苏蕴杰；张晓丰
目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.
作者：朱霆 刊期： 2006年第12期
逆行性牙髓炎是继发于牙周感染的牙髓病变.由于牙周和牙髓组织解剖结构上的联系,感染和病变可以互相影响和扩散[1],从而使该病变得复杂,治疗困难.有关逆行性牙髓炎的治疗研究报道尚不多见,为了探索和提高逆行性牙髓炎的治疗效果,笔者对82例逆行性牙髓炎采用彻底的根管治疗并结合完善全面的牙周治疗,经1～2a的随访,疗效良好,现报告如下.
作者：姚勇；宁鸿雁 刊期： 2006年第12期
目前有不少医院特别是基层医院仍旧要求施行硬膜外麻醉的患者术后去枕平卧6小时以防止术后头痛.笔者观察对比了术后去枕与垫枕的两组患者的体位舒适性与头痛发生率,现报道如下.
作者：李薇薇；黄海芬 刊期： 2006年第12期
我院自2004～2005年选择85例患者,胆总管切开探查后直接作Ⅰ期缝合,取得了良好的临床效果,现总结如下:1临床资料
作者：杜建国；谈惠明 刊期： 2006年第12期
目的 通过对本组5例经病理或临床确诊的系统性红斑狼疮的回顾性研究,探讨SLE的影像学表现及临床治疗方法.方法 本组5例,均为女性,年龄23～51岁,平均35岁.患者主要临床表现有发热、关节疼痛、咳嗽、胸闷、气促、蝶形红斑、蛋白尿,其中1例有中枢神经系统症状,另一例并发严重的心脏病变而死亡.实验室检查5例抗核抗体阳性,血沉增快.5例临床均除外合并结核和细菌感染,且加强激素治疗有效.结果 1例表现为肺实变影,同时伴毛玻璃样改变,渗出性炎症改变,两侧胸腔积液,胸膜肥厚.1例表现为两肺间质性炎症改变及大小不等结节状影,肺野透亮度下降,肺纹理增多、紊乱.另外1例表现为右上肺后段炎症渗出改变,其周围肺纹理紊乱.结论 系统性红斑狼疮的肺部改变有某些比较典型的CT征象,结合临床和病理可以做出诊断.
作者：霍毓平；范卡；庞井岗；陈明勋 刊期： 2006年第12期
钙拮抗药目前在临床上主要用于心绞病、心律失常、高血压、脑血管等血管疾病的治疗,此文简述了钙拮抗药的主要临床应用及不良反应.
作者：李观荣；刘黎蓝 刊期： 2006年第12期
目的 报道辨证治疗颈椎病的临床经验.方法 2003.2至2005.12共治疗痹痛型颈椎病106例,运用外治与内治相结合,辨证论治,以按摩牵引为主,配以中药内服综合疗法.结果 106例中优48例占45%,良32例占30%,好18例占17%,差8例占8%,总有效率达92%.结论 祖国医学治疗颈椎病是以整体观念为主,根据病情辨证论疗效确切.
作者：张梓鹤 刊期： 2006年第12期
宫颈糜烂是已婚或有性生活妇女常见的慢性宫颈炎,发病率占妇科门诊的60%左右,而且是诱发宫颈癌的高危因素,因此,宫颈糜烂的治疗具有重要意义.不仅能减轻患者精神和肉体上的痛苦,而且能有效地减少、阻断宫颈癌的发生和发展.我院采用红外光治疗宫颈糜烂248例,并对其随防、观察一年,疗效满意,现分析如下:
作者：赵雪利 刊期： 2006年第12期
原因不明的发热(fever of unknown origin,FUO)是临床工作中常见的症状之一,快速明确诊断和及时的治疗非常有必要,但是发热的原因复杂,可能是外来的细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、原虫等病原微生物入侵人体后机体产生的一种病理生理反应,也可能是体内的肿瘤、结缔组织疾病,有时诊断极为困难,甚至在病人尸检后才明确诊断,临床医生对此要高度的重视.目前国内对于FUO定义为:发热持续2～3周以上,体温大于38.5度,经过询问病史、体格检查和常规实验室检查不能明确病因者.
作者：姜湛乾 刊期： 2006年第12期
目的 探讨环磷酰胺对牙周炎发生发展的影响.方法 将40只Wistar大鼠随机分为对照组、环磷酰胺组、单纯结扎组及结扎+环磷酰胺组.腹腔注射环磷酰胺,牙颈部丝线结扎,以诱发牙周炎,观察牙周组织变化.结果 结扎+环磷酰胺组牙周炎的表现明显,牙周袋深度(PD)及破骨细胞计数与其余三组相比均有显著差异,P＜0.05.结论 环磷酰胺能加速牙周炎的发展.
作者：王仲杰；张广耘 刊期： 2006年第12期
对100例神经精神性系统性红斑狼疮诊断、发病机制、治疗与预后进行了讨论.
作者：张长峰；罗慧丽 刊期： 2006年第12期
目的 探讨TURP术后尿道狭窄的治疗及预防措施.方法 总结108例TURP术后患者8例发生尿道狭窄,其中5例为前尿道狭窄,3例为后尿道狭窄,临床资料分析不同狭窄部位治疗措施及预防重点.结果 适当的术前尿道扩张及适合的镜鞘粗细是预防前尿道狭窄的重要措施,过高的电切温度是导致后尿道狭窄的原因之一,尿道扩张及TUDS是治疗尿道狭窄的有效办法,
作者：胡明进；朱洪祥；洪克胜 刊期： 2006年第12期
1 模型介绍对医疗市场这块大蛋糕,到底如何切分比较合理?在一般的市场营销理论中,往往选择地理区域、人口统计因素、心理因素、行为因素等作为细分标准.笔者结合医疗市场特征、医疗消费者价值差异,提出医疗市场细分框架及八个细分标准:疾病类型、区域、年龄、付费方式、健康状况、消费层次、治疗时间、决策类型.如图1.
作者：季一鸣；王耀辉 刊期： 2006年第12期
华支睾吸虫是一种胆道寄生虫,它寄生在人体可20～30年之久,反复感染,引起一系列肝胆系疾病.现报告本院一组华支睾吸虫感染的肝胆手术病例.
作者：王旭成 刊期： 2006年第12期
目的 探讨小剂量轻比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的可行性.方法 随机选择80例拟行剖宫产手术的产妇,分为轻比重组和重比重组,均采用CSEA麻醉方法.分别向蛛网膜下腔注入0.375%轻比重布比卡因2ml(轻组)与0.45%重比重布比卡因2ml(重组).结果 腰麻后15分钟麻醉平面重组高于轻组(P＜0.01).轻组1.6%利多卡因用量显著多于重组(P＜0.05).低血压发生率:重组25%,轻组12.5%;恶心呕吐发生率:重组30%,轻组10%,具有显著性差异.轻组术后下肢运动功能恢复到0～Ⅰ级所需时间较重组快(121分钟对180分钟).结论 小剂量轻比重布比卡因用于腰麻具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点.
作者：赵显峰；韩帮桂；刘振红 刊期： 2006年第12期
音频电疗法是应用频率1000～5000赫的等幅中频正弦电流进行治疗的方法,常用于治疗术后肠粘连.我科从2000年起使用定时音频电疗仪治疗术后肠粘连,取得较为满意的疗效,现将治疗方法和效果介绍如下:
作者：王荔媛 刊期： 2006年第12期
目的 小剂量氯胺酮和利多卡因气管内联合给药预防全麻拔管期心血管反应的研究.方法 48例全麻患者随机分入C组(对照组)、K组(氯胺酮组)、L组(利多卡因组)和KL组(氯胺酮+利多卡因组),每组12例.自主呼吸频率＞12次/min、潮气量＞4ml/kg时给予气管内用药.记录术前、气管内给药前、拔管时、拔管后2、5分钟的SBP、DBP、HR,记录术后24h不良反应例数.结果 与C组比较,KL组的SBP在拔管后2min、HR在拔管即刻差别显著,P＜0.05;与气管内给药前比较,KL组和K组的SBP在拔管时差异显著,P＜0.05,在拔管后2min、5min特别显著,P＜0.01;KL组的HR在拔管即刻、2min、5min差别显著,P＜0.05;K组的HR在拔管后5min差别显著,P＜0.05.四组24h不良反应发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 小剂量氯胺酮、利多卡因气管内联合给药能抑制全麻拔管期的心血管反应.
作者：刘安林；黄波；李春华；姚虹；林小玲；苏和平；王艳萍 刊期： 2006年第12期
醋酸曲安奈德注射液(Triamcinolone.Acetonide Acetate Injeetion),为肾上腺皮质激素类药物,化学名为:16a,17-[(1-甲基亚乙基)双(氧)]-11β,21-二轻基-9-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮21-醋酸酪,分子式C2H33FO7,分子量476.54.本院自1999年9月份至2006年6月采用醋酸曲安奈德流向液治疗腘窝囊肿,取得良好效果,现将体会报告如下:
作者：陈培华 刊期： 2006年第12期
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)抢救与治疗护理中需注意的问题.方法 189例急性有机磷农药中毒患者,经充分洗胃、应用阿托品、胆碱酯酶复活剂等治疗及护理.结果 179例痊愈,5例死亡,5例未愈自动离院,17例并发中间综合征.结论 早期彻底洗胃,注意阿托品化观察,对中间综合征的识别,对抢救成功有极为重要的作用.
作者：周素荷 刊期： 2006年第12期
目的 儿童骨骺板的损伤在儿童外伤性疾病中十分常见.常规的X线平片、CT在对此类疾病诊断仍起主要的作用.MRI对于儿童骨骺板以及未骨化骨骺的显示有多种潜在的优势.MRI无电离辐射,可对肢体进行轴面、冠状面,矢状面和偏轴心层面等多方位成像,较常规X线平片能更好地显示骨和软骨的发育以及软组织结构.方法 本文收集我院自2004年～2006年间诊断的11例患者,年龄在8～15岁之间,分析其MRI表现.结果 11例患者临床表现均有外伤史,一般病史为2～8个月.正常骨骺板在MRI SE-T1WI显示呈低信号,GRE-T2WI呈高信号,STIR呈高信号.结论 对于儿童如果有骨干骺端的损伤,而临床怀疑有可能伤及骨骺板的而行MRI检查是十分必要的.
作者：孙晓明 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
