邱秀荣
目的 观察阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭预后的影响.方法 2003年4月～2005年4月本院冠心病慢性心力衰竭患者127例,随机分成阿托伐他汀组(65例),对照组(62例).所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg,每晚1次.治疗16周后复查血脂、C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF).观察所有患者的住院次数、总日数、病死率.结果 阿托伐他汀治疗组及对照组比较,治疗16周后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CRP均有显著降低,LVEF则有明显提高.治疗组和对照组比,住院次数和总日数减少,但差异无显著性(P＞0.05);病死率明显降低,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 阿托伐他汀能够改善冠心病慢性心力衰竭患者的预后.
作者：张伟斌；周正安；伍小青 刊期： 2006年第05期
老年胆囊炎、胆石症在临床上比较常见,发病率有逐年上升趋势,手术并发症及病死率较高,在治疗及诊断上有其特殊性.笔者自1978年8月～2004年8月26年间,共收治60岁以上胆囊炎、胆石症272例,就其治疗体会报告如下:
作者：孙庆福；任海港 刊期： 2006年第05期
目的 探讨体外血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理.方法 运用HA型血液灌流器及单泵对于18例重型肝炎患者进行血液灌流治疗.观察患者治疗前后临床症状、血常规、肝功能、血糖及细胞因子的变化,判定疗效.结果 血液灌流后重型肝炎患者症状及肝功能明显改善,血糖(BS)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高(P＜0.05),总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值治疗前明显下降(P＜0.05),血常规治疗前后无明显变化(P＞0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 应用单泵行血液灌流治疗重型肝炎可清除患者体内引起肝细胞损害的有毒代谢物质,从而改善肝功能,特别是提高肝性脑病的清醒率,为肝细胞再生创造条件,治疗方法简单、安全,效果好.
作者：翁雪梅；郭建波；张志和；付小清 刊期： 2006年第05期
目的 探讨女性尖锐湿疣病人的治疗和护理方法.方法 观察组45例以高频电针祛除疣体后静脉点滴膦甲酸钠2.4g,1次/天,共7天.观察3个月内CA的复发率.结果 观察组CA 3个月的复发率为11.11%,比对照组显著性降低(P＜0.05).对以上尖锐湿疣病人进行综合护理,包括心理沟通、健康教育、进行定期随访或信访以消除心理负担,使病人积极配合治疗.严格做好消毒工作,以免病人将性病传染给他人,也防止医护人员自身感染.结论 女性尖锐湿疣采取综合疗法及护理疗效显著.
作者：赖小娟；杨广清；江光明 刊期： 2006年第05期
目的 为观察神经组织特异多肽(NSE)对糖尿病周围神经病变的作用设计此实验.方法 治疗组105例糖尿病周围神经病变患者给予神经组织特异多肽针剂90μg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每天一次.两周一疗程,每疗程间歇4-5天,共两个疗程.结果 神经组织特异多肽能有效改善或减轻糖尿病周围神经病变所致的疼痛、麻木和其它感觉障碍,总有效率为93.33%,同对照组相比有显著差异性(P＜0.001).尽管治疗前后周围神经的传导速度有所增加,但经统计学比较两者无显著差异性.结论 神经组织特异多肽能有效地改善或减轻糖尿病周围神经由病变所引起的疼痛、麻木,缩小感觉障碍平面.间接说明微血管因素在糖尿病周围发病机制中起着较为重要的作用.
作者：李万甫；粟爽 刊期： 2006年第05期
为了进一步提高哈尔滨市香坊区常规免疫接种报告的及时性、完整性和准确性,掌握接种率变化趋势,确保香坊区计划免疫工作规范化运行,现将2005年常规接种率监测效果评价如下:
作者：张颖群；简洁；隋淑兰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨第四脑室室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后.方法 回顾性分析了30例四脑室室管膜瘤病人的临床资料.所有肿瘤除占据四脑室外,经四脑室正中孔疝入颈椎管,深达C2或C3平面.结果 所有病人接受枕下和C1～3后正中入路肿瘤切除术,全切除25例,近全切除5例,术后7例病人接受放疗.平均随访5.5年,1例复发又行手术切除.本组全切除率为83.3%(25/30),复发率为6.6%(2/30),5年存活率100%.所有病人均恢复正常工作和生活.结论 颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤,手术全切除率高,复发率低,术后结合放疗可以获得理想的预后.
作者：晏广；荆国杰 刊期： 2006年第05期
目的 检测新疆哈萨克族人群中过氧化物酶增殖体激活受体γ2基因(PPARγ2)Pro12Ala多态与单纯腹型肥胖和代谢综合征(MBS)的关系.方法 应用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性技术检测159例MBS、78例单纯腹型肥胖和106例正常人的基因型,同时测定相关的生化指标,并进行病例-对照统计学分析.结果 PPARγ2基因Pro12Ala多态的基因型和等位基因频率在三组间无统计学差异.结论 PPARγ2Pro12Ala多态与哈萨克族人群腹型肥胖及MBS的发生无明显关联.
作者：郭艳英；徐翀；敖由特；赵蕾；王坤；何秉贤 刊期： 2006年第05期
哮喘为痰阻喉间,痰气相击所致的一种发作性痰鸣气喘疾患.临床以突然、反复发作,发作时喉中哮鸣有声、呼吸急促,甚则喘息不能平卧为特征.早的中医文献中没有哮喘之名,其病名的确立经历了漫长的时期.发展到今天,其定义为:哮喘是一种反复发作的喉中哮鸣有声、呼吸急促困难、甚至喘息不能平卧的疾病,它的含义显然包括了现代医学的支气管哮喘.中医学对哮喘病因的认识与现代医学有别.现代医学大多数主张哮喘是一种基因遗传病,受遗传和环境因素双重影响.中医认为哮喘是一种新感引发宿疾(又称夙根)而发生的疾病,新感因素包括外感六淫、疫气、内伤七情、饮食劳倦.
作者：韩旭 刊期： 2006年第05期
2004年9月2005年9月,笔者使用中药治疗点滴型银屑病,同时以迪银片作对比,现将观察结果报告如下:
作者：王旭阳；王炎阳；韩凌 刊期： 2006年第05期
目的 观察艾灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 艾灸治疗50例颈性眩晕患者,并对比治疗前后颈椎X线检查结果.结果 治愈25例,占50%;显效14例,占28%;好转7例,占14%;无效4例,占8%.总有效率为92%.结论 艾灸治疗颈性眩晕有确定疗效.
作者：王少敏 刊期： 2006年第05期
目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：田新社；章振国；胡平 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,61岁,因上腹部不适2个月,5天前腹部扪及搏动性肿物来诊.自述2个月来常感上腹部胀痛不适,在当地卫生室按胃病治疗(用药不详)后症状时轻时重.
作者：杨晓雪；胡言华；边迎松 刊期： 2006年第05期
精神科护士的服务对象是一个特殊的群体,是由各种原因引起的精神失常者.其病情复杂,症状繁多,表现形式干奇百怪,为了给不同需求的患者提供优质、高效的服务,护士必须具备良好的综合素质.现就以下几个方面进行探讨.
作者：黎文云；黄定萍；雷早；谭小红 刊期： 2006年第05期
股骨骨折是常见的骨折之一,有时可伴有血管的损伤,如不正确或及时处理,往往导致严重的后果.我科从2000～2005年间,共收治股骨骨折伴血管损伤患者12例,其中6例作了不同平面的截肢,现报导如下:
作者：邱开贵；杨革军；鲁顺 刊期： 2006年第05期
目的 总结分析妇科高龄患者手术前后的护理要点,制定一系列护理程序的可行性.方法 64例妇科高龄患者手术前后的护理工作按护理操作程序进行,从术前准备、术后观察等方面严格按规程操作,做到有章可循、有条不紊,形成完整的护理体系.结果 术前护理准备充分,术后观察细致,护理质量明显提高,避免护理工作的失误,减少了并发症的发生.结论 妇科高龄患者的护理操作程序有利于手术的顺利实施及术后的康复.
作者：黄志燕 刊期： 2006年第05期
小儿扁桃体及腺样体摘除手术以往一直沿用表面麻醉,其诊治过程中给患儿带来心理上的紧张,恐惧及肉体上的痛苦令许多患儿难以忍受,甚至不配合手术.静吸复合全麻可以使患儿在安全、无痛、低应激的状态下进行手术,并且苏醒快,无不良记忆.
作者：杨狄 刊期： 2006年第05期
根据国际放射防护委员会的建议提出的非随机效应和随机效应进行分析,着重指出射线对血液和造成血功能的改变、皮肤损伤、致癌作用、遗传效应和胎内照射等.其中致癌作用的特点是发病率低潜伏期长,从开始受照到恶性肿瘤死亡平均25年,诱发肿瘤危险的持续时间一般为30年,其中皮肤癌25年,乳腺癌23年,甲状腺癌20年,肺癌17年,白血病12年.
作者：卢伟月；王彦军 刊期： 2006年第05期
1临床资料B型超声波对胆道结石的诊断具有特异性,手术治疗效果满意,目前医学界已达成共识.一旦诊断明确,在没有手术禁忌症的情况下,我院都选用在硬膜外麻醉下取右上腹直切口＜5公分(含5公分)进腹在直视下行胆囊切除术,手术时间35～55分钟,平均45分钟.5年来,我院统计140例,全组病员都在术后3～4天出院,7～9天门诊拆线一期痊愈.无一例切口感染和并发症发生.极少数病例在术中探查发现胆囊周围粘连严重或解剖变异等困难时,可在小切口基础上适当延长1～2公分切口,在显露基本良好的情况下常规手术.
作者：陈发清 刊期： 2006年第05期
静脉采血是临床常见的护理操作技术,在操作中以选择肘部的浅静脉多见,由于此处神经血管分布密集,在采血时衣袖的上卷及止血带的应用都会使患者感到肢体麻木不适.为此,笔者于2006年1～3月对80例需静脉采血的患者采用经腕部头静脉采血,效果较好,现报告如下.
作者：刘波 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
