孙卫东
肝腺瘤临床较少见,并且易与肝癌相混,鉴别诊断较为困难.笔者收集了7例经临床手术病理确诊的肝腺瘤的彩色多普勒超声资料,探讨其超声表现特点,进一步提高对肝腺瘤的超声诊断水平.
作者：杨建秀；王从光；于卫中；程松玲；丛振杰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的发生原因、防治措施.方法 回顾我院8年来开展LC 3257例的临床资料,分析其损伤发生的原因、部位.结果 胆道损伤9例,胆道损伤发生率0.28%.结论 规范腔镜医师培训,提高腔镜操作技术,重视解剖变异、病理性异常的术式选择,中转手术是预防胆道损伤的关键.通过对LC过程中胆道损伤原因及防治方法的回顾性分析,总结经验,吸取教训,对LC胆道损伤的防治有重要意义.
作者：杨长洲 刊期： 2006年第11期
结肠癌术后复发临床并不少见,若早期发现是局部复发还可以手术切除,可取得良好的预后.笔者收集分析了20例经临床和手术病理确诊的结肠癌术后复发患者的临床和CT检查资料,探讨其临床和CT检查价值.
作者：王鲁平；于卫中；刘力波；周相臣 刊期： 2006年第11期
目的 提高老年糖尿病患者的生活质量,延长寿命.方法 科学用药,合理的控制饮食,适当体育锻炼,正确的健康教育等综合治疗.结果 绝大多数老年糖尿病患者血糖得到控制.结论 老年糖尿病患者通过科学用药、正确健康教育,生活质量能得到明显提高.
作者：时红梅；薛立荣；时丽 刊期： 2006年第11期
浙江省台州医院为克服服务缺陷、提升服务品质,借鉴现代企业管理及MBA教育的先进理念,对广大职工进行案例教育.案例根据真实发生在医疗服务领域的事件为基础,经过改编和分析,使职工在案例中看到服务差距并学会如何处理类似事件,收到了良好的效果.现介绍我院近总结的一个案例,供大家参考.
作者：何丽娜；王耀辉 刊期： 2006年第11期
目的 探讨早期康复训练对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 对128例脑卒中患者分康复组和对照组.康复组在发病一周内开始行康复训练,包括保持良姿位、关节活动训练、床上移动训练、ADL训练,并配合舒博士F2-3型中风康复治疗仪治疗.四周后按Barehel指数评分与对照组比较.结果 康复组日常生活自理能力得分明显高于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中患者早期康复训练能促进肢体功能恢复,提高日常生活自理能力,降低致残率,提高生存质量.
作者：严姣娥；陈爱香 刊期： 2006年第11期
目的 夹层动脉瘤病情凶险,死亡率高,很多病人术前病情没有得到有效的控制而失去手术机会.通过术前严密的病情观察,有效的治疗和护理,为病人赢得了手术机会,提高了病人生存率.方法 经过控制高血压、镇痛、镇静、心理护理等措施,病情趋于稳定,安全渡过术前阶段.结果 本组24例病人安全接受手术治疗和介入治疗.结论 术前病情的控制和稳定,赢得手术机会和获得手术成功的关键,有待于有效的护理措施的实施.
作者：王晓敏；朱丽美；马会民 刊期： 2006年第11期
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,其早期正确诊断是治疗的关键,笔者总结分析20例经手术病理证实的乳腺癌患者的声像图,探讨其超声表现.
作者：翟学君；杨建秀；程松玲；马园峰 刊期： 2006年第11期
吴鞠通<温病条辨>治疗湿温明确提出:禁汗、禁下、禁润.温习文献,结合临床实践体会到:湿热郁遏肌表,忌辛温发汗,宜芳化辛开发表;湿热内蕴脾胃,忌峻剂猛攻,宜苦辛通降缓下;湿遏热伏三焦,忌柔润滋腻,宜甘寒凉润益阴.
作者：沈宇清 刊期： 2006年第11期
目的 探讨槲皮素诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的作用.方法 将Eca-109细胞随机分为两组:①槲皮素(Q)组;②不加药物对照(C)组,同时培养48h,分别进行Bcl-2、Bax和XRCC1免疫组化和免疫斑点印迹检测.以TUNEL法检测各组细胞凋亡率.结果 细胞凋亡率,C组为4%,Q组为35%(P＜0.001);Q组的Bcl-2和XRCC1的免疫反应性(IR)皆低于C组(P＜0.001),Bax高于C组(P＜0.001);Bcl-2与XRCC1呈显著正相关,与Bax呈显著负相关.结论 槲皮素可诱导Eca-109细胞凋亡,同时下调Bcl-2和XRCC1的表达,上调Bax表达.
作者：王文丽；宫璀璀；吴景兰 刊期： 2006年第11期
目的 观察文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病对胰岛β细胞功能的恢复作用.方法 采用自身对照,对新诊断的2型糖尿病患者使用文迪雅与诺和锐30治疗,分别测定治疗前、治疗后两月的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后两小时C肽、血脂、体重、血压,患者的FBG、2hPG、HbA1C较治疗前明显下降(P＜0.01),餐后两小时C肽较治疗前明显升高,其差异性有显著性,(P＜0.01).而对血脂、体重指数、血压影响不大.结论 文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病具有快速稳定控制血糖和明显改善胰岛β细胞功能的作用.
作者：陈金锋；王雪琴；金艳；陈锦云；王耀槐 刊期： 2006年第11期
护理安全是评价护理质量敏感、有效的指标,是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.今年我院开展护理安全月活动,护理部以护理安全为主题,针对临床护理工作的特点,分析全院护理安全形式,全面查找工作中的薄弱环节,并组织各级各类人员进行护理安全分析大讨论,现对讨论内容谈一些自己的看法.
作者：祖秋凤；康冬梅 刊期： 2006年第11期
为研究珍珠母炮制方法的进展及不同炮制品之间优越性,通过对珍珠母不同炮制品的水煎出物氨基酸煎出率的比较实验,结果烘焙品的煎出率高,且氨基酸破坏较少,有望成为合理的炮制方法之一.
作者：黄宏军 刊期： 2006年第11期
目的 探讨青光眼小梁切除术中使用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)的抗瘢痕作用.方法 对21例(23只眼)青光眼小梁切除术,术中用5mg/ml的5-Fu棉片贴敷巩膜瓣下的巩膜床5分钟,用40ml生理盐水冲洗,观察术后滤过泡形成、眼压及并发症等情况.结果 5-Fu组在18个月时功能性滤过泡为84.3%,对照组为51.6%.术后不同随诊时间,随着时间的延长,5-Fu组的眼压均值低于对照组,其手术成功率高于对照组.结论 5-Fu在青光眼小梁切除术中的使用,能起到防止瘢痕形成,获得稳定的眼压下降作用.
作者：张弘 刊期： 2006年第11期
总结1例宫颈妊娠介入治疗患者的观察与护理.严密观察生命体征、腹痛及阴道流血情况,合理地指导饮食,正确采集血标本,并进行出院指导.通过上述护理措施,该例患者预后良好,痊愈出院.
作者：黄瑾 刊期： 2006年第11期
食管癌是严重威胁人类健康和生命的常见消化道恶性肿瘤之一,由于其具有易复发和转移的生物学特性,所以病人经过系统有效的住院治疗出院后,还应定期进行详细的复查和随访.我院98年开展出院随访工作以来,逐步建立和完善了随访工作制度,收到了比较满意的效果.
作者：栗爱萍；张建华 刊期： 2006年第11期
我院外科自1990年元月～2005年元月收治174例急性化脓性胆囊炎,对其中23例手术切除胆囊有困难者,采用手术刀刮除粘膜再用石碳酸酒精烧灼的方法,效果满意,有部分患者有胆总管探查指征者,术中也应行胆总管探查和T管引流报告如下.
作者：贾兴明；黄增祥 刊期： 2006年第11期
随着现代医学检验技术日新月异的发展,检验的自动化进程也随之得到了发展.就尿液分析仪而言,由于它的检测法既简便、快捷、检测项目多,且重复性好、标本用量少,故已成为临床上尿液检测的重要组成部分,但是它是不可以代替传统的显微镜对尿液有形成分(细胞、管型、结晶、肿瘤细胞等)的检测.由于尿液分析仪检测与显微镜下的检测原理截然不同,报告方式也不同,也就很难找出两者的对应关系,因此,仪器法只是一个筛选试验,尿液的显微镜检测在尿液检测中仍是一个重要的环节.本文就对尿液的显微镜检测法的重要性做个人见解.
作者：陆芳梅 刊期： 2006年第11期
目的 探讨在基层医院施行微创手术,采用阴式子宫全切术治疗子宫疾病,并观察其有效性和安全性.方法 自2004年8月至2006年8月对58例患者行阴式子宫全切术.结果 58例手术均获成功,手术时间平均50 min,出血量平均120 ml,无手术并发症,均为术后第5天出院,术后随访6月至2年,均无不良反应.
作者：赵平 刊期： 2006年第11期
目的 观察小剂量顺铂、氟脲嘧啶方案(小剂量FP方案)同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 60例中晚期食管癌患者根据入组标准随机分成小剂量FP方案化疗+常规放疗组(试验组)和常规顺铂、氟脲嘧啶方案(常规FP方案)化疗+常规放疗组(对照组).常规放疗采用60Co或6MV X射线3野等中心照射,2GY/次,1次/天,5天/周,总剂量56-60GY/28-33次.对照组采用放疗同期使用常规FP方案化疗:顺铂(DDP)75～100mg/m2静脉滴注,第1天、第29天,氟脲嘧啶(5-FU)450mg/m2静脉滴注,第1～5天、第29～33天.试验组采用放疗同期使用小剂量FP方案化疗:5-FU 250mg/m2/d采用微量输液泵静脉输注维持24小时,连续28天,DDP 5～7mg/m2/d静脉滴注1小时,每周用5天,共3～4周.结果 试验组1、3、5年生存率分别为86.7%、50.0%、33.3%.对照组1、3、5年生存率分别为76.7%、33.4%、16.8%.中位生存期分别为25.7个月与19.3个月.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量FP方案同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效高、毒副反应轻,值得临床进一步研究.
作者：郭建伟；刘俊；孙娟 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
