陈发清
老年胆囊炎、胆石症在临床上比较常见,发病率有逐年上升趋势,手术并发症及病死率较高,在治疗及诊断上有其特殊性.笔者自1978年8月～2004年8月26年间,共收治60岁以上胆囊炎、胆石症272例,就其治疗体会报告如下:
作者：孙庆福；任海港 刊期： 2006年第05期
目的 探讨X光胶片纵位上下2分割摄影对婴幼儿胸片质量的影响.方法 观察受检患儿100例,利用10×12吋X光胶片纵位上下2分割后分别曝光两次摄影,选取质量较好的分割片进行诊断并评定其胸片质量.结果 该100例受检患儿的胸片质量达到满意效果,与整张X光胶片一次曝光摄影比较,胸片质量明显提高.结论 X光胶片纵位上下2分割摄影技术应用于婴幼儿胸部摄片,则明显提高了婴幼儿的胸片质量,大大调整了在X片质量监控中形成不利的主要因素,降低了废片率,提高了X片等级,同时为临床诊断的准确性提供了良好客观的科学依据.
作者：王春 刊期： 2006年第05期
目的 探讨妊娠期高血压性心脏病并心衰的诊断和预防措施.方法 对1995年10月至2005年10月,收治的23例妊高征性心脏病心衰患者的临床资料进行回顾分析.结果 经积极治疗除一例死胎外,无一例产妇死亡,母婴均获良好结局.结论 ①妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗,是导致妊娠期高血压性心脏病发生心衰的危险因素.②治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁,早期诊断心衰及严格掌握扩容指征.③控制心衰6～8小时应及时终止妊娠.
作者：王迎春 刊期： 2006年第05期
社会主义市场经济条件下医疗卫生体制改革,关系到每个社会成员的切身利益,引起了社会各界的关注,也是经济学界探讨的重要课题.鉴于医疗机构改革的复杂性和实践经验的不足,对它的研究只能算是一个开始.
作者：王大忠；阎培德；吴莉华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨颅脑外伤开颅探查手术的护理配合经验,提高成功率.方法 回顾性分析我院2005年43例颅脑外伤患者的临床资料,总结开颅手术的护理配合情况.结果 所有患者均予开颅、血肿清除术等治疗,手术室护士各司其职、默契配合,手术顺利进行,术中没有出现患者死亡.患者出院时恢复良好38例,死亡3例,自动出院2例.结论 手术室护士必须有良好的心理素质、高度的责任心、熟练的急救技术和应急能力,在短时间内准备所需物品,手术过程中与医生同步,相互配合,这样能提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率.
作者：王瑾；黄飘；郭建波 刊期： 2006年第05期
综合医院产科出生的新生儿,目前主要由产科医师及助产护师管理,在新生儿疾病诊断及筛查中缺乏专业性.而儿童保健手册要求的正规健康体检一般安排在出生后42天进行首检,在出生到42天之间存在一个缺乏医学观察的时间段.我院从2004年4月开始率先尝试由儿科与产科联合管理产科出生的新生儿.此种新模式的创立,取得了良好的社会效益,得到了广大新生儿父母的欢迎.
作者：吴华；李荣 刊期： 2006年第05期
自2001年6月～2005年4月,我院用摆动锯及1毫米椎板钳切断病变节段两侧椎板并原位回植的方法,切除椎管内占位性病变4例,取得良好效果.具有手术损伤小、恢复脊柱原有解剖结构、不影响脊柱的稳定性的优点.适用于除恶性及浸润性肿瘤并有可能全部切除的大多数良性占位性病变.尤其适用于青少年患者,以不影响其日后脊柱的生长和发育.
作者：马辉；赵斌；张红梅 刊期： 2006年第05期
近几年来,国内外在治疗癌症方面取得了一定进展.目前,对人体脏器局灶性癌症仍以手术治疗为主,结合化疗、放疗及各种类型的中西药物治疗,不同程度的延长癌症患者的生命.对癌症患者早期明确诊断早期手术是目前治疗癌症的佳选择.笔者就应用体温调节治疗癌症提出自己的见解如下:
作者：白从亮；张光玉 刊期： 2006年第05期
为阐明ELISA一步法在乙肝标志物检测中的应用及其局限性,笔者用三种不同的ELISA试剂盒对不同HbsAg浓度的阳性血清的S/CO值进行比较和分析,结果如下:
作者：陈玉良 刊期： 2006年第05期
目的 研究急性髓系白血病(AML)中细胞粘附分子(CAM)的表达特点.方法 应用流式细胞仪间接免疫荧光技术检测85例AML中CAM的表达情况.结果 ①CAM表达阳性率:CD54 60.0%、CD11a 52.9%、CD49e 50.6%、CD49f 49.4%、CD11b 47.1%、CD11c 29.4%和CD15 16.5%;M1、M4和M5阳性率比较高,M0、M2和M3阳性率比较低,M7不表达CAM;②CD34阳性率60.0%.结论 AML中CAM表达与CD34细胞表达相一致.
作者：潘湘涛；吴锦昌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿行被动免疫对阻断乙肝母婴垂直传播的效果.方法 选取HBsAg(+)孕妇分成A、B两组,A组60例,于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;B组58例,仅作常规产前检查及监护.A组孕妇所分娩的新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIC 100U,B组新生儿只注射HBVac 10μg.分别检测母体、新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、HBV-DNA、HBsAb.结果 A组较B组孕妇所分娩的新生儿血清中HBsAg阳性率显著降低,P＜0.05;A组较B组的6月龄婴儿HBsAb阳性率差异有显著性,P＜0.05.结论 对HBsAg阳性孕妇应用HBIG被动免疫,可有效阻断乙肝病毒垂直传播,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄的HBsAb阳性率.
作者：江少青；江友好 刊期： 2006年第05期
1临床资料我院从1989年以来共施行急性肠套叠手术145例,男92例,女53例,年龄3个月至6岁,其中2岁以下129例,占88.8%.145例均有不同程度的感染性休克(40%),休克病例中均有不同程度的呼吸困难.88例肠套叠单纯复位,57例因伴肠坏死而行肠切除术.
作者：卢案珍 刊期： 2006年第05期
目的 探讨温度对检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的影响及质量控制对策.方法 对本县的580例18～20岁的应征男青年进行血清ALT测定分析,采取空腹12小时静脉血,分离血清进行测定,先测定第一次排除了42例ALT40U/L以上的标本,再将余下的538重复测定,同时使用广东省临床检验中心统一发下的定值质量控制血清分别在25℃、30℃、37℃插入进行测定,在不同的温度下记录观察结果.测定方法采用酶速率法,在美国雅培ALCYON 300全自动生化分析仪进行测定.结果 质控血清在25℃测定结果是23U/L、30℃测定结果是30U/L、37℃测定结果是41U/L,体检的标本在25℃、30℃测定的结果分别有15例大于或等于26U/L、12例大于或等于34U/L,已超出了允许误差的正2SD,应列为结果超出正常值的标本,共27例.结论 由于冬天温度低,在低温时检测的结果就会偏低,在测定的过程中由于仪器运行产生热能使温度逐渐升高,测定的结果就会相应升高,所以必须在不同的温度插入质控血清测定进行校正结果.
作者：赵杰才；严桂芳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨降脂丸治疗高脂血症的临床疗效.方法 将94例患者随机分为治疗组50例和对照组44例,观察两组患者总体疗效,及胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇变化情况等.结果 两组总体疗效比较(P＜0.01),两组胆固醇指标变化比较(P＜0.05),甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇指标变化比较(P＜0.01),差异均有显著性意义,治疗组优于对照组.结论 降脂丸治疗高脂血症确有较好的疗效,而且还能起到预防保健作用.
作者：焦守岗；钟宜光 刊期： 2006年第05期
目的 观察苦参碱联合前腺素E1对慢性肝炎患者抗肝纤维化的作用.方法 使用苦参碱联合前列腺素E1治疗34例慢性肝炎患者,治疗前后进行血清肝纤维化标志物检测.结果 慢性肝炎患者应用苦参碱联合前列腺素E1治疗,2～4月后血清肝纤维化指标明显下降,有显著差异(HA P＜0.01;LN、PCⅢP＜0.05).结论 苦参碱联合前列腺素E1对慢性肝炎患者具有一定的抗肝纤维化作用.
作者：陈厚胶 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,51岁,以胸骨后闷痛2小时来诊.既往确诊冠心病心绞痛多年.本次入院后即查ECG,排除了AMI,入院后给予硝酸甘油1mg/100ml静点,效果仍不明显,后改为2mg/100ml,效果不明显.考虑患者平时因心绞痛频繁发作而长期口服消心痛,含服硝酸甘油,存在药物耐受,于是加量为3mg/100ml,30mg/d静脉滴入,有效地控制了心绞痛的发作,连续用药5天后,患者因家中有事,突然自动离院.1小时后,因持续性剧烈胸痛被家人送回本院.ECG示急性下壁心肌梗塞,给予AMI常规治疗,4周后病情稳定出院.
作者：张彩风 刊期： 2006年第05期
肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现.本病是发展中国家常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第1位原因.据国内1991年调查资料表明,肺炎占婴儿死亡率的23.9%,故加强本病的防治十分重要.我院用加味麻杏石甘汤配合西医药,中西医结合的方法治疗本病,疗效满意,报道如下.
作者：施懿玲 刊期： 2006年第05期
黄芪含有多种糖类、蛋白质、氨基酸及微量元素,具有增强机体免疫功能的作用,促进机体代谢及利尿、强心、降压等作用.能够鼓舞肾阳,温煦三焦、激发气机、调理血脉,它激发与调节了各脏腑的功能与其配伍药物饮食吸纳有补气养血而使精血得以补充,从而使精气得以培养之故.
作者：鞠萍；鞠华；逯长江 刊期： 2006年第05期
目的 探讨健康教育对精神科整体护理中的作用及意义.方法 2002年1月～2005年12月来院住院的169名患者,采取适合病人的健康教育方法,如讲课、实际病例、书刊等,向精神病人传授精神疾病的有关医学、护理方面的知识与技能等方面实施健康教育.结果 患者能熟知精神疾病的心理诱发因素、注意事项、治疗的程序、饮食调节、康复疗法和预防复发,调动病人积极参与护理活动、提高自我护理保健能力.患者满意度由77.52%上升到了93.49%,X2=16.07,P＜0.001.结论 健康教育能促进精神疾病和心理康复,是提高心理素质和生活质量的有效途径,帮助精神病人更好地重返社会.
作者：郭晓玉；甘桂荣；彭玉琴 刊期： 2006年第05期
胸腰椎爆裂性骨折多由高能量外力所致,常伴有脊髓不同程度的受损.我院自1998年1月～2002年1月共用AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并不全截瘫患者42例,均行急诊手术,治疗效果满意,现报告如下.
作者：李光桐；薄纯利；王传忠 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
