冯桂芳;胡华娟;梁春恒
目的研究不同药物雾化吸入对重型颅脑损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能的影响.方法采用大鼠颅脑局部气压冲击伤模型,将58只雄性SD大鼠随机分为正常组、生理盐水组、庆大霉素组及γ-干扰素组.正常组4只动物不作任何处理,其余3组每组18只动物,均于致伤后第1天开始分别给予生理盐水、生理盐水+庆大霉素、生理盐水+γ-干扰素雾化吸入,2次/d,观察1、3、7 d处死动物,用支气管肺泡灌洗获取标本,用白色念珠菌法观察肺泡巨噬细胞的吞噬率.结果γ-干扰素组3 d和7 d肺泡巨噬细胞的吞噬率(0.742±0.073、0.778±0.033)高于生理盐水组(0.312±0.040、0.560±0.075)和庆大霉素组(0.388±0.074、0.415±0.089),P<0.001.结论γ-干扰素雾化吸入可提高重型颅脑损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬率,庆大霉素吸人7 d时可使肺泡巨噬细胞吞噬率下降.
作者:沈世琴;朱京慈;曾兢 刊期: 2006年第04期
笔者通过参加专科护士小组赴港参观学习,重点见习了香港的老年专科护理,体会到香港的老年护理从医院到家庭贯穿老年期始终,且护理形式及途径多样化,有先进的理念、丰富的经验及资源.我国大陆地区也进入了老龄化社会,老年护理处于起步阶段,还需要借鉴香港的经验来发展老年护理,以满足日益增长的老年人群的需要.
作者:周君桂;李漓;申校燕 刊期: 2006年第04期
目的形成重危患者家属需求量表(CCFNI)的中文修订版.方法通过对CCFNI翻译、回译、内在一致性和等同性检验等过程形成中文修订版,进行信效度检验后微调、定版;并应用于小样本人群检验中文修订版信效度及稳定性.结果本量表信度分析显示:支持因子的Cronbach's α系数高为0.81,获取信息因子低,为0.65,说明量表有较好的信度;5个因子的标准关联效度Pearson相关系数均在0.70以上,说明中英版本CCFNI之间相关性较好;区分效度除支持因子外,其他因子得分患者家属和护士的差别都有统计学意义(P<0.01),说明中文版CCFNI可以区分不同人群.结论中文版CCFNI可以在国内ICU等领域应用,但还需要不断修订和完善,解决跨文化等问题,使之更符合国情.
作者:刘辉;王丽姿 刊期: 2006年第04期
总结脑梗死假性球麻痹患者的康复护理经验,包括取特殊坐位,用特别的餐具和食物进行循序渐进的喂食护理,尽早进行吞咽康复训练,注重心理护理等.本组患者经30 d康复治疗后球麻痹均有不同程度的改善.
作者:王灵芝;杨丽华 刊期: 2006年第04期
目的分析婴幼儿意外伤害相关因素,提出相应的预防措施.方法对社区卫生服务中心儿童保健室近期检查的0~3岁婴幼儿1253人,其中对发生71例意外伤害有关数据进行相关性统计分析.结果0~3岁婴幼儿71例,意外伤害主要包括:跌伤、窒息、溺水、烧(烫)伤、割(扎)伤、动物咬伤、中毒、交通意外等.结论婴幼儿意外伤害情况严重,各方面应采取积极有效措施,以减少意外伤害的发生.
作者:陈小丽;林毅容;严冬梅;阮翠雯 刊期: 2006年第04期
目的探讨设专职护士对脑梗死后遗症老年病人长期卧床护理干预效果,降低卧床并发症的发生.方法设专职护士4名对2000年10月-2005年3月62例脑梗死后遗症长期卧床老年病人及其看护亲属进行护理干预,并对脑梗死后遗症老年病人长期卧床护理干预前后的并发症进行比较.结果专职护士护理干预前后脑梗死后遗症老年病人长期卧床并发症发生率、自理能力、功能恢复分别经x2检验,有显著性差异(P<0.05).结论专职护士护理干预后显著降低脑梗死后遗症老年病人长期卧床并发症的发生,提高自理能力,促进功能恢复.
作者:冯桂芳;胡华娟;梁春恒 刊期: 2006年第04期
我科收治了1例存在变态心理的晚期阴茎癌患者,经过心理疏导及精心护理,矫正了病人的变态心理,现报道如下.
作者:陈惠芳;严美爱 刊期: 2006年第04期
目的了解婴幼儿智力及运动的发展情况,探讨其可能的影响因素,为优生优育策略提供可参考的科研数据.方法采用贝利婴幼儿发展量表对297例常规进行健康保健的婴幼儿进行评估,采用多元逐步回归分析智力及运动发展影响因素.结果297例婴幼儿总体发展正常,并向中上偏离.母亲职业、孕龄及早期喂养方式对婴幼儿的发展指数具有影响(P<0.05).结论从事高收入较稳定的职业,合理安排好受孕年龄,母乳喂养对于促进婴幼儿各项能力健康发展具有重要作用.
作者:谢松敏;王鲜艳;姚英民 刊期: 2006年第04期
目的研究护理干预对本社区老年糖尿病患者生活质量的影响.方法采用康耐尔医学指数健康问卷设计的糖尿病知识问卷,对95例社区老年糖尿病患者糖尿病知识、自我管理能力、糖尿病代谢控制指标、生活满意度进行干预前后评估,根据评估结果进行糖尿病知识讲座、个体针对性治疗、饮食、运动、药物、自我监测、并发症防治、足部护理、心理卫生指导等社区护理干预.结果持续干预后患者的自我管理能力、糖尿病知识总评分、糖尿病代谢指标、对生活的满意度均明显优于干预前;干预前后比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.001).结论针对性的社区护理干预能有效促进社区老年糖尿病患者病情的良性转归,提高生活质量.
作者:席冠华;王云霞;张辛;谢芳 刊期: 2006年第04期
气囊尿管在临床广泛应用后出现不少问题:尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染[1]、尿道断裂[2]等,其中较为常见是尿道黏膜损伤.尿道黏膜损伤可出现在插管或拔管过程中,拔除尿管后有尿痛、尿胀、尿短等症状,甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管,使用抗菌药物或中药治疗.这不仅增加病人生理、心理痛苦及医药费,严重的继发感染而加重病情.因此护理同行在减轻气囊尿管损伤尿道黏膜方面,进行大量的探讨与研究,但在拔除气囊尿管时如何减轻尿道黏膜损伤的研究则少.以下介绍一种不同于传统的方法,能达到减轻尿道黏膜损伤的无痛性拔除尿管的方法.
作者:王小俊;龙翠洁;戴雪梅 刊期: 2006年第04期
目的了解腔镜手术病人的需求,采用相应的护理措施.方法对120例手术病人术前采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括微创手术知识、手术环境、护理服务、心理需求4个方面,答卷结合访谈形式进行.并针对病人的需求采取护理措施:加强对病人的健康教育;提高服务质量,满足病人对手术环境的需求;加强心理支持,提高技术水平.结果病人对手术的效果及并发症知识需求高(75.0%),其次为对手术的方法及时间(50.0%),术前的准备情况、护理知识(46.6%),不同病人对手术环境的需求不同(P<0.05),经尿道前列腺电切术病人的需求高.病人认为护理服务需求中技术水平更为重要(60.0%),其次是服务态度的需求(35.0%).心理需求中要求得到关心照顾的需求高(86.7%),其次是护患沟通的需求(70.8%).结论认为根据腔镜手术病人的需求,采取相应的护理措施是手术护理的关键.
作者:林楠;郑秀莲;成新华;许晓红 刊期: 2006年第04期
报道了肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的护理.针对患者的心理状态制定心理护理计划,根据其症状特点,做好发热期护理及氧疗护理,在机械通气期间做好通气管道护理,尽快撤除呼吸机,严格执行消毒隔离制度,预防继发感染.认为巨细胞病毒感染性肺炎起病急、病情重,早诊断、早治疗、给予有效细致护理是治疗成功的关键.
作者:蒋雪飞;叶桂荣;郭少英;李惠珍;周建仪 刊期: 2006年第04期
目的探讨妊娠期糖尿病患者阴道分娩的安全性及护理经验.方法总结2004年1月-2005年6月自愿选择阴道分娩的85例妊娠期糖尿病(GDM)产妇作为GDM组,同期选择阴道分娩的非GDM产妇4 506例作为非GDM组,对两组母婴的安全性进行分析.结果妊娠期糖尿病产妇选择阴道分娩,其剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、死产及新生儿病率与非GDM组相比无显著性差异(P>0.00).而≥41周分娩胎儿宫内窘迫发生率增加,差异有显著性(P<0.01).结论妊娠期糖尿病积极控制血糖,加强产时护理监测,阴道分娩是安全的,≥41周者应终止妊娠.
作者:任素英;郭莉丽 刊期: 2006年第04期
报道两种不同离床方式对剖宫产术后初次离床活动时切口疼痛的影响.将127例产妇按身高、体质量匹配原则分成两组,对照组71例,于术后1~2 d初次离床活动时,产妇由仰卧位换成坐位,然后再下地活动.观察组56例初次离床活动时产妇先由侧卧位、变成坐位,然后再下床活动,两组产妇起床前均将床头抬高45°左右.两组产妇初次离床活动时的切口疼痛评分,存在显著性差异(P<0.001).认为侧卧位起床法可减轻剖宫产术后产妇初次离床活动时的切口疼痛,有利于产妇术后早期下床活动.
作者:张慧珠;章鸣 刊期: 2006年第04期
舒普森(Superanzon)抗菌谱广,特别是对β-内酰胺酶的多重耐药菌的抗菌作用强,因此广泛用于临床多系统的重症感染,其不良反应主要是皮疹、发热、恶心、呕吐,引起速发过敏性休克较罕见.2006年3月,笔者遇到1例患者使用该药静滴时,出现过敏性休克,症状出现迅速,反应重,救治成功.报道如下.
作者:肖丽芳 刊期: 2006年第04期
目的了解社区已婚妇女生殖系统健康状况,促进育龄妇女的身心健康.方法选择2003年社区居委会、机关、事业单位自愿接受生殖系统健康查体和妇科疾病普查的已婚妇女2 804例,普查项目:妇科检查、宫颈涂片、B超检查、红外线乳腺扫描、实验室检查.按统一制定普查标准,对普查统计资料抽样调查分析.结果2 804例妇女中宫颈炎675例,阴道炎412例,乳腺疾病318例,子宫肌瘤218例,盆腔炎181例,卵巢囊肿115例,不孕症79例,查出乳腺癌4例,宫颈癌1例.调查显示育龄妇女以宫颈炎、阴道炎发病率高.不同年龄组社区已婚妇女的阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺疾病、不孕症发病情况均有显著性差异(P<0.001).不同文化程度社区已婚妇女的阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、卵巢囊肿、乳腺疾病、不孕症发病情况均有显著性差异(P<0.05);子宫肌瘤发病情况无显著性差异(P>0.05).不同职业社区已婚妇女的阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、乳腺疾病发病情况均有显著性差异(P<0.05);子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症发病情况均无显著性差异(P>0.05).结论重视社区已婚妇女生殖系统的健康及加强干预,开展生殖系统健康知识教育,促进社区已婚妇女的健康.
作者:徐妙仪;金丽华;刘欣 刊期: 2006年第04期
总结了经鼻塞持续气道正压通气治疗24例新生儿呼吸衰竭的监护经验.做好新生儿应用经鼻塞持续气道正压通气的护理,加强病情观察及患儿躁动护理,保持呼吸道通畅,经口留置胃管护理,并发症的预防护理.认为积极有效的监护在经鼻塞持续气道正压通气治疗中起着重要作用,能减少并发症发生.
作者:古爱香;林明珠;黎红梅 刊期: 2006年第04期
目的了解未婚妊娠者终止妊娠的心理状态.方法将668例未婚妊娠者分为中学生组和青年组,采用症状自评量表(SCL-90)进行测试并进行分析.结果两组与全国常模比较,除强迫因子分略低外(P>0.05),其他各项因子分均显著高于全国常模,差异均有统计学意义(P<0.05);中学生组的阳性总均分、阳性症状均分及阳性项目数均高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论未婚妊娠者中止妊娠时普遍存在心理障碍,医务人员要关注该人群,及时给予心理干预;尤其对于中学生未婚妊娠者,建议医务人员走进校园开展生理卫生及性知识讲座.
作者:欧芬;谢艳红;钟秀琼;梁便群;何月桂;甘剑萍 刊期: 2006年第04期
随着我国经济的迅猛发展,人民生活水平的不断提高,医疗保健技术快速进步,人均寿命随之逐渐上升.按国际通行标准,60岁以上的老年人口在总人口中的比例超过10%或65岁以上的老年人口在总人口中的比例超过7%,即可视为老龄化社会.据国家统计局2004年的统计,我国65岁以上的老年人口占总人口的比例由1982年的4.9%上升到了2003年的7.5%,2000年我国60岁以上的老年人就已达到1.3亿,占我国总人口的10%,标明我国已经进入了老龄化社会.到2020年,预计我国60岁以上的老年人口将达到2.45亿,占总人口的16%以上[1].护理作为健康照护体系的重要一员,需要制定相应对策以适应社会发展的需要.
作者:马晶晶;冯先琼 刊期: 2006年第04期
在计划生育病房的临床护理工作中发现:妊娠12周以上终止妊娠的产妇,常常会因为产后泌乳,造成双乳胀痛、结块甚至发热,体温高达39℃以上,严重影响病人的健康恢复.以往临床上常用局部热敷加吸奶器抽吸[1],或用激素类药物如臭隐亭[2]治疗或用中药皮硝敷双乳,解决回奶问题,但此法对病人全身、局部会造成一定的影响.我科采用发酵过的生面团敷双乳回奶,现将具体方法介绍如下.
作者:王丽芬 刊期: 2006年第04期