唐燕;韩晓玲
1 病例摘要患者,王某,男性,71岁,农民,文盲.因发热3天伴反复抽慉,意识障碍1天被当地卫生所在夜间送入我院.该患缘于3天前劳累受凉后开使出现鼻塞,咽痛,发热,全身关节疼痛.曾自服药物(家人诉为感冒药),症状无缓解,病情渐加重,1天前开使出现精神神经症状,患者有思维紊乱,谵忘,意识丧失,间断性昏迷.
作者:修飞;李倩 刊期: 2006年第11期
继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育.参加继续医学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务.卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一,通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同.
作者:陈美伦;徐鑫;崔瑛 刊期: 2006年第11期
内部会计控制的主要内容包括预算控制、收入控制、支出及成本控制、货币资金控制、物资财产控制等等.而预算控制是医院内部会计控制的基础,编制符合医院业务实际的预算,有利于医院总体目标的实现.
作者:房玲 刊期: 2006年第11期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.中国农村正式出现具有医疗保险性质的合作医疗制度是在1955年农业合作化高潮时期.目前已经和过去的大不一样.在合作资金来源上,新型合作医疗主要依靠政府(包括中央政府与地方政府)投入启动资金,个人和集体再投入部分资金,而传统合作医疗则主要依靠集体经济和个人力量出资;在政策目标上,新型合作医疗主要以大病统筹为主,而传统的合作医疗则主要是以小病治疗和预防为主;在加入方式上,新型合作医疗强调要在尊重农民自愿加入的基础上开展推广和试点,而传统合作医疗在集体经济所有制基础上,由集体代扣代缴费用,以村为单位按工分年终分红,有一定强制性,与现在社会保障体系的基本医疗保险类似;在统筹层次上,新型农村合作医疗主要上升到县级统筹的层次,而传统农村合作医疗则主要是靠公社(乡镇)或生产大队(村)进行统筹;在具体运作上,市场经济条件下的新型农村合作医疗可以部分地借鉴市场机制来推进,也就是说,新型合作医疗不但不排斥、反而积极引入市场力量参与供给过程.
作者:白丽;赵浴光;张鑫 刊期: 2006年第11期
目前在医疗行业医院竞争的矛盾、医患矛盾频繁,收受红包等问题在一些医务工作者的身上屡有发生,如何消除这些问题,使医疗工作者真正作到以病人为中心,高质量地服务于人民群众的医疗事业,开创让人民满意的医疗事业,关键要看医院党员队伍的建设能否建立起保持党员先进性教育的长效机制,建立起一支全心全意为人民服务的党员队伍.本文结合医疗行业工作的实际,从不同的侧面探讨医疗行业构建保持党员先进性长效机制的有关问题,以期建立起永葆共产党员先进性的教育管理长效机制,为做好真正服务于人民、让人民满意的医疗工作奠定政治和组织保证.
作者:杨怀路 刊期: 2006年第11期
目的 探讨有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折25例.结果 25例病例全部获得随诊,随诊时间为10~72个月,平均36个月,骨折临床愈合时间平均为12周.6个针道出现表层感染,经换药处理后愈合.无其他并发症发生.膝踝关节功能恢复满意.结论 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折,能减少并发症并获得较好疗效.
作者:钟家勇 刊期: 2006年第11期
对于中、晚期消化道恶性肿瘤患者,目前多采用以5-Fu为主的化疗方案.5-Fu半衰期短,为周期特异性药物,具有时间依赖性,长时间使用优于短时间使用[1],所以目前多采用24小时持续给药法.我中心从2000年1月开始使用微电脑泵行5-Fu给药法,既提高了治疗效果,又减少了化疗的毒副反应,改善了病人的生活质量.现将护理体会报告如下:
作者:潘忠美;顾汉刚 刊期: 2006年第11期
骨科手术一般为无菌手术(除开放性骨折外),术后切口并发症相对较少,但由于骨折多发于四肢,血循较差,且外伤多合并骨折处的软组织损伤,加之近年来高频电刀的普遍使用,人们生活水平的提高、生活习惯的转变,肥胖体质及某些代谢性疾病的影响,致使术后切口脂肪液化的病例有不断上升的趋势.我院骨科2002~2005年间共发生术后切口脂肪液化31例.现分析如下以探讨其发生的原因、治疗方法及预防的措施.
作者:郑松柏;汪洪;付德生 刊期: 2006年第11期
目的 总结胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的经验.方法 1996年8月~2003年12月,全麻、支气管双腔插管下完成胸腔镜胸交感神经干切断术46例,术中采用电凝毁损双侧第二交感神经节.结果 39例术后手汗立即消失,5例手汗减少,2例一侧失败,3例一侧复发.结论 胸腔镜胸交感神经干切断术是治疗手汗症的有效的微创治疗手段,其手术技巧和解剖定位是治疗效果的关键.
作者:杨莉萍 刊期: 2006年第11期
目的 探讨消耗性疾病(肝癌、胃癌)血清前白蛋白(PA)浓度的变化及其临床意义.方法 测定肝癌组32例,胃癌组36例,健康对照组60例的血清前白蛋白浓度.结果 肝癌组血清PA为(208.7±40.9)mg/L;胃癌组血清PA浓度为(212.3±44.6)mg/L,健康对照组血清PA浓度为(336.7±52.8)mg/L,表明消耗性疾病血清PA浓度显著低于健康对照组(P<0.01).结论 血清前白蛋白浓度测定是消耗性疾病低蛋白状态和营养评价很好的指标.
作者:周纪良 刊期: 2006年第11期
吸烟对健康有许多危害,特别是对心血管有不良影响,并有促进高血压、冠心病的发生、发展作用,是冠心病的危险因素之一.吸烟产生的烟硷和一氧化碳是主要有害因素,其作用是可使心率加快,心肌需氧量增加,外周血管和冠状动脉收缩,并使血压增高,使血中一氧化碳浓度增高,血液携带氧气的能力下降以及血小板聚集性发生变化.
作者:籍婷 刊期: 2006年第11期
目的 全面了解BT-2100型全自动血液分析仪的临床应用性能.方法 用配套试剂分别进行总重复性、精密度、携带污染率、线性及可比性测定,并逐项进行统计分析.结果 仪器主要参数总重复性、精密度、携带污染率、线性及可比性均符合仪器设计要求.结论 该仪器具有优良的技术性能,携带污染率低,精密度和重复性较好,能满足一般综合性医院的临床需要.
作者:孙敦可 刊期: 2006年第11期
目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 对67例胫腓骨骨折采用交锁髓内钉固定.结果 随访6~36个月,骨折全部愈合,功能恢复良好,效果满意.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有适应证广、创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点,可作为胫骨干骨折的首选治疗方法.应严格掌握适应证及手术时机,熟练掌握操作技术.
作者:杨侃;孙永明 刊期: 2006年第11期
在多年的临床工作中,经常遇到脑血管意外致足部功能障碍者,他们在生活、功能锻炼中由于没有一双适合的鞋,导致诸多不便.笔者在临床实践中,根据病人的特点,设计出适合此类病人穿的鞋,此鞋的应用将解决患者的困难,也解决患者家属的困难,同时还起到保健、养脚的作用;它还适合风湿病、足部循环不良的病人应用,也适合健康人的保健需要.
作者:李红英;赵英;张丽霞 刊期: 2006年第11期
静脉曲张引起溃疡是常见的并发症,创面久治不愈,局部换药是治疗的主要措施[1].针对换药难度大、病程较长的问题,我院依据创面修复过程的不同分期,采取相应的换药措施,疗效显著.
作者:温桃容;刘大玉 刊期: 2006年第11期
目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P<0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.
作者:左华;黄永辉;徐晓峰 刊期: 2006年第11期
目的 观察氨氯地平治疗老年性单纯性收缩期高血压的疗效.方法 35例老年性单纯性收缩期高血压用氨氯地平治疗5~10 mg,治疗4周.结果 氨氯地平有显著降压作用,有效率94.29%,治疗后与治疗前比较有显著差异(P<0.05),无明显不良反应,对血脂、血糖、肝肾功能无明显的影响.结论 氨氯地平对老年人单纯性收缩期高血压,疗效适用性广泛、疗效肯定、安全.
作者:刘洪 刊期: 2006年第11期
父母都希望自己的子女健康而又聪明,现在一对夫妻只生一个孩子,因此父母的这种愿望也就起来越迫切了.优生学不仅涉及生物学和医学各学科,而且影响到社会科学的有关方面.精神病是一种常见病,严重影响家庭和社会的稳定.精神病大多是染色体异常,染色体具有遗传性,人群中10%都有精神病.因此,我们通过优生的途径,通过人为控制,让优良的遗传素质都传给后代,从根本上控制和防治各种精神病,造福家庭和社会.
作者:邓菊芳;余昆 刊期: 2006年第11期
我院近五年来对腹股沟疝的治疗分别采用无张力成型补片法和网塞充填法,现将103例腹股沟疝的治疗情况做以下临床评价.
作者:张春肖 刊期: 2006年第11期
本文介绍了2004年1月~2006年3月我科570例手术后患者观察与护理体会.认为做好患者手术后的病情动态观察,采取正确的体位,做好各种引流管,重视术后患者的营养及用药效果观察,加强患者术后的基础护理,认真做好交接班,是保证患者术后顺利康复的重要环节.
作者:李福荷;漆成军;苏宝锋 刊期: 2006年第11期