杨建秀；王从光；所丽华；程松玲
目的 为了减轻产妇的术后疼痛,安全地度过剖宫产术后恢复期.方法 采用静脉自控镇痛.结果 镇痛效果明显,有效率达97.6%.结论 两组镇痛效果对比,观察组明显优于对比组,副作用少,对子宫复旧、产后泌乳等无任何影响.
作者：林春英 刊期： 2006年第11期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一,因此提高输液质量,减少污染,保护好静脉通道,是安全输液的保障.
作者：董玉婵 刊期： 2006年第11期
目的 观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选择52例强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组采用西药为基础合中药方剂独活寄生汤与宣痹汤加减内服,根据症状辨证加减.对照组28例只口服西药.结果 治疗组总有效率88.24%,对照组65%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 传统方独活寄生汤合宣痹汤辅助西药在治疗强直性脊柱炎有良好疗效.
作者：朱庆军；廉洁 刊期： 2006年第11期
袋装输液器应用于临床上,在很大程度上减轻了护理工作量,使护理人员有较多时间,对病人进行健康教育及整体护理工作的开展.但如果使用不当,可导致空气栓塞的发生.我科曾发生一例因放液不当所导致的空气栓塞,因发现及时,措施得当,使病人转危为安,未造成严重后果,现将救治教训总结如下:
作者：聂艳萍 刊期： 2006年第11期
目的 探讨交界区脑梗死(CWI)的病因和对策.方法 通过对58例分水岭区脑梗死的研究分析,从病因学角度探讨形成原因.结果 发现低灌注所致分水岭区脑梗死占有较大比例.结论 建议尽早出台一项适用于缺血性脑血管病急性期的降压治疗方案及规范,以避免低灌注所致分水岭脑梗塞病的出现.
作者：韩桂兰；顾闯 刊期： 2006年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的发生原因、防治措施.方法 回顾我院8年来开展LC 3257例的临床资料,分析其损伤发生的原因、部位.结果 胆道损伤9例,胆道损伤发生率0.28%.结论 规范腔镜医师培训,提高腔镜操作技术,重视解剖变异、病理性异常的术式选择,中转手术是预防胆道损伤的关键.通过对LC过程中胆道损伤原因及防治方法的回顾性分析,总结经验,吸取教训,对LC胆道损伤的防治有重要意义.
作者：杨长洲 刊期： 2006年第11期
近年来随着生活水平不断提高,饮食结构的变化,肥胖者明显增多,超重孕妇也随之增多,这一点越来越引起产科临床工作者的注意.笔者对2005年2～7月在我院住院分娩的超重孕妇与非超重孕妇进行对比分析,探讨孕妇超重对分娩及新生儿的影响,为围产期保健提供参考.
作者：熊晨菡；杜巧玲 刊期： 2006年第11期
目的 为分析和掌握郑州市围产期先天性心脏病的发生情况,及时采取有针对性的干预措施,降低先天性心脏病的发生率和死亡率.方法 采用以医院为基础的监测方法收集资料,调查郑州市14家医院内住院分娩的孕28周至产后7天的围产儿.结果 郑州市围产儿先天性心脏病发生率6.98/万,围产儿病死率29.90%,年度间发生率差异性显著,但无长期趋势.结论 新生儿早期死亡率较高,加强孕期保健,提高产前诊断和生后早期诊断水平是降低先天性心脏病发生率和围产儿死亡的有效措施.
作者：周秀萍；崔玲；崔予琳；胡勇军 刊期： 2006年第11期
目的 探讨慢性放射性肠炎的外科治疗方法.方法 回顾分析我院自1996年1月至2006年1月共收治7例因慢性放射性肠炎并发症而入院的患者外科治疗结果和手术失败的原因.结果 7例慢性放射性肠炎患者因伴肠梗阻、小肠穿孔、直肠出血分别行肠切除吻合、短路手术及Miles手术.2例病人术后早期并发肠外瘘,其余5例术后顺利恢复.结论 在慢性放射性肠炎的手术治疗中肠切除吻合术是理想术式,但对一些腹腔粘连严重或手术风险性高的病人,短路手术是适宜的选择.
作者：高鹏程 刊期： 2006年第11期
脑出血是临床常见的急症,其具有发病率、致残率、死亡率高的特点.微创锥颅术是近来国内兴起的一种治疗急性高血压脑出血的方法.我科自2001年以来已开展微创锥颅术200多例[1],观察了微创锥颅术对急性脑出血患者甲状腺三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及超敏促甲状腺素水平的影响,现报告如下:
作者：郑志雄；李康增；董军立 刊期： 2006年第11期
随着中国经济的迅速发展和人民文化生活水平的不断提高,人民对医疗卫生的需求呈多层次发展的趋势,导致医疗市场的竞争十分激烈.医院竞争的焦点在于人才竞争,因为,医院是知识分子较为集中的地方,多年的改革实践、队伍建设和学科发展的实践,使我们深刻认识到一个至关重要的问题:什么是医院发展之本.医院的主体是医务人员和管理人才,尤其是创造性人才和关键性人才对医院的发展有极端的重要性,医生的水平就代表着一个学科,甚至医院的水平,如何留住人才,管好人才是目前医院管理的一个重要课题.目前各单位对知识分子的管理主要有四方面内容:一是知识分子的任用;二是知识分子积极性的激发和调动;三是知识分子群体功能的发挥;四是对知识分子如何做好扬弃性指导.知识分子的激励管理是其中的重要内容.对在社会主义市场经济的形势下如何运用激励机制完善知识分子的管理,也就成为医院重点关注的问题,笔者结合激励理论原理,就知识分子激励问题略谈一管之见.
作者：吕莉 刊期： 2006年第11期
对于中、晚期消化道恶性肿瘤患者,目前多采用以5-Fu为主的化疗方案.5-Fu半衰期短,为周期特异性药物,具有时间依赖性,长时间使用优于短时间使用[1],所以目前多采用24小时持续给药法.我中心从2000年1月开始使用微电脑泵行5-Fu给药法,既提高了治疗效果,又减少了化疗的毒副反应,改善了病人的生活质量.现将护理体会报告如下:
作者：潘忠美；顾汉刚 刊期： 2006年第11期
目的 探讨射频热凝治疗子宫肌瘤的可行性、适应证及护理要点.方法 对B超提示直径不超过5 cm的40例子宫肌瘤患者采用射频热凝治疗,观察其疗效及术中、术后反应的情况.结果 肌瘤直径≤3 cm者治愈率和有效率分别为89.7%、100%,肿瘤直径为3.1～5 cm者治愈率和有效率为45.5%、72.7%.5例术中出现轻度恶心、呕吐,16例术后阴道少量流血,均经对症处理好转.结论 射频热凝治疗子宫肌瘤时间短、疗效高、费用低,无明显术中、术后并发症,值得临床进一步推广应用.
作者：张红丽 刊期： 2006年第11期
目的 观察拉米夫定对慢性重型乙型肝炎的疗效.方法 97例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组(51例)、对照组(46例),治疗组在综合治疗的基础上联合应用拉米夫定.结果 治疗组有效38例,无效13例,有效率74.5%.对照组有效21例,无效25例,有效率45.7%.两组治疗效果有显著性差异(P＜0.05).结论 拉米夫定对慢性重型乙型肝炎有较好的疗效.
作者：戚园；杨珏；葛国洪 刊期： 2006年第11期
目的 探讨消耗性疾病(肝癌、胃癌)血清前白蛋白(PA)浓度的变化及其临床意义.方法 测定肝癌组32例,胃癌组36例,健康对照组60例的血清前白蛋白浓度.结果 肝癌组血清PA为(208.7±40.9)mg/L;胃癌组血清PA浓度为(212.3±44.6)mg/L,健康对照组血清PA浓度为(336.7±52.8)mg/L,表明消耗性疾病血清PA浓度显著低于健康对照组(P＜0.01).结论 血清前白蛋白浓度测定是消耗性疾病低蛋白状态和营养评价很好的指标.
作者：周纪良 刊期： 2006年第11期
目的 探讨有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折25例.结果 25例病例全部获得随诊,随诊时间为10～72个月,平均36个月,骨折临床愈合时间平均为12周.6个针道出现表层感染,经换药处理后愈合.无其他并发症发生.膝踝关节功能恢复满意.结论 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折,能减少并发症并获得较好疗效.
作者：钟家勇 刊期： 2006年第11期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.中国农村正式出现具有医疗保险性质的合作医疗制度是在1955年农业合作化高潮时期.目前已经和过去的大不一样.在合作资金来源上,新型合作医疗主要依靠政府(包括中央政府与地方政府)投入启动资金,个人和集体再投入部分资金,而传统合作医疗则主要依靠集体经济和个人力量出资;在政策目标上,新型合作医疗主要以大病统筹为主,而传统的合作医疗则主要是以小病治疗和预防为主;在加入方式上,新型合作医疗强调要在尊重农民自愿加入的基础上开展推广和试点,而传统合作医疗在集体经济所有制基础上,由集体代扣代缴费用,以村为单位按工分年终分红,有一定强制性,与现在社会保障体系的基本医疗保险类似;在统筹层次上,新型农村合作医疗主要上升到县级统筹的层次,而传统农村合作医疗则主要是靠公社(乡镇)或生产大队(村)进行统筹;在具体运作上,市场经济条件下的新型农村合作医疗可以部分地借鉴市场机制来推进,也就是说,新型合作医疗不但不排斥、反而积极引入市场力量参与供给过程.
作者：白丽；赵浴光；张鑫 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术的普及,是因其创伤小、恢复快,但其费用高.在基层医院的今天,开腹手术治疗胆结石仍不失为有效方法之一,如何提高手术治疗效果,避免医源性损伤,降低手术并发症和感染率,并且价格低廉,与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,仍然是基层外科医生所关心的问题.我院自1999年6月～2006年6月设计了2.5～3.0cm微创口胆囊切除术,手术80例效果满意.现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨.
作者：何树群；王文立 刊期： 2006年第11期
随着国民生活水平的提高和信息化社会的到来,在人们的生活节奏不断加快的同时往往还伴随着不合理饮食导致的营养过乘;加上缺乏足够的时间和精力进行身体锻炼,和各种工作压力、社会压力日趋加大,导致城填居民的亚健康成为一种普遍现象,各类慢性疾病往往被忽视,值得我们去重点关注.
作者：叶民；谢宗林；孙春苗 刊期： 2006年第11期
目的 观察美托康(杏芎氯化钠注射液)治疗急性脑梗塞患者的疗效.方法 95例患者被随机分为两组.治疗组50例,采用美托康250 ml静脉滴注,一日一次;对照组合45例,采用丹参粉剂0.4加入生理盐水250 ml中静脉滴注.两组均采用常规脱水降压治疗,连续用药20天,观察疗效.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为94.29%和84.37%(P＜0.05).结论 美托康治疗急性脑梗塞患者疗效确切,明显优于丹参粉剂组.
作者：田丽川；武志忠 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
