许亮
输卵管绝育术以其安全、简便、经济、永久等优点,成为生育二孩及二孩以上育龄夫妇的主要绝育措施.绝育术后异位妊娠是绝育失败的一种表现[1],严重危害育龄妇女的健康,应予重视.为此,笔者对绝育术后并发异位妊娠61例进行了回顾性分析,从而探讨其病因及预防措施.
作者:林素榕;石天英 刊期: 2006年第09期
1临床资料病例1,男,6岁,因蜂螫伴皮疹、头痛、呕吐1小时,惊厥1次入院.查体:体温:36.2℃,呼吸:32次/分,心率:96次/分,BP:90/60mmHg.神清,精神差,表情淡漠,全身皮肤可见大小不等风团,瘙痒,左手小鱼际可见一蜂螫斑,未见蜂刺,巩膜无黄染,心、肺、腹及神经系统检查未见异常.血、尿常规正常;肝、肾功能正常;心电图、脑电图正常.诊断:蜂刺中毒.给予局部伤口碳酸氢钠清洗,并予皮质激素、钙剂、护肝、护脑治疗.住院3天,治愈出院.
作者:陈皆兵 刊期: 2006年第09期
随着呼吸机在临床的广泛应用,许多新生儿窒息、各种原因引起的呼吸衰竭的病人得到有效的救治.然而机械通气亦会使患者医源性呼吸道感染有所增加,感染使气道通畅受到影响,机械通气效率降低.正确做好气管导管的固定,气囊的放气,气道的湿化,合理吸痰,保证氧气湿化的温度是减少医源性呼吸道感染,提高机械通气效率,提高呼吸衰竭病人救治率的首要关键.
作者:杨青丽;周艳霞;吕改玲 刊期: 2006年第09期
目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理及操作技巧对手术安全的意义.方法 89例均经B超检查确诊,有合并症者62例,同一患者并存2种疾病者36例.术前综合评估病人脏器功能,结合病史及病人身体状况拟定出合理的预防和治疗方案,酌情采取急诊手术或病情平稳后择期手术.结果 顺利完成手术84例,其中急诊手术48例,延时手术41例.中转开腹5例,平均手术时间53分钟.无手术死亡及胆管损伤.平均住院时间3.8天.结论 LC适于老年胆囊切除患者.
作者:井晓亮;李万义;闫振;闫波 刊期: 2006年第09期
自1998年以来我院采用生理盐水骶管填充治疗腰麻术后头痛66例,取得良好效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者66例,男21例,女45例.年龄大56岁,小21岁,平均32岁.头痛时间短3天,长9天,全部是经补液、药物、针刺等治疗无效的腰麻术后严重头痛患者.1.2治疗方法病人患侧卧位,经骶裂孔穿刺进入骶管腔后,回抽无血和脑脊液,缓慢注入生理盐水30ml.术毕嘱病人缓慢坐起,观察疗效,如仍头痛恢复卧位.
作者:商海明;曹长斌 刊期: 2006年第09期
目的 预测白内障术后视力,减少不必要的医疗纠纷.方法 对拟行白内障手术的83眼术前进行两点分辨力、晶状体混浊程度及其它相关检查,预测结果与术后视力进行对比分析.结果 两点分辨力值越大,术后视力越差;分辨力值越小,术后视力越好,成反比关系.结论 白内障术前两点分辨力检查预测术后视力简单易行、效果可靠.
作者:李伟;杨海澎;管家忠 刊期: 2006年第09期
1临床资料患者,29岁,主因第二胎孕足月阵发性腹痛3小时,于2004年6月29日入院.入院后查体:T:36.5℃ P:80次/分Bp:110/70mmHg.发育正常,营养中等,心肺未闻及异常,腹部膨隆如孕足月大小,可及宫缩,先露头,入盆,胎心142次/分,律齐,外阴经产型,阴道畅,宫颈管半消,宫口开大2.5cm,先露头,棘上0.5cm,双下肢浮肿(-);彩超示:宫内胎儿,双顶径8.9cm,股骨径6.8cm,右侧壁胎盘Ⅲ级,胎盘下缘可探及一大小8.8cm×6.9cm的略低回声肿物,边界清,形态规整,其内回声不均匀,中间为强回声,周边为低回声,其内可见极少量血流信号,羊水深4.85cm,血Rt、尿Rt无异常.
作者:赵爱娟;姚新国 刊期: 2006年第09期
1概念人文关怀是对平等的作为主体的人的生命与质量的关注,是对人的人格、尊严和需求的肯定,以及对人类的解放与自由的追求.它表现为对人文精神价值的弘扬和对人性的根本关怀.护理工作中的人文关怀就是以人为本,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,一切以病人为中心.
作者:严国云 刊期: 2006年第09期
快速病理切片(即术中病理),它包括冰冻切片和快速石蜡切片.对于基层医院和小型医院多使用快速处理仪进行快速石蜡制片,其设备简单,可时间一般较冰冻制片长(一般40~50分钟).我科经过反复试验,改用电磁炉代替快速处理仪,利用微火隔水煮沸法进行快速石蜡制片,这样缩短了制片时间,制片效果和H-E常规石蜡相同,现介绍如下:
作者:李新芝;刘怀斌;臧同临;臧侠 刊期: 2006年第09期
肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床特点的一组症候群.患者体质虚弱,病程长、易反复发作,饮食护理在本病治疗和恢复中具有重要地位和作用,结合临床实践谈谈饮食护理中的点滴体会.
作者:昝琼;夏青 刊期: 2006年第09期
笔者采用中西医结合的方法,在一般西药治疗的基础上,加用硝酸甘油注射液及生脉注射液治疗老年慢性肺心病并心力衰竭32例,取得较满意的疗效,报告如下
作者:王昌金;袁建喜 刊期: 2006年第09期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见的代谢性疾病,我国随着改革开放和经济发展,人民生活水平的提高,生活方式西方化的趋向,年龄的老化,使其患病率在近十多年来急剧上升.糖尿病已成为当代全球尤其是发展中国家一个重要的医学课题和公共健康问题[1].由于老年人的生理特点,长期糖尿病可引起多个系统器官的慢性并发症,导致多器官功能减退和衰竭,成为致残、病死的主要原因.笔者回顾总结2000年6月~2006年6月我科收治的1749病例中1120合并糖尿病患者的护理,报告如下.
作者:袁桂兰 刊期: 2006年第09期
肺癌是近年来危害人类生命的巨大的疾病杀手,早期诊断或者尽可能早一点发现,有非常重要的意义.而目前在我国的主要诊断手段还是靠影像检查,所以对影像学检查做相应的归纳就很有必要,笔者就此做了相应的总结,归纳如下:
作者:张从军;吴剑;王兆华 刊期: 2006年第09期
时值乙型脑炎流行高峰期,病区乙脑患儿骤增,持续的高热严重威胁患儿的身体健康,是乙脑患儿要过的第一关,所以乙脑患儿的高热的护理就尤显重要,合理的降温与脑细胞的恢复及疾病的预后起到举足轻重的作用.在基层医院,由于条件有限,头部冰敷仅用几块小冰或冰冻矿泉水来达到降温的目的,但存在很大不足:①冰块与头部不能很好的接触,且放置位置不易固定;②冰块轮廓易造成皮肤的破损.经实践,采用纸尿裤制作的冰帽能克服以上弊端,通过临床应用,效果甚佳,现介绍如下:
作者:米倩 刊期: 2006年第09期
目的 探讨闭合性胸外伤患者出现迟发性血胸的诱因.方法 回顾性分析24例迟发性血胸患者,其中需开胸治疗7例,确定出血病因.结果 行胸腔闭式引流19例,开胸治疗7例,全部治愈.结论 迟发性血胸患者只要及早发现,妥善治疗,均能得到满意效果.
作者:卢利国 刊期: 2006年第09期
精神病院属专科医院,是面向精神病人服务的特殊行业.因精神病人住院时间长,病情易迁延不愈,多数病人反复住院,使许多特困病人因此而住不起院,致使住院病人锐减,再加上民政部门兴办的精神病疗养院及综合性医院精神科的竞争,使医疗技术力量雄厚的精神专科医院门庭冷落,业务量明显减少.在市场经济的冲击下,精神专科医院要想生存就必须改变经营策略,扩大服务范围,在困境中求发展.我院近几年采取了一系列措施,变单一的福利型机制为多种经营机制,取得了一定的成效.
作者:刘玉梅;赖坚 刊期: 2006年第09期
目的 提高不孕患者医治率以及方便指导临床用药.方法 选用阿洛卡-630二维超声诊断仪,根据月经周期,在月经第13天,膀胱充盈适度,B超下测量子宫、卵巢、卵泡大小并作纪录,以便追踪.结果 本组73例,成熟卵泡48例,未成熟卵泡10例,无卵泡8例,不排卵的卵泡形成卵泡囊肿7例.结论 随着二维超声的广泛应用,在超声下监测卵泡的发育,直观、方便,便于反复、连续探查,值得推广.
作者:黄爱;梁红征 刊期: 2006年第09期
目的 探讨654-2与思密达联合治疗秋季腹泻的治疗效果.方法 选取我院2005年9月~2005年12月我院儿科的100例秋季腹泻患儿,分为治疗组(使用654-2和思密达联合治疗)和对照组(对照组用常规治疗),对两组患儿疗效进行临床观察.结果 治疗组临床疗效高于对照组,两组之间差异显著(P<0.05).结论 654-2与思密达联合治疗秋季腹泻临床疗效显著,且无不良反应.
作者:周杰 刊期: 2006年第09期
目的 探讨可必特雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎,能否提高疗效,缩短疗程.方法 两组共110例均用一般抗病毒药物,静脉用地塞米松、吸氧、止咳、化痰等对症治疗.治疗组60例在此基础上用可必特雾化吸入剂雾化吸入,每天2次,结果7天内,治疗组治愈43例,有效17例;对照组治愈20例,有效30例,经X2检验P<0.01,两组结果具有显著性差异.结论 可必特雾化吸入剂治疗毛细支气管炎疗效好.
作者:孙军英;申惠丽 刊期: 2006年第09期
目的 通过对经皮扩张气管切开术(PDT)与传统开放性气管切开术(OT)在急危重症治疗中应用的对照研究来评价PDT的临床应用价值.方法 比较PDT组(21例)与OT组(25例)手术时间和并发症的发生率.结果 PDT组从开始穿刺至置管成功5~20min,平均(8±2.6)min.OT组从切皮至置管需20~40min,平均(28±6.8)min,PDT组手术时间明显比OT组短(P<0.01);PDT组的并发症发生率为9.5%,OT组为28%,两组比较有显著差异(P<0.05),而且拔管后切口的愈合也较OT组快,PDT组为3~5天,OT组为5~7天.结论 PDT简单快捷,手术并发症少,值得临床推广.
作者:许健瑞;唐召力 刊期: 2006年第09期