柴雁;王红松;龙子江;孙娟
目的 探索新形势下临床护理教学管理模式,提高教学质量,培养高质量护理人才.方法 自2004年6月起,建立并完善临床教学管理组织,加大带教老师的选拔和培训,开展多种形式的教学活动,完善临床教学质量评价体系.结论 建立科学的教学管理体系是提高教学质量的关键.
作者:申存珍 刊期: 2006年第11期
目的 观察三维适形放射治疗直肠癌术后局部复发或转移的疗效.方法 27例术后局部复发或转移的直肠癌患者采用三维适形放疗,2.5-4GY/次,4~5次/周,总剂量52~60GY.结果 完全缓解率14.8%(4/27),部分缓解率51.9%(14/27),有效率66.7%(18/27).1、2、3年生存率分别为77.8%、44.4%、7.4%,1、2、3年局部控制率分别为81.5%、55.6%、37%.结论 三维适形放疗可提高术后局部复发或转移直肠癌的生存率,改善其生存质量.
作者:汤华;王建华;陆忠华;许锡元 刊期: 2006年第11期
继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育.参加继续医学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务.卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一,通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同.
作者:陈美伦;徐鑫;崔瑛 刊期: 2006年第11期
老干部工作是我们党的整个工作中的一个十分重要的组成部分.我们党历来重视老干部工作,党的三代领导核心毛泽东、邓小平、江泽民同志,不仅在关心老干部方面身体力行,而且就老干部工作作出了一系列重要指示,胡锦涛总书记强调,做好老干部工作事关大局,十分重要.在政治、生活上关心照顾好老干部是我们义不容辞的责任.做好老干部工作,是我们党的光荣传统.因此如何在新形势下做好老干部工作,积极探索做好老干部工作的新思路、新机制,具有十分重要现实意义.
作者:杜春玲 刊期: 2006年第11期
膀胱癌是泌尿系统中多见的恶性肿瘤,早期发现和及时正确治疗是提高生存率的关键.笔者收集了19例经临床和手术病理证实的膀胱癌患者的CT资料,探讨多种扫描方法对其的诊断价值.
作者:于卫中;杨建秀;周相臣;李国岩 刊期: 2006年第11期
肥胖病人可出现严重生理改变及并发相关疾病,且肥胖引起的解剖异常也给麻醉管理带来困难,增加麻醉及手术的风险,因此,麻醉方法常常难以选择.近年来我们对肥胖病人下肢手术应用单间隙腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA)和传统的硬膜外麻醉(EA)进行了对比研究,现报道如下.
作者:王立会;蔡红伟 刊期: 2006年第11期
静脉肾盂造影是泌尿系统常用且有效的检查方法,造影时患者仰卧位,腹部加固定压迫器,静脉注射76%泛影萄胺40 ml,30 min去掉压迫器.检查时间长,年老体弱者及儿童特别是-些有腹部疾患的病人,不宜压迫,检查受到限制.近年来我院应用透视下做了18例非压迫静脉肾盂造影,收到良好的效果.
作者:姚利华;蔡建国 刊期: 2006年第11期
目的 保证吸氧湿化瓶的消毒质量,降低由氧气湿化瓶导致的医院感染发生率.方法 将科室吸氧用的湿化瓶统一由供应室回收、消毒、清洗、包装、贮存、下送.结果 通过对湿化瓶的统一管理为临床节省了时间,对统一消毒后的湿化瓶进行了150次细菌培养,均无细菌生长.结论 集中统一管理确保了氧气湿化瓶的消毒质量,为临床科室节约了人力、物力资源,值得推广使用.
作者:夏顺新;杜合英;谢惠云;潘启锐;李小梅 刊期: 2006年第11期
目的 探讨妊娠期特发血小板减少(ITP)的产科处理,降低对母婴的危害性.方法 回顾性分析22例ITP患者的诊断、治疗、新生儿情况.结果 血小板计数<70×109/L需短期内应用皮质类固醇激素;血小板计数<50×109/L需补充血小板,以剖宫产为宜.结论 妊娠特发性血小板减少与妊娠相关,血小板减少与出血倾向呈负相关,ITP患者血小板计数多在3周内恢复正常.
作者:周汉娥 刊期: 2006年第11期
目的 观察文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病对胰岛β细胞功能的恢复作用.方法 采用自身对照,对新诊断的2型糖尿病患者使用文迪雅与诺和锐30治疗,分别测定治疗前、治疗后两月的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后两小时C肽、血脂、体重、血压,患者的FBG、2hPG、HbA1C较治疗前明显下降(P<0.01),餐后两小时C肽较治疗前明显升高,其差异性有显著性,(P<0.01).而对血脂、体重指数、血压影响不大.结论 文迪雅与诺和锐30联和应用治疗新诊断2型糖尿病具有快速稳定控制血糖和明显改善胰岛β细胞功能的作用.
作者:陈金锋;王雪琴;金艳;陈锦云;王耀槐 刊期: 2006年第11期
目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P<0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.
作者:左华;黄永辉;徐晓峰 刊期: 2006年第11期
在腹腔镜联合宫腔镜手术治疗不孕症过程中,患者会出现一些心理问题,如:焦虑、恐惧及社会相关心理紊乱等,为此,对施行手术的病人提供一个良好的环境,增强护患沟通,建立良好的护患关系与患者建立良好的信任关系,严格医疗保护制度,尊重病人的隐私权,帮助病人认识疾病,从而使患者尽快恢复.
作者:陈可;戴荣梅 刊期: 2006年第11期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效,以及在基层医院开展的可行性.方法 采用 MPCNL 治疗的26例肾结石及输尿管上段结石患者,单侧肾结石17例,双侧肾结石3例,双肾结石及一侧输尿管上段结石2例,一侧输尿管上段结石4例.结果 24例行一期穿刺取石,结石清除率85%,手术时间平均2.5h;术后有明显出血1例,经保守治疗治愈,2例因术中出血多,肾盂穿孔,通道迷失而中转改开放手术.平均住院时间11d.结论 MPCNL是一种创伤小,恢复时间短,有效的治疗肾结石的方法,适应于具备一定条件的基层医院推广应用.
作者:王应东;侬锦富;王宏;乐立虎;王代选 刊期: 2006年第11期
四肢关节骨折利用其一般表现和特有体征结合X线检查绝大部分能够诊断清楚,但仍有一部分不完全性骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折通过X线检查也很难发现,以至于一部分患者漏诊,影响预后.笔者将2000年至今我院接诊的高度怀疑骨折但X线检查未发现的患者,及时进行了CT扫描,从而诊断为骨折的这些病例,进行整理总结如下:
作者:阮珍义;陈卫华 刊期: 2006年第11期
在多年的临床工作中,经常遇到脑血管意外致足部功能障碍者,他们在生活、功能锻炼中由于没有一双适合的鞋,导致诸多不便.笔者在临床实践中,根据病人的特点,设计出适合此类病人穿的鞋,此鞋的应用将解决患者的困难,也解决患者家属的困难,同时还起到保健、养脚的作用;它还适合风湿病、足部循环不良的病人应用,也适合健康人的保健需要.
作者:李红英;赵英;张丽霞 刊期: 2006年第11期
目的 进一步探讨踏车运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义.方法 总结分析8例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图、运动试验及冠状动脉造影检查结果.结果 7220例踏车运动试验病人中,有8例病人运动中诱发心电图ST段抬高伴有不同程度的心绞痛,冠状动脉造影显示不同程度的血管病变.结论 非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现.
作者:李美云 刊期: 2006年第11期
脑卒中后由于交感神经功能紊乱,肩部活动受限及腕关节掌屈等,上肢血液回流手阻,很容易发生肩-手综合征.一旦发生肩-手综合征对患侧上肢功能恢复影响很大.2002年1月~2003年12月,我们对90例脑卒中患者早期采用综合康复措施预防肩-手综合征收到良好效果,现总结报道如下.
作者:耿建英;石霞 刊期: 2006年第11期
目的 观察并掌握毛细支气管炎患儿吸入万托林后不同时间血氧饱和度的变化规律.方法 观察并记录45例毛细支气管炎患儿在吸入万托林前后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟的血氧饱和度值,进行统计学处理.结果 吸入后60分钟、90分钟血氧饱和度与吸入前相比明显升高.结论 吸入后60分钟、90分钟能明显改善通气,提高血氧饱和度.
作者:罗敏;黄敏秀;钟赛如 刊期: 2006年第11期
我国正处于艾滋病及HIV感染的快速增长期,艾滋病病人、HIV感染者的增多使医务人员接触此类患者的机会大大增加.据统计,近年HIV职业暴露呈逐年上升趋势.卫生部<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>指出:艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头或其他锐器刺破皮肤,都有可能出现被艾滋病病毒感染的情况.
作者:李玲;赵彦华 刊期: 2006年第11期
目的 比较红霉素与阿齐霉素序贯治疗与单独阿齐霉素治疗存在支原体血症的小儿支原体肺炎的疗效.方法 将68例患儿随机分为治疗组35和对照组33例,治疗组红霉素25~30mg(kg*d),静滴1次/d,3~5d,体温正常即改为阿齐霉素10mg/(kg*d),1次/d,静滴3d停4d,进入序贯治疗,对照组静滴阿齐霉素10mg/(kg*d),1次/d,观察疗效.结果 治疗组显效率71%,总有效率97%;对照组显效率30%,总有效率71%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 对临床上存在支原体血症的小儿支原体肺炎,用红霉素联合阿齐霉素序贯治疗较单用阿齐霉素治疗退热时间短,疗效高,且使大环内酯类抗生素不良反应降到低.
作者:徐康 刊期: 2006年第11期