学术投稿

浅谈多发性骨髓瘤的护理体会

贺连第;董世玲

关键词:多发性骨髓瘤, 单克隆浆细胞, 骨髓瘤细胞, 细胞浸润, 生长因子, 临床表现, 浆细胞瘤, 缓慢增长, 护理, 骨骼, 发病年龄, 恶性疾病, 病情变化, 病理改变, 白介素, 造血, 侵犯, 男女, 黑人, 病因
摘要:多发性骨髓瘤又称浆细胞瘤,是单克隆浆细胞缓慢增长的恶性疾病.发病年龄多在50~60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为6∶4,黑人比白人高发,约2∶1.本病病因不清楚.白介素-6是骨髓瘤细胞的生长因子.主要病理改变是骨髓细胞浸润骨骼,尤其易侵犯造血活跃的红髓骨骼.本病临床复杂、多样,病人病情危重,病情变化较快,护理上相对有一定的难度.针对此病的临床表现,对本病的护理笔者有如下体会:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 基层思想政治工作情感沟通探讨

    思想政治工作是我党的一大优势.它的教育作用、凝聚作用和激励作用都遵循和体现着尊重人、关心人、提升人的人文精神.基于这一人本文化的基础,在思想政治工作过程中,情感是经络和血脉.没有情感的沟通,思想政治工作是很难奏效的.笔者试从情感沟通的内涵、形式、效应和应注意的几个问题等方面作一些探讨.

    作者:由文芳 刊期: 2006年第08期

  • 桡动脉穿刺优于静脉穿刺采集新生儿血标本

    目的 探讨采集新生儿血标本更合适的途径.方法 选择2004年全年住院的新生患儿375例,分为两组,2004年6月以前为静脉组共202人,2004年6月以后为桡动脉组共173人.采用同一抗凝剂的试管,将两组的穿刺后的效果进行比较.结果 桡动脉穿刺和静脉穿刺的结果有显著差异.结论 采用桡动脉穿刺采集新生儿血标本效果好,值得推广.

    作者:谢素贞 刊期: 2006年第08期

  • 庆大霉素注射液联合红霉素软膏外用治疗儿童脓疱疮临床疗效观察

    笔者近两年来,采用庆大霉素注射液(8万u/2ml)联合红霉素软膏治疗儿童脓疱疮96例,取得满意疗效,现报告如下:

    作者:张晨霞 刊期: 2006年第08期

  • 非手术疗法治疗外伤性脾破裂体会——附82例报告

    目的 为探讨外伤性脾破裂非手术治疗保脾临床实用性.方法 笔者从本院近十年外伤性脾破裂的病例中随机抽取资料完整且经一年随访非手术治疗的82例作为分析对象.结果 本组病例82例,其中男性68例(82.9%),女性14例(17.1%).机动车肇事59例(72%);堕落伤17例(20.7%);拳击伤6例(7.3%).经临床体征、B超及CT扫描证实为脾破裂,为浅表的脾实质破裂,脾周及盆腔有少量积液,按外科学分类为I级脾破裂者为本组治疗对象.经绝对卧床静养1周、禁食、持续胃肠减压、给予止血药、抗生素、静脉高营养.保守治疗1周后临床症状消失,B超复查腹腔渗液完全吸收,半月后治愈出院.3个月后恢复体力劳动,观察一年无异常表现.结论 只要严格掌握适应证,保守疗法治疗脾破裂,免除切脾是完全可行的.

    作者:张世英 刊期: 2006年第08期

  • 护患关系与护理纠纷分析及防范对策

    随着社会人群文化水平不断提高,对医疗保健、护理的需求日益增强,而卫生事业的不断改革,医疗服务由部分无偿服务转变为有偿服务,医患之间的经济关系复杂化,病人自我保护意识增强,医疗事故争议不断增多.医疗事故的产生与护理人员的法律意识淡漠有密切关系,针对护理工作中存在的法律问题与护理纠纷之间的关系进行分析,能从中获取有效的防范措施和对策.

    作者:胡秀萍;何杏宝 刊期: 2006年第08期

  • 壮年急性心肌梗死患者的心理特点与护理

    目的 探讨心理护理对壮年急性心肌梗死(AMI)患者的价值.方法 将93例入选病例随机分为两组.对照组46名,进行常规护理和宣教;实验组47名,配对专职护士,有针对性的进行心理护理.结果 治疗前后有恐惧等心理特点下降幅度方面,实验组与对照组比较,存在显著性差异.同时还发现,实验组所出现的AMI并发症亦明显少于对照组.结论 进行良好的心理护理对壮年AMI患者有不可忽视的作用.

    作者:吴雨静;王惠珍;李宇瑾 刊期: 2006年第08期

  • 住院脑瘫患儿父母心理分析及护理干预探讨

    目的 多途径调查了解住院脑瘫患儿父母的心理状况,探讨心理护理干预措施.方法 随机查看新入院患儿整体康复护理病历或记录,另外有计划地随机和患儿父母谈话,观察其言谈举止、表情,了解其心理变化,把记录下来的材料整理分析后总结出患儿父母的心理特点.结果 脑性瘫痪患儿父母的心理反应有:接受现实配合治疗、否认、悲观、自卑、焦虑.结论 脑瘫患儿父母存在不良的心理障碍,应引起脑瘫康复工作者的重视.

    作者:严晓岚;李玉秀;彭英姿 刊期: 2006年第08期

  • 无应激试验及宫缩应激试验的联合应用预测围生儿结局

    目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1~2天)围生儿预后不良发生率明显低于3~7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.

    作者:李军霞 刊期: 2006年第08期

  • 食管破裂的护理体会

    目的 探索食管破裂病人的护理方法.方法 对11例食管破裂病人的进行治疗护理.结果 2例行开胸食管破裂修补术痊愈;2例修补术失败,其中1例再行食管胃吻合术痊愈,1例死亡;6例行开胸食管胃吻合术痊愈;1例保守治疗无效死亡.结论 早期发现并积极的手术治疗及细心的11例患者护理是治愈食管破裂的保障.

    作者:邵秀慧 刊期: 2006年第08期

  • 129例CIN Ⅲ的诊断与处理

    目的 研究宫颈上皮内瘤变Ⅲ级如何进行正确诊断及处理,探讨其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集129例CIN Ⅲ患者的相关资料进行分析.结果 129例CIN Ⅲ患者35.66%无症状,58.91%体检发现;查体宫颈光滑的16.28%,宫颈糜烂83.72%;保留子宫57.36%,切除子宫42.64%.结论 CIN Ⅲ患者要重视定期妇科检查,可根据具体情况决定是否保留子宫,并注重术后随访.

    作者:刘敏;朱景霞;阎臻;张云龙 刊期: 2006年第08期

  • 培养法及PCR法用于解脲支原体检测结果的分析

    目的 前两种常用检测解脲支原体(UU)方法的结果分析比较.方法 采用培养法和PCR法对患者的标本进行UU检测.结果 两种检测方法的结果相近,符合率为90%,差别没有显著性(0.5<P<0.75),提示两种方法都是检测UU的有效方法,临床应用要根据具体情况进行选择.

    作者:王玉珍;卢伟 刊期: 2006年第08期

  • 头部备皮的应急程序

    术前备皮是临床护理常会遇到的操作,为了缩短病人的抢救时间,要求护士备头皮应快而好.在临床实践工作中,我们摸索出一套头部备皮应急护理程序,采取一站式,备皮用物准备齐全,采用改进式剃须刀行头部备皮.省时、省力,使备皮干净、彻底、床铺清洁,不留发渣,极大地提高了工作效率,为危重病人赢得了宝贵的抢救时间.

    作者:李洁华 刊期: 2006年第08期

  • 38例正常颅压脑积水的诊断和治疗

    目的 探讨正常颅压脑积水的诊断要点和治疗方法.方法 总结并回顾性分析了1990年至今在我院诊断为正常颅压脑积水的38例患者的临床资料.结果 诊断要点包括患者症状、体征、脑脊液释放实验和影像学表现;38例患者接受脑室腹腔分流术.结论 临床上不应忽略正常颅压脑积水这一特殊类型,选择中低压脑室腹腔分流泵效果较好.

    作者:陈吕安;肖少华 刊期: 2006年第08期

  • 稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床观察

    目的 探讨步长稳心颗粒对治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将神经官能症70例随机分成两组:步长稳心颗粒治疗组36例,对照组34例,两组在性别、年龄、病程诸方面无明显差异.步长稳心颗粒组用山东步长制药有限公司生产的步长稳心颗粒1包,每日3次;对照组用谷维素10mg,每日3次.每周随访一次,连用四周为一个疗程.根据观察指标稳心颗粒组的治疗后的对比分析.结果 表明稳心颗粒组的临床疗效明显比谷维素组高(P<0.05).结论 步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.

    作者:兰付胜;崔召红;陈方焘 刊期: 2006年第08期

  • 股骨粗隆间骨折76例报告

    我院自1997年1月~2006年1月应用不同方法治疗股骨粗隆间骨折76例,取得了满意效果,现总结报告如下:1 临床资料本组75例中,男34例,女42例,年龄59~86岁,平均71岁.本组均为新鲜骨折,均在伤后1周内入院.致伤原因:走路摔倒59例,高处坠落伤4例,车撞伤12例.骨折分型:按Evans分型,I型14例,Ⅱ型12例,IIIA型18例,IIIB型16例,Ⅳ型11例,逆粗隆间型4例.合并糖尿病3例,合并慢支5例,合并心血管疾病7例.

    作者:田向群;都文静;袁延光 刊期: 2006年第08期

  • 胆囊息肉样病变68例临床分析

    胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变.该病的临床症状无特异性,大部分病人为例行体检时发现.我院于2001年4月至2006年3月收治了胆囊息肉样病变的病人68例,现将手术治疗的情况分析报告如下:

    作者:陈安保;肖少华;黄华明 刊期: 2006年第08期

  • 截源改道切开挂线根治高位复杂性肛瘘57例

    采用切开挂线截源改道术治疗57例高位复杂性肛瘘,疗效满意,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男35例,女22例.年龄16~65岁,病程2个月至15年.瘘道呈全马蹄型15例,半马蹄型18例,多发3例,属前位者3例,后位者54例,内口分布在截石位6点47例,5点4例,7点3例,1点1例,11点2例.

    作者:韩宇科;王凭;胡敏;荆大明 刊期: 2006年第08期

  • 口腔扁平苔藓的中医辨证治疗(附47例报告)

    口腔扁平苔藓是一种原因不明的非感染性疾病,目前是口腔粘膜病中除复发性口疮外的常见病之一.病损可同时或分别发生在皮肤和粘膜,好发于中年人,女性多于男性,是一种典型的慢性病,时发时愈,也可慢性迁延达20年,目前无特效疗法.我们运用祖国医学辨证分型治疗47例患者取得了显著疗效,现总结如下.

    作者:陆家荣 刊期: 2006年第08期

  • ICU 36例农药中毒致呼吸衰竭临床分析与对策

    目的 研究基层农药中毒致呼吸衰竭的原因并致力改变现状.方法 收集我院2000年1月~2005年12月ICU农药中毒致呼吸衰竭患者36例诊疗全程资料进行临床分析并采取措施.结果 呼吸衰竭的主要原因是院前抢救不力及与治疗期长短有关,应规范治疗.结论 提出机械通气的对策.

    作者:梁爱军 刊期: 2006年第08期

  • 急性脑梗死用尿激酶静脉溶栓治疗的临床进展

    自二十世纪九十年代以来国内外开始使用尿激酶溶栓治疗脑梗死,目前国内外多数学者认为,溶栓治疗确实有较好疗效,恢复好,住院时间短,明显降低了致残率,是有前途的治疗方法[1,2].

    作者:杜清涛 刊期: 2006年第08期

现代保健·医学创新研究杂志

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主办:中国保健协会