卢崇珍
克林霉素为林克霉素类抗生素,抗菌活性较林可霉素强4~8倍,对各种厌氧菌具有良好的抗菌作用,对革兰阳性和革兰阴性厌氧菌均具有强大的杀菌作用.克林霉素主要作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延伸,抑制细菌细胞的蛋白质合成而起抗菌作用,用于治疗金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等革兰氏阳性球菌,以及白喉杆菌、破伤风杆菌、奴卡菌属等革兰阳性杆菌等敏感细菌所致呼吸系统感染、泌尿系统感染、盆腔感染、皮肤软组织感染和骨关节感染.克林霉素自1970年在我国上市以来,随着临床应用的不断推广,其不良反应亦常见,主要有胃肠道反应、过敏反应、局部刺激和肝功能异常、肾功能损害,严重的是伪膜性肠炎[1],现将克林霉素的不良反应作进一步阐述.
作者:王九林;杨明俊 刊期: 2006年第05期
医院档案工作者职业道德的好坏,对医院档案工作起着十分重要的作用.基于职业道德的社会性和实践性的特点研讨如下:
作者:吴秋萍 刊期: 2006年第05期
近年来,随着人们对妊娠生理认识的深入及生活质量的提高,自然分娩日益受到人们的重视,相应的晚期妊娠引产率也逐年升高.我院2004年12月~2005年12月,对有引产指征,无引产及使用米索前列醇(简称米索)禁忌症且自愿接受引产的246例晚期孕妇进行小剂量米索引产,产妇用药半小时后可自由活动,且可多次重复给药,具有使用方便、成本低、引产率高、安全等特点,现报导如下:
作者:唐慧 刊期: 2006年第05期
二十一世纪是一个高速、多变、危机四伏的信息化时代,医院的竞争也日趋激烈,主要表现在人才和知识上的竞争.在我们中医院这个大家庭中,很多人在平凡的岗位上取得了非凡的成就,涌现出了王法德、王景彦、张卫华、谭磊等一大批杰出人物,由于他们医术精湛、医德高尚、成绩卓著为医院做出了突出的贡献,由于他们一贯地努力工作,也把自己打造成了社会和医院的知名品牌.王法德主任的先进事迹报告会以后,我们心灵深处受到了一次巨大的触动,对工作有了更深刻的认识.
作者:井秀玲;郭文英;杜培兰 刊期: 2006年第05期
目的 从婴幼儿不同标本分理出阴沟杆菌37株,进行鉴定及药敏分析,为婴幼儿科学治疗、合理保健及流传病学提供依据.方法 采用美国德灵公司生产的NC21阴性药敏复合板,相关配套试剂及Microscan autoscn4自动细菌鉴定药敏分析仪分析.结果 判断按美国NCCLS标准进行.结果 ①从痰液标本分离出阴沟杆菌24株,构成比达64.9%,应引起妇幼保健院及流传病学密切关注.②1岁以内的婴幼儿感染占75.7%(28/37),这与诸多因素相关,不容忽视.③阴沟杆菌对丁胺卡那抗生素敏感率达100%(37/37),亚胺硫霉素敏感率达97.3%(36/37).其它抗生素耐药率在10.8%~100%之间.提示婴幼患儿的耐药性呈上升趋势.结论 阴沟杆菌对婴幼儿呼吸道感染,应引起各级妇幼保健院及流传病学的高度关注.政府应出台相关政策改善诸多因素,为婴幼儿提供科学、合理的生长环境.临床医生为婴幼儿选用有效合理的抗菌素,防止耐药的发生尤为重要.
作者:祝爱霞;江凡;邹建话;梅慧芳 刊期: 2006年第05期
在骨科的临床工作中常常会遇到以眩晕为主要症状的颈椎病患者,因这类眩晕的发生多与颈椎的退行性改变有关,故将其称为颈性眩晕.颈性眩晕的治疗主要以非手术治疗为主.自2005年1月至2005年12月,我院采用复方丹参联合利多卡因治疗颈性眩晕45例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:方岩;袁治国;朱涛;刘文斌 刊期: 2006年第05期
目的 为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段.方法 笔者对带锁髓内钉治疗长骨干骨折56例进行回顾分析.结果 术后随访6月~4年(平均18个月),骨折全部愈合,发生各种并发症10例.结论 严格掌握适应证,充分的术前准备、正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键,不稳定骨折应适当延长负重时间.
作者:周卫东;聂运修;刘玖玖 刊期: 2006年第05期
目的 探讨产后出血的相关因素及防治措施.方法 回顾分析了2000年1月至2005年6月我院105例产后出血病例.结果 同期产后出血的发病率为3.47%,出血原因主要系宫缩乏力(占48.57%)、胎盘因素(占33.33%).90.48%的产后出血发生在产后2小时内.严重产后出血占29.52%.影响产后出血的危险因素主要是妊娠合并症、并发症、分娩方式、产程延长,有多胎、多产、多次人流史等.结论 产后出血是由多种原因和多种因素所致,应针对具体病因采取相应的防治措施,产后2小时是产后出血不容忽视的阶段,严重产后出血应引起产科医生高度重视.
作者:刘艳;宋建华 刊期: 2006年第05期
随着生活水平提高,2型糖尿病已成为我国近年来发病率高、危害健康大的慢性疾病之一.糖尿病的防治重在预防,保持血糖在安全范围内尤为重要,可避免或推迟心、脑、肾、眼等并发症的发生.临床发现很多的病人因不严格遵守医嘱和自停药或不进行饮食控制而引发上述并发症.因此,病人出院后的血糖控制应受到高度重视.对2型糖尿病出院后的护理指导,对控制病人血糖与并发症的发生起到重要作用.
作者:方玉银;张玉华;吴丽华 刊期: 2006年第05期
腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年兴起的一种椎管内阻滞技术,它既发挥了腰麻作用迅速、完全的特点,也可通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间,便于术后镇痛.笔者旨在探讨CSEA在剖宫产手术应用情况,为临床使用提供参考.
作者:卢崇珍 刊期: 2006年第05期
目的 使人体主动地处于一种三位一体动态的,受地球重力相对较平衡的环境中.方法 依照二力平衡原理,使用反重力位去抵御或减轻正重力对人体的损害作用.结果 用反重力位生存的方法去从根本上预防正重力损害性疾病的发生是一种新的可靠有效方法.结论 首次明确指出直立活动是正重力损害性疾病的病因.提出限制或减少直立活动,用反重力位生存法预防正重力损害性疾病,开拓和发展反重力位精神、物质、健康世界的新观念.
作者:曹理真 刊期: 2006年第05期
吸烟有害健康,而我国又是烟草生产和消费大国,烟民数量超过3亿,吸烟对青少年危害更大.在我国3.5亿吸烟者中,青少年有500多万[1].为了解黑龙江省城市青少年吸烟的情况,并探讨吸烟行为的干预措施,对我省城市青少年进行调查,结果报告如下.
作者:张凤云;秦爱萍;刘淑梅;许丽丽 刊期: 2006年第05期
目的 应用硝酸甘油对65例患有高血压的病人,特别是老年高血压择期手术病人进行控制性降压.方法 将硝酸甘油注射液加入0.9%氯化钠注射液中,浓度为0.01%,根据病人血压的高低调节滴速.结果 静滴硝酸甘油5min后血压开始下降,10min后收缩压从(26.80±4.15)kPa((-χ)±s)逐渐降至(16.15±3.25)kPa,舒张压从(16.26±3.12)kPa逐渐降至(12.16±2.30)kPa,心率由(78.12±16.14)次/min,增至(86.23±12.65)次/min.
作者:王方东;王文琴 刊期: 2006年第05期
目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取深圳市慢性病院2005年1月~12月门诊处方共计32135张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方总计3127张(占9.7%),不合理用药现象达3312处(占10.3%),主要表现为:配伍、联用、选药、剂量及用法不合理等.结论 应提倡临床药师深入临床为患者提供药学服务,推进整个社会的合理用药,应控制大范围或不明确地联用药物.
作者:邓伟忠 刊期: 2006年第05期
目的 研究急性髓系白血病(AML)中细胞粘附分子(CAM)的表达特点.方法 应用流式细胞仪间接免疫荧光技术检测85例AML中CAM的表达情况.结果 ①CAM表达阳性率:CD54 60.0%、CD11a 52.9%、CD49e 50.6%、CD49f 49.4%、CD11b 47.1%、CD11c 29.4%和CD15 16.5%;M1、M4和M5阳性率比较高,M0、M2和M3阳性率比较低,M7不表达CAM;②CD34阳性率60.0%.结论 AML中CAM表达与CD34细胞表达相一致.
作者:潘湘涛;吴锦昌 刊期: 2006年第05期
肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现.本病是发展中国家常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第1位原因.据国内1991年调查资料表明,肺炎占婴儿死亡率的23.9%,故加强本病的防治十分重要.我院用加味麻杏石甘汤配合西医药,中西医结合的方法治疗本病,疗效满意,报道如下.
作者:施懿玲 刊期: 2006年第05期
随着我国经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,人们对健康教育的需求也越来越迫切,社会要求健康教育工作将更多、更广泛、更深刻的卫生知识提供给各类人群,使人们更多地掌握健康理论,培养卫生行为,尽快地建立良好的生活方式,提高自我保健能力,消除和控制社会、心理、生物等诸因素对人们健康带来的危害.笔者就医院在开展健康教育工作中的优势分述如下:
作者:丘慧萍 刊期: 2006年第05期
近几年来,国内外在治疗癌症方面取得了一定进展.目前,对人体脏器局灶性癌症仍以手术治疗为主,结合化疗、放疗及各种类型的中西药物治疗,不同程度的延长癌症患者的生命.对癌症患者早期明确诊断早期手术是目前治疗癌症的佳选择.笔者就应用体温调节治疗癌症提出自己的见解如下:
作者:白从亮;张光玉 刊期: 2006年第05期
目的 观察丹参酮ⅡA对有心肌缺血改变的冠心病患者的临床疗效.方法 56例有心肌缺血改变的冠心病患者,随机分为丹参酮ⅡA治疗组32例,对照组24例.治疗组在常规治疗的基础上加丹参酮ⅡA注射液,对照组除不用丹参酮ⅡA外,其他常规治疗同治疗组.结果 治疗组的临床症状改善及心电图改变均有较好的效果(P<0.05);全血比粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原的改善也显著好于对照组(P<0.05),而红细胞压积及红细胞电泳时间两组无明显变化.丹参酮ⅡA治疗组硝酸酯类停减率为25%.除2例用药期间出现头晕、恶心外,无不良反应,两组疗程结束后肝、肾功能无明显变化.结论 丹参酮ⅡA治疗冠心病心肌缺血,疗效肯定,副作用小,并可减少或替代硝酸酯类药物的应用.
作者:粟爽;李万甫 刊期: 2006年第05期
目的 探讨X光胶片纵位上下2分割摄影对婴幼儿胸片质量的影响.方法 观察受检患儿100例,利用10×12吋X光胶片纵位上下2分割后分别曝光两次摄影,选取质量较好的分割片进行诊断并评定其胸片质量.结果 该100例受检患儿的胸片质量达到满意效果,与整张X光胶片一次曝光摄影比较,胸片质量明显提高.结论 X光胶片纵位上下2分割摄影技术应用于婴幼儿胸部摄片,则明显提高了婴幼儿的胸片质量,大大调整了在X片质量监控中形成不利的主要因素,降低了废片率,提高了X片等级,同时为临床诊断的准确性提供了良好客观的科学依据.
作者:王春 刊期: 2006年第05期