滤过疗法,对照组30例,进行回顾性分析.结果重症急性胰腺炎通过个体化的综合治疗联合短时血液滤过疗法,患者临床症状、ⅱ体征、血生化指标、APACHEⅡ评分均显著改善,细胞因子和内毒素水平明显下降,存活率提高至89.5%,死亡率降至16.3%;对照组存活率为65.9%,死亡率为43.6%.结论短时血液滤过对重症急性胰腺炎具有肯定的疗效,且早期足疗程治疗效果更佳.
作者:张胜军;谭瑞明;黄明海;廖志丹 刊期: 2005年第01期
目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法95例ACI患者随机分成两组,治疗组50例,对照组45例.治疗组应用丹参酮ⅡA注射液注射液60mg加生理盐水250ml静滴,1次/天;对照组给予生理盐水加维脑路通注射液600mg静滴,1次/天.两组疗程均为14天.结果治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P<0.01).结论本组资料显示ACI患者应用丹参酮HA注射液治疗是有效和安全的.
作者:魏文化;司霞 刊期: 2005年第01期
目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿及婴儿尿布皮炎的治疗效果及护理.方法用随机抽样方法对62例新生儿及婴儿尿布皮炎进行分组治疗观察.结果MEBO治疗组与紫草油对照总有效率相比,其治愈率与对照组比较有显著性差异.结论MEBO对新生儿及婴儿尿布皮炎具有良好的治疗效果.
作者:张莲玉;张琴;许开桂 刊期: 2005年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿的脑损伤,是新生儿死亡和幸存儿神经系统伤残的主要原因.颅脑CT能提供重要的信息,对病程的监测及评估预后有重要的价值.现将我院有完整临床资料的40例HIE,其中15例追踪随访复查情况报告如下:
作者:高秀海;任佳滨 刊期: 2005年第01期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是人类慢性活动性胃炎及胃,十二指肠溃疡的重要病原菌.人类是幽门螺杆菌传染源.传播途径是接触传染,口-口途径为主要传播途径,目前无发现尚无发现口一粪传播途径.大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的.幽门螺杆菌的感染率随年龄的增加而上升,发展中国家比发达国家高,幽门螺杆菌在我国普通人群中的感染率在50%~80%之间,12岁以下儿童在8%左右,往往导致患儿营养不良.
作者:张佩朵;王忠标;谢锦荣 刊期: 2005年第01期
宫颈机能不全主要是由于先天发育不足和后天损伤所致,是晚期流产、早产的主要原因之一,其中有些患者就诊时已经是难免流产,绝大多数发展为完全流产和不全流产,只有少数患者经卧床休息、积极药物保胎后,妊娠可以延续.2001年3月~2005年10月笔者对24例宫颈机能不全所致难免流产患者施以紧急宫颈环扎术,有21例获得成功,有6例胎儿存活,现报告如下:
作者:魏学功;郭连俊;郭庆枝;代培培;王莉;梁葵香 刊期: 2005年第01期