张岩
四肢关节骨折利用其一般表现和特有体征结合X线检查绝大部分能够诊断清楚,但仍有一部分不完全性骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折通过X线检查也很难发现,以至于一部分患者漏诊,影响预后.笔者将2000年至今我院接诊的高度怀疑骨折但X线检查未发现的患者,及时进行了CT扫描,从而诊断为骨折的这些病例,进行整理总结如下:
作者：阮珍义；陈卫华 刊期： 2006年第11期
宫颈糜烂是妇产科的常见病、多发病,临床治疗方法很多.我科采用重铬酸钾加中药生肌散联合治疗宫颈糜烂,效果显著.现将治疗情况与同期微波治疗比较报告如下:
作者：谢玲；赵玛丽；傅渊；谢青；陈辉 刊期： 2006年第11期
目的 探讨有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折25例.结果 25例病例全部获得随诊,随诊时间为10～72个月,平均36个月,骨折临床愈合时间平均为12周.6个针道出现表层感染,经换药处理后愈合.无其他并发症发生.膝踝关节功能恢复满意.结论 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折,能减少并发症并获得较好疗效.
作者：钟家勇 刊期： 2006年第11期
随着生活节奏的加快及工作压力的增加,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,发病年龄越来越年轻化.近4年来,笔者根据民间验方自拟中药散剂治疗本症182例,效果可靠,具体如下:
作者：李振贵；张新晶 刊期： 2006年第11期
目的 夹层动脉瘤病情凶险,死亡率高,很多病人术前病情没有得到有效的控制而失去手术机会.通过术前严密的病情观察,有效的治疗和护理,为病人赢得了手术机会,提高了病人生存率.方法 经过控制高血压、镇痛、镇静、心理护理等措施,病情趋于稳定,安全渡过术前阶段.结果 本组24例病人安全接受手术治疗和介入治疗.结论 术前病情的控制和稳定,赢得手术机会和获得手术成功的关键,有待于有效的护理措施的实施.
作者：王晓敏；朱丽美；马会民 刊期： 2006年第11期
目的 探讨如何有效防治糖尿病母亲婴儿(Infant of gesta-tional diabetes mother,IDM)的围生期并发症.方法 对17例IDM围生期的临床特点及处理情况进行分析研究.结果 IDM围生期并发症主要有巨大儿、低Apgar评分、低血糖、低血钙及高胆红素血症等,经相应临床处理,除1例死于肺透明膜病外,其余均临床治愈出院.结论 做好IDM围生期的医疗保健工作,可有效降低围产儿的死亡率和病残率.
作者：刘芳 刊期： 2006年第11期
自2005.1～2006.1,我院采取灌肠、宫腔注入及激光照射三联法联合治疗慢性盆腔炎156例,有效率98.46%,现交流如下:
作者：李凤；付春英 刊期： 2006年第11期
目的 探讨急性超容性血液稀释(AHH)对缺血/再灌注(I/R)损伤在体兔心肌细胞凋亡的影响.方法 36只兔随机分为三组,每组12只,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组为急性等容性血液稀释组(ANH);Ⅲ组为AHH.观察心肌缺血45 min及再灌注180 min时SOD、MDA含量变化、心肌超微结构改变、心肌细胞凋亡和Bcl-2及Bax表达.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组再灌后SOD活性增加,凋亡指数和Bax含量减少,Bcl-2含量增加(P＜0.05).心肌细胞超微结构表现为损伤减轻.Ⅱ、Ⅲ组间比较,各参数无明显差异.结论 AHH能通过抗氧化作用和调节Bcl-2及Bax表达来减轻I/R损伤后的心肌细胞凋亡.
作者：程明华；方雄水；林拥华；杨普春 刊期： 2006年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时治疗可危急生命.已往手术治疗,近年来由于诊断技术提高,异位妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性治疗的病例增多.甲氨喋呤用于异位妊娠药物保守治疗已广泛应用于临床,效果肯定,但存在出血时间长、血β-HCG转阴慢、病灶吸收慢及部分患者保守失败等情况.米非司酮是一种抗孕酮药物,已广泛应用于流产、紧急避孕以及子宫肌瘤治疗.为探讨米非司酮对异位妊娠药物保守治疗效果的影响及可行性,我们对部分异位妊娠妇女药物保守治疗加用米非司酮以观察疗效.
作者：安静；张佰文 刊期： 2006年第11期
目的 探讨不同的护理方法在急性闭角型青光眼护理中的临床效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组.对照组接受常规护理,实验组接受常规护理同时由专人对其进行健康宣教,根据病人提出的问题给予相关教育指导.结果 实验组临床效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 对患者进行健康宣教,根据病人提出的问题给予相关教育指导能稳定患者的情绪,缓解患者的疼痛.
作者：张丽珍；赵月玲；武婕 刊期： 2006年第11期
对近年来运用中医药理论与方法研究、诊治干燥综合征(SS)的相关文献作系统的整理和回顾.中医认为本病的病因病机不外乎燥、瘀、虚等方面,通过辨证分型或专方专法等疗法,能显著缓解病情,提高患者生活质量.中医药临床与实验研究的深入,进一步提高了中医对于本病的病因病机、临床分型、用药以及病理模型的认识水平.
作者：时彦标；张前德 刊期： 2006年第11期
新生儿脐带脱落,黄疸消失,是每个产妇及家人关心的问题.我科对246例新生儿实行不同方法处理脐带,进行观察.观察组186例,用健婴宝胎毒清1型包扎脐带.对照组60例,用无菌纱布包扎脐带,进行对照,经t检验,P＜0.01.胎毒清包扎脐带缩短了脐带脱落及黄疸消失时间,优于对照组,并且经济方便,值得推广应用.
作者：霍俊霞；刘素珍；陈春玲 刊期： 2006年第11期
胃瘘是外科一种严重并发症,发生率为3%～5%,死亡率为57.5%,由于消化道液大量丢失,引起水、电介质紊乱和酸碱平衡失调引发肾衰、营养不良与严重感染,其病程长,死亡率高.我院曾收治1例食道中段癌术后并发胃瘘的病人,现介绍如下:
作者：吴小妹 刊期： 2006年第11期
目的 探讨异位妊娠术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能原因、早期诊断、治疗及预防措施.方法 回顾性分析8例持续性异位妊娠的临床特点、诊断、治疗方法.结果 持续性异位妊娠多发生于腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后,与术前血β-hcG的水平有密切关系,术后动态监测血β-hcG,可早期发现持续性异位妊娠,并尽早药物治疗,避免再次手术.结论 对于术前血β-hcG较高的患者,术中仔细、彻底清除妊娠组织,术中常规予近子宫端输卵系膜内注入MTX,可以有效避免输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生,术后严密监测血β-hcG下降情况,及时肌注MTX,配合米非司酮和杀胚胎中药,可降低PEP的发生.
作者：何美芳；左湘凌；皮连姣 刊期： 2006年第11期
目的 探讨槲皮素诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的作用.方法 将Eca-109细胞随机分为两组:①槲皮素(Q)组;②不加药物对照(C)组,同时培养48h,分别进行Bcl-2、Bax和XRCC1免疫组化和免疫斑点印迹检测.以TUNEL法检测各组细胞凋亡率.结果 细胞凋亡率,C组为4%,Q组为35%(P＜0.001);Q组的Bcl-2和XRCC1的免疫反应性(IR)皆低于C组(P＜0.001),Bax高于C组(P＜0.001);Bcl-2与XRCC1呈显著正相关,与Bax呈显著负相关.结论 槲皮素可诱导Eca-109细胞凋亡,同时下调Bcl-2和XRCC1的表达,上调Bax表达.
作者：王文丽；宫璀璀；吴景兰 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术的普及,是因其创伤小、恢复快,但其费用高.在基层医院的今天,开腹手术治疗胆结石仍不失为有效方法之一,如何提高手术治疗效果,避免医源性损伤,降低手术并发症和感染率,并且价格低廉,与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,仍然是基层外科医生所关心的问题.我院自1999年6月～2006年6月设计了2.5～3.0cm微创口胆囊切除术,手术80例效果满意.现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨.
作者：何树群；王文立 刊期： 2006年第11期
目的 探讨早期康复训练对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 对128例脑卒中患者分康复组和对照组.康复组在发病一周内开始行康复训练,包括保持良姿位、关节活动训练、床上移动训练、ADL训练,并配合舒博士F2-3型中风康复治疗仪治疗.四周后按Barehel指数评分与对照组比较.结果 康复组日常生活自理能力得分明显高于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中患者早期康复训练能促进肢体功能恢复,提高日常生活自理能力,降低致残率,提高生存质量.
作者：严姣娥；陈爱香 刊期： 2006年第11期
我科自1998年1月～2005年12月对68例困难胆囊切除的病人施行胆囊大部切除术,占同期胆囊切除术的5.2%(68/1286),取得满意效果,现报告如下.
作者：唐亮；张奇勇飞；王兴明；张衡 刊期： 2006年第11期
目的 观察新型脑保护剂依达拉奉对急性脑梗塞临床疗效及其安全性.方法 采用随机分组方法将82例入选急性脑梗塞患者分为治疗组和对照组.两组基本治疗均给予复方丹参、肠溶阿司匹林片治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉,于治疗前及治疗后第一周、第二周、第三周分别进行欧洲卒中神经功能缺损(ESS)评分,同时监测肝肾功能及全身不良反应.结果 治疗组ESS评分明显低于对照组,P＜0.05.结论 依达拉奉作为一种新型的脑保护剂治疗急性脑梗塞疗效确切,安全可靠.
作者：曲海英 刊期： 2006年第11期
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一种心绞痛,易发展为急性心肌梗塞或猝死,故在治疗上应引起临床的高度重视.目前药物治疗不稳定性心绞痛多采用硝酸脂类、β受体阻滞剂、抗凝、钙离子拮抗剂等药物,单一用药疗效不显著.自2005年1月～2006年6月,我科在常规治疗心绞痛的同时,给予地尔硫革静脉滴注治疗不稳定性心绞痛取得良好的效果,现将结果报道如下:
作者：于慧春 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
