李锡芳;刘辉林
妊娠合并糖尿病系指在原有糖尿病的基础上合并妊娠或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为糖尿病[1].妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴均有较大危害.我院自2000年12月~2005年12月,共收治妊娠合并糖尿病9例,本文将健康教育及护理体会报告如下:
作者:杜常华;陈永莉 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P>0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.
作者:朱霆 刊期: 2006年第12期
目的 观察爱诺华对肾病综合征的治疗效果.方法 爱诺华起始剂量为50mg/d,连用三日后,改为每日20mg口服,维持半年,同时口服强的松,起始剂量为0.8~1.0mg/kg/d,根据疗效减量至6个月时,减至维持剂量,激素运用期间不用其它免疫制剂,不使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、受体拮抗剂(ARB)等影响蛋白尿的药物.结果 19例完全缓解,6例部分缓解,在停药6个月后复发1例,余21例超过半年均未复发.结论 爱诺华治疗肾病综合征患者有效、且副作用小、值得临床医生借鉴.
作者:冯丽萍;高泉 刊期: 2006年第12期
我院是一所肿瘤专科医院,拥有病床600多张,药品是治疗疾病的重要物质,是开展医疗服务、治愈病人的保障,也是医院管理的重要组成部分部分,病区药房是药剂科的一个重要部门,主要负责住院病人药品的供应和保管工作,加强病区药房管理工作,对病房整体发展,提高全院医院医疗水平,增加社会效应和经济效应有重要意义.现将笔者日常病区药房管理工作谈几点体会.
作者:冯平 刊期: 2006年第12期
目的 探索传统弱视治疗方法在弱视治疗中的重要作用.方法 162例弱视儿童均用1%阿托品眼水散瞳.采用网膜检影法验光,配戴合适的矫正眼镜,同时用遮盖及精细目力训练(均未使用弱视治疗仪).每月复诊一次,根据视力调整遮盖比例及精细目力训练的具体方法,每半年验光一次,据客观验光度数及眼位情况,调整眼镜度数.结果 传统弱视治疗方法,效果良好,经济适用.结论 弱视治疗疗效与患儿就诊的年龄、弱视的类型及程度有关.
作者:庞慧霞 刊期: 2006年第12期
应用地氯雷他定治疗慢性荨麻疹病人30例,治疗后第1、2、4周后总有效率分别为66.7%、80.0%、83.3%.
作者:郑建轮;王竟杰 刊期: 2006年第12期
糖尿病为慢性终身性疾病.目前我国有糖尿病患者约4000多万人,60%的患者不能早期识别,血糖控制合格的糖尿病患者人数更低,据了解,随着我国经济发展和生活水平的提高,人们越吃越精细,体力活动越来越少,这些都是糖尿病的重要危险因素.近年来,糖尿病患病率在我国呈逐年上升趋势,上世纪80年代初期,我国15~74岁人口的糖尿病患病率为0.67%,90年代中期则上升到3.21%,10年间增长了4倍.糖尿病具有一般情况下不易被患者本人察觉的特点,因此,糖尿病的健康教育显得尤为重要.
作者:林月珠 刊期: 2006年第12期
尹铁汉主任中医师从事中医工作40余年,擅长治疗内科及妇科疑难杂症.笔者侍诊师侧,多蒙教诲,现将先生治疗过敏性疾病的临床经验介绍如下:
作者:尹璐 刊期: 2006年第12期
目的 探讨TURP术后尿道狭窄的治疗及预防措施.方法 总结108例TURP术后患者8例发生尿道狭窄,其中5例为前尿道狭窄,3例为后尿道狭窄,临床资料分析不同狭窄部位治疗措施及预防重点.结果 适当的术前尿道扩张及适合的镜鞘粗细是预防前尿道狭窄的重要措施,过高的电切温度是导致后尿道狭窄的原因之一,尿道扩张及TUDS是治疗尿道狭窄的有效办法,
作者:胡明进;朱洪祥;洪克胜 刊期: 2006年第12期
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚Warven和Marshall对慢性胃炎病人的胃粘膜培养5开后发现的.由于在早期发现该菌与胃幽门部炎症有关,故称之为幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori.HP).HP与许多种慢性胃病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜淋巴细胞瘤等关系密切.因此,有关HP感染的临床研究发展迅速.下面仅就幽门螺杆菌的临床实验室方法简述如下.
作者:管彩霞 刊期: 2006年第12期
对100例神经精神性系统性红斑狼疮诊断、发病机制、治疗与预后进行了讨论.
作者:张长峰;罗慧丽 刊期: 2006年第12期
华支睾吸虫是一种胆道寄生虫,它寄生在人体可20~30年之久,反复感染,引起一系列肝胆系疾病.现报告本院一组华支睾吸虫感染的肝胆手术病例.
作者:王旭成 刊期: 2006年第12期
钙拮抗药目前在临床上主要用于心绞病、心律失常、高血压、脑血管等血管疾病的治疗,此文简述了钙拮抗药的主要临床应用及不良反应.
作者:李观荣;刘黎蓝 刊期: 2006年第12期
上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道引起的出血,是临床常见急症.其主要临床表现为呕血、黑便.常见病因为肝硬化食道胃底静脉曲张、消化性溃疡、急性胃黏膜损害、胃癌等.据调查,有90%的上消化道出血病人缺乏与疾病相关的知识,导致病情复发、加重,甚至危及生命.因此,对消化道出血患者的健康指导显得尤为重要.我们通过对我科收治的56例上消化道出血病人进行分阶段健康指导,有效地帮助病人度过危险期,预防疾病的复发,提高了病人的自我保健能力.现具体介绍如下.
作者:刘巍 刊期: 2006年第12期
目的 研究妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及其它妊娠相关激素对早期不良妊娠结局的预测价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测正常宫内妊娠妇女、先兆流产、妊娠中止及异位妊娠患者血清PAPP-A水平,并将其与血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)及β绒毛膜促性腺激素(β HCG)进行非参数相关性分析.结果 血清PAPP-A水平四组分别为:正常宫内妊娠妇女(1.80±5.4)IU/L、先兆流产(1.47±5.5)IU/L、妊娠中止(0.92±3.9)IU/L、异位妊娠(1.08±3.3)IU/L,四组间两两比较差别均有极显著意义(P≤0.005).相关性分析发现:PAPP-A与VEGF(r=-0.328,P=0.002)呈负相关,与P(r=0.125,P=0.238)无相关性,与β HCG(r=0.311,P=0.003)正相关.逐步多元回归分析发现,VEGF/(PAPP-AxP)比值是早期不良妊娠结局的显著预测因子(R=0.652),四项指标中,任何单项VEGF、P和β HCG对不良妊娠结局均有预测价值,而单独PAPP-A则对其没有预测作用.结论 各种早期不良妊娠患者血清PAPP-A水平均显著降低,VEGF/(PAPP-AxP)比值能预测早期不良妊娠结局的发生,而单项PAPP-A对此却没有强烈的预测作用.
作者:许希中;余进进;陈小平;翟蓉萍;吴海燕 刊期: 2006年第12期
目的 了解减轻体重对肥胖的糖尿病抑郁症患者的抑郁症状改善情况.方法 选取具备抑郁症和肥胖的糖尿病患者48例,对其进行糖尿病的饮食、运动宣教督促其减轻体重,观察结束后将体重减轻者和未减轻者分为A、B两组.结果 体重减轻的A组患者和无减轻或增重者的B组患者在血糖、年龄、性别无差异(P>0.05),而在血糖、体重及SDS评分指数上差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 减轻体重对肥胖的糖尿病抑郁症患者的抑郁症状有明显的改善.
作者:张利然;刘丽萍 刊期: 2006年第12期
随着年龄的增大,老年人各脏器的生理功能逐渐衰退,机体的代偿能力和免疫功能逐渐降低,将直接影响骨折患者对手术的耐受能力和术后的康复.因此,做好老年患者的围手术期的护理是保证老年患者顺利康复的重要环节.
作者:贾利敏;刘小亚 刊期: 2006年第12期
流行性脑脊髓膜炎(Cerebo-spinal meningitidis,CSM)简称流脑,是脑膜炎奈瑟氏菌(Neisseria Meningitidis,Nm)通过呼吸道传播所引起的以化脓性脑脊髓膜炎为主要症状的急性呼吸道传染病.建国以来黑龙江省每年都有流脑发生和流行,自1982年全省开始应用流脑多糖菌苗以来,流病发病率始终呈下降趋势,流行特征也发生了变化.为研究和掌握我省流脑流行规律,为制定控制和消除流脑策略提供依据,现将黑龙江省1995~2005年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析如下.
作者:张炎龙;刘东霞;闫滨 刊期: 2006年第12期
妇科手术部位深,手术操作要求良好暴露,镇痛完善,肌肉松弛,阻滞范围上界应达T7,下界应达S5,否则腹肌松弛不满意,手术过程中牵拉刺激较明显.这对一点穿刺连续硬膜外麻醉几乎不能达到这一麻醉范围.而采用两点法,不但操作难度增大,诱导时间长,而且术中管理也较复杂.采用腰麻-硬膜外联合麻醉(简称联合腰硬麻醉)能很好解决这一问题,完全可以取得良好的麻醉效果,现将我们的应用体会介绍如下:
作者:顾礼萍 刊期: 2006年第12期
目的 进一步探讨初乳中补体对血清敏感的大肠杆菌(E.coli 0111)的杀菌作用.方法 通过免疫浊度法检测正常人血清和产妇初乳中补体和免疫球蛋白的水平,通过血清稀释和灭活后细菌集落形成单位的变化来鉴定E.coli 0111对血清补体的敏感性,进而通过灭活、EDTA螯合等处理后检测初乳中补体对血清补体敏感型大肠杆菌E.coli 0111的杀菌作用,并应用ELISA方法检测初乳中补体在不同活化途径中沉积的调理素.结果 经鉴定E.coli 0111为血清补体敏感型大肠杆菌.初乳中C3、C4含量均值为0.143g/L、0.051g/L.全初乳和去脂乳均具有较强的杀菌作用,其抑制效果分别达到92%、82.3%.而经灭活或EDTA处理后,其杀菌功能极大丧失,降至5%左右(P<0.001).经ELISA检测发现:初乳中补体在体外可以通过经典途径和旁路途径激活而产生调理素.结论 初乳中的补体成分具有很好的抑制大肠杆菌生长的作用.提示其在保护婴儿免受感染和疾病中具有重要的生理学意义.
作者:唐宗青;王晓芹;游琨 刊期: 2006年第12期