学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病73例诊疗体会

姚运德;王翠霞

关键词:新生儿缺氧缺血性脑病, 缺氧性脑病, 缺血性损害, 窒息缺氧, 性脑损害, 生命质量, 脑病患儿, 居高不下, 致残率, 围产期, 死亡率, 发病率, 急症
摘要:新生儿缺氧性脑病(HIE)是指在围产期窒息缺氧,导致脑的缺氧缺血性损害,生后出现一系列脑病的表现.该病是近年来新生儿早期常见的急症,其发病率、死亡率及致残率居高不下,HIE中有20%~30%有永久性脑损害,成为当前影响新生儿生命质量的主要原因之一.现将我院1995年至2003年八年间收治的73例新生儿缺氧缺血性脑病患儿总结如下.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 脊椎骨折合并截瘫病人的健康教育

    脊椎骨折合并截瘫是创伤骨科常见疾病之一,由于病程长,恢复慢,有时甚至不能恢复,而且大部分时间患者需要在院外接受治疗、护理,因此,健康教育在该疾病的治疗护理中起着十分重要的作用.截瘫患者的健康教育是针对患者及家属所实施的健康教育活动,随着医学模式的转变,系统的整体的实施健康教育愈来愈显得重要.

    作者:赵晓竹 刊期: 2006年第06期

  • 人工补片在老年人腹股沟疝的应用

    目的探讨人工补片对老年人腹股沟修补的疗效.方法 120例老年人腹股沟疝采用人工补片疝修补术,并术后随访,与传统未做补片老年人疝修补术进行对比.结果人工补片修补的疝复发率明显降低,其它并发症无明显差别.结论老年人疝修补术应采用人工补片.

    作者:罗建华;汪振耿;卢绍福 刊期: 2006年第06期

  • 卡前列甲酯栓用于绝经后取环术的临床观察

    目的观察卡前列甲酯栓在绝经后取环术中扩张宫颈、减轻取环综合反应、降低取环困难率的效果.方法将绝经后取环妇女(无前列腺素使用禁忌)136例随机分成A、B两组.A组采用传统方法扩宫不用任何药物;B组术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg.结果 B组宫口扩张程度明显优于A组,B组术中综合反应程度明显轻于A组,B组取环困难率明显低于A组.结论术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg,是一种简便、经济、有效的取环方法,值得在基层医院推广使用.

    作者:史金玲 刊期: 2006年第06期

  • 血压计袖带的污染与处理

    血压计是重要的诊疗器械,其袖带在接触病人过程中的污染程度尚未引起人们的重视,目前人们较重视血压计的准确性,但忽视对其袖带的消毒.2001~2003年对我院血压计袖带污染情况进行了调查,并对袖带的消毒处理进行了探讨.

    作者:张彩风 刊期: 2006年第06期

  • 先天性梅毒33例临床分析

    目的对先天性梅毒进行临床分析,探讨其诊断及治疗.方法回顾性分析33例先天性梅毒患儿的临床资料、实验室检查及治疗.结果 33例先天性梅毒中32例治愈,1例死亡,治愈率97.0%.结论及早诊断和治疗先天性梅毒可有效防止晚期梅毒的发生.

    作者:赖永珲 刊期: 2006年第06期

  • 消化性溃疡病人的健康教育指导

    消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,所以叫消化性溃疡.它是由于局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致,当损害因素增加和/或保护因素减弱时,就可出现溃疡.消化性溃疡的发病率是25%~30%,在内科疾病中居首位,它的死亡率虽不高,但因其病程迁延,病人住院时间长,经常复发,所以做好消化性溃疡病人的健康教育非常重要.我科根据其特点,在健康教育指导上采取了一系列措施,积极控制诱发因素,防止复发,取得了满意效果.

    作者:江凤英 刊期: 2006年第06期

  • 氟乙酰胺中毒患者的护理

    2002年1月~2006年1月我院急诊科解救15例重度氟乙酰胺中毒患者,积累了成功的护理经验,现报告如下:

    作者:孙慧;陈素媛 刊期: 2006年第06期

  • 肾上腺皮质癌13例分析

    目的探讨肾上腺皮质癌的诊断与治疗.方法回顾性总结13例肾上腺皮质癌的诊治经过,结合文献进行分析.结果 13例中有4例术前通过MRI得到诊断,1例行肾上腺动脉造影得到诊断,11例进行手术切除,2例活检后进行了介入化疗.结论术前全面了解病情变化过程,结合生化检查和影像学材料仔细分析,可不断提高本病的术前诊断率.早期发现、及时手术切除是治疗的关键.

    作者:李清;刘久敏 刊期: 2006年第06期

  • 弱视对儿童智力和注意力影响的分析

    目的探讨弱视对儿童智力和注意力的影响.方法 63例弱视患者作研究组,与69例健康儿童进行对照研究,采用韦氏儿童智力量表进行调查,同时进行注意力测试.结果两组相比,研究组重度弱视患者在领悟、积木、拼物、译码等分测验和操作智商得分明显低于对照组(P<0.05).结论中、重度弱视对儿童智力和注意力有一定程度的影响,可能与儿童缺乏二十二碳六烯酸(DHA)有关.

    作者:郑伟 刊期: 2006年第06期

  • 肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用

    目的评价肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用价值.方法三位医师独立对经临床确诊的32例肺结节(肿块)病例的MSCT灌注原始图像进行成像研究,并对三组CT灌注成像参数值血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)进行对照分析.结果 CT灌注成像参数值受感兴趣区的部位、大小和输出静脉的选择影响较大.恶性肺结节(肿块)的CT灌注成像参数值均高于良性肺结节(肿块),其中BF、BV、PS值差异有显著意义(P<0.05),MTT值差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT灌注成像能评估肺结节(肿块)的血流模式,可为肺结节(肿块)的鉴别诊断提供依据.

    作者:张军;邹松青;上官文博 刊期: 2006年第06期

  • 医德医风建设是医疗精神文明的重要组成

    医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱.医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口.医德医风好与坏,与广大人民群众的利益密切相关,是关系到党和政府威信的大事.近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战,医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题.

    作者:郭青青;田林 刊期: 2006年第06期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病早期护理干预与效果评价

    目的探索早期护理干预对缺血缺氧性脑病患儿身高、体重及精神发育指数(MDI)的影响.方法将80名患儿随机分为干预组和对照组,对照组按常规治疗护理,干预组除常规的护理和治疗外辅以触觉、听觉等护理干预.结果干预组身高、体重均高于对照组,两组比较有显著性差异.结论早期干预对预防和减轻脑损伤所致的伤残起到良好的效果.

    作者:蔡文晖;陈细清 刊期: 2006年第06期

  • 探讨老年患者腹部手术后易发生肺部感染的预见性护理

    目的探讨实施预见性护理对老年手术病人防止肺部感染的效果.方法针对引起肺部感染的相关因素,对222例老年腹部手术实施超前的护理.结果 222例中,并发肺部感染12例,感染率为5.4%,因肺炎发生呼吸衰竭死亡3例,死亡率为1.35%.结论实施预见性护理,有效防止和减轻肺部感染的发生,降低肺部感染率,对老年腹部手术病人尤为重要.

    作者:黄艳红 刊期: 2006年第06期

  • 改良肾盂癌肾输尿管全切术后的观察与护理

    笔者通过对15例改良肾盂癌肾输尿管全切术后的观察与护理,除1例患者切口肌层内积液外,其余患者术后未发现切口出血、感染、尿外渗等并发症.认为术后加强负压引流管和留置导尿管的护理是减少术后并发症的关键.患者术后定期化疗和检查是出院指导的重要内容.

    作者:胡光曦;孔德明 刊期: 2006年第06期

  • 一次性注射器减压法在巨大液性包块切除中的应用

    在腹腔、盆腔巨大液性包块切除过程中,常采用两种手术方式:①延长手术切口.②在包块上切一小切口,用吸引抽吸囊腔积液,待包块缩小后行包块切除,两种方法均有不足之处.我院自2004年5月采用20ml一次性注射器在腹腔、盆腔巨大液性包块中应用50例,效果良好,现介绍如下.

    作者:易红艳;钟笑萍;彭丹;林泗添 刊期: 2006年第06期

  • 非瓣膜性心房颤动发生脑卒中分析

    目的分析非瓣膜性心房颤动对脑卒中的影响.方法心房颤动发生脑卒中30例,心房颤动无脑卒中98例,对比两组中高龄、心力衰竭、左心房扩大与脑卒中的相关性.结果病例组与对照组比较,高龄(X2=4.85、P<0.05)、心力衰竭(X2=4.39、P<0.05)、左心房扩大(X2=3.85、P<0.05)各组脑卒中发生率增高.结论非瓣膜性心房颤动有发生脑卒中危险因素时应积极给予抗凝.

    作者:吴志刚;蒋桂英 刊期: 2006年第06期

  • 脑梗死的早期针刺治疗与肢体运动功能恢复临床分析

    神经康复生物学认为:神经具有可塑性和再生性.脑梗死病人发病后应尽早综合治疗,好在发病6小时内进行积极治疗.从临床资料来看,脑梗死患者生命体征稳定、神志清醒、神经系统不在恶化,48小时后即可进行早期针刺和肢体功能康复治疗,从而使受损的神经功能在大限度上得到恢复,降低致残率,提高生活质量.

    作者:王寿兰 刊期: 2006年第06期

  • 健康教育对剖宫产产妇泌乳的影响

    目的探讨健康教育对剖宫产产妇泌乳的影响.方法选自我院2005年1月至2005年12月足月剖宫产的产妇共400例,年龄20~35岁.产妇孕期均正常,无任何合并症,新生儿体重2500~4000g,随机分为宣教组和对照组.宣教组有接诊护士及责任护士对孕妇在其入院后及产后进行宣教.使每位孕、产妇对母乳喂养的好处有所了解,做好乳房准备.指导母乳喂养的姿势及家属协助的方法和术后卧位、饮食等.对照组不作宣教.结果宣教组第1天的泌乳率占44%,对照组为5%,差异有显著性(P<0.01).宣教组泌乳量充足占58%,对照组仅17%,差异有显著性(P<0.01).结论接受过健康教育的剖宫产产妇泌乳开始时间早于未接受教育者,且泌乳率及泌乳量均明显高于对照组.

    作者:赵瑞敏 刊期: 2006年第06期

  • CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂疗效观察

    目的探讨CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 222例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组112例,CO2激光配合宫血宁胶囊口服;对照组110例,用爱宝疗栓外用.结果治疗组有效率89.29%;对照组有效率64.65%.两组有明显差异,P<0.01.结论 CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂疗效满意,值得临床推广.

    作者:郑再娟;邝秋芳 刊期: 2006年第06期

  • 胎膜早破与难产及母儿并发症的关系

    目的探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法对416例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例81例,胎膜未破病例341作为对照组.结果胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥发病率两组间无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症.

    作者:李雪梅;常冬梅 刊期: 2006年第06期

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