深圳市儿童支原体感染流行病学分析

李晶；郑跃杰；邓继岿；白大明

关键词：急性下呼吸道感染, 儿童, 支原体

摘要：目的观察深圳市儿童支原体的流行情况.方法对2004年1月至2005年12月在我院确诊为下呼吸道感染的5725例患儿取静脉血,用ELISA法检测肺炎支原体特异性抗体IgM(Mp-IgM).结果两年间该地区下呼吸道感染患儿中,Mp-IgM的总检出率为43.1%,其中2004年10月至2005年9月,Mp-IgM的检出率持续达40%以上,感染患儿经临床相应治疗均取得明显效果,证实该期间存在支原体流行;发病年龄前移,1～3岁的儿童Mp-IgM的检出率高达53.5%,≤1岁的婴儿检出率为26.7%.结论肺炎支原体已成为本地区小儿下呼吸道感染的主要病原体,本病的发生及流行应引起临床医生的高度重视.

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丙泊酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术

目的比较丙泊酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉与氯胺酮复合咪唑安定辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术的应用.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级心肺功能正常100例妇科腹腔镜下非全子宫切除术病人,随机分为两组,每组50例.对照组K组,氯胺酮复合咪唑安定组,实验室P组,丙泊酚复合芬太尼组.两组均选L1～2间隙施行连续硬膜外麻醉,试验剂量为2%利多卡因5ml,首次剂量为1%罗哌卡因10～15ml,控制硬膜外阻滞平面在T8～S4.两组患者均于气腹前、气腹后15min和气腹后30min均记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(f)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和潮气量(VT).同时记录两组患者术后头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应发生率.结果 K组患者HR于气腹后15min明显升高,P＜0.01,VT于气腹后15min明显下降,P＜0.05,f和PETCO2于气腹后15min、气腹后30min明显升高,P＜0.01.P组患者MAP于气腹后15min、30min明显下降,P分别＜0.05和＜0.01,HR于气腹后15min、30min明显下降,P＜0.01;VT于气腹后15min也下降,P＜0.05,f和PETCO2于气腹后15min、30min均明显升高,P＜0.01.与K组比较,P组患者MAP、HR于气腹后15min、30min明显低于K组,P＜0.01;P组患者PETCO2于气腹后15min明显高于K组,P＜0.05.与K组相比,P组不良反应发生率明显低于K组.结论丙泊酚复合芬太尼辅助硬膜麻醉.

作者：谭宗池；张兴；邓梅玉；潘志坚；李锋刊期： 2006年第06期
急性心肌梗死患者的近期心功能情况分析

目的研究急性心肌梗死患者住院一月内的心功能情况及其影响因素.方法分析40例急性心肌梗死患者的病例资料,比较年龄、有无合并症及梗死范围的不同心功能情况.结果年龄小于45岁与45岁以上相比,有无合并症、梗死范围前壁与其他部位相比有显著差异.结论年龄大、有合并症、梗死范围广的患者心功能差.

作者：李丽娟；吴志刚；李念；李慧欣刊期： 2006年第06期
CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂疗效观察

目的探讨CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 222例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组112例,CO2激光配合宫血宁胶囊口服;对照组110例,用爱宝疗栓外用.结果治疗组有效率89.29%;对照组有效率64.65%.两组有明显差异,P＜0.01.结论 CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂疗效满意,值得临床推广.

作者：郑再娟；邝秋芳刊期： 2006年第06期
甲型肝炎并发肝外损害11例误诊分析

病毒性肝炎并发肝外损害以乙、丙型肝炎较常见,甲型肝炎报道较少,我科自1988～2001年发现甲型肝炎并发肝外损害11例,现报导如下.

作者：徐艳云刊期： 2006年第06期
钦州市华侨食管癌56例胃镜检查结果分析

目的探讨广西钦州市华侨食管癌的发病特点.方法对56例经电子胃镜检查并病理确诊的食管癌进形回顾分析.结果①检出率为3.82%,男:女≈4: 1,发病高峰年龄41～60岁,占73.22%;②好发部位依次为中段(69.64%)>下段(17.86%)>上段(12.50%);③镜下形态以肿块浸润型为主,占55.56%;④病理类型以鳞癌为主,占87.50%.结论本地区华侨食管癌检出率偏低,发病高峰年龄提前,应抓好食管癌的防治工作.

作者：韦良宏；陈海东刊期： 2006年第06期
炼胶作业工人肺通气功能指标的测定与分析

为探讨炼胶作业对工人肺通气功能的影响,泉州市卫生监督所与南安市疾控中心对某炼胶厂男性炼胶作业工人226名进行了肺通气功能测定分析.

作者：吴志服刊期： 2006年第06期
鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病

目的探讨鼓室内注射庆大霉素治疗经保守治疗无效的梅尼埃病的疗效.方法对36例顽固性梅尼埃病的病例庆大霉素自患耳注入鼓室,1次/w.结果经随访2～5年,并根据1996年制定的梅尼埃病眩晕疗效评定标准,A级(眩晕完全控制)30例,B级(眩晕基本控制)3例.结论鼓室内注射庆大霉素是治疗梅尼埃病眩晕发作的安全有效的方法.

作者：邱泽选刊期： 2006年第06期
急性心肌梗塞致心跳骤停32分钟抢救成功1例

1 临床资料患者,男性,74岁.2005年12月3日因胸痛10多小时,加重1小时在家属护送下欲到本院就诊.11点45分经过一卫生所门口时患者突然出现面色发绀、意识丧失、呼吸停止.

作者：彭建军；叶凤清刊期： 2006年第06期
复方倍他米松注射液治疗接触性皮炎、药疹疗效观察

我院皮肤科自2004年1月起采用比利时灵葆雅制药厂生产的复方倍他米松注射液(得宝松)治疗接触性皮炎、药疹,取得满意的疗效,现报告如下:

作者：胡毅人；夏明刊期： 2006年第06期
经尿道前列腺切开术治疗前列腺增生症疗效观察

目的评价经尿道前列腺切开术(TUIP)治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症(BPH)的疗效.方法采用TUIP治疗BPH患者41例.结果手术时间10～30min,平均随访2年,术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(25.9±4.2)分降至(10.3±3.1)分(P＜0.05),大尿流率(MFR)由(6.4±2.4)ml/s上升至(13.2±3.4)ml/s(P＜0.05),剩余尿(RU)由(92.5±45.8)ml降至(24.4±16.8)ml(P＜0.05).逆行射精发生率为7.1%(2/28).结论对于BPH＜35g,TUIP可取得与经尿道前列腺汽化术(TUVP)相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳痿的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积BPH患者.

作者：梁甲旭；郑昌庆；王涛刊期： 2006年第06期
人工补片在老年人腹股沟疝的应用

目的探讨人工补片对老年人腹股沟修补的疗效.方法 120例老年人腹股沟疝采用人工补片疝修补术,并术后随访,与传统未做补片老年人疝修补术进行对比.结果人工补片修补的疝复发率明显降低,其它并发症无明显差别.结论老年人疝修补术应采用人工补片.

作者：罗建华；汪振耿；卢绍福刊期： 2006年第06期
佝偻病患儿52例心电图检查结果分析

维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿时期由于维生素D不足致使钙磷代谢失常的,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骺病变为特征的一种慢性营养性疾病.我院儿科自1999年5月～2006年2月对52例佝偻病患儿进行了心电图(ECG)检查,异常者27例,现分析如下:

作者：马生录；马燕琳；姜维义刊期： 2006年第06期
米非司酮配伍米索前列醇终止中孕的疗效观察

目的观察顿服米非司酮配伍米索前列醇与传统羊膜腔注射利凡诺用于中期妊娠引产的疗效.方法回顾性分析210例中期妊娠患者两种引产方法比较.结果顿服米非司酮配伍米索前列醇组与传统羊膜腔注射利凡诺组在流产时间及产后出血存在显著差异.结论顿服米非司酮配伍米索前列醇引产明显优于利凡诺羊膜腔内注药引产,效果满意.

作者：齐晓拂刊期： 2006年第06期
直肠肛管损伤的诊治体会(附14例报告)

目的探讨直肠肛管损伤的早期诊断和治疗.方法回顾总结分析2002～2006年我院直肠肛管损伤14例病人的诊断和治疗方法.结果本组病人全部治愈.结论直肠肛管损伤病情复杂,早期诊断和恰当的治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键.

作者：黄春育刊期： 2006年第06期
和谐医患关系的经济学与伦理学分析

构建社会主义和谐社会是我们党顺应历史发展变化,为推进中国特色社会主义伟大事业作出的重大战略举措,是满足人民群众不断增长的物质文化需要和全面落实科学发展观、实现全面建设小康社会奋斗目标的必然要求.

作者：王爱莹；崔爽刊期： 2006年第06期
糖尿病患者饮食不依从性调查分析及护理对策

目的了解糖尿病患者饮食不依从的原因,纠正患者错误的饮食观念和行为,达到控制血糖、延缓并发症发生、节约医疗费用的目的.方法采用自行编制的糖尿病饮食问卷调查表,对本院就诊的60例糖尿病患者进行问卷调查统计并采取护理干预.结果对糖尿病饮食重要性认识不足、对糖尿病膳食理解不到位、缺乏糖尿病知识、缺少饮食指导等是饮食不依从的主要原因.结论不依从饮食是导致血糖控制差的主要原因之一,采取护理对策提高患者饮食依从性具有重要意义.

作者：江仙菊；范肖春刊期： 2006年第06期
炎琥宁注射液治疗小儿上感疗效观察

目的观察炎琥宁针剂治疗小儿上感的临床疗效.方法将102上感患儿随机分成治疗组和对照组,比较两组的疗效.结果两组比较,主要临床症状好转时间、总有效率差异均有显著性(P<0.01).结论炎琥宁针剂治疗小儿上感疗效显著.

作者：王巍刊期： 2006年第06期
复杂性肾结石术式选择(附196例报告)

目的探讨复杂性肾结石手术方式和治疗效果,分析复杂性肾结石的解剖因素.方法对肾结石手术取石根据结石形态、大小和数量采取不同途径,强调肾切除要慎重.重点讨论对于肾实质切开,只要手术途径选择恰当,均可不阻断肾血流取出结石.结果在保留肾脏取石172例中,术后经B超及腹平片复查,残余结石16例,占9.3%,均为肾窦内途径.IVU检查肾功能显示不同程度恢复.结论采用不同手术方式治疗复杂性肾结石,出血少、并发症少、残余结石率低、效果满意,是目前常用的方法之一.

作者：邱显玉；邓先榜；雷晋平；禹乐宾刊期： 2006年第06期
硬膜外阻滞复合全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术在临床的应用已十分广泛.我科选择40例病人采用全麻复合连续硬膜外麻醉,与另40例单纯复合全麻实施手术者比较,效果良好,现报告如下:

作者：王东；李薇薇；况淼生刊期： 2006年第06期
急性化脓性胆囊炎临床特点与外科治疗分析

目的探讨急性化脓性胆囊炎的治疗及效果.方法回顾性分析我院收治的47例急性化脓性胆囊炎的临床特点及治疗经验.结果发病后72小时内手术者29例,术后切口感染1例,胆汁瘘1例;发病后三天至一周手术12例,术后切口感染2例;发病一周后手术者6例,术后切口感染1例,死亡1例.结论急性化脓性胆囊炎应尽早行急诊或早期手术.

作者：李向东刊期： 2006年第06期