学术投稿

机械通气在新生儿危重症疾病的应用体会

黄国盛;廖燕

关键词:机械通气, 新生儿科, 重症疾病, 抢救成功率, 危重症患儿, 呼吸机, 应用体会, 抢救治疗, 抢救技术, 急救事业, 致病性, 危重儿, 医院, 生命, 设备, 后遗
摘要:随着全国新生儿急救事业的不断发展,NICU的建立,设备的引进,抢救技术的改进,呼吸机在越来越多的医院新生儿科得到广泛应用,它是危重儿抢救治疗的重要手段,可抢救患儿的生命,但使用不当可引起致病性的打击和不良的后遗问题.我院2000年初引进新型新生儿专用呼吸机科迪娜抢救各种危重症患儿600例,抢救成功率达95%.现就我院机械通气的几种重症患儿的应用体会归纳如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 氨氯地平治疗老年性单纯性收缩期高血压的疗效观察

    目的 观察氨氯地平治疗老年性单纯性收缩期高血压的疗效.方法 35例老年性单纯性收缩期高血压用氨氯地平治疗5~10 mg,治疗4周.结果 氨氯地平有显著降压作用,有效率94.29%,治疗后与治疗前比较有显著差异(P<0.05),无明显不良反应,对血脂、血糖、肝肾功能无明显的影响.结论 氨氯地平对老年人单纯性收缩期高血压,疗效适用性广泛、疗效肯定、安全.

    作者:刘洪 刊期: 2006年第11期

  • 激励是知识分子管理的动力机制

    随着中国经济的迅速发展和人民文化生活水平的不断提高,人民对医疗卫生的需求呈多层次发展的趋势,导致医疗市场的竞争十分激烈.医院竞争的焦点在于人才竞争,因为,医院是知识分子较为集中的地方,多年的改革实践、队伍建设和学科发展的实践,使我们深刻认识到一个至关重要的问题:什么是医院发展之本.医院的主体是医务人员和管理人才,尤其是创造性人才和关键性人才对医院的发展有极端的重要性,医生的水平就代表着一个学科,甚至医院的水平,如何留住人才,管好人才是目前医院管理的一个重要课题.目前各单位对知识分子的管理主要有四方面内容:一是知识分子的任用;二是知识分子积极性的激发和调动;三是知识分子群体功能的发挥;四是对知识分子如何做好扬弃性指导.知识分子的激励管理是其中的重要内容.对在社会主义市场经济的形势下如何运用激励机制完善知识分子的管理,也就成为医院重点关注的问题,笔者结合激励理论原理,就知识分子激励问题略谈一管之见.

    作者:吕莉 刊期: 2006年第11期

  • 血液标本采集与质量控制

    随着科学技术的不断发展,检验科的作用和地位日益显著,它不仅为临床诊断、治疗、预防和保健评估等提供科学依据,而在临床医学研究中也发挥着积极的作用,因此检验质量的管理也是检验科管理工作中的一项重要任务.血液标本采集是保证质量和控制质量的重要的环节,它面广、量大、要求高.它涉及临床生化检验、临床免疫学检验、临床血液学检验等专业的检验以及它们的检验质量.如何规范做好血液标本采集并做好血液标本采集全过程的质量控制,我们针对如何做好血液标本采集这个现实存在的问题,做了如下几个方面的工作.现分述如下:

    作者:李万方;李欣 刊期: 2006年第11期

  • 重症膀胱肿瘤的护理及治疗

    笔者总结我院1998~2005年重症膀胱肿瘤病例50例,重点讨论本病的护理及治疗.由于晚期膀胱肿瘤多需施行膀胱全切除、尿流改道或采用膀胱替代,给患者身心健康及日常生活带来较大的影响,因此晚期患者的术前诊断、术前准备及术后护理治疗等对病情的恢复非常重要,现将我们的护理治疗体会介绍如下.

    作者:孙新惠 刊期: 2006年第11期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

    目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 对67例胫腓骨骨折采用交锁髓内钉固定.结果 随访6~36个月,骨折全部愈合,功能恢复良好,效果满意.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有适应证广、创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点,可作为胫骨干骨折的首选治疗方法.应严格掌握适应证及手术时机,熟练掌握操作技术.

    作者:杨侃;孙永明 刊期: 2006年第11期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎156例疗效分析

    自2005.1~2006.1,我院采取灌肠、宫腔注入及激光照射三联法联合治疗慢性盆腔炎156例,有效率98.46%,现交流如下:

    作者:李凤;付春英 刊期: 2006年第11期

  • 1431例剖宫产手术指征的评价

    笔者分析了2003~2006年我院剖宫产指征构成,为降低剖宫产率寻找可行的方法.1 资料与方法1.1 一般资料 2003年1月~2006年6月我院共分娩2997例产妇,其中剖宫产1431例,剖宫产率为47.7%.在1431例中,初产妇1266例(88.5%),经产妇165例(11.5%);孕周31+5~43周,平均39+2周;年龄20~47岁,平均29.4岁.

    作者:尹华;赵宇明 刊期: 2006年第11期

  • 槲皮素诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡及相关蛋白表达的研究

    目的 探讨槲皮素诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的作用.方法 将Eca-109细胞随机分为两组:①槲皮素(Q)组;②不加药物对照(C)组,同时培养48h,分别进行Bcl-2、Bax和XRCC1免疫组化和免疫斑点印迹检测.以TUNEL法检测各组细胞凋亡率.结果 细胞凋亡率,C组为4%,Q组为35%(P<0.001);Q组的Bcl-2和XRCC1的免疫反应性(IR)皆低于C组(P<0.001),Bax高于C组(P<0.001);Bcl-2与XRCC1呈显著正相关,与Bax呈显著负相关.结论 槲皮素可诱导Eca-109细胞凋亡,同时下调Bcl-2和XRCC1的表达,上调Bax表达.

    作者:王文丽;宫璀璀;吴景兰 刊期: 2006年第11期

  • 袋装输液器导致空气栓塞1例教训

    袋装输液器应用于临床上,在很大程度上减轻了护理工作量,使护理人员有较多时间,对病人进行健康教育及整体护理工作的开展.但如果使用不当,可导致空气栓塞的发生.我科曾发生一例因放液不当所导致的空气栓塞,因发现及时,措施得当,使病人转危为安,未造成严重后果,现将救治教训总结如下:

    作者:聂艳萍 刊期: 2006年第11期

  • 急性化脓性胆囊炎术中困难情况的处理

    我院外科自1990年元月~2005年元月收治174例急性化脓性胆囊炎,对其中23例手术切除胆囊有困难者,采用手术刀刮除粘膜再用石碳酸酒精烧灼的方法,效果满意,有部分患者有胆总管探查指征者,术中也应行胆总管探查和T管引流报告如下.

    作者:贾兴明;黄增祥 刊期: 2006年第11期

  • 分水岭区脑梗死58例病因分析

    目的 探讨交界区脑梗死(CWI)的病因和对策.方法 通过对58例分水岭区脑梗死的研究分析,从病因学角度探讨形成原因.结果 发现低灌注所致分水岭区脑梗死占有较大比例.结论 建议尽早出台一项适用于缺血性脑血管病急性期的降压治疗方案及规范,以避免低灌注所致分水岭脑梗塞病的出现.

    作者:韩桂兰;顾闯 刊期: 2006年第11期

  • 新法复苏技术在抢救新生儿窒息的体会

    目的 观察新法复苏技术新生儿窒息抢救的疗效.方法 观察组:216例新生儿窒息应用新法复苏技术抢救,其中重度窒息71例,死亡22例.对照组:245例新生儿窒息应用传统复苏技术抢救,其中重度窒息89例,死亡38例.结果 新法复苏技术可降低新生儿窒息死亡率和预防脑损伤,应用新法复苏技术抢救新生儿窒息,死亡率从12.64%降至8.26%.结论 新法复苏技术是降低窒息新生儿死亡率和预防脑损伤的有效干预措施,是适合各级医院应用的适宜技术.

    作者:张永琼;王明仙;陈月灵;高惠敏 刊期: 2006年第11期

  • 弥漫性轴索损伤的治疗体会

    弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗和研究的热点.笔者回顾分析我院自2003年6月至2005年7月收治的46例,就其诊断、分级和治疗分析如下:

    作者:姜峰;龚坚;黄武 刊期: 2006年第11期

  • 活血化瘀法在治疗糖尿病中的重要性

    糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病,目前全世界发病人数已达1.6亿之多,严重威胁着人们的健康.因此,在寻求有效的方法上,日益引起人们的高度重视.其中,中医活血化瘀法在临床中被广泛应用,已显示出一定优势.我们通过对糖尿病血瘀的机理分析,进一步认识活血化瘀法在治疗糖尿病中的重要位置,同时也试图对此法的科学性提供理论依据.

    作者:卜丽霞;张羽邻 刊期: 2006年第11期

  • 早期康复训练对脑卒中患者ADL恢复的影响

    目的 探讨早期康复训练对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 对128例脑卒中患者分康复组和对照组.康复组在发病一周内开始行康复训练,包括保持良姿位、关节活动训练、床上移动训练、ADL训练,并配合舒博士F2-3型中风康复治疗仪治疗.四周后按Barehel指数评分与对照组比较.结果 康复组日常生活自理能力得分明显高于对照组(P<0.05).结论 脑卒中患者早期康复训练能促进肢体功能恢复,提高日常生活自理能力,降低致残率,提高生存质量.

    作者:严姣娥;陈爱香 刊期: 2006年第11期

  • 小儿外伤后基底节区脑梗塞27例儿内科诊治分析

    目的 探讨外伤性基底节区脑梗塞的成因、诊疗方案及预后,为没有小儿外科的基层综合医院治疗这类疾病提供有益尝试.方法 对2000~2005年间住院的27例外伤性基底节区脑梗塞进行诊断、治疗、随访分析.结果 治愈24例(治愈率88.9%),临床症状均消失,好转2例(均有伤前脑容量不足史),转院1例(因三代单传而转上级医院救治).结论 早期诊断(头颅CT)、及时有效治疗可明显改善近期预后.

    作者:蔡保联 刊期: 2006年第11期

  • 25例胰头癌的螺旋CT动态增强诊断分析

    目的 探讨胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现.方法 回顾性分析25例经手术和病理证实的胰头癌的CT征象.结果 25例胰头癌中,平扫肿瘤呈等密度或略低密度,螺旋CT双期增强扫描的动脉期肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘较模糊且呈相对低密度.多数病例伴有不同程度的肝内外胆管和胰管扩张.结论 胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现更有诊断价值.

    作者:陈筛扣;王忠明 刊期: 2006年第11期

  • 胎儿宫内窘迫的临床处理及分析

    笔者自2005年1月至2005年7月间,共收治胎儿宫内窘迫72例,均采用给孕妇吸氧、静脉滴注5%碳酸氢钠100~150ml,静脉推注25%葡萄糖液40ml+地塞米松10mg+维生素C 1g,结果10分钟内胎心好转者14例,占观察总数的19.44%,10~20分钟胎心好转38例,占观察总数的27.78%,胎心好转后,根据孕妇及胎儿具体情况,采用相应的方法结束分娩或保胎治疗,产时产后给新生儿进一步促肺泡成熟和纠正酸中毒治疗,抗感染和防止颅内出血治疗,结果72例患者无一例围产儿死亡.据此,笔者根据胎儿宫内窘迫的病理生理特点,对72例胎儿宫内窘迫的临床处理方法进行综合分析,充分说明本文中处理方法的必要性和科学性,为降低围产儿死亡率起到了积极防治作用.

    作者:成兰仙 刊期: 2006年第11期

  • 透视下行静脉肾盂造影术的体会

    静脉肾盂造影是泌尿系统常用且有效的检查方法,造影时患者仰卧位,腹部加固定压迫器,静脉注射76%泛影萄胺40 ml,30 min去掉压迫器.检查时间长,年老体弱者及儿童特别是-些有腹部疾患的病人,不宜压迫,检查受到限制.近年来我院应用透视下做了18例非压迫静脉肾盂造影,收到良好的效果.

    作者:姚利华;蔡建国 刊期: 2006年第11期

  • 复方甘草酸苷治疗重型肝炎临床观察(附76例分析)

    目的 观察复方甘草酸苷对重型肝炎的疗效.方法 109例重型肝炎患者随机分为治疗组(76例)、对照组(33例),治疗组在综合治疗的基础上联合应用复方甘草酸苷注射液治疗观察两组治疗效果.结果 治疗组显效22例,好转30例,总有效例数52例(68.4%).对照组显效6例,好转10例,总有效例数16例(48.5%).两组治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论 复方甘草酸苷对重型肝炎有较好的疗效.

    作者:於学军;张园海;申悦平 刊期: 2006年第11期

现代保健·医学创新研究杂志

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