王东；李薇薇；况淼生
目的评价肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用价值.方法三位医师独立对经临床确诊的32例肺结节(肿块)病例的MSCT灌注原始图像进行成像研究,并对三组CT灌注成像参数值血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)进行对照分析.结果 CT灌注成像参数值受感兴趣区的部位、大小和输出静脉的选择影响较大.恶性肺结节(肿块)的CT灌注成像参数值均高于良性肺结节(肿块),其中BF、BV、PS值差异有显著意义(P<0.05),MTT值差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT灌注成像能评估肺结节(肿块)的血流模式,可为肺结节(肿块)的鉴别诊断提供依据.
作者：张军；邹松青；上官文博 刊期： 2006年第06期
目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月～2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.
作者：裴焕昌；唐开兰；肖冰；金琳；许光旭 刊期： 2006年第06期
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,所以叫消化性溃疡.它是由于局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致,当损害因素增加和/或保护因素减弱时,就可出现溃疡.消化性溃疡的发病率是25%～30%,在内科疾病中居首位,它的死亡率虽不高,但因其病程迁延,病人住院时间长,经常复发,所以做好消化性溃疡病人的健康教育非常重要.我科根据其特点,在健康教育指导上采取了一系列措施,积极控制诱发因素,防止复发,取得了满意效果.
作者：江凤英 刊期： 2006年第06期
目的对先天性梅毒进行临床分析,探讨其诊断及治疗.方法回顾性分析33例先天性梅毒患儿的临床资料、实验室检查及治疗.结果 33例先天性梅毒中32例治愈,1例死亡,治愈率97.0%.结论及早诊断和治疗先天性梅毒可有效防止晚期梅毒的发生.
作者：赖永珲 刊期： 2006年第06期
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱.医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口.医德医风好与坏,与广大人民群众的利益密切相关,是关系到党和政府威信的大事.近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战,医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题.
作者：郭青青；田林 刊期： 2006年第06期
医院消防监控设施的合理定位,是消防安全管理工作的需要,是贯彻落实消防安全法规的具体体现.笔者围绕医院系统消防监控设施的现实情况,提出了建设性的措施与办法.
作者：黄红新；张辉；陈覃 刊期： 2006年第06期
我院是一所二甲妇幼保健院,为了提高产后健康教育质量,保证产妇得到及时有效的健康教育,增进产妇对相关健康知识的了解、掌握和应用,提高产妇自我护理保健能力,近五年来,我院采取阶段性目标健康教育和随机性健康教育相结合的方式,对产妇进行产后健康教育,取得了较好的效果.现报告如下:
作者：朱旭清；汪跃 刊期： 2006年第06期
血压计是重要的诊疗器械,其袖带在接触病人过程中的污染程度尚未引起人们的重视,目前人们较重视血压计的准确性,但忽视对其袖带的消毒.2001～2003年对我院血压计袖带污染情况进行了调查,并对袖带的消毒处理进行了探讨.
作者：张彩风 刊期： 2006年第06期
口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,是一种操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.吸痰是解除痰液阻塞,改善通气功能的一项简单有效的护理措施.临床上常用经鼻吸痰法,但重度颅脑损伤昏迷患者存在着影响经鼻吸痰效果的因素,使经鼻吸痰缺乏有效性.我科自2000～2005年以来收治的85例重度颅脑损伤昏迷患者使用了口咽管吸痰,克服了影响经鼻吸痰效果的不利因素,保证了吸痰效果.在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得了良好的效果.现将操作方法及护理体会介绍如下:
作者：丁丽华；于洋 刊期： 2006年第06期
呼吸道疾病是现今儿童的常见病多发病,其中部分患儿是反复呼吸道感染.小儿呼吸道感染大多因病毒引起.中医药在改善小儿体质、增强抗病能力、扶正祛邪方面具有一定的优势,现将近来对本病的临怔体会简述如下.
作者：张红 刊期： 2006年第06期
目的总结外伤性肝破裂的诊治经验.方法对89例外伤性肝破裂的临床资料进行回顾性分析.其中非手术治疗20例,手术治疗69例,手术方式包括单纯清创修补、填塞修补、肝切除术.结果非手术治疗组中,1例因合并多器官损伤而死亡,手术治疗组中,2例死亡,治愈率97%.结论外伤性肝破裂一经确诊,应在短时间内补液、输血,纠正休克或防止休克的发生,维持循环稳定,缩短术前准备时间.根据肝损伤的具体情况,选择合适的治疗方法及适宜的术式,正确的引流可减少术后并发症,同时术中应注意合并伤的处理.
作者：周崇臣；刘寒松；马超 刊期： 2006年第06期
目的研究急性冠脉综合征(ACS)发生后(48小时内)应用辛伐他汀的疗效与安全性以及半年中心脑血管事件的发生情况.方法将确诊的ACS患者46例随机分为两组,随访半年,观察调脂疗效、心脑血管事件发生情况及药物不良反应.结果治疗组用药后血脂明显下降(P＞0.05),与对照组比较心脑事件发生率明显下降(X2=11.29,P<0.05).治疗过程中肝肾功能及肌酸激酶均无明显变化.结论 ACS早期应用辛伐他汀可明显降低缺血事件发生.
作者：王秀梅；张波；崔文海 刊期： 2006年第06期
作为一个医务工作者,笔者在儿科临床工作已经近20年,在这期间亲眼目睹了身边许多典型的形而上学现象.现在列举出一些,分析其产生原因,并探讨改正的方法和措施,以使今后的工作更加合理、科学、人文.
作者：宋平 刊期： 2006年第06期
目的探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法对416例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例81例,胎膜未破病例341作为对照组.结果胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥发病率两组间无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症.
作者：李雪梅；常冬梅 刊期： 2006年第06期
目的观察卡前列甲酯栓在绝经后取环术中扩张宫颈、减轻取环综合反应、降低取环困难率的效果.方法将绝经后取环妇女(无前列腺素使用禁忌)136例随机分成A、B两组.A组采用传统方法扩宫不用任何药物;B组术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg.结果 B组宫口扩张程度明显优于A组,B组术中综合反应程度明显轻于A组,B组取环困难率明显低于A组.结论术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg,是一种简便、经济、有效的取环方法,值得在基层医院推广使用.
作者：史金玲 刊期： 2006年第06期
目的探讨小切口胆囊切除治疗结石性胆囊炎的近远期疗效.方法对2002年3月～2006年3月期间我科施行小切口切除胆囊治疗的223例胆结石病人进行住院时间、术后使用止痛剂和医疗费用以及有无术后并发症等进行回顾性分析.结果 223例病人住院时间明显短于常规切口胆囊切除术3～4天,住院费用平均节约600元,术后不用止痛剂占90.3%,223例小切口胆囊切除病人中有2例皮下脂肪液化,未发现任何其它并发症发生,经平均18个月的随访无手术后肠粘连等并发症出现.结论小切口胆囊切除术对病人创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间明显缩短,只要技术熟练不会有术后并发症出现.
作者：李桂春；陈发清；王松柏；刘勤武；岳云林 刊期： 2006年第06期
目的笔者总结护患陪心理因素对患儿静脉穿刺的影响,提高一次静脉穿刺的成功率.方法通过50例患儿实行对照组与实验组的对比可见,只有护患陪得到心理的互相沟通和信任,才能达到一次静脉穿刺的成功率.结果通过实施心理护理使静脉穿刺的成功率由原来的70%提高到94%,而且增加了护患之间的感情,降低了投诉率和纠纷.结论开展心理护理,增加护患陪三者之间的感情及语言的互相沟通和互相信赖,才能使一次静脉穿刺技术得到提高.
作者：姚平波；彭娟；马建华 刊期： 2006年第06期
目的评价加替沙星注射液治疗呼吸系统感染的有效性.方法采用随机双盲对照试验设计,将纳入病例随机分为治疗组和对照组,分别予以加替沙星注射液和左氧氟沙星注射液治疗.结果治疗组(n=35)与对照组(n=37)的临床痊愈率和有效率分别为51.43%和88.57%与48.65%和81.08%;两组痊愈率和有效率的差异无统计学意义(P>0.05).结论加替沙星注射液临床疗效确切,可有效治疗呼吸道感染.
作者：吴亚卿；董保国；柴清河；李秋丽 刊期： 2006年第06期
目的探讨如何正确应用微型钢板、螺丝钉、交叉克式针及张力带钢丝四种内固定方法治疗掌指骨骨折以提高治疗效果.方法根据骨折部位类型及技术特点等有选择的应用上述四种内固定方法治疗掌指骨骨折40例47处.结果骨折均达到或接近解复位,愈合顺利,不伴肌腱损伤的23例;手功能均恢复正常,伴肌腱损伤17例,手工能恢复按tam标准评分优10例,良6例,可1例,差0例,优良率94%.结论上述四种方法适应症不同,各有优缺点,应根据骨折的类型部位及技术条件等不同,合理选择才可达到满意的效果.
作者：马建华；王继往；刘清淼 刊期： 2006年第06期
目的探讨复杂性肾结石手术方式和治疗效果,分析复杂性肾结石的解剖因素.方法对肾结石手术取石根据结石形态、大小和数量采取不同途径,强调肾切除要慎重.重点讨论对于肾实质切开,只要手术途径选择恰当,均可不阻断肾血流取出结石.结果在保留肾脏取石172例中,术后经B超及腹平片复查,残余结石16例,占9.3%,均为肾窦内途径.IVU检查肾功能显示不同程度恢复.结论采用不同手术方式治疗复杂性肾结石,出血少、并发症少、残余结石率低、效果满意,是目前常用的方法之一.
作者：邱显玉；邓先榜；雷晋平；禹乐宾 刊期： 2006年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
