叶文迪；柯金实
目的 了解小儿机械通气(MV)相关性肺炎(VAP)的主要病原及药物敏感情况,指导临床合理使用抗生素.方法 回顾分析2004～2006年我院呼吸机治疗的148例危重小儿的临床资料.结果 VAP发生率为39.2%;病原菌主要是耐药性条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主(74.7%),革兰阳性球菌次之(23.1%).结论 在治疗VAP时,经验用药除了要考虑大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌感染外,还必须注意耐药葡萄球菌感染.
作者：黄木营；黄小丽；赖坤生；张穗虹 刊期： 2006年第11期
目的 探讨不同的护理方法在急性闭角型青光眼护理中的临床效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组.对照组接受常规护理,实验组接受常规护理同时由专人对其进行健康宣教,根据病人提出的问题给予相关教育指导.结果 实验组临床效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 对患者进行健康宣教,根据病人提出的问题给予相关教育指导能稳定患者的情绪,缓解患者的疼痛.
作者：张丽珍；赵月玲；武婕 刊期： 2006年第11期
为研究珍珠母炮制方法的进展及不同炮制品之间优越性,通过对珍珠母不同炮制品的水煎出物氨基酸煎出率的比较实验,结果烘焙品的煎出率高,且氨基酸破坏较少,有望成为合理的炮制方法之一.
作者：黄宏军 刊期： 2006年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时治疗可危急生命.已往手术治疗,近年来由于诊断技术提高,异位妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性治疗的病例增多.甲氨喋呤用于异位妊娠药物保守治疗已广泛应用于临床,效果肯定,但存在出血时间长、血β-HCG转阴慢、病灶吸收慢及部分患者保守失败等情况.米非司酮是一种抗孕酮药物,已广泛应用于流产、紧急避孕以及子宫肌瘤治疗.为探讨米非司酮对异位妊娠药物保守治疗效果的影响及可行性,我们对部分异位妊娠妇女药物保守治疗加用米非司酮以观察疗效.
作者：安静；张佰文 刊期： 2006年第11期
笔者2000～2004年共收治急慢性中等量以上积脓脓胸患者40例,采用甲硝唑溶液冲洗胸腔治疗方法,均取得了较为满意的效果,且复发率低,减轻了胸膜粘连,对患者的呼吸功能没有影响,现报告如下.
作者：周进 刊期： 2006年第11期
目的 探讨β受体阻滞剂对梗死后心绞痛的治疗效果.方法 对40例急性心肌梗死的病人随机分为治疗组和对照组,两组各20例进行临床效果的比较.结果 治疗组总有效率为95%,对照组为55%,两者之间差异显著(P＜0.05).结论 服用小剂量β受体阻滞剂阿替洛尔,对急性心肌梗死后心绞痛有良好的临床疗效.
作者：杨光达 刊期： 2006年第11期
目的 观察文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病对胰岛β细胞功能的恢复作用.方法 采用自身对照,对新诊断的2型糖尿病患者使用文迪雅与诺和锐30治疗,分别测定治疗前、治疗后两月的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后两小时C肽、血脂、体重、血压,患者的FBG、2hPG、HbA1C较治疗前明显下降(P＜0.01),餐后两小时C肽较治疗前明显升高,其差异性有显著性,(P＜0.01).而对血脂、体重指数、血压影响不大.结论 文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病具有快速稳定控制血糖和明显改善胰岛β细胞功能的作用.
作者：陈金锋；王雪琴；金艳；陈锦云；王耀槐 刊期： 2006年第11期
小儿包茎和包皮过长是泌尿外科常见的疾病,无论是包茎或是包皮过长均影响小儿的阴茎发育和排尿功能,治疗都是以包皮环切为主,但传统的包皮环切术费时,拆线时痛苦,我们对传统的包皮环切术进行改进,现报告如下:
作者：董泽红 刊期： 2006年第11期
在产力、产道、胎儿各种因素均正常的情况下,产妇受产时剧痛等多种因素的影响,情绪改变,使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧收缩乏力,宫口扩张缓慢,胎先露下降受阻,产程延长出现胎儿窘迫.我院为了缩短产程,尽快结束分娩,采用了人工破膜扩张宫颈法,能迅速促进使宫口开全,胎先露下降,加速分娩,降低了手术率,取得了良好的临床效果,现介绍如下:
作者：陈云华；谭建哲 刊期： 2006年第11期
目的 探讨中药消痤外用系列综合外用治疗痤疮的临床特色和疗效.方法 对163例痤疮患者随机分组、对比治疗的结果进行回顾性分析.结论 治疗组和对照组疗效差异明显,表明中药消痤外用系列和现代美容仪器结合运用,疗效满意.
作者：柴雁；王红松；龙子江；孙娟 刊期： 2006年第11期
目的 探讨外伤性基底节区脑梗塞的成因、诊疗方案及预后,为没有小儿外科的基层综合医院治疗这类疾病提供有益尝试.方法 对2000～2005年间住院的27例外伤性基底节区脑梗塞进行诊断、治疗、随访分析.结果 治愈24例(治愈率88.9%),临床症状均消失,好转2例(均有伤前脑容量不足史),转院1例(因三代单传而转上级医院救治).结论 早期诊断(头颅CT)、及时有效治疗可明显改善近期预后.
作者：蔡保联 刊期： 2006年第11期
目的 探讨循征护理的工作方法对防范分裂症患者暴力行为的改善作用.方法 选择2006年1月～8月期间在我院住院的具有明显暴力行为的分裂症患者98例,随机分为循征护理组和对照组.对照组在抗精神病药物治疗的基础上进行常规精神病护理;循征护理组除此以外,针对患者暴力行为的特点上网检索查询护理方法后,严格实施个性化的护理干预.结果 循征护理组NORS量表暴力因子评分低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05),且暴力行为的发生率为6%,明显低于对照组,两组比较差别有极显著性(P＜0.01).结论 循征护理的工作方法可以有效控制病房内分裂症患者暴力行为的发生,其护理效果优于传统护理方法,可提高精神科病房安全管理水平.
作者：何玉兰；李瑛 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术的普及,是因其创伤小、恢复快,但其费用高.在基层医院的今天,开腹手术治疗胆结石仍不失为有效方法之一,如何提高手术治疗效果,避免医源性损伤,降低手术并发症和感染率,并且价格低廉,与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,仍然是基层外科医生所关心的问题.我院自1999年6月～2006年6月设计了2.5～3.0cm微创口胆囊切除术,手术80例效果满意.现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨.
作者：何树群；王文立 刊期： 2006年第11期
本文介绍了2004年1月～2006年3月我科570例手术后患者观察与护理体会.认为做好患者手术后的病情动态观察,采取正确的体位,做好各种引流管,重视术后患者的营养及用药效果观察,加强患者术后的基础护理,认真做好交接班,是保证患者术后顺利康复的重要环节.
作者：李福荷；漆成军；苏宝锋 刊期： 2006年第11期
随着近代肛肠动力学检测手段的不断发展,人们对引起便秘这一症状的疾病有了新的认识,从其发病机理来看,外科介入便秘的治疗是必然趋势.出口梗阻型便秘(OOC)是导致顽固性便秘常见的一组疾病,又称盆底肌功能不良(PFD)[1].我院自2000年1月年12月对15例因耻骨直肠肌痉挛性肥大所致出口梗阻型便秘患者,行耻骨直肠肌部分切除术,术后效果良好,报告如下:
作者：孙卫东 刊期： 2006年第11期
笔者自2005年1月至2005年7月间,共收治胎儿宫内窘迫72例,均采用给孕妇吸氧、静脉滴注5%碳酸氢钠100～150ml,静脉推注25%葡萄糖液40ml+地塞米松10mg+维生素C 1g,结果10分钟内胎心好转者14例,占观察总数的19.44%,10～20分钟胎心好转38例,占观察总数的27.78%,胎心好转后,根据孕妇及胎儿具体情况,采用相应的方法结束分娩或保胎治疗,产时产后给新生儿进一步促肺泡成熟和纠正酸中毒治疗,抗感染和防止颅内出血治疗,结果72例患者无一例围产儿死亡.据此,笔者根据胎儿宫内窘迫的病理生理特点,对72例胎儿宫内窘迫的临床处理方法进行综合分析,充分说明本文中处理方法的必要性和科学性,为降低围产儿死亡率起到了积极防治作用.
作者：成兰仙 刊期： 2006年第11期
继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育.参加继续医学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务.卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一,通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同.
作者：陈美伦；徐鑫；崔瑛 刊期： 2006年第11期
目的 探索传统弱视治疗方法在弱视治疗中的重要作用.方法 162例弱视儿童均用1%阿托品眼水散瞳.采用网膜检影法验光,配戴合适的矫正眼镜,同时用遮盖及精细目力训练（均未使用弱视治疗仪）.每月复诊一次,根据视力调整遮盖比例及精细目力训练的具体方法,每半年验光一次,据客观验光度数及眼位情况,调整眼镜度数.结果 传统弱视治疗方法,效果良好,经济适用.结论 弱视治疗疗效与患儿就诊的年龄、弱视的类型及程度有关.
作者：庞慧霞 刊期： 2006年第11期
目的 探讨Herbert螺钉加微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折的疗效.方法 自2001年1月至2005年12月应用Herbert螺钉加微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折16例,男12例,女4例;年龄24～50岁,平均36.6岁;左侧5例,右侧11例;所有患者均为闭合性损伤,受伤至手术时间小于2周.结果 术后平均随访18个月(8～24个月),按Metaizeau等的肘关节功能后期疗效标准进行功能评定:良好9例,较好4例,一般3例,优良率81.3%.结论 Herbert螺钉加微型钢板内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折疗效满意.
作者：王波；赵建忠；狄东华；韩志强 刊期： 2006年第11期
浙江省台州医院为克服服务缺陷、提升服务品质,借鉴现代企业管理及MBA教育的先进理念,对广大职工进行案例教育.案例根据真实发生在医疗服务领域的事件为基础,经过改编和分析,使职工在案例中看到服务差距并学会如何处理类似事件,收到了良好的效果.现介绍我院近总结的一个案例,供大家参考.
作者：何丽娜；王耀辉 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
