何丽铿；陈晓丽；蔡妹；陈霞陈；伟雅
目的 合理应用影像学检查,探讨腰腿痛的病因诊断,为临床治疗提供依据.方法 对38例腰腿痛患者进行随访,观察普通照片后经CT、MRI及B超等复查的后诊断,对比进行分析.结果 单纯普通照片对椎间盘脱出、椎管狭窄、骶部硬膜外囊肿、股骨头无菌坏死、梨状肌损伤等疾病缺乏直接征象,不能作为诊断依据.结论 应用CT、MRI现代影像技术,同时借助B超、肌电图等相关检查,是确诊腰腿痛病因的有效方法.
作者：韩敬东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨颅脑外伤开颅探查手术的护理配合经验,提高成功率.方法 回顾性分析我院2005年43例颅脑外伤患者的临床资料,总结开颅手术的护理配合情况.结果 所有患者均予开颅、血肿清除术等治疗,手术室护士各司其职、默契配合,手术顺利进行,术中没有出现患者死亡.患者出院时恢复良好38例,死亡3例,自动出院2例.结论 手术室护士必须有良好的心理素质、高度的责任心、熟练的急救技术和应急能力,在短时间内准备所需物品,手术过程中与医生同步,相互配合,这样能提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率.
作者：王瑾；黄飘；郭建波 刊期： 2006年第05期
在医用X射线胸部摄影中,按照面积的大小直接关系着受检者受照器官与组织的受照剂量,从而影响着受照器官与组织的平均剂量以及全身有效剂量当量.本研究调查了黑龙江省各级医院胸部摄影照射中投照野面积为2097cm2(见表1).实验测量了不同照射野面积下受检者的皮肤照射量,有效剂量当量及其转换系数(见表2).实验结果说明其转换系数及其有效剂量,在实验条件范围内,随投照野面积的增大而提高.
作者：陈组仁；武斌；王彦军 刊期： 2006年第05期
乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈上升趋势,对广大患者及其家属生理、心理上造成巨大影响,由此产生忧虑、悲观、失望等心理障碍[1].据上海市统计,乳腺癌发病率由1972年的17/10万上升至1993年的37/10万.随着社会的进步,生活质量的提高,越来越多的女性在要求根治乳腺癌的同时,还要求生存质量,美观要求.由于广大医务工作者的努力,人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,使传统的乳腺癌根治术不再成为标准术式,各种保乳手术相继兴起.乳腺癌前哨淋巴结活检是近年来兴起的一项新技术,Beachy-Newman认为此举是乳腺癌外科治疗史上的一次革命,从而避免一部分淋巴结阴性的乳腺癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.笔者重点介绍前哨淋巴结的研究进展.
作者：钱春如 刊期： 2006年第05期
我国近视发病率为31%,其中高度近视的发病率为1%～2%,有的地区可高达6.98%.高度近视是一种严重损害视功能的进行性退行性疾病,病因及发病机制尚不明确.笔者通过对31例高度近视相关因素的观察和分析,为预防和治疗近视眼提供可靠的研究资料.
作者：程莉丽；王彦彦；任刚 刊期： 2006年第05期
目的 探讨健康教育对微波治疗尖锐湿疣受术者的积极作用.方法 2001年1月～2005年2月对来院实施微波手术治疗尖锐湿疣的患者90名,在手术前、手术中、手术后、随访中实施健康教育.结果 健康教育后患者能熟知尖锐湿疣疾病的生理病理、传播途径、生殖保健、手术的目的意义、自我保护、手术后的心理调整、康复疗法、性生活保健等.提高了认识,有基本知识52例,略有基本知识37例,没有基本知识的只有1例,达到满意的有89人.满意度由76.66%上升到了98.88%,X2=17.46,(P＜0.001).结论 健康教育在微波治疗尖锐湿疣手术中起着积极作用,有利于提高受术者的心理素质和生活质量.
作者：张小琴；周敏 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,男,73岁,因左下腹包块伴阴囊肿胀3年入院.查体:患者直立位用力咳嗽时左侧腹股沟可见5cm ×6cm × 8cm大小的包块,阴囊肿大,平卧时包块不能完全消失.包块实性、质韧,睾丸及附睾正常,牵拉睾丸,变小的包块可上下活动.腹股沟淋巴结无肿大,透光试验阴性.术前考虑:左侧难复性斜疝.遂行左侧斜疝修补术.术中见:左侧精索位于疝囊内后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧.肿块为脂肪组织,质地软,源于左侧精索,包膜不完整,边界较清,与周围粘连.术中行左侧疝囊高位结扎,肿物连同左侧睾丸、精索高位切除后作疝修补术.术后肿块送病检提示:精索良性脂肪瘤.术后患者恢复可,术后半月出院.随访2年未复发.
作者：何江 刊期： 2006年第05期
气管插管是紧急建立人工气道的主要方法之一,目前绝大多数应用的是经口气管插管,在使用过程中,暴露出不少弊端.近一年来,我院采用经鼻气管插管急诊抢救危重病人,取得较好的效果,经鼻气管插管具有易固定、耐受性好等特点[1],现报告如下:
作者：何全伟；郭国明 刊期： 2006年第05期
目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：田新社；章振国；胡平 刊期： 2006年第05期
新形势下,面对医疗市场竞争的加剧和医疗管理水平的提高、医院文化的地位及其重要性显得尤为重要.医院文化建设应注意结合民族文化,医院特色,从而通过准确定位、强化管理、提高质量、优化服务等环节加以实现.
作者：王红菊 刊期： 2006年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA缓释片对慢性肺心病患者肺动脉高压的影响.方法 将42例缓解期肺心病患者分为两组,治疗组27例,口服丹参酮ⅡA缓释片,每日3次,每次2片(80mg),对照组15例,口服安慰剂,每日3次,每次2片,两组病例分别于治疗前、治疗第20天和第40天时分别作心脏彩超1次,测三尖瓣区血液返流速度(Vt),计算出收缩期肺动脉压(SpAp).结果 统计学分析显示治疗组治疗后Vt有非常显著下降(P＜0.01),Vt2SpAp有显著下降(P＜0.05);对照组治疗前后各指标无明显变化,两组比较,丹参酮ⅡA缓释片与安慰剂治疗效果有显著差异.结论 本研究表明丹参酮ⅡA缓释片可显著降低SpAp,可用于肺心病的防治.
作者：黄华利 刊期： 2006年第05期
2005年6月～2006年3月,我科腹腔镜下阑尾切除96例,其中60例采用二孔法,即从脐部作观察孔,注CO2气,调查体位,置观察镜观察腹腔及阑尾情况,如腹腔无脓液,阑尾周围无粘连,阑尾直径在10mm以内,则可采取二孔法.具体方法:于右下腹麦氏点置10mm穿刺器作操作孔,用抓钳将大网膜推开,抓住阑尾末端,将CO2气放出,将阑尾沿穿刺器提出腹腔外,于腹壁外分离阑尾系膜,上钳切断,近端双重结扎,于阑尾根部4号线结扎,线暂不剪断,残端用电凝烧灼粘膜,将系膜近端覆盖阑尾残端,用结扎残端的线结扎,送入腹腔.
作者：杨飞奇 刊期： 2006年第05期
目的 为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段.方法 笔者对带锁髓内钉治疗长骨干骨折56例进行回顾分析.结果 术后随访6月～4年(平均18个月),骨折全部愈合,发生各种并发症10例.结论 严格掌握适应证,充分的术前准备、正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键,不稳定骨折应适当延长负重时间.
作者：周卫东；聂运修；刘玖玖 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微剂量低分子肝素钙在新生儿硬肿症早期应用效果.方法 将60例新生儿硬肿症(轻、中度)随机分成微剂量低分子肝素钙治疗绍及综合疗法组(对照组):对两组患儿的硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析.结果 治疗组的患儿硬肿消退时间及病程较对照组缩短(P＜0.01),差异均有显著意义.结论 微剂量低分子肝素钙治疗新生儿硬肿症早期,能改变血液的早期高凝状态,对于逆转病情,防治合并症,提高治愈率,有很好疗效.
作者：樊丽 刊期： 2006年第05期
腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年兴起的一种椎管内阻滞技术,它既发挥了腰麻作用迅速、完全的特点,也可通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间,便于术后镇痛.笔者旨在探讨CSEA在剖宫产手术应用情况,为临床使用提供参考.
作者：卢崇珍 刊期： 2006年第05期
当前护理心理学探讨的中心均放在有关病人的心理活动方面,而护士本身的心理活动对病人的影响也是不容忽视的问题,因为病人护士之间的心理变化可相互影响.一个好的护理工作者,除必须具备丰富的专业知识和熟练的技术外,还要求有救死扶伤、全心全心意为人民服务的责任心.并善于观察病人,了解在整个治疗过程中的心理活动,熟悉病人的个性特征和情绪状态,帮助病人安心治疗,促使早日康复.因此病人和护士的心理活动相互之间的沟通就显得十分重要.多年的临床护理工作,笔者深切的体会到,一个优秀的护理工作者,必须具备以下一些优良的心理品德.
作者：孔妍 刊期： 2006年第05期
肺炎迄今仍是儿童主要的感染疾病,是小儿病死的首位原因,男孩多于女孩,以1～3岁为发病高峰期,发展中国家及地区小儿肺炎病原是细菌多于病毒,第三位是支原体与衣原体,其他还有真菌及非感染性肺炎.现将我院二年来的100例肺炎病例诊治体会总结如下:
作者：程俊强 刊期： 2006年第05期
新生儿窒息是胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸或建立呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的重要原因,特别是高危妊娠行剖腹产下的新生儿更易发生窒息.我院自1990年至2000年十年间行气管插管抢救新生儿窒息共96例,复苏成功95例,笔者体会如下:
作者：张国钦 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,重3200g,出生20分钟,盆浴时烫伤,面积>40%,上至髂脊,下至脚趾,局部皮肤鲜紫红色,有大小不等水泡,右侧臀部和左足跟部水泡大约6.0cm×7.0cm、4.0cm×4.5cm,水泡自破,神志欠佳,精神萎靡,反射差,母婴同室,母乳喂养+人工喂养.局部常规消毒,涂擦烫伤药建立静脉通道,补充晶体、胶体、抗感染等治疗,总病程24天,出院时面色红润,呼吸平稳,四肢活动自如,重4400g,烫伤皮肤恢复正常.
作者：杨柳；贾惠娟；胡晓星 刊期： 2006年第05期
目的 探讨妈富隆治疗药流后阴道流血的疗效,并与维生素C、益母草治疗进行比较.方法 深圳市人民医院计生科和大庆油田总医院脑血管医院2004年11月～2005年5月药流后阴道流血252例患者随机分为治疗组(126例)和对照组(126例).治疗组孕囊排出后当日开始服用妈富隆1片,每日2片,三日后改为每日服用1片,连续18日,共服药21日;对照组于孕囊排出后开始服用维生素C 200毫克,益母草膏10克,每日3次,连续21天.两组均在服药后第一周、第二周、第三周复诊.结果 治疗组对药流后阴道流血量、出血时间的效果明显优于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 妈富隆用于药流后阴道流血减少了流血时间及阴道流血量、停药后发生撤药性出血,能很好的调控月经周期,容易被病人接受,临床上值得推广.
作者：张晓平；李慧玲 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
