李国美
2004年8月以来,我们共遇小儿神经性尿频40例,均用补中益气丸治疗,收到满意疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料 40例患儿中男30例、女10例.年龄2～7岁,其中2～3岁27例(占67.5%),4～5岁10例(占25%),6～7岁3例(占7.5%).春季发病3例,夏季发病3例,秋季发病21例,冬季发病13例.发病时间长者26天、短2天、平均16.5天.40例有38例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效.诊断标准:学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿多达20～40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹.患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力尿频症状缓,患儿平时排尿正常.40例均伴有:①纳食不振的症状.②体检、体温正常、心肺阴性、腹部平软、肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛、肠呜音正常,亦无其它阳性体征可查.③本组40例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查、腹部B超,均无异常发现,其中20例行中段尿培养无细菌生长.
作者：郑春生；余玉桂；桂永洪 刊期： 2006年第12期
为响应太原铁路局女工部号召,做好一年一度的妇女病普查普治工作,促进妇女健康,提高妇女生存质量,降低妇女常见病的发生率,现将我院2006年度妇女病普查普治情况进行分析.
作者：赵改兰 刊期： 2006年第12期
目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.
作者：朱霆 刊期： 2006年第12期
原因不明的发热(fever of unknown origin,FUO)是临床工作中常见的症状之一,快速明确诊断和及时的治疗非常有必要,但是发热的原因复杂,可能是外来的细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、原虫等病原微生物入侵人体后机体产生的一种病理生理反应,也可能是体内的肿瘤、结缔组织疾病,有时诊断极为困难,甚至在病人尸检后才明确诊断,临床医生对此要高度的重视.目前国内对于FUO定义为:发热持续2～3周以上,体温大于38.5度,经过询问病史、体格检查和常规实验室检查不能明确病因者.
作者：姜湛乾 刊期： 2006年第12期
经皮扩张气管切开术具有操作时间短、组织损伤小、并发症少等特点,是抢救重型颅脑损伤、特重度烧伤患者有效抢救措施.其围术期护理为:术前应严密观察生命体征,保持呼吸道通畅.术中备齐用物,选择合适的气管切开套包,严格执行无菌原则及操作规程,妥善固定气管套管.术后护理为体位护理、合理氧疗、保持呼吸道通畅、纤支镜支气管肺泡灌洗,清除支气管肺泡内炎性有毒物质,将抗生素灌洗到支气管及肺泡内,有效控制了肺内感染.通过有效气道湿化,严密观察病情变化,气囊按时放气与充气,定时更换敷料,有效减少或避免了术后并发症的发生.
作者：姜祥梅；高永伯；魏欣；姜祥菊 刊期： 2006年第12期
目的 探讨保持肠道正常pH值对轮状病毒感染继发乳糖酶缺乏(LD)而腹泻的婴幼儿的影响.方法 我院儿科对2004年9月～2006年9月轮状病毒抗体检测阳性、大便还原糖阳性、大便pH小于7的腹泻的婴幼儿随机分为治疗组40例,对照组40例.对照组暂停含乳糖类饮食或低乳糖饮食.治疗组给35℃的1.4%碳酸氢钠灌肠,每公斤体重给5%碳酸氢钠5.6ml加0.9%氯化钠注射液13.4ml或注射盐水13.4ml,水溶加热至35℃,头皮针去掉针头,经肛门把直径约2mm的软管插入约15cm,每日一次.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%.两组总有效率经过卡方检验,差异有显著性(P＜0.01).两组经χ2检验及Kidit分析,婴幼儿在性别、年龄、病情方面差异无统计学意义(P＞0.05),有可比性.结论 碳酸氢钠灌肠治疗轮状病毒肠炎继发乳糖酶缺乏(LD),疗效可靠,经济方便,实用.
作者：杨春富；陈雯微；温亚香；孙维佳 刊期： 2006年第12期
随着医学科学的发展及医学模式的转变,人们越来越清醒认识到,一个人的生命表现不仅仅是躯体的、化学的、生理的因素所决定,而是由精神情绪所决定.情绪活动对疾病的发生、发展和治疗起到举足轻重的作用.患者在整个疾病过程中,在接受治疗时,尤其是手术对患者有严重的心理刺激,手术前后的心理护理的目的就是使病人有利于手术顺利进行和术后尽快康复,心理护理在手术前后显示了它的需要性和重要性,以佳的心理状态接受手术是提高手术治疗的一个重要环节.
作者：孔兰翠 刊期： 2006年第12期
1临床资料例1,男,51岁,干部.因左下颌部疼痛2小时于2005年3月11日人院.患者于早餐后活动中突然感到下颌部疼痛,不向它处放射,伴面色灰白、大汗.下颌部活动不受限,局部按压疼痛明显,无外伤史,于门诊收住人院.既往有冠心病史7年,高血压、脑梗死史2年余.体格检查:体温36.4℃,脉搏62次/分,血压19/12kPa.痛苦面容,神志清晰,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.
作者：梁雪梅 刊期： 2006年第12期
目的 分析护理人员在健康教育中存在的问题,所采取有效的管理对策.方法 对住院的120例患者进行回顾性调查,分析健康教育实施情况.结论 通过对健康教育实施情况进行调查反馈,提高了健康教育的效果.
作者：张红霞 刊期： 2006年第12期
目的 提高对阑尾切除术后腹部并发症的认识和防治.方法 结合临床对500例病人的病情分析和术后治疗的资料进行回顾性分析.结果 阑尾切除术后腹部并发症多,且与病人的病情有关.结论 应提高对阑尾炎术后并发症的认识,完善手术方法,加强术后治疗和护理.
作者：李学亮；赵春蕾 刊期： 2006年第12期
华支睾吸虫是一种胆道寄生虫,它寄生在人体可20～30年之久,反复感染,引起一系列肝胆系疾病.现报告本院一组华支睾吸虫感染的肝胆手术病例.
作者：王旭成 刊期： 2006年第12期
随着年龄的增大,老年人各脏器的生理功能逐渐衰退,机体的代偿能力和免疫功能逐渐降低,将直接影响骨折患者对手术的耐受能力和术后的康复.因此,做好老年患者的围手术期的护理是保证老年患者顺利康复的重要环节.
作者：贾利敏；刘小亚 刊期： 2006年第12期
目的 评估自锁髓内钉治疗肱骨干骨折优于其它内固定方法.比较自锁髓内钉、交锁髓内钉、钢板螺钉内固定手术情况、并发症、骨折愈合情况、功能恢复.结论 自锁髓内钉明显优于其它二种的固定方法,自锁髓内钉具有较强的抗旋转性,抗折弯作用.具有手术简单、创伤小、骨折固定牢固、恢复快、内固定取出容易之优点.
作者：陈维东 刊期： 2006年第12期
目地 调动每名护理人员的优势,为患者提供温馨、便捷、安全的服务,实践从入院-住院-出院-院后连续的人性化护理服务模式.方法 护士方面:组织培训、更新服务理念、做好细节、各尽其职,发挥护士个人素质中的优势,合理安排工作.患者方面:从入院有接诊护士和主管医生热情接诊,住院期间护理服务的每个环节体现人性化理念,出院后电话咨询.结果 患者对护理工作满意度提高,护士的责任心、荣誉感、护理理念增强,护理质量提高.
作者：司海云 刊期： 2006年第12期
综述了临终关怀重视病人的尊严与价值,不以延长病人的生存时间为主,而以提高临终病人临终阶段的生存质量为宗旨,强调临终关怀组织及成员应给予病人心理上的支持.使病人正视现实,摆脱死亡的恐惧,认识生命的价值及其弥留之际生存的社会意义.
作者：高俊平；裴彩萍 刊期： 2006年第12期
目的 探讨腹腔镜下治疗休克型异位妊娠的有效性及安全性.方法 回顾性分析我院2000年11月～2006年05月收治的经腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠21例临床资料,探讨手术治疗的安全性.结果 21例手术均成功,异位妊娠破裂率80.9%,出血800～1600ml,输血400～800ml,2例行输卵管开窗取胚术,余19例行输卵管切除术,术后平均住院时间5天.结论 随着腹腔镜手术操作技巧、麻醉和监护技术的提高,腹腔镜下治疗休克型异位妊娠在一定条件下是安全和有效的.
作者：吴海燕；许希中 刊期： 2006年第12期
自发性食管破裂是较少见而凶险的胸部疾患,在急诊科偶尔遇见.因发病率低,常被延误诊治.下面就我院2003年6月～2006年6月误诊的4例自发性食管破裂报告如下:
作者：曹乐平 刊期： 2006年第12期
目的 通过应用胸腺肽α1辅助治疗严重脓毒症,探讨免疫调理治疗策略在严重脓毒症导致的ARDS患者中的应用.方法 选择ICU收治的严重脓毒症导致的ARDS患者38例,随机分为治疗组和对照组,每组19例,两组患者同时进行原发病治疗、充分的抗感染、器官营养支持、机械通气.治疗组胸腺肽α1(日达仙)1.6mg皮下注射,每日一次,根据病情应用5～7天.检测C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8和NK细胞百分率变化,观察APACHEⅡ评分、ICU治疗时间、机械通气时间、ICU病死率.结果 治疗后治疗组CD+4和CD+4/CD+8显著增高并且和对照组有显著差异,APACHEⅡ评分明显低于对照组,治疗组存活患者ICU治疗时间、机械通气时间明显低于对照组,但两组病死率无显著差异.结论 ICU内严重脓毒症导致的ARDS患者,应用胸腺肽al可提高患者的免疫力,减轻炎症反应,改善病情,缩短机械通气时间及ICU住院时间.
作者：张舟；李茂琴；许继元；卢飞；李琳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨45例宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后并发症的预防和护理.方法 对我科2006年1月至2006年8月应用对宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后主要并发症的预防和护理进行回顾性研究.结果 本组45例患者术后无严重并发症发生,其中有5例患者术后阴道流血稍多,经及时发现与治疗,顺利恢复.结论 术后加强心理护理、详细的健康教育以及严密的观察护理、严防并发症的发生,是提高宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术成功的重要保证.
作者：姜丽；刘红霞 刊期： 2006年第12期
目的 分析舒适护理在急性心肌梗死病人中的作用.方法 通过舒适护理作好健康教育,以获得患者的心理支持,调节情绪稳定,分散患者对疼痛注意力,减轻胸闷,预见性地对急性心肌梗塞实施护理程序,以提高抢救质量为目的全程护理.结果 采用舒适护理使患者倍受护士的关爱和家庭支持,科学地利用各种手段为患者解除疼痛,使患者感受到大的舒适度.结论 针对性的舒适护理措施,使患者的舒适度明显增强,提高了急性心肌梗塞病人的救护质量.
作者：曹玉霞；曹秋兰 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
