陆家荣
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].本病男性多于女性,文献报道的比例为5:4~13:1,年龄多在55~60岁[2,5].残胃癌发生与原基础疾病有很大关系,胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后残胃癌发生率高达3~4倍[2,4].胃切除术的术式与残胃癌的发生有密切关系,各类报道均趋一致.
作者:高俊峰 刊期: 2006年第08期
狂犬病是一种严重危害人民健康的人畜共患传染病,病死率高达100%.目前全世界还没有特殊治疗狂犬病的方法.因此应用狂犬病毒疫苗对被动物咬伤者进行免疫接种是预防狂犬病发生的有效措施之一.疫苗接种后是否有效,需经过检验血清中的相应抗体.为了解犬伤者接种狂犬病疫苗后的免疫效果,科学有效地指导狂犬病的防制工作,对2002~2004年340例犬至伤者接种狂犬病疫苗后进行免疫效果检测.
作者:魏忠君 刊期: 2006年第08期
术前备皮是临床护理常会遇到的操作,为了缩短病人的抢救时间,要求护士备头皮应快而好.在临床实践工作中,我们摸索出一套头部备皮应急护理程序,采取一站式,备皮用物准备齐全,采用改进式剃须刀行头部备皮.省时、省力,使备皮干净、彻底、床铺清洁,不留发渣,极大地提高了工作效率,为危重病人赢得了宝贵的抢救时间.
作者:李洁华 刊期: 2006年第08期
目的 探讨影响新生儿窒息的因素及防治措施.方法 对256例新生儿窒息相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息为综合因素所致,分娩方式不同,窒息发生率不同,羊水状况与窒息发生有一定的关系,剖宫产并不能降低窒息发生率.结论 及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,综合分析可能发生窒息的高危因素,对羊水污染,巨大儿等放宽剖宫产指征,普及新法复苏对降低新生儿窒息率及死亡率有重要意义.
作者:高淑强;蒋燕 刊期: 2006年第08期
卫生部调查结果显示,我国糖尿病患病率已由1980年的0.67%上升到目前的3.2%左右,因此对糖尿病的治疗,是目前一项重要的课题,对60例糖尿病,特别是2型糖尿病采取中西医结合的治疗方法进行分析,结果表明:空腹血糖平均降低幅度为34.9%,餐后2小时血糖平均降低幅度为46%,糖化血红蛋白平均降低幅度为22.3%,血压及男、女体重指数也有相应的降低.
作者:贾东;李周萍;张君曼 刊期: 2006年第08期
目的 为保证中药材的药品质量.方法 按<中国药典>对山茱萸等几种中药材进行检验.结果 杂质超标,习用品、伪品冒充药典品.结论 不能保证药品的临床疗效.
作者:张喜成 刊期: 2006年第08期
笔者近两年来,采用庆大霉素注射液(8万u/2ml)联合红霉素软膏治疗儿童脓疱疮96例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:张晨霞 刊期: 2006年第08期
1临床资料患者,39岁G5P1,子宫肌瘤病史三年,末次月经2005年11月17日.停经后23天出现头晕,恶心,偶有进食后呕吐,孕4个月时初感胎动;因子宫增大大于孕周,做B超示双胎妊娠未发现异常,半个月前突然食欲增强,一周前开始食量减少,且腹部增大明显,皮肤呈针刺样疼痛,5天前体重增加3000g,急查B超示羊水平段19.3cm,子宫左前壁下段肌瘤,约5.6cm ×5.6cm × 3.7cm,血运不丰富,为明确羊水过多原因于4月16日去北京某医院就诊,当日17:00突然阴道流水,北京未做处理.
作者:刘玉红 刊期: 2006年第08期
目的 探索食管破裂病人的护理方法.方法 对11例食管破裂病人的进行治疗护理.结果 2例行开胸食管破裂修补术痊愈;2例修补术失败,其中1例再行食管胃吻合术痊愈,1例死亡;6例行开胸食管胃吻合术痊愈;1例保守治疗无效死亡.结论 早期发现并积极的手术治疗及细心的11例患者护理是治愈食管破裂的保障.
作者:邵秀慧 刊期: 2006年第08期
血液净化中心新护士指的是从参加工作起到满两年工龄的护士.由于新学员对医院环境不熟悉,业务不熟练,而且血液净化中心跟临床的病房操作程序相差很大,对消毒隔离无法作到理论联系实际,针对新学员在临床工作中的问题,如何帮助她们尽快的适应新环境,尽快的担当起血液净化中心的角色,我们采取了多形式的临床带教实践,充分激发新学员的学习积极性,培养其专科护理的能力.通过一段时间的带教实践,体会到掌握学员的心理状态,高度重视消毒隔离制度和掌握血液净化中心的基本操作是血液净化中心带教的关键.
作者:何英;丁晓仙;朱丽 刊期: 2006年第08期
目的 观察血痹宁胶囊对糖尿病性周围神经病(DPN)加用治疗的临床疗效.方法 将68例DPN患者采用随机法分成两组,每组34例.对照组采用DPN的常规治疗方法,实验组在对照组治疗基础上加用血痹宁胶囊治疗(每次三粒,每日三次),并分别在治疗后8W、16W观察患者临床症状和体征,肝、肾功能和空腹血糖以及神经传导速度的变化情况和临床耐受性.结果 观察16W后提示血痹宁胶囊治疗组对改善DPN患者的肢体疼痛、发凉,感觉异常和/或减退的临床症状的总有效率为97.1%,较对照组88.2%有显著差异(P<0.05),对神经传导速度的改善率为85.3%,较对照组76.5%亦有显著差异(P<0.05),血痹宁胶囊对血糖和肝肾功能、血、尿常规无明显影响.结论 血痹宁胶囊对改善DPN患者的临床症状有明显的疗效,而且可以改善病变神经的传导速度,有良好的耐受性,是治疗DPN的有效方法之一.
作者:张爱旗;苑凤未;陈旭梅 刊期: 2006年第08期
目的 探讨胆道手术中胆心反射的防治方法.方法 回顾性分析316例胆道手术患者的临床资料.结果 胆心反射发生率与手术期限、手术方式、麻醉方式、术前ECG改变、胆囊床局部封闭、应用阿托品等因素有显著关系.结论 充分的术前准备、选择全麻、术中局部封闭及静注阿托品是预防胆心反射的有效措施.
作者:林勇;罗建伟 刊期: 2006年第08期
多发性骨髓瘤又称浆细胞瘤,是单克隆浆细胞缓慢增长的恶性疾病.发病年龄多在50~60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为6∶4,黑人比白人高发,约2∶1.本病病因不清楚.白介素-6是骨髓瘤细胞的生长因子.主要病理改变是骨髓细胞浸润骨骼,尤其易侵犯造血活跃的红髓骨骼.本病临床复杂、多样,病人病情危重,病情变化较快,护理上相对有一定的难度.针对此病的临床表现,对本病的护理笔者有如下体会:
作者:贺连第;董世玲 刊期: 2006年第08期
目的 观察艾条灸治疗产后尿潴留的疗效及护理.方法 对2003年10月~2005年12月在我科住院分娩出现产后尿潴留的患者进行艾条温和灸治疗.结果 经治疗的产妇于30分钟后排尿.结论 应用艾条灸治疗产后尿潴留疗效显著,简便易行.
作者:陈元云 刊期: 2006年第08期
心脏手术可引起病人严重的心理应激反应,致使病人产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒[1].当心理应激状态超过了机体适应范围就会引起伤害,心脏手术患者术前不良的循环系统影响甚至会干扰手术、麻醉的顺利实施,影响患者的治疗效果.我院对64例择期心脏手术患者进行心理调查,结果表明,部分患者术前存在程度不同的心理及情绪障碍.我院针对患者不同的心理状态采取不同的护理措施,使患者在一种稳定的心理状态下接受手术,收到良好效果,现报告如下.
作者:张红;邱赛琴;肖惠璇;汤秀云 刊期: 2006年第08期
1临床资料患儿,女,3岁,17kg,术前一个月曾有呼吸道感染,经治疗基本全愈.既往无手术麻醉史,无心肺肝肾疾患;术前禁食7小时,禁饮5小时,拟行右食指离断再植术.术前阿托品0.2mg、鲁米钠0.4g肌注.入室前肌注氯胺酮80mg,待小儿安静入睡后,抱入室内,测脉搏125 次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度97%,开放静脉通道,患儿仰卧,头偏向对侧,患肢紧贴体旁,摸到前、中斜角肌后,在肌间沟的三角底部向下、后、内进针约0.5cm时有明显突破感,回抽无血及脑脊液,注入0.2%的布比卡因14ml,压迫片刻,利于局麻药扩散.准备吸引器及气管插管用具并置旁边.
作者:林小玲;刘安林;姚虹 刊期: 2006年第08期
目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1~2天)围生儿预后不良发生率明显低于3~7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.
作者:李军霞 刊期: 2006年第08期
葛根素是中医祛风药,主要成分是葛根,它具有扩张血管,改善微循环的作用.我科自2002年1月至2005年12月应用葛根素注射液治疗急性缺血性脑血管病116例,疗效显著,现报告如下:
作者:茹克娅;赵静山 刊期: 2006年第08期
目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月~2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.
作者:范永英;龚秀荣;单忠贵;范钦明 刊期: 2006年第08期
目的 探讨采集新生儿血标本更合适的途径.方法 选择2004年全年住院的新生患儿375例,分为两组,2004年6月以前为静脉组共202人,2004年6月以后为桡动脉组共173人.采用同一抗凝剂的试管,将两组的穿刺后的效果进行比较.结果 桡动脉穿刺和静脉穿刺的结果有显著差异.结论 采用桡动脉穿刺采集新生儿血标本效果好,值得推广.
作者:谢素贞 刊期: 2006年第08期