郭艳英；徐翀；敖由特；赵蕾；王坤；何秉贤
多脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)系指在严重创伤、感染失血及大手术等应激状态时,机体出现两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.颅脑损伤时除中枢神经系统受损外,肺、胃肠、心、肾等多器官功能合并受损以至衰竭者并不少见.现将我院5年来收治的重型颅脑损伤合并MSOF 15例报道如下:
作者：杨国林；王琨 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,51岁,以胸骨后闷痛2小时来诊.既往确诊冠心病心绞痛多年.本次入院后即查ECG,排除了AMI,入院后给予硝酸甘油1mg/100ml静点,效果仍不明显,后改为2mg/100ml,效果不明显.考虑患者平时因心绞痛频繁发作而长期口服消心痛,含服硝酸甘油,存在药物耐受,于是加量为3mg/100ml,30mg/d静脉滴入,有效地控制了心绞痛的发作,连续用药5天后,患者因家中有事,突然自动离院.1小时后,因持续性剧烈胸痛被家人送回本院.ECG示急性下壁心肌梗塞,给予AMI常规治疗,4周后病情稳定出院.
作者：张彩风 刊期： 2006年第05期
本文介绍了常用中药的火试鉴别,方法简便易行.
作者：钟燕 刊期： 2006年第05期
1 病案的概念在<医疗机构病历管理规定>中,病案的定义规定为:病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历经整理加工后形成病案.
作者：滑高社 刊期： 2006年第05期
根据国际放射防护委员会的建议提出的非随机效应和随机效应进行分析,着重指出射线对血液和造成血功能的改变、皮肤损伤、致癌作用、遗传效应和胎内照射等.其中致癌作用的特点是发病率低潜伏期长,从开始受照到恶性肿瘤死亡平均25年,诱发肿瘤危险的持续时间一般为30年,其中皮肤癌25年,乳腺癌23年,甲状腺癌20年,肺癌17年,白血病12年.
作者：卢伟月；王彦军 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,6月.因发烧、咳嗽1天来我院就诊.查体:T 38.5℃,P 120次/分钟,R 22次/分钟,咽部充血,双肺呼吸音粗,有少许干罗音,拍片显示双肺纹理增粗,诊断为支气管肺炎.
作者：姚平波；陈丽；马建华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 39例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分成两组.两组均用抗感染、强心、利尿、吸氧等常规方法治疗.治疗组加用黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利.结果 治疗组显效率(71.4%)和总有效率(91.5%),高于对照组(55.5%和83.3%).未见严重不良反应.结论 在常规治疗基础上加用黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：朱永玉 刊期： 2006年第05期
医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物.
作者：苗林平；张玲 刊期： 2006年第05期
目的 探讨产后出血的相关因素及防治措施.方法 回顾分析了2000年1月至2005年6月我院105例产后出血病例.结果 同期产后出血的发病率为3.47%,出血原因主要系宫缩乏力(占48.57%)、胎盘因素(占33.33%).90.48%的产后出血发生在产后2小时内.严重产后出血占29.52%.影响产后出血的危险因素主要是妊娠合并症、并发症、分娩方式、产程延长,有多胎、多产、多次人流史等.结论 产后出血是由多种原因和多种因素所致,应针对具体病因采取相应的防治措施,产后2小时是产后出血不容忽视的阶段,严重产后出血应引起产科医生高度重视.
作者：刘艳；宋建华 刊期： 2006年第05期
动静脉采血是对每一位疾病儿童在临床诊断过程中的常用手段,也是儿童较难适应、家长不愿接受的一个比较痛苦的操作过程,甚至引起许多儿童的恐惧和家长的担心.顺利完成采血过程不仅需要护士熟练的采血技巧,还需要家长和儿童的密切配合.我院采用了温馨护理的有效护理模式,使儿童在接受采血时充满信心,在心理上获得满足感和安全感以达到佳采血效果,保证采血过程的顺利实施.
作者：曲立军；徐云霞；王立颖；孙长红 刊期： 2006年第05期
目的 探索小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎低胆红素血症疗效和安全性.方法 自2001年1月～2004年12月我院门诊慢性乙型肝炎低胆红素血症病例80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予苯巴比妥(鲁米那钠)30mg tid;对照组给予易善复456mg tid治疗,疗程3个月.结果 治疗组的总有效率和治愈率明显优于对照组,分别为96.7%比39.2%,86.3%比30.2%,P＜0.1.结论 小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎低胆红素血症疗效明显优于对照组,而且安全,无明显不良反应.
作者：骆训武；陈韬；吴浪廷；蔡跃芳；黄润全 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微型腹腔镜在甲状腺切除术中应用的疗效.方法 选择30例甲状腺肿瘤患者作为试验组,采用微型腹腔镜甲状腺切除术;选择同期行传统的开放性手术患者30例作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、颈部自由活动时间、住院时间、切口感染率.结果 试验组切口长度、颈部自由活动时间较对照组短,术中出血量较对照组少,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组的手术时间及住院时间两组数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组切口感染率均为0.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术与传统的开放性甲状腺切除术比较,具有良好美容效果,切口长度、颈部自由活动时间短、术中出血少,是一项优越性明显,值得在国内推广应用的新型术式.
作者：李锋；张福维；陈凤坤；黄华；张兴；黄林；杨立健；谢新美；刘良；赖开旭；宁冬兰；黄国雄；黄丽；黄业娟；陈建秀 刊期： 2006年第05期
目的 合理应用影像学检查,探讨腰腿痛的病因诊断,为临床治疗提供依据.方法 对38例腰腿痛患者进行随访,观察普通照片后经CT、MRI及B超等复查的后诊断,对比进行分析.结果 单纯普通照片对椎间盘脱出、椎管狭窄、骶部硬膜外囊肿、股骨头无菌坏死、梨状肌损伤等疾病缺乏直接征象,不能作为诊断依据.结论 应用CT、MRI现代影像技术,同时借助B超、肌电图等相关检查,是确诊腰腿痛病因的有效方法.
作者：韩敬东 刊期： 2006年第05期
我们从1995年5月至2003年6月,应用洗必泰酊浸泡疗法治疗指端感染47例,经临床观察,比目前常用的其它一般换药加全身应用抗生素的治疗方法有明显优点,现总结如下:
作者：张玉玲；张欣；李恒爽 刊期： 2006年第05期
随着我国经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,人们对健康教育的需求也越来越迫切,社会要求健康教育工作将更多、更广泛、更深刻的卫生知识提供给各类人群,使人们更多地掌握健康理论,培养卫生行为,尽快地建立良好的生活方式,提高自我保健能力,消除和控制社会、心理、生物等诸因素对人们健康带来的危害.笔者就医院在开展健康教育工作中的优势分述如下:
作者：丘慧萍 刊期： 2006年第05期
目的 探讨体外血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理.方法 运用HA型血液灌流器及单泵对于18例重型肝炎患者进行血液灌流治疗.观察患者治疗前后临床症状、血常规、肝功能、血糖及细胞因子的变化,判定疗效.结果 血液灌流后重型肝炎患者症状及肝功能明显改善,血糖(BS)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高(P＜0.05),总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值治疗前明显下降(P＜0.05),血常规治疗前后无明显变化(P＞0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 应用单泵行血液灌流治疗重型肝炎可清除患者体内引起肝细胞损害的有毒代谢物质,从而改善肝功能,特别是提高肝性脑病的清醒率,为肝细胞再生创造条件,治疗方法简单、安全,效果好.
作者：翁雪梅；郭建波；张志和；付小清 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,女,88岁,因突起左侧头痛3天,于2006年1月14日入院.患者自2006年1月11日出现左侧头痛,经中医治疗未见好转,2006年1月14日下午6时头痛加重,无恶心呕吐,无意识障碍及肢体抽搐,亦无偏瘫失语,既往无偏听偏头痛及高血压病史.入院查体:T 36.9度,P 77/分,BP 147/88mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏,双侧眼球向左水平眼颤,活动自如.心肺未见明显异常体征.腹部未见异常体征.四肢肌力5级,肌张力正常.指鼻试验(+),轮替试验(+).生理反射存,巴彬斯基征(-),克氏征(-).头颅CT示双侧小脑半球出血,ECG示正常,B超示肝胆脾双肾未见异常.
作者：段召胜 刊期： 2006年第05期
目的 观察艾灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 艾灸治疗50例颈性眩晕患者,并对比治疗前后颈椎X线检查结果.结果 治愈25例,占50%;显效14例,占28%;好转7例,占14%;无效4例,占8%.总有效率为92%.结论 艾灸治疗颈性眩晕有确定疗效.
作者：王少敏 刊期： 2006年第05期
通过对1例断指行移位桥接再植术患者的护理,深深体会到再植成功的关键取决于三方面的配合:高超的显微外科手术,护理人员细致的观察、精心的护理,发现问题及时处理,以及指导患者和家属正确的配合.
作者：李惠兰；于玲 刊期： 2006年第05期
ACS是指急性心肌缺血引起的一组临床综合征,包括ST段抬高的心肌梗死(STEMI),非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)及不稳定性心绞痛(UA).其共同特点是冠状动脉粥样硬化(AS)斑块破裂继发血栓形成的结果.
作者：姚丽红 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
