李育红
1临床资料患者,女,88岁,因突起左侧头痛3天,于2006年1月14日入院.患者自2006年1月11日出现左侧头痛,经中医治疗未见好转,2006年1月14日下午6时头痛加重,无恶心呕吐,无意识障碍及肢体抽搐,亦无偏瘫失语,既往无偏听偏头痛及高血压病史.入院查体:T 36.9度,P 77/分,BP 147/88mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏,双侧眼球向左水平眼颤,活动自如.心肺未见明显异常体征.腹部未见异常体征.四肢肌力5级,肌张力正常.指鼻试验(+),轮替试验(+).生理反射存,巴彬斯基征(-),克氏征(-).头颅CT示双侧小脑半球出血,ECG示正常,B超示肝胆脾双肾未见异常.
作者：段召胜 刊期： 2006年第05期
我科于2000年1月至2005年10月共收治留置尿管所引起的前尿道狭窄9例,经早期确诊治疗,疗效满意.
作者：王传忠；高吉军 刊期： 2006年第05期
目的 探讨胎心监护对及早发现胎儿宫内窘迫和减少新生儿窒息的作用以及对分娩结局的影响.方法 笔者选择2005年1～12月在我院住院分娩时进行胎心监护的4013例产妇(监测组)与2004年1～12月在我院住院分娩时单纯胎心听诊的3476例产妇(对照组),对两组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率和阴道手术产率进行比较分析.结果 监测组和对照组胎儿宫内窘迫发生率分别是9.79%、6.79%;新生儿窒息发生率分别是1.99%、4.57%;剖宫产率分别是11.06%、9.75%;阴道手术产率分别是0.97%、1.18%.结论 胎心监护能及时发现胎儿宫内窘迫,明显降低了新生儿窒息的发病率,提高了产科质量,但并未增加剖宫产率和阴道手术产率.
作者：劳海陶；龙伟英；陈燕杰 刊期： 2006年第05期
目的 观察阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭预后的影响.方法 2003年4月～2005年4月本院冠心病慢性心力衰竭患者127例,随机分成阿托伐他汀组(65例),对照组(62例).所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg,每晚1次.治疗16周后复查血脂、C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF).观察所有患者的住院次数、总日数、病死率.结果 阿托伐他汀治疗组及对照组比较,治疗16周后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CRP均有显著降低,LVEF则有明显提高.治疗组和对照组比,住院次数和总日数减少,但差异无显著性(P＞0.05);病死率明显降低,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 阿托伐他汀能够改善冠心病慢性心力衰竭患者的预后.
作者：张伟斌；周正安；伍小青 刊期： 2006年第05期
目的 总结糖尿病患者施行耳鼻咽喉科手术围手术期处理的经验.方法 对18例患有糖尿病的耳鼻咽喉科手术病人的临床资料进行回顾性分析.结果 延迟愈合3例,无1例发生酮症酸中毒高渗性昏迷、水电解质紊乱和低血糖昏迷.结论 建立完善的血糖监测制度,严格控制血糖水平是安全度过围手术期的关键.
作者：陈慧英 刊期： 2006年第05期
目的 在螺旋CT机扫描图像中分析肺部孤立性癌性病变的CT征象.方法 采用肺部常规螺旋扫描后对病灶行局部薄层加扫,部份行高分辨率扫描(HRCT)对45例经病理证实的肺部孤立性癌性病变进行CT征象分析.结果 肺部孤立性癌性病变的CT征象:分叶征(40/45,88.8%);边缘毛刺征(36/45,80%);支气管气相、空泡征(26/45,57.7%);血管集束征(27/45,60%);胸膜凹陷征(26/45,57.7%);空洞(3/45,6.6%);蜂窝征(5/45,11.1%);钙化征(3/45,6.6%).结论 肺部孤立性癌性病变具有主要及次要CT征象,准确判断这些征象能提高诊断的正确率.
作者：李长山 刊期： 2006年第05期
在医用X射线胸部摄影中,按照面积的大小直接关系着受检者受照器官与组织的受照剂量,从而影响着受照器官与组织的平均剂量以及全身有效剂量当量.本研究调查了黑龙江省各级医院胸部摄影照射中投照野面积为2097cm2(见表1).实验测量了不同照射野面积下受检者的皮肤照射量,有效剂量当量及其转换系数(见表2).实验结果说明其转换系数及其有效剂量,在实验条件范围内,随投照野面积的增大而提高.
作者：陈组仁；武斌；王彦军 刊期： 2006年第05期
蛛网膜下腔出血是出血性卒中较为常见的临床类型,其主要指脑表面血管破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,占脑血管病的第三位,常反复发作,死亡率为25%[1].迟发性脑血管痉挛(DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)致残与死亡的主要并发症之一,临床表现复杂.我们对1998年7月～2005年7月,70例SAH住院患者临床、CT、脑水化验、脑循环分析进行了回顾性研究与分析,报告如下:
作者：黄杰；李丽茹；刘德玉 刊期： 2006年第05期
胸腰椎爆裂性骨折多由高能量外力所致,常伴有脊髓不同程度的受损.我院自1998年1月～2002年1月共用AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并不全截瘫患者42例,均行急诊手术,治疗效果满意,现报告如下.
作者：李光桐；薄纯利；王传忠 刊期： 2006年第05期
2005年6月～2006年3月,我科腹腔镜下阑尾切除96例,其中60例采用二孔法,即从脐部作观察孔,注CO2气,调查体位,置观察镜观察腹腔及阑尾情况,如腹腔无脓液,阑尾周围无粘连,阑尾直径在10mm以内,则可采取二孔法.具体方法:于右下腹麦氏点置10mm穿刺器作操作孔,用抓钳将大网膜推开,抓住阑尾末端,将CO2气放出,将阑尾沿穿刺器提出腹腔外,于腹壁外分离阑尾系膜,上钳切断,近端双重结扎,于阑尾根部4号线结扎,线暂不剪断,残端用电凝烧灼粘膜,将系膜近端覆盖阑尾残端,用结扎残端的线结扎,送入腹腔.
作者：杨飞奇 刊期： 2006年第05期
随着鼻内窥镜手术在我科的开展,其优越性日趋明显,以治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲为主要对象的鼻内镜手术给鼻科学注入新的活力.与此同时鼻部手术后的护理就显得尤为重要.无论是传统鼻部手术还是创伤较小的鼻内镜手术都需要进行鼻腔冲洗,现将鼻腔冲洗液改良的效果报告如下:
作者：邱秀荣 刊期： 2006年第05期
慢性肺源性心脏病患者长期处于缺氧状态,继发红细胞增多,使血液处于高粘、高凝、高聚状态,促进肺血栓形成,导致慢性肺动脉高压、心力衰竭、呼吸衰竭,甚至发生多脏器功能损害,严重影响患者预后及生活质量.我科应用低分子肝素钙联合舒利迭治疗慢性肺源性心脏病取得良好疗效,现报告如下:
作者：李恒东 刊期： 2006年第05期
中药具有成分多样化及生理功能多样化的特点.其双向调节及免疫调节等作用,可从扩方面增强机体抵抗力,消除致病因素,减少毒副反应.应用于临床的各类中药原药及其制剂已达数千种,其不良反应发生率也在日益增加,越来越受到广泛关注.现就中药ADRs的监察情况作一简要分析.
作者：杨国斌；道书润 刊期： 2006年第05期
由于学校是人群比较集中的地区,在2003年传染性非典型肺炎(SARS)疫情流行期间,为了防止SARS在人员集中的学校中传播,为了及时发现和隔离可疑发热病患,哈尔滨市教委组织全市各级大、中、小学校建立了学校疫病情监测系统.要求学校对在校师生员工每日进行晨检,巡视健康状况和进行体温筛查,该系统自2003年4月22日疫情公布后开始实行,到2003年6月疫情结束后终止.
作者：段玉玲；颜洪海；杨迪；郑芬红；梁士国；李玺琨 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,51岁,以胸骨后闷痛2小时来诊.既往确诊冠心病心绞痛多年.本次入院后即查ECG,排除了AMI,入院后给予硝酸甘油1mg/100ml静点,效果仍不明显,后改为2mg/100ml,效果不明显.考虑患者平时因心绞痛频繁发作而长期口服消心痛,含服硝酸甘油,存在药物耐受,于是加量为3mg/100ml,30mg/d静脉滴入,有效地控制了心绞痛的发作,连续用药5天后,患者因家中有事,突然自动离院.1小时后,因持续性剧烈胸痛被家人送回本院.ECG示急性下壁心肌梗塞,给予AMI常规治疗,4周后病情稳定出院.
作者：张彩风 刊期： 2006年第05期
目的 探讨健康教育对精神科整体护理中的作用及意义.方法 2002年1月～2005年12月来院住院的169名患者,采取适合病人的健康教育方法,如讲课、实际病例、书刊等,向精神病人传授精神疾病的有关医学、护理方面的知识与技能等方面实施健康教育.结果 患者能熟知精神疾病的心理诱发因素、注意事项、治疗的程序、饮食调节、康复疗法和预防复发,调动病人积极参与护理活动、提高自我护理保健能力.患者满意度由77.52%上升到了93.49%,X2=16.07,P＜0.001.结论 健康教育能促进精神疾病和心理康复,是提高心理素质和生活质量的有效途径,帮助精神病人更好地重返社会.
作者：郭晓玉；甘桂荣；彭玉琴 刊期： 2006年第05期
临床检验医学是运用物理学、生物化学、免疫学、遗传学、分析仪器学及分子生物学等技术,对人体血液、骨髓、尿液、分泌物、排泄物等体液和组织细胞等标本进行检查,其目的是为临床提供疾病诊断、预后判断、病情监测和筛选的实验室信息,只有当检验结果准确可靠和正确运用,实验室信息才能体现出价值.
作者：祁双宝 刊期： 2006年第05期
克林霉素为林克霉素类抗生素,抗菌活性较林可霉素强4～8倍,对各种厌氧菌具有良好的抗菌作用,对革兰阳性和革兰阴性厌氧菌均具有强大的杀菌作用.克林霉素主要作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延伸,抑制细菌细胞的蛋白质合成而起抗菌作用,用于治疗金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等革兰氏阳性球菌,以及白喉杆菌、破伤风杆菌、奴卡菌属等革兰阳性杆菌等敏感细菌所致呼吸系统感染、泌尿系统感染、盆腔感染、皮肤软组织感染和骨关节感染.克林霉素自1970年在我国上市以来,随着临床应用的不断推广,其不良反应亦常见,主要有胃肠道反应、过敏反应、局部刺激和肝功能异常、肾功能损害,严重的是伪膜性肠炎[1],现将克林霉素的不良反应作进一步阐述.
作者：王九林；杨明俊 刊期： 2006年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的一种快速心律失常,发作时不可能都待做电生理检查,明确分型诊断后再进行治疗,一般多根据心电图做出判断,并分析可能发生的机制,较有针对性地予以正确有效的治疗.笔者就我院2004年3月～2005年3月收治疗的12例PSVT患者的治疗体会分析报告如下:
作者：浦湧 刊期： 2006年第05期
高血压与心脑血管病的发病率、致残率、死亡率密切相关.目前我国有近1.6亿高血压患者,患病率高,但发现率、治疗率、控制率低.笔者通过义诊对农村高血压患病率的调查发现,由于城乡差别,影响了农村地区高血压的预防、诊断和控制.并对解决这种现状的有效措施进行探讨.
作者：熊天中 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
