郭建伟;刘俊;孙娟
目的 探讨有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折25例.结果 25例病例全部获得随诊,随诊时间为10~72个月,平均36个月,骨折临床愈合时间平均为12周.6个针道出现表层感染,经换药处理后愈合.无其他并发症发生.膝踝关节功能恢复满意.结论 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折,能减少并发症并获得较好疗效.
作者:钟家勇 刊期: 2006年第11期
重症病人入院时往往病情危急,我们在对病人进行抢救护理时往往忽视了病人家属的心理.其实,由于病情危急,无论患者还是家属同样有严重的恐惧、焦虑和忧郁的心理,有的甚至在病人死亡后相继病倒.因此,护士要针对具体情况进行处理,不仅要准确、及时地抢救病人,而且还要做好病人家属的心理护理,鼓励他们战胜心理危机,也是护士职责之一.
作者:张巧梅 刊期: 2006年第11期
目的 全面了解BT-2100型全自动血液分析仪的临床应用性能.方法 用配套试剂分别进行总重复性、精密度、携带污染率、线性及可比性测定,并逐项进行统计分析.结果 仪器主要参数总重复性、精密度、携带污染率、线性及可比性均符合仪器设计要求.结论 该仪器具有优良的技术性能,携带污染率低,精密度和重复性较好,能满足一般综合性医院的临床需要.
作者:孙敦可 刊期: 2006年第11期
目的 探索新形势下临床护理教学管理模式,提高教学质量,培养高质量护理人才.方法 自2004年6月起,建立并完善临床教学管理组织,加大带教老师的选拔和培训,开展多种形式的教学活动,完善临床教学质量评价体系.结论 建立科学的教学管理体系是提高教学质量的关键.
作者:申存珍 刊期: 2006年第11期
目的 探讨射频热凝治疗子宫肌瘤的可行性、适应证及护理要点.方法 对B超提示直径不超过5 cm的40例子宫肌瘤患者采用射频热凝治疗,观察其疗效及术中、术后反应的情况.结果 肌瘤直径≤3 cm者治愈率和有效率分别为89.7%、100%,肿瘤直径为3.1~5 cm者治愈率和有效率为45.5%、72.7%.5例术中出现轻度恶心、呕吐,16例术后阴道少量流血,均经对症处理好转.结论 射频热凝治疗子宫肌瘤时间短、疗效高、费用低,无明显术中、术后并发症,值得临床进一步推广应用.
作者:张红丽 刊期: 2006年第11期
外阴、阴道念珠菌病是一种妇科常见的感染性疾病,通常采用局部治疗即可获得治愈.而复发性外阴、阴道念珠菌炎(RVVC)因外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物多,且反复发作,给患者带来不少痛苦.本院采用患者夫妇同时服用伊曲康唑,患者阴道局部应用达克宁栓及外阴涂达克宁软膏治疗取得较好疗效,现报道如下.
作者:叶秀娟 刊期: 2006年第11期
目的 观察小剂量顺铂、氟脲嘧啶方案(小剂量FP方案)同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 60例中晚期食管癌患者根据入组标准随机分成小剂量FP方案化疗+常规放疗组(试验组)和常规顺铂、氟脲嘧啶方案(常规FP方案)化疗+常规放疗组(对照组).常规放疗采用60Co或6MV X射线3野等中心照射,2GY/次,1次/天,5天/周,总剂量56-60GY/28-33次.对照组采用放疗同期使用常规FP方案化疗:顺铂(DDP)75~100mg/m2静脉滴注,第1天、第29天,氟脲嘧啶(5-FU)450mg/m2静脉滴注,第1~5天、第29~33天.试验组采用放疗同期使用小剂量FP方案化疗:5-FU 250mg/m2/d采用微量输液泵静脉输注维持24小时,连续28天,DDP 5~7mg/m2/d静脉滴注1小时,每周用5天,共3~4周.结果 试验组1、3、5年生存率分别为86.7%、50.0%、33.3%.对照组1、3、5年生存率分别为76.7%、33.4%、16.8%.中位生存期分别为25.7个月与19.3个月.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量FP方案同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效高、毒副反应轻,值得临床进一步研究.
作者:郭建伟;刘俊;孙娟 刊期: 2006年第11期
随着全国新生儿急救事业的不断发展,NICU的建立,设备的引进,抢救技术的改进,呼吸机在越来越多的医院新生儿科得到广泛应用,它是危重儿抢救治疗的重要手段,可抢救患儿的生命,但使用不当可引起致病性的打击和不良的后遗问题.我院2000年初引进新型新生儿专用呼吸机科迪娜抢救各种危重症患儿600例,抢救成功率达95%.现就我院机械通气的几种重症患儿的应用体会归纳如下:
作者:黄国盛;廖燕 刊期: 2006年第11期
目前我国每年死于各类创伤的总人数已达70万,在人口死因构成中占第四位,且青壮年居多,成为青壮年的第一杀手,严重威胁人类的健康[1].如何提高救治水平,是医务工作者当务之急.我院自2001年1月成立急救中心以来,急救水平不断提高.现将2004年6月~2006年5月一组病例报告如下:
作者:曹乐平;耿亚琴 刊期: 2006年第11期
目的 夹层动脉瘤病情凶险,死亡率高,很多病人术前病情没有得到有效的控制而失去手术机会.通过术前严密的病情观察,有效的治疗和护理,为病人赢得了手术机会,提高了病人生存率.方法 经过控制高血压、镇痛、镇静、心理护理等措施,病情趋于稳定,安全渡过术前阶段.结果 本组24例病人安全接受手术治疗和介入治疗.结论 术前病情的控制和稳定,赢得手术机会和获得手术成功的关键,有待于有效的护理措施的实施.
作者:王晓敏;朱丽美;马会民 刊期: 2006年第11期
目的 探讨新柏氏液基细胞学检查筛查宫颈癌的价值.方法 回顾分析我院2005年6月~2005年11月期间700例TCT方法筛查宫颈癌的检查结果,宫颈细胞学检查≥ASCUS者行阴道镜下宫颈活组织检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.结果 700例TCT检查的患者中异常者85例,发生率12.14%,其中ASCUS为62例,占8.86%,LSIL 11例,占1.57%,HSIL 10例,占1.43%,SCC 2例,占0.29%,细胞学诊断与组织病理学诊断符合率74.12%,宫颈癌诊断符合率100%.结论 TCT技术用于宫颈癌的筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率,降低宫颈癌的发生率.
作者:马亚萍 刊期: 2006年第11期
目的 探讨早期康复训练对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 对128例脑卒中患者分康复组和对照组.康复组在发病一周内开始行康复训练,包括保持良姿位、关节活动训练、床上移动训练、ADL训练,并配合舒博士F2-3型中风康复治疗仪治疗.四周后按Barehel指数评分与对照组比较.结果 康复组日常生活自理能力得分明显高于对照组(P<0.05).结论 脑卒中患者早期康复训练能促进肢体功能恢复,提高日常生活自理能力,降低致残率,提高生存质量.
作者:严姣娥;陈爱香 刊期: 2006年第11期
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗和研究的热点.笔者回顾分析我院自2003年6月至2005年7月收治的46例,就其诊断、分级和治疗分析如下:
作者:姜峰;龚坚;黄武 刊期: 2006年第11期
1 临床资料患者,女,21岁,1998年8月2日人院,因吞服氯丙嗪78片(约1900 mg)6小时,昏迷1小时来诊.查体:T:35.9℃,P:120次/min,R:36次/min,BP:108/79 mmHg,神志不清,面色苍白,口唇青紫,呼吸急促,流诞、舌外伸,瞳孔缩小,直径1 mm,对光反射消失,双肺中下野可闻及细小水泡音,心音低钝,心率120次/min,律齐无杂音,腹平软,肝脾(-),各生理反射减弱,未引出病理性反射,入院诊断:氯丙嗪中毒,急性肺水肿,呼吸衰竭,循环衰竭.
作者:王卫东 刊期: 2006年第11期
目的 观察应用宫血宁胶囊预防药物流产后出血的效果,进一步探讨预防药物流产后出血的有效措施.方法 服药对象第1、2天于空腹或进食2小时后口服米非司酮75mg,第1~9天对象于上午10点左右和晚餐后分别服用宫血宁胶囊3枚,第3天早晨空腹口服米索前列醇600ug,留院观察4~6小时.结果 出血量与月经量相似者(87.10%),显著多于对照组(75.86%),出血量比月经量多少于一倍的,宫血宁组(9.67%),显著少于对照组(18.96%),两组出血量相比有统计学差异(P<0.05),出血天数两组相似无统计学差异.月经恢复时间两组相似.结论 药物流产同时加用宫血宁胶囊虽不能提高流产效果或减少出血天数,但能使流产后阴道流血量显著减少,能使近90%行药物流产的妇女产后出血量少于或与月经量相似.
作者:朱国秋 刊期: 2006年第11期
恶性肿瘤病人联合化疗时,呕吐发生频率高,患者恐惧且难以承受,部分患者因此而拒绝治疗.剧烈的呕吐直接影响进食和正常的消化活动,造成水、电解质平衡紊乱,化疗不能正常进行.有效的心理护理不仅可弥补单纯药物疗法的不足,增加治疗效果,而且对经济状况欠佳的病人,经济实用.
作者:陈海红 刊期: 2006年第11期
近年来,由于围生医学的发展,剖宫产指征放宽,剖宫产率不断增高,瘢痕子宫妊娠人工流产术日益增多.在人工流产时常遇到不少宫颈内口过紧,宫颈扩张困难,造成手术时间长,痛苦大,出现人工流产综合征较多.为了减轻患者的痛苦,降低手术难度和并发症的发生,本文试用米索前列醇人工流产前宫颈准备观察56例,并与56例使用金属扩张器进行宫颈扩张相比较,证实米索前列醇用于人工流产术前宫颈准备,使用方便、效果满意.现报告如下:
作者:李明凤 刊期: 2006年第11期
目的 探讨小儿股骨头缺血性坏死的治疗方法,给临床提供参考.方法 随访了5~14岁小儿股骨头缺血性坏死22例.随访时间3~11年,平均6年.7例保守治疗,15例手术治疗.结果 随访摄X线检查发现保守治疗组7例中3例出现股骨头包容不良等情况,而手术组无此现象.结论 对发病年龄大于6岁,有X线异常的患儿应考虑手术治疗.
作者:鲍瑞林 刊期: 2006年第11期
保留牙根是临床医师和患者共同的愿望,外伤或龋坏导致的牙根损坏达釉牙骨质界处缘龈下时是口腔修复医师深感棘手的问题,如何做到既要保留残根又要维护牙周健康,同时作出美观和固位良好的修复体,在临床工作中有较大的难度.我们近年来收治8例龈下前牙残根病例,经完善的根管治疗后,采用正畸方法牵引牙根使牙根暴露于龈缘以上或齐龈缘,经外科手术行龈组织成型后常规桩冠修复,取得了较满意的效果.
作者:李淑香;魏群 刊期: 2006年第11期
膀胱癌是泌尿系统中多见的恶性肿瘤,早期发现和及时正确治疗是提高生存率的关键.笔者收集了19例经临床和手术病理证实的膀胱癌患者的CT资料,探讨多种扫描方法对其的诊断价值.
作者:于卫中;杨建秀;周相臣;李国岩 刊期: 2006年第11期