刘小青;邱凯
临床护理带教是护理教育的后阶段,是护理实习生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生进行实际工作能力的重要环节.妇产科是医院的一个高危科室,对妇产科护士的知识面要求广,应急能力要求强,无菌要求高,其各方面的安全隐患也较多.因此,做好护生的临床带教工作,不仅关系到护生实际工作能力的提高,也是杜绝许多安全隐患的重要手段,同时能帮助护生树立良好的护理职业形象.
作者:陈建钦;林秀仁 刊期: 2006年第12期
经皮扩张气管切开术具有操作时间短、组织损伤小、并发症少等特点,是抢救重型颅脑损伤、特重度烧伤患者有效抢救措施.其围术期护理为:术前应严密观察生命体征,保持呼吸道通畅.术中备齐用物,选择合适的气管切开套包,严格执行无菌原则及操作规程,妥善固定气管套管.术后护理为体位护理、合理氧疗、保持呼吸道通畅、纤支镜支气管肺泡灌洗,清除支气管肺泡内炎性有毒物质,将抗生素灌洗到支气管及肺泡内,有效控制了肺内感染.通过有效气道湿化,严密观察病情变化,气囊按时放气与充气,定时更换敷料,有效减少或避免了术后并发症的发生.
作者:姜祥梅;高永伯;魏欣;姜祥菊 刊期: 2006年第12期
静脉尿路造影适用于尿路疾患、畸形等的检查,还可鉴别腹部肿块的来源,以及测定肾功能,特别泌尿系结石的术前,静脉尿路造影是必需的检查,它可以明确结石的具体部位、积水状况、肾功能状况.我院常用传统常规法及电视监控适时点片法:
作者:赖日利 刊期: 2006年第12期
目的 通过对交感性眼炎患者各相关因素的分析,以便对交感性眼有一较全面的了解,更好地开展交感性眼炎的防治工作.方法 对32例住院交感性眼炎患者的性别、年龄、职业、受伤地点、致伤原因、就诊时间等因素进行了临床统计与分析.结果 统计结果显示,交感性眼炎发病以青壮年居多,男女之比为4.33:1;锐器伤占首位;潜伏期2~8周多;农村患者24小时就诊率低于城市(镇)患者,差异具有显著性(P<0.05);治疗后视力>0.3居多.结论 应提高人们对交感性眼炎的认识,不能放弃治疗,并定期随访.
作者:吴競;傅少颖;吴子信 刊期: 2006年第12期
随着年龄的增大,老年人各脏器的生理功能逐渐衰退,机体的代偿能力和免疫功能逐渐降低,将直接影响骨折患者对手术的耐受能力和术后的康复.因此,做好老年患者的围手术期的护理是保证老年患者顺利康复的重要环节.
作者:贾利敏;刘小亚 刊期: 2006年第12期
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 对60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P>0.05),阿立哌唑组的锥体外系反应(EPS)发生率13.3%(4例),明显低于利培酮组66.7%(20例)(P<0.01).结论 阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者:冷小兵;谢新园;彭智勇;熊生才 刊期: 2006年第12期
2004年始我院封闭式病房(无家属陪护)选拔优秀护理骨干担任组教护士,对精神病患者实施系统健康教育,取得了良好的效果,现报告如下:
作者:廖梅英;卢迪水;朱小英 刊期: 2006年第12期
目的 探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的双介入治疗效果.方法 对186例ANFH患者的340髋先经大转子向股骨头方向直接钻孔股骨头坏死区内,降低髓内压力,注入灯盏花素注射液10~20 mg,然后通过股动脉穿刺插管直接将溶栓药物、扩血管药物灌注股骨头供血动脉,使高浓度药物迅速发挥作用,改善股骨头的供血情况.结果 186例340髋获随访1~6年,根据1995年全国首届骨坏死学术交流会拟订的100分标准,Ficat Ⅰ~Ⅱ期优良率92%,Ficat Ⅲ~Ⅳ期优良率75%.结论 双介入法治疗股骨头缺血性坏死具有操作简单、创伤小、无副作用、疗效高等优点.
作者:曹培刚;金明植 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P>0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.
作者:朱霆 刊期: 2006年第12期
震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量急骤减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病.本组资料对住院戒酒而发生震颤谵妄的患者脑电图(EEG)进行分析,报道如下:
作者:曹晓澜 刊期: 2006年第12期
听性脑干反应(ABR)是一种无创伤性检测方法,可反应脑干水平的听觉通路功能.近年来,听性脑干反应(ABR)和40Hz听觉相关电位(AERP)测试作为对聋儿听觉评估的客观检查方法已广泛应用于临床.现将我科近几年来90例(180耳)聋儿进行ABR和40Hz AERP测试结果进行分析.
作者:廖艳玉 刊期: 2006年第12期
目的 探讨初发和再发阑尾炎患者周围血象差异及手术时机.方法 2000年1月至2006年1月我院手术治疗的急、慢性阑尾炎患者336例,分为初发组和再发组,观察其血象中白细胞计数、中性粒细胞分类计数和术中阑尾病理改变.结果 初发组的血象中白细胞计数、中性粒细胞分类计数和术中阑尾病理改变与再发组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 阑尾切除术是治疗急性阑尾炎好的方法,再发性阑尾炎因容易发生坏疽或穿孔,更应尽早手术.
作者:吴安明 刊期: 2006年第12期
腮腺肿瘤临床较少见,本文总结分析了36例经临床手术病理证实的腮腺肿瘤的超声检查资料,以提高腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断水平.
作者:杨建秀;于卫中;王从光;周相臣 刊期: 2006年第12期
目的 探讨体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)与代谢性因素的关系.方法 对镇江市居民基线资料的1108例对象按BMI、WC、WHR分组.在正常体重、超重、肥胖;腰围正常、腰围过大;腰臀比正常、腰臀比过大各组中,比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 不论男性女性组,超重肥胖、腰围过大组,血压、血糖、血脂水平与正常组比较均明显升高;腰臀比过大组与正常组比较,男性组TG、FBG明显升高;HDL-C明显降低;女性组TG、FBG、SBP明显升高,HDL-C明显降低.结论 BMI、WC、WHR指标与代谢性因素密切相关;BMI、WC在提示肥胖程度方面优于WHR指标.
作者:方雯 刊期: 2006年第12期
椎-基底动脉缺血性眩晕是中老年的常见病多发病,也是我们神经内科常见疾病之一.经颅彩色多普勒(TCD)是一种无创性的检查技术手段,可以观察到椎-基底动脉系统血液动力学的情况.我们自2003年11月以来,对56例临床诊断为椎-基底动脉缺血性眩晕的患者和54例正常人,应用TCD研究椎-基底动脉供血情况,并对药物治疗进行了对照观察,现报告如下:
作者:邱秀春;冯淑云;侯秀清 刊期: 2006年第12期
急性阑尾炎穿孔后引起腹膜炎在手术后很容易造成手术切口的感染,而延缓病人康复.我们对36例该类病人采取各有效措施,防治术后切口感染,取得良好效果,现报告如下.
作者:江剑锋 刊期: 2006年第12期
输尿管癌是泌尿系统中的少见肿瘤,由于其位置深,早期诊断困难.我们收集了8例经临床和手术病理证实的输尿管癌患者的超声和CT资料,总结报告如下.
作者:于卫中;杨建秀;刘力波;周相臣 刊期: 2006年第12期
目的 进一步探讨福松(Forlax)对治疗老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法 本试验采用随机、平行对照试验.106例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受福松(Forlax)(10g,bid,n=52)和乳果糖(15ml,bid,n=54)治疗,疗程2~4周.观察排便次数和大便性状的变化.结果 治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为90.4%和83.3%,4周总有效率分别为97.5%和88.2%,组间比较均无显著性差异;但2周和4周显效率比较试验组明显高于对照组(57.7%比35.2%,P<0.01;63.3%比41.2%,P<0.01).治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为4.06±0.33、2.84±0.13(P<0.01);4周治疗结束时,试验组75.5%患者大便状态保持正常,对照组54.9%(P<0.01).两组不良反应的发生率分别为15.4%和13.0%(P>0.05),均无严重不良反应发生.结论 福松(Forlax)是一种治疗老年人功能性便秘有效、安全的药物.
作者:张葵玲;张长青 刊期: 2006年第12期
中国传统的中草药学给我们留下了许多简单易行、行之有效的偏方、秘方.现介绍一则用中草药金银花巧妙去除鱼鳞痣的方法.
作者:熊玉敏 刊期: 2006年第12期
目的 探讨切除大子宫的三种术式特点及选择原则.方法 随机分组2004年7月~2005年12月159例子宫超过12孕周大小子宫良性病变患者,分别采用经腹子宫全切除术(TAH)55例,阴式子宫全切除术(TVH)48例,腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)56例,进行对比术中、术后情况.结果 TAH组、LAVH组手术时间显著长于TVH组;术中出血量LAVH组比TVH、TAH组增多;术后镇痛率TAH组显著高于TVH组和LAVH组;术后病率TAH组显著高于TVH组和LAVH组;术后住院时间TAH组显著长于TVH组和LAVH组;术中并发症TVH组有一例膀胱损伤,术后TAH组有2例伤口愈合不良.结论 大子宫切除术选择TVH和LAVH创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,但LAVH兼有TAH和TVH的优点.应根据各自术者的操作特长和具备的不同条件恰当选择三种术式,对于子宫如孕16周以下者LAVH值得广泛推广应用.
作者:胡庆兰;黄华仪;刘永珠 刊期: 2006年第12期