姜湛乾
临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是针对垂危病人进行的一种特殊护理.垂危病人大多可以产生预感自己濒临死亡的心境,这种心境可以加重病人的心理压力,甚至使病人产生绝望心理,对疾病的转归失去信心,从而加重病情.因此,做好临终病人的心理护理极为重要.
作者：边平 刊期： 2006年第12期
目前随着社会发展和居民生活水平的提高,对医疗卫生行业从业人员的素质提出了更高的要求.人文关怀,德治教育已成为新形势下客观要求的必然.本文结合医院工作实际,从讲政治的高度阐述了以德治院的必要性和具体内容,探索提高职工整体素质的有效途径,从而为做好真正服务于人民、让人民满意的医疗工作奠定坚实思想基础.
作者：杨怀路 刊期： 2006年第12期
目的 探讨小剂量轻比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的可行性.方法 随机选择80例拟行剖宫产手术的产妇,分为轻比重组和重比重组,均采用CSEA麻醉方法.分别向蛛网膜下腔注入0.375%轻比重布比卡因2ml(轻组)与0.45%重比重布比卡因2ml(重组).结果 腰麻后15分钟麻醉平面重组高于轻组(P＜0.01).轻组1.6%利多卡因用量显著多于重组(P＜0.05).低血压发生率:重组25%,轻组12.5%;恶心呕吐发生率:重组30%,轻组10%,具有显著性差异.轻组术后下肢运动功能恢复到0～Ⅰ级所需时间较重组快(121分钟对180分钟).结论 小剂量轻比重布比卡因用于腰麻具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点.
作者：赵显峰；韩帮桂；刘振红 刊期： 2006年第12期
目的 对新赛斯平与普乐可复用于肾移植受者进行药物经济学评价.方法 选择50例于2002年10月～2005年1月期间在我院接受肾移植术的患者.所有患者真有较稳定的肝、肾功能.按所用的免疫抑制剂的种类分成2组,及新赛斯平组和普乐可复组,每组25例,术后时间均超过3个月,运用药物经济学中成本-效果法进行分析.结果 新赛斯平组和普乐可复组治疗方案的成本分别为(5943.8±605.5)元/月和(5341.1±477.4)元/月,有效率分别为82%和88%,成本-效果比分别为72.49和60.69.在统计学意义上,2组患者在治疗的有效率和不良反应方面均无显著性差异(P＞0.05),但2组的成本-效果比具有显著性差异,普乐可复组可获得较低的成本-效果比.结论 肾移植受者应用普乐可复比应用新赛斯平更为经济,且疗效较新赛斯平略高,为较佳方案.
作者：李风云 刊期： 2006年第12期
我院自2004～2005年选择85例患者,胆总管切开探查后直接作Ⅰ期缝合,取得了良好的临床效果,现总结如下:1临床资料
作者：杜建国；谈惠明 刊期： 2006年第12期
目的 探讨胸腔积液患者的肺功能改变.方法 对80例胸腔积液患者的肺功能改变进行回顾分析.结果 不同量胸水对肺功能的影响有差异,大量胸水的肺功能普遍异常,而少量胸水的肺功能测定均基本正常.结论 胸腔积液对肺功能的影响,不仅取决于胸腔积液的容量,而且与肺实质受压迫状况有关,且胸腔积液对肺功能的影响是可逆的,随胸腔积液减少而逐渐恢复.
作者：王静 刊期： 2006年第12期
醋酸曲安奈德注射液(Triamcinolone.Acetonide Acetate Injeetion),为肾上腺皮质激素类药物,化学名为:16a,17-[(1-甲基亚乙基)双(氧)]-11β,21-二轻基-9-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮21-醋酸酪,分子式C2H33FO7,分子量476.54.本院自1999年9月份至2006年6月采用醋酸曲安奈德流向液治疗腘窝囊肿,取得良好效果,现将体会报告如下:
作者：陈培华 刊期： 2006年第12期
宫颈糜烂是已婚或有性生活妇女常见的慢性宫颈炎,发病率占妇科门诊的60%左右,而且是诱发宫颈癌的高危因素,因此,宫颈糜烂的治疗具有重要意义.不仅能减轻患者精神和肉体上的痛苦,而且能有效地减少、阻断宫颈癌的发生和发展.我院采用红外光治疗宫颈糜烂248例,并对其随防、观察一年,疗效满意,现分析如下:
作者：赵雪利 刊期： 2006年第12期
随着医学科学的发展及医学模式的转变,人们越来越清醒认识到,一个人的生命表现不仅仅是躯体的、化学的、生理的因素所决定,而是由精神情绪所决定.情绪活动对疾病的发生、发展和治疗起到举足轻重的作用.患者在整个疾病过程中,在接受治疗时,尤其是手术对患者有严重的心理刺激,手术前后的心理护理的目的就是使病人有利于手术顺利进行和术后尽快康复,心理护理在手术前后显示了它的需要性和重要性,以佳的心理状态接受手术是提高手术治疗的一个重要环节.
作者：孔兰翠 刊期： 2006年第12期
尿酸是机体嘌呤代谢的终产物,人体内尿酸约有2/3由肾脏从尿液排出.血清内尿酸浓度增高可继发尿酸性痛风,故临床上血清尿酸测定常常作为痛风和肾功能损伤的诊断试验.血清浓度降低往往易被临床忽视,尿酸作为一种还原物质在机体氧化还原反应中发挥了重要作用,因此尿酸浓度降低不可忽视.现对我院59例血清尿酸浓度低于90μmol/L的住院患者进行了分析,讨论其降低的可能原因及合并症,现报告如下:
作者：陆芳梅 刊期： 2006年第12期
急性食管粘膜损伤并非少见,但国内外文献对该病研究报导不多.1994年～2005年我们在对18695例上消化道内镜检查中,诊断急性食管粘膜损伤43例,现就其内镜诊断与临床特点分析报告如下:
作者：董霞 刊期： 2006年第12期
钙拮抗药目前在临床上主要用于心绞病、心律失常、高血压、脑血管等血管疾病的治疗,此文简述了钙拮抗药的主要临床应用及不良反应.
作者：李观荣；刘黎蓝 刊期： 2006年第12期
以往,虽然我们也对新上岗的大中专实习生进行了3～6课时的岗前医院感染知识培训,并在培训后进行了考核,合格者才能上岗.但由于培训内容固定,培训前未对实习生进行医院感染知识掌握程度的评估,在医院感染管理质控自查中发现的大部分问题,通常都有人指证为实习生所为.2001年起,我们开始把程序化管理的理论应用到岗前医院感染知识教育培训工作中,起到了良好的效果.
作者：杨飞跃 刊期： 2006年第12期
目前有不少医院特别是基层医院仍旧要求施行硬膜外麻醉的患者术后去枕平卧6小时以防止术后头痛.笔者观察对比了术后去枕与垫枕的两组患者的体位舒适性与头痛发生率,现报道如下.
作者：李薇薇；黄海芬 刊期： 2006年第12期
目的 探讨超声显像对胰腺肿瘤的定位与定性诊断价值及影响胰腺小肿瘤检出的原因.方法 对经手术及活检穿刺病理证实的68例胰腺肿瘤的声像图进行回顾性分析.结果 68例胰腺肿瘤,超声显像定位诊断正确64例,符合率94.1%,定性诊断正确59例,符合率86.8%.胰腺小肿瘤检出率较低,所占比率8.8%(6/68).结论 超声显像对胰腺肿瘤的定位与定性诊断有较高的临床价值,但对胰腺小肿瘤(小于2.0cm)的诊断有一定难度,小肿瘤的检出率有待进一步提高.
作者：赵景林；杨婕；秦卫红；杨晓芳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损伤的早期诊断价值.方法 窒息组48例(轻度窒息28例、重度窒息20例)、对照组20例,生后1、5、10d测定血清CK-MB和cTnI水平.结果 窒息组生后1d血清CK-MB和cTnI明显高于对照组(P均＜0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P均＜0.01),治疗后呈逐渐下降.生后5d血清CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性无统计学意义(P＞0.05),而cTnI有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CK-MB和cTnI均可用于窒息新生儿心肌损伤的早期诊断,但cTnI窗口期更长,更具有特异性,更有临床应用价值.
作者：张秋菊 刊期： 2006年第12期
目地 调动每名护理人员的优势,为患者提供温馨、便捷、安全的服务,实践从入院-住院-出院-院后连续的人性化护理服务模式.方法 护士方面:组织培训、更新服务理念、做好细节、各尽其职,发挥护士个人素质中的优势,合理安排工作.患者方面:从入院有接诊护士和主管医生热情接诊,住院期间护理服务的每个环节体现人性化理念,出院后电话咨询.结果 患者对护理工作满意度提高,护士的责任心、荣誉感、护理理念增强,护理质量提高.
作者：司海云 刊期： 2006年第12期
高血压病是一种以动脉血压升高为特征可伴有心、脑、肾和血管等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,对患者的健康甚至生命造成直接或间接的威胁,因此应积极治疗高血压病.笔者应用硝苯地平缓释片与缬克联合治疗高血压病患者70例,现报道如下:
作者：傅来保；王玉生 刊期： 2006年第12期
目的 探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征,以提高早期诊断水平.方法 回顾总结我院门诊2004～2005年诊治的支原体肺炎病例,采取对比分析的方法.结果 绝大部分都是学龄前儿童,院外多次反复常规治疗2～3周以上无疗效,且刺激性干咳症状加重.结论 小儿肺炎支原体感染以刺激性干咳为主要表现,早期诊断应对这一症状给予足够重视,并及时采取辅助检查,以便确诊.
作者：吴东晓；陈火容 刊期： 2006年第12期
肾病综合征一旦确诊即以激素作为主要药物.但激素往往引起许多副作用,发生柯兴氏综合征、感染、类固醇性溃疡、类固醇糖尿病、低钾血症、肌痛、肌病、精神失常、无菌性股骨头坏死等,而且停用激素或激素减量过程中疾病易复发.为此,我们于1996～2005年应用中医健脾益肾法自拟方为基本方,佐以辨证施治治疗肾病综合征48例,收到满意的疗效,现报告如下.
作者：吕少波 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
