唐亮;张奇勇飞;王兴明;张衡
袋装输液器应用于临床上,在很大程度上减轻了护理工作量,使护理人员有较多时间,对病人进行健康教育及整体护理工作的开展.但如果使用不当,可导致空气栓塞的发生.我科曾发生一例因放液不当所导致的空气栓塞,因发现及时,措施得当,使病人转危为安,未造成严重后果,现将救治教训总结如下:
作者:聂艳萍 刊期: 2006年第11期
随着科学技术的不断发展,检验科的作用和地位日益显著,它不仅为临床诊断、治疗、预防和保健评估等提供科学依据,而在临床医学研究中也发挥着积极的作用,因此检验质量的管理也是检验科管理工作中的一项重要任务.血液标本采集是保证质量和控制质量的重要的环节,它面广、量大、要求高.它涉及临床生化检验、临床免疫学检验、临床血液学检验等专业的检验以及它们的检验质量.如何规范做好血液标本采集并做好血液标本采集全过程的质量控制,我们针对如何做好血液标本采集这个现实存在的问题,做了如下几个方面的工作.现分述如下:
作者:李万方;李欣 刊期: 2006年第11期
为了解石嘴山市医疗机构消毒灭菌卫生质量,提高消毒卫生技术水平,采用平板沉降法和棉拭涂抹法,对室内空气和物品等情况进行消毒效果监测.结果 ,2003年采样296份,超标率为25.6%,2004年采样336份,超标率为13.4%,2005年采样398份,超标率4.3%,结果显示,医疗机构消毒灭菌质量逐年上升,整体较好.
作者:孙东芳;张培凤 刊期: 2006年第11期
脑出血是临床常见的急症,其具有发病率、致残率、死亡率高的特点.微创锥颅术是近来国内兴起的一种治疗急性高血压脑出血的方法.我科自2001年以来已开展微创锥颅术200多例[1],观察了微创锥颅术对急性脑出血患者甲状腺三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及超敏促甲状腺素水平的影响,现报告如下:
作者:郑志雄;李康增;董军立 刊期: 2006年第11期
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗和研究的热点.笔者回顾分析我院自2003年6月至2005年7月收治的46例,就其诊断、分级和治疗分析如下:
作者:姜峰;龚坚;黄武 刊期: 2006年第11期
目的 探讨腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤治疗中的临床应用价值.方法 回顾分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿50例患者的临床资料.结果 腹腔镜下卵巢囊肿手术50例,手术时间30~70min,平均53min,术中出血均少于100ml,平均住院时间4d,无1例中转开腹;无器官损伤及腹膜炎等并发症发生.结论 掌握手术适应证,腹腔镜治疗卵巢囊肿创伤小、恢复快、安全有效,值得临床推广应用.
作者:杨筱青 刊期: 2006年第11期
目的 探讨中药消痤外用系列综合外用治疗痤疮的临床特色和疗效.方法 对163例痤疮患者随机分组、对比治疗的结果进行回顾性分析.结论 治疗组和对照组疗效差异明显,表明中药消痤外用系列和现代美容仪器结合运用,疗效满意.
作者:柴雁;王红松;龙子江;孙娟 刊期: 2006年第11期
笔者自2005年1月至2005年7月间,共收治胎儿宫内窘迫72例,均采用给孕妇吸氧、静脉滴注5%碳酸氢钠100~150ml,静脉推注25%葡萄糖液40ml+地塞米松10mg+维生素C 1g,结果10分钟内胎心好转者14例,占观察总数的19.44%,10~20分钟胎心好转38例,占观察总数的27.78%,胎心好转后,根据孕妇及胎儿具体情况,采用相应的方法结束分娩或保胎治疗,产时产后给新生儿进一步促肺泡成熟和纠正酸中毒治疗,抗感染和防止颅内出血治疗,结果72例患者无一例围产儿死亡.据此,笔者根据胎儿宫内窘迫的病理生理特点,对72例胎儿宫内窘迫的临床处理方法进行综合分析,充分说明本文中处理方法的必要性和科学性,为降低围产儿死亡率起到了积极防治作用.
作者:成兰仙 刊期: 2006年第11期
婴幼儿的室间隔缺损(VSD)为常见先心病,患儿生育较小,有反复的易感史、肺炎、心衰,尤其大分流VSD患儿,大量左向右分流,导致肺循环充血,肺血管压力增高,肺间质和肺泡水肿,容易呼吸衰竭,并发肺动脉高压,在内科治疗患儿家长经济费用明显增加.随着手术技术及围术期处理的加强,对室间隔缺损的患儿我们主张早期手术治疗.我科自2003年9月~2006年3月共有72例婴幼儿VSD进行了手术,现报告如下:
作者:王文生;李刚;张艳玲;李怀宁 刊期: 2006年第11期
目的 比较红霉素与阿齐霉素序贯治疗与单独阿齐霉素治疗存在支原体血症的小儿支原体肺炎的疗效.方法 将68例患儿随机分为治疗组35和对照组33例,治疗组红霉素25~30mg(kg*d),静滴1次/d,3~5d,体温正常即改为阿齐霉素10mg/(kg*d),1次/d,静滴3d停4d,进入序贯治疗,对照组静滴阿齐霉素10mg/(kg*d),1次/d,观察疗效.结果 治疗组显效率71%,总有效率97%;对照组显效率30%,总有效率71%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 对临床上存在支原体血症的小儿支原体肺炎,用红霉素联合阿齐霉素序贯治疗较单用阿齐霉素治疗退热时间短,疗效高,且使大环内酯类抗生素不良反应降到低.
作者:徐康 刊期: 2006年第11期
目前在医疗行业医院竞争的矛盾、医患矛盾频繁,收受红包等问题在一些医务工作者的身上屡有发生,如何消除这些问题,使医疗工作者真正作到以病人为中心,高质量地服务于人民群众的医疗事业,开创让人民满意的医疗事业,关键要看医院党员队伍的建设能否建立起保持党员先进性教育的长效机制,建立起一支全心全意为人民服务的党员队伍.本文结合医疗行业工作的实际,从不同的侧面探讨医疗行业构建保持党员先进性长效机制的有关问题,以期建立起永葆共产党员先进性的教育管理长效机制,为做好真正服务于人民、让人民满意的医疗工作奠定政治和组织保证.
作者:杨怀路 刊期: 2006年第11期
目的 探讨小儿股骨头缺血性坏死的治疗方法,给临床提供参考.方法 随访了5~14岁小儿股骨头缺血性坏死22例.随访时间3~11年,平均6年.7例保守治疗,15例手术治疗.结果 随访摄X线检查发现保守治疗组7例中3例出现股骨头包容不良等情况,而手术组无此现象.结论 对发病年龄大于6岁,有X线异常的患儿应考虑手术治疗.
作者:鲍瑞林 刊期: 2006年第11期
慢性硬膜下血肿(CSDH)临床并不少见,我院自1998~2005年共收治CSDH病人39例,本组病人大多为老人、男性病人,经钻孔引流治疗,病人全部治愈.现临床分析如下.
作者:李大成;丁建东 刊期: 2006年第11期
目的 探讨交界区脑梗死(CWI)的病因和对策.方法 通过对58例分水岭区脑梗死的研究分析,从病因学角度探讨形成原因.结果 发现低灌注所致分水岭区脑梗死占有较大比例.结论 建议尽早出台一项适用于缺血性脑血管病急性期的降压治疗方案及规范,以避免低灌注所致分水岭脑梗塞病的出现.
作者:韩桂兰;顾闯 刊期: 2006年第11期
目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P<0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.
作者:左华;黄永辉;徐晓峰 刊期: 2006年第11期
本文应用现代心肺复苏技术,对238例心肺复苏病人采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照,使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救治.肾上腺素是心肺复苏中重要的抢救药物,不少学者认为大剂量甚至超大剂量能明显提高心肺复苏成功率.
作者:邵桂华;刘志远;尹继云;常万松;王丽 刊期: 2006年第11期
为了探讨原剖宫产疤痕旁2 mm正中切口和新式剖宫产手术切口在再次剖宫产术中的优缺点,笔者收集了2003年5月至2006年5月份107例再次行剖宫产术的孕妇资料进行观察分析如下.
作者:聂桂香 刊期: 2006年第11期
目的 探讨慢性放射性肠炎的外科治疗方法.方法 回顾分析我院自1996年1月至2006年1月共收治7例因慢性放射性肠炎并发症而入院的患者外科治疗结果和手术失败的原因.结果 7例慢性放射性肠炎患者因伴肠梗阻、小肠穿孔、直肠出血分别行肠切除吻合、短路手术及Miles手术.2例病人术后早期并发肠外瘘,其余5例术后顺利恢复.结论 在慢性放射性肠炎的手术治疗中肠切除吻合术是理想术式,但对一些腹腔粘连严重或手术风险性高的病人,短路手术是适宜的选择.
作者:高鹏程 刊期: 2006年第11期
屈指肌狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,此病常见且易复发.笔者采用小针刀加腱鞘扩充法治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎58例,取得良好效果,现报道如下.
作者:李薇薇;胡元明 刊期: 2006年第11期
目的 观察美托康(杏芎氯化钠注射液)治疗急性脑梗塞患者的疗效.方法 95例患者被随机分为两组.治疗组50例,采用美托康250 ml静脉滴注,一日一次;对照组合45例,采用丹参粉剂0.4加入生理盐水250 ml中静脉滴注.两组均采用常规脱水降压治疗,连续用药20天,观察疗效.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为94.29%和84.37%(P<0.05).结论 美托康治疗急性脑梗塞患者疗效确切,明显优于丹参粉剂组.
作者:田丽川;武志忠 刊期: 2006年第11期