学术投稿

综合疼痛评估图在骨科患者术后疼痛管理中的应用

李萍;邓慧英

关键词:综合疼痛评估图, 骨科手术, 疼痛, 护理管理
摘要:为准确评估疼痛、及时有效止痛,将数字式疼痛评估法、文字描述法、面部表情测量图和人体标志图综合为一体,形成即可由患者根据疼痛程度指出所对应的疼痛刻度,又可根据面部表情和语言表述来评定疼痛程度综合疼痛评估图.应用该图对骨科术后疼痛患者746例采取护理干预,使该组患者的疼痛得到了及时有效的评估和处置,疼痛得到缓解和控制,减少了术后并发症,提高了康复质量,切实减轻了患者痛苦.
护理学报杂志相关文献
  • 冠心病患者胃肠手术后心血管并发症的观察与护理

    总结近2年198例冠心病患者行胃肠手术后的心血管并发症及护理经验.其中有190例出现各种心律失常;72例有不同程度心绞痛(含1例急性心肌梗死);46例出现血压升高(含术前确诊的14例);38例有左心功能不全表现.所有患者均平稳度过围手术期.冠心病患者胃肠手术后并发症多,治疗复杂.认为对此类患者的护理取决于临床经验的积累,应加强责任心,根据疾病特点及其并发症发生的潜在因素,尽早处理各种危险因素,提出预见性的护理措施,使病人安全度过围术期,确保手术治疗的效果.

    作者:晋玲;杨新华;宋娟;饶云;仝识非 刊期: 2006年第09期

  • 液基细胞学检查与宫颈涂片对宫颈癌筛查结果比较与护理配合

    目的 对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法.方法 对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照.结果 宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90.78%,液基细胞薄层涂片为0;液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9.21%:液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异.结论 液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想.正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键.

    作者:鲁建华;王惠卿 刊期: 2006年第09期

  • 饮食示范餐教育对糖尿病患者饮食控制的效果观察

    目的 观察对糖尿病患者进行饮食示范餐教育后饮食控制的效果.方法 将160例确诊为2型糖尿病患者分为观察组和对照组各80例.对照组接受糖尿病理论知识教育;观察组在其教育的基础上进行饮食示范餐实践教育.教育前、教育5个月后分别对两组患者进行膳食结构(能量和三大营养素养摄入)和营养相关的血生化指标(7项)的比较.结果 观察组患者膳食结构、餐次分配较对照组合理,其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的控制较对照组理想(P<0.05).结论 饮食示范餐实践教育较传统理论教育更有利于糖尿病患者掌握饮食治疗的原则和方法.

    作者:吴素琴;金桂仙;陈云芬 刊期: 2006年第09期

  • 头孢匹胺钠与注射用门东氨酸洛美沙星存在配伍禁忌

    头孢匹胺钠(商品名澳朗)为白色或类白色粉末或块状物,为第3代头孢菌素;注射用门东氨酸洛美沙星(商品名奇敌)为类白色或微黄色疏松粉末或块状物,为喹诺酮类广谱抗菌药,对大多数革兰氏阴性菌和葡萄球菌显示较强的抑菌或杀菌作用,对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌体外有抗菌作用.笔者在临床输液中发现头孢匹胺钠与注射用门东氨酸洛美沙星同时应用出现白色浑浊现象,现报道如下.

    作者:彭小伟;陈丽光 刊期: 2006年第09期

  • 妇女冠心病心绞痛发作诱因分析及护理对策

    目的 探讨妇女冠心病心绞痛发作的诱因,寻求护理对策,以降低妇女冠心病病死率,提高生活质量.方法 设计调查问卷,对确诊冠心病心绞痛发作者152例(女性76例,男性76例)发放问卷调查发作诱因,分析男女患者的差异.结果 冠心病心绞痛发作诱因女患者与男患者的选择构成比存在统计学差异(χ2=26.8320,P=0.0004).妇女选择心理因素的比例显著高于男性,而饮食、运动、感染3项因素的比例则显著低于男性(P<0.05).结论 妇女冠心病发作受心理因素、感染及劳累等影响较大,护士给予心理支持及有效干预,对提高该病妇女的生活质量具有重要意义.

    作者:涂国红;李艳敏;金岚 刊期: 2006年第09期

  • 护理本科生社区健康教育能力的培养

    目的 通过社区护理教学实践培养本科护生的健康教育能力.方法 在社区健康教育实践中,将194名护理本科生分组深入社区开展健康调查,收集资料;评估并找出社区服务对象中存在的主要健康问题,制定健康教育的计划;组织护生分组进行社区健康教育前的角色扮演反复演练;护生分组深入社区开展健康教育实践活动;及时进行健康教育的效果评价.结果 实施社区健康教育实践活动后,护生对教学的满意度93%,护生综合能力优良率98%,<社区护理>考核优良率93%.结论 护生深入社区开展健康教育实践活动是培养和锻炼其健康教育能力的良好途径.

    作者:陈志英 刊期: 2006年第09期

  • 窒息新生儿血糖动态检测及其护理

    目的 探讨窒息新生儿血糖的动态变化规律和相应的护理对策.方法 动态检测42例窒息新生儿生后1、6、12、24、36、48、72 h血糖情况,同时检测30例健康新生儿作为对照.结果 重度窒息新生儿血糖生后6 h、12 h明显升高,其中以生后6 h为高,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.01);随后重度窒息新生儿血糖明显下降,到36 h降至低,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.05).轻度窒息组与对照组各时间段血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对窒息新生儿不同时间段血糖变化的特点,应加强对重度窒息新生儿生后72 h内血糖的监测,必要时测血糖1次/2 h;加强对重度窒息新生儿高、低血糖症状的病情观察;生后14 h以内重度窒息新生儿慎用葡萄糖液体补液,忌输高渗葡萄糖液体,12 h后可逐步试喂奶,增加喂奶量.

    作者:常向秀;徐节;刘菲菲;许波;赵秀娟 刊期: 2006年第09期

  • 目测法行新生儿桡动脉采血效果观察

    目的 探索一种方便、快捷、有效的新生儿桡动脉穿刺采血方法.方法 将155例行桡动脉采血的新生儿随机分为两组,分别用触摸法和目测法行桡动脉穿刺,观察两种方法的一次穿刺成功率,平均采血时间等.结果 一次穿刺成功率两组无显著性差异(P>0.05),目测法采血时间短于触摸法(P<0.05).结论 目测法行新生儿桡动脉采血可代替触摸法,是一种更为方便、快捷的采血方法.

    作者:黄华梅;潘小英;钟燕芳;尹爱华 刊期: 2006年第09期

  • 联合应用紫草油与红霉素软膏治疗长期难愈合创面

    我院15年来外科换药室大胆实践,不断总结,把紫草油与红霉素软膏联合应用于外伤、疥痈、手术切口、烧烫伤等多种原因造成的创面迟迟难愈的情况,经过反复观察护理发现,采用此方法换药操作简便,药材取材广泛,患者痛苦减轻,创面愈合时限缩短.

    作者:刘丽华;盖淑芹;李秀英 刊期: 2006年第09期

  • 某院护理科研论文发表现状调查分析

    目的 了解某院近两年护理科研论文现况,为护理科研管理提供依据.方法 利用维普数据库检索该院2004-2005年护理人员以第一作者发表的论文,利用SPSS11.5对护理论文情况进行统计分析.结果 该院护理人员两年中共发表论文135篇,发表在18种期刊杂志上,主要有<解放军护理杂志><现代护理><护理研究>等;主管护师共发表论文67篇,占49.6%;本科学历的护理人员发表论文98篇,硕士学历护理人员发表论文28篇,共占93.3%;应用统计学方法进行数据处理的31篇,占23.0%.结论 该院护理科研开展较好,护理论文发表较多,但论著比例较少,进行统计学处理的论文比例较小,应进一步提高护理科研的质量.

    作者:孙惠英;李武平;宋向阳 刊期: 2006年第09期

  • 静脉输液拔针后拇指按压止血效果观察

    静脉输液是临床上主要给药途径之一,如何解决静脉穿刺带来的疼痛,提高护理质量,一直是临床上研究的热点.穿刺后拔针方式不当可导致患者皮下淤斑、疼痛甚或是静脉损伤,影响再次穿刺,给患者带来不适.为减轻患者损伤,笔者就静脉输液拔针后患者指压止血方式进行了临床观察与研究,现报道如下.

    作者:陈娟;叶芳;武瑛;张艳红 刊期: 2006年第09期

  • 中外社区护理模式的比较及启示

    就国内外社区护理的发展概况、组织机构、工作内容、工作形式、基本原则以及对护理人员的基本专业要求等方面展开比较,强调以护理改革为先导,大力进行社区护理教育和改革,根据社区需要明确社区护理培养和教育目标,调整组织机构和对护理人员进行专业培训,并引进全科医学护理理念,构建社区护理新模式,以推动我国社区护理的发展.

    作者:焦红霞;袁力;焦庆萍 刊期: 2006年第09期

  • 精神科住院病人舒适需求状况调查

    目的 了解精神科住院病人的舒适需求状况.方法 参考住院病人舒适需求问卷,针对精神科病人特点适当修改后,采用修改后的问卷对心身病科及4个重度精神病科病情稳定病人进行舒适需求调查.结果 心身病科和重度精神病科病人在刚入院时想知道什么、希望护士主动介绍的疾病知识、大的舒适护理要求、希望护士对病人主要的关心等方面,需求差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 心身病科及重度精神病科病人对舒适的需求存在差异,提示舒适护理应根据病人的不同需求提供,以提高病人的生活质量,并使病人早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径.

    作者:马黎君;张丽英;吴惠娟;蒋丽华 刊期: 2006年第09期

  • 1例高龄反复急性心肌梗死合并结肠类癌患者的护理

    急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死.类癌是一种可能发生于全身多种器官的神经内分泌肿瘤,尤以胃肠道常见[1].我科于2005年收治了1例高龄反复心肌梗死合并结肠类癌的患者,现报道如下.

    作者:石海燕;高丽 刊期: 2006年第09期

  • 术前病人及家属的信息支持

    总结对术前病人及其家属进行信息支持的方法和意义.术前1 d,手术室巡回护士到病房熟悉病人病情,访视病人及其家属,了解病人术前的心理状态,给予针对性的信息支持,减少或降低其对手术的不确定感.通过术前访视,给予病人和家属及时的信息支持,不仅降低了病人对手术的焦虑、恐惧感,增强了抗病能力,而且体现了人文关怀,密切了护患关系,增加了病人对医院的信任度.

    作者:唐静;娄安华;李红艳 刊期: 2006年第09期

  • 新生儿大动脉调转术术后护理

    总结新生儿完全性大动脉错位行大动脉调转术的术后护理体会.术后主要护理措施:早期镇静镇痛,循环功能监测,肾功能监测,呼吸道护理,延迟关胸护理,预防感染,保暖与营养支持等.通过对各系统的严密监测,采取有效的护理措施,及时发现和处理问题,减少并发症发生,提高手术成功率.

    作者:何振爱;杨满青;曾嵘 刊期: 2006年第09期

  • 1例因使用高锰酸钾浓度不当致新生儿Ⅱ度烧伤的报道

    高锰酸钾是一种有强氧化作用而具强杀菌力的黑紫色结晶或颗粒,无臭、味甜而涩、能溶于水,低浓度具有收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用.我院收治了1例因其家长使用高锰酸钾浓度不当致新生儿全身皮肤Ⅱ度烧伤面积达100%,经过全科医护人员的精心治疗护理后痊愈出院,现报道如下.

    作者:李园芳;焦培艳 刊期: 2006年第09期

  • 股骨头坏死患者带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术后护理

    笔者报道82例股骨头坏死患者带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术后护理.通过术后密切观察生命体征、患肢的末梢血运、伤口引流情况;针对患者病史长、求治心切,术后恢复期较长,患者易出现烦躁、焦虑心理,对治疗的信心不足,这种心理变化及时与患者沟通、安慰、鼓励、健康教育;术后正确体位的放置对于防止术后股骨头脱位、骨瓣缺血坏死、髋关节脱位并发症非常重要;术后给予患者腹带外固定,控制疼痛、及时控制腹内压增高症状,有效防止了腹疝的发生;指导患者进行功能煅炼,有效促进肢体功能恢复及避免并发症的发生.全组患者无股骨头脱出及合并症的发生,患肢功能恢复良好.

    作者:孟德华 刊期: 2006年第09期

  • 舒适护理在多次化疗病人焦虑抑郁性绪干预中的效果观察

    目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为:根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P<0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P<0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.

    作者:郭晓峰;杨海燕;赵爱见 刊期: 2006年第09期

  • 对护理本科生《外科护理学》创新性教育的效果评价

    目的 探讨创新教育融入<外科护理学>教学效果.方法 将188名护理本科生按年级分为对照组(92例)和实验组(96例),对照组采用传统的教学方式,实验组采取创新的教育方式,从教学手段、教学方式、实践教学等方面进行创新.结果 两组学生学习兴趣、学会获取新知识的方法、创新能力、理论水平及操作技能等方面比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 在<外科护理学>教学中的创新教育,培养了学生的创新能力,造就了全面发展的护理创新人才.

    作者:夏玲 刊期: 2006年第09期

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