邱秀春；冯淑云；侯秀清
目前有不少医院特别是基层医院仍旧要求施行硬膜外麻醉的患者术后去枕平卧6小时以防止术后头痛.笔者观察对比了术后去枕与垫枕的两组患者的体位舒适性与头痛发生率,现报道如下.
作者：李薇薇；黄海芬 刊期： 2006年第12期
我院自1990～2005年共收治右半结肠癌106例,均经手术、病理证实.现就右半结肠癌的误诊及未能早期诊断原因进行分析.
作者：贾兴明；黄增祥 刊期： 2006年第12期
目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)误诊的原因,以提高诊治水平.方法 对72例RAML进行了回顾性分析.结果 术前误诊为肾癌15例,B超诊断准确率76.4%,CT诊断准确率82.6%,两者同时发生误诊15.2%,MRI诊断准确率85.7%,三者同时发生误诊10.7%.直径小于4cm肿瘤的误诊率显著高于大于4cm的肿瘤(P＜005).60例RAML均行不同手术治疗,术后均病理检查证实RAML,定期观察12例,随访2～3年无明显增大.结论 B超、CT和MRI三者联合检查,能提高术前诊断的准确率.对影像学诊断困难和直径小于4cm的瘤体者术前应穿刺活检有助诊断.术中应常规冰冻切片,指导医生确定治疗方案,手术原则是尽可能保留肾单位.
作者：郭赛雄；唐忠辉；林国泰 刊期： 2006年第12期
二年来我院门诊采用中药制剂双虎清肝颗粒(北京华神制药有限公司生产)每天2次,每次2小包(24g),开水冲服.治疗前及治疗后每个月查肝功、肾功,每3个月复查两对半、HBV-DNA.疗程6个月.结束结果:(1)HBeAg转阴率为32.47%、HBV-DNA转阴率为35.06%;(2)复发率低;(3)对肝功、肾功、胃肠道无毒副作用.
作者：李锡芳；刘辉林 刊期： 2006年第12期
目的 观察保妇康栓对治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将80例老年性阴道炎患者随机分为保妇康栓观察组和甲硝唑治疗对照组,两组进行临床治疗效果对照.结果 保妇康栓观察组的临床疗效明显优于甲硝唑对照组.结论 保妇康栓用于局部治疗老年性阴道炎有疗效显著,缩短病程的作用.
作者：李文莉；张燕平；邓继红；张雯 刊期： 2006年第12期
椎-基底动脉缺血性眩晕是中老年的常见病多发病,也是我们神经内科常见疾病之一.经颅彩色多普勒(TCD)是一种无创性的检查技术手段,可以观察到椎-基底动脉系统血液动力学的情况.我们自2003年11月以来,对56例临床诊断为椎-基底动脉缺血性眩晕的患者和54例正常人,应用TCD研究椎-基底动脉供血情况,并对药物治疗进行了对照观察,现报告如下:
作者：邱秀春；冯淑云；侯秀清 刊期： 2006年第12期
目的 研究冠心病患者血清甲状腺激素水平及炎症因子的变化,以探讨其临床应用价值.方法 运用放射免疫分析方法检测冠心病心绞痛患者、急性心肌梗死患者各分别为52、48例及健康体检者50例血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH),肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度,比较各组间的差异,并对T3和TNF-α进行相关性分析.结果 甲状腺激素的水平随冠心病病情的严重程度不同而变化,急性心肌梗死患者(AMI)的血清FT3明显降低,而TNF-α明显升高.与冠心病心绞痛相比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);FT4、TSH略有下降,但与急性心肌梗死者相比较无显著性差异(P＞0.05).相关性分析表明:FT3与TNF-α呈负相关(r=-0.54).结论 冠心病AMI时甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且冠心病病情的严重程度与甲状腺激素水平、炎症因子水平有明显的相关关系.
作者：张春雨；宋丽萍 刊期： 2006年第12期
应用地氯雷他定治疗慢性荨麻疹病人30例,治疗后第1、2、4周后总有效率分别为66.7%、80.0%、83.3%.
作者：郑建轮；王竟杰 刊期： 2006年第12期
2004年8月以来,我们共遇小儿神经性尿频40例,均用补中益气丸治疗,收到满意疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料 40例患儿中男30例、女10例.年龄2～7岁,其中2～3岁27例(占67.5%),4～5岁10例(占25%),6～7岁3例(占7.5%).春季发病3例,夏季发病3例,秋季发病21例,冬季发病13例.发病时间长者26天、短2天、平均16.5天.40例有38例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效.诊断标准:学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿多达20～40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹.患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力尿频症状缓,患儿平时排尿正常.40例均伴有:①纳食不振的症状.②体检、体温正常、心肺阴性、腹部平软、肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛、肠呜音正常,亦无其它阳性体征可查.③本组40例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查、腹部B超,均无异常发现,其中20例行中段尿培养无细菌生长.
作者：郑春生；余玉桂；桂永洪 刊期： 2006年第12期
中国传统的中草药学给我们留下了许多简单易行、行之有效的偏方、秘方.现介绍一则用中草药金银花巧妙去除鱼鳞痣的方法.
作者：熊玉敏 刊期： 2006年第12期
重症血管神经性头痛的传统治疗首选麦角胺咖啡因,但该药对特殊性血管神经头痛不适用,适用者其有效率只有60%,有其局限性,采用安定和甘露醇治疗方案,则可以解决以上问题.
作者：于瑞才；李丽 刊期： 2006年第12期
硬膜外腔注射曲马多(德国格兰泰生产)是我院椎管内注药镇痛常用的方法.自2002～2004年三年期间,在1200例妇产科手术病人中用此方法作术后镇痛,取得良好的效果.现总结如下:
作者：郑晓庆；沈香玲 刊期： 2006年第12期
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 对60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P＞0.05),阿立哌唑组的锥体外系反应(EPS)发生率13.3%(4例),明显低于利培酮组66.7%(20例)(P＜0.01).结论 阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者：冷小兵；谢新园；彭智勇；熊生才 刊期： 2006年第12期
1 模型介绍对医疗市场这块大蛋糕,到底如何切分比较合理?在一般的市场营销理论中,往往选择地理区域、人口统计因素、心理因素、行为因素等作为细分标准.笔者结合医疗市场特征、医疗消费者价值差异,提出医疗市场细分框架及八个细分标准:疾病类型、区域、年龄、付费方式、健康状况、消费层次、治疗时间、决策类型.如图1.
作者：季一鸣；王耀辉 刊期： 2006年第12期
临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是针对垂危病人进行的一种特殊护理.垂危病人大多可以产生预感自己濒临死亡的心境,这种心境可以加重病人的心理压力,甚至使病人产生绝望心理,对疾病的转归失去信心,从而加重病情.因此,做好临终病人的心理护理极为重要.
作者：边平 刊期： 2006年第12期
肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折较少见,占全身骨折的0.2%左右,且多发生于肩胛骨体部和颈部,肩胛骨喙突骨折极为罕见[1],对于肩胛骨喙突连带前侧盂缘骨折治疗的相关文献及资料更是极少.本院于2006年11月治疗1例,报告如下.
作者：闫铭；邓路娟；韩月芳；段彦才 刊期： 2006年第12期
依达拉奉作为新型羟自由基清除剂应用于脑梗塞的治疗,在国外尤其是日本应用较为广泛,国内尚未得到临床广泛应用,尼莫地平作为钙离子拮抗剂在治疗缺血性脑卒中已经有了较深入的基础与临床研究,我们使用依达拉奉合用尼莫地平对脑梗塞患者进行治疗观察,现报告如下:
作者：赵子瑜；孙立东；席炜滨 刊期： 2006年第12期
噪声是指人们在不同环境中判断为不需要或有干扰的声音.它的特点是各种频率的声音紊乱地混合在一起,高音和音强变化混乱,对人的生理机能产生各种影响,我们手术室对其噪声污染采取了一些对策,取得了一定的效果,现将其介绍如下:
作者：关楠；王飞 刊期： 2006年第12期
华支睾吸虫是一种胆道寄生虫,它寄生在人体可20～30年之久,反复感染,引起一系列肝胆系疾病.现报告本院一组华支睾吸虫感染的肝胆手术病例.
作者：王旭成 刊期： 2006年第12期
原因不明的发热(fever of unknown origin,FUO)是临床工作中常见的症状之一,快速明确诊断和及时的治疗非常有必要,但是发热的原因复杂,可能是外来的细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、原虫等病原微生物入侵人体后机体产生的一种病理生理反应,也可能是体内的肿瘤、结缔组织疾病,有时诊断极为困难,甚至在病人尸检后才明确诊断,临床医生对此要高度的重视.目前国内对于FUO定义为:发热持续2～3周以上,体温大于38.5度,经过询问病史、体格检查和常规实验室检查不能明确病因者.
作者：姜湛乾 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
