学术投稿

股骨头坏死患者带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术后护理

孟德华

关键词:股骨头坏死, 旋髂深血管, 髂骨瓣, 术后护理
摘要:笔者报道82例股骨头坏死患者带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术后护理.通过术后密切观察生命体征、患肢的末梢血运、伤口引流情况;针对患者病史长、求治心切,术后恢复期较长,患者易出现烦躁、焦虑心理,对治疗的信心不足,这种心理变化及时与患者沟通、安慰、鼓励、健康教育;术后正确体位的放置对于防止术后股骨头脱位、骨瓣缺血坏死、髋关节脱位并发症非常重要;术后给予患者腹带外固定,控制疼痛、及时控制腹内压增高症状,有效防止了腹疝的发生;指导患者进行功能煅炼,有效促进肢体功能恢复及避免并发症的发生.全组患者无股骨头脱出及合并症的发生,患肢功能恢复良好.
护理学报杂志相关文献
  • 713名大学生艾滋病知识态度行为的调查分析

    目的 了解大学生的艾滋病知识、态度、高危行为现状.方法 采取目的抽样方法选取北京市、山东省、陕西省3所大学,以班级为单位抽取学生共计730名,采取不记名自填问卷的方式进行调查.结果 (1)713名大学生对HIV/AIDS相关知识的认知总体上处于中等水平,(19.01±5.19)分;(2)大学生对HIV/AIDS的态度总体上属于中等水平,(108.10±9.95)分;(3)大学生HIV/AIDS知识、态度呈正相关(r=0.438,P<0.01);知识、态度得分与行为得分均呈负相关(r=-0.133,-0.136,P<0.01).结论 目前大学生对艾滋病的认知水平有待提高,态度有待改善,对大学生开展艾滋病教育不仅仅要注重知识态度水平的提高,对其进行高危行为的干预也至关重要.

    作者:黄静;绳宇;于荣辉 刊期: 2006年第09期

  • 联合应用紫草油与红霉素软膏治疗长期难愈合创面

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    作者:刘丽华;盖淑芹;李秀英 刊期: 2006年第09期

  • 护理健康教育应对无效的原因及对策

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    作者:易永红;叶天惠;高汉英;李云葵 刊期: 2006年第09期

  • 综合疼痛评估图在骨科患者术后疼痛管理中的应用

    为准确评估疼痛、及时有效止痛,将数字式疼痛评估法、文字描述法、面部表情测量图和人体标志图综合为一体,形成即可由患者根据疼痛程度指出所对应的疼痛刻度,又可根据面部表情和语言表述来评定疼痛程度综合疼痛评估图.应用该图对骨科术后疼痛患者746例采取护理干预,使该组患者的疼痛得到了及时有效的评估和处置,疼痛得到缓解和控制,减少了术后并发症,提高了康复质量,切实减轻了患者痛苦.

    作者:李萍;邓慧英 刊期: 2006年第09期

  • 窒息新生儿血糖动态检测及其护理

    目的 探讨窒息新生儿血糖的动态变化规律和相应的护理对策.方法 动态检测42例窒息新生儿生后1、6、12、24、36、48、72 h血糖情况,同时检测30例健康新生儿作为对照.结果 重度窒息新生儿血糖生后6 h、12 h明显升高,其中以生后6 h为高,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.01);随后重度窒息新生儿血糖明显下降,到36 h降至低,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.05).轻度窒息组与对照组各时间段血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对窒息新生儿不同时间段血糖变化的特点,应加强对重度窒息新生儿生后72 h内血糖的监测,必要时测血糖1次/2 h;加强对重度窒息新生儿高、低血糖症状的病情观察;生后14 h以内重度窒息新生儿慎用葡萄糖液体补液,忌输高渗葡萄糖液体,12 h后可逐步试喂奶,增加喂奶量.

    作者:常向秀;徐节;刘菲菲;许波;赵秀娟 刊期: 2006年第09期

  • 骨科病人手术访视单的设计及应用

    随着生物医学模式的转变,手术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理[1].开展手术病人访视工作,同时也填补了手术阶段缺乏系统化管理的不足.

    作者:梁启玲 刊期: 2006年第09期

  • 舒适护理在多次化疗病人焦虑抑郁性绪干预中的效果观察

    目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为:根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P<0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P<0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.

    作者:郭晓峰;杨海燕;赵爱见 刊期: 2006年第09期

  • 细胞因子诱导的杀伤细胞回输治疗原发性肝癌的护理

    细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK细胞)是一种新型免疫活性细胞,兼有T细胞抗瘤活性和NK细胞非MHC限制性杀瘤的特点.与淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)和肿瘤侵润淋巴细胞(TIL)相比,CIK具有增殖速度快、杀瘤活性高、杀瘤普广、不良反应小等优点.我科自2004年来,开展了CIK回输治疗原发性肝癌的方法,现将护理体会报道如下.

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    静脉输液是临床上主要给药途径之一,如何解决静脉穿刺带来的疼痛,提高护理质量,一直是临床上研究的热点.穿刺后拔针方式不当可导致患者皮下淤斑、疼痛甚或是静脉损伤,影响再次穿刺,给患者带来不适.为减轻患者损伤,笔者就静脉输液拔针后患者指压止血方式进行了临床观察与研究,现报道如下.

    作者:陈娟;叶芳;武瑛;张艳红 刊期: 2006年第09期

  • 高压电烧伤合并肠瘘患者的护理

    高压电烧伤可造成大片皮肤损伤以及深部组织的严重损伤,若并发肠瘘则影响营养物质及水电解质的吸收.而漏出消化液对周围组织具有腐蚀作用,容易造成创面感染,适宜的护理对于此类患者非常重要,我科近5年来收治3例高压电烧伤合并肠瘘患者,结合严密的病情观察、心理护理、瘘口护理及饮食指导,3例患者通过治疗均痊愈出院,住院天数短68 d,长110 d,平均住院893 d.

    作者:谢肖霞;吴丽萍;张慧桢;陈秀浪;杨飞霞 刊期: 2006年第09期

  • 饮食示范餐教育对糖尿病患者饮食控制的效果观察

    目的 观察对糖尿病患者进行饮食示范餐教育后饮食控制的效果.方法 将160例确诊为2型糖尿病患者分为观察组和对照组各80例.对照组接受糖尿病理论知识教育;观察组在其教育的基础上进行饮食示范餐实践教育.教育前、教育5个月后分别对两组患者进行膳食结构(能量和三大营养素养摄入)和营养相关的血生化指标(7项)的比较.结果 观察组患者膳食结构、餐次分配较对照组合理,其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的控制较对照组理想(P<0.05).结论 饮食示范餐实践教育较传统理论教育更有利于糖尿病患者掌握饮食治疗的原则和方法.

    作者:吴素琴;金桂仙;陈云芬 刊期: 2006年第09期

  • 骨髓单个核细胞冠脉内移植治疗缺血性心脏病患者的护理

    总结20例患者行骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗缺血性心脏病的护理经验.护理措施包括:术前患者心理评估及护理,术中严密观察生命体征和心率、心律变化,防止心律失常、血管迷走反应、心包填塞等并发症,紧密配合医生;术后观察局部伤口、生命体征和心力衰竭的先兆症状等,加强术后宣教及随访.本组治疗转归:术后随访3~6个月,总有效率90%,术后患者活动耐量改善,心功能分级提高1级以上者9例,左室射血分数提高至45%以上者6例,射血分数≥40%者8例,半年内再次因心血管事件住院者仅2例,无明显的术后并发症发生.

    作者:于景莉 刊期: 2006年第09期

  • 冠心病患者胃肠手术后心血管并发症的观察与护理

    总结近2年198例冠心病患者行胃肠手术后的心血管并发症及护理经验.其中有190例出现各种心律失常;72例有不同程度心绞痛(含1例急性心肌梗死);46例出现血压升高(含术前确诊的14例);38例有左心功能不全表现.所有患者均平稳度过围手术期.冠心病患者胃肠手术后并发症多,治疗复杂.认为对此类患者的护理取决于临床经验的积累,应加强责任心,根据疾病特点及其并发症发生的潜在因素,尽早处理各种危险因素,提出预见性的护理措施,使病人安全度过围术期,确保手术治疗的效果.

    作者:晋玲;杨新华;宋娟;饶云;仝识非 刊期: 2006年第09期

  • 精神科住院病人舒适需求状况调查

    目的 了解精神科住院病人的舒适需求状况.方法 参考住院病人舒适需求问卷,针对精神科病人特点适当修改后,采用修改后的问卷对心身病科及4个重度精神病科病情稳定病人进行舒适需求调查.结果 心身病科和重度精神病科病人在刚入院时想知道什么、希望护士主动介绍的疾病知识、大的舒适护理要求、希望护士对病人主要的关心等方面,需求差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 心身病科及重度精神病科病人对舒适的需求存在差异,提示舒适护理应根据病人的不同需求提供,以提高病人的生活质量,并使病人早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径.

    作者:马黎君;张丽英;吴惠娟;蒋丽华 刊期: 2006年第09期

  • 自制负压冲洗引流管治疗结肠直肠癌术后吻合口瘘的效果观察

    2000年6月-2005年12月,对13例结肠、直肠癌术后合并吻合口瘘的患者使用自制负压冲洗引流管,通过连续液体冲洗、低负压吸引引流进行治疗,治疗时间为7~32 d,平均17 d.通过积极的冲洗和引流大大缩短了结肠、直肠癌术后吻合口瘘的愈合时间.

    作者:何有弟;王卫东;曾伟红 刊期: 2006年第09期

  • 目测法行新生儿桡动脉采血效果观察

    目的 探索一种方便、快捷、有效的新生儿桡动脉穿刺采血方法.方法 将155例行桡动脉采血的新生儿随机分为两组,分别用触摸法和目测法行桡动脉穿刺,观察两种方法的一次穿刺成功率,平均采血时间等.结果 一次穿刺成功率两组无显著性差异(P>0.05),目测法采血时间短于触摸法(P<0.05).结论 目测法行新生儿桡动脉采血可代替触摸法,是一种更为方便、快捷的采血方法.

    作者:黄华梅;潘小英;钟燕芳;尹爱华 刊期: 2006年第09期

  • 支气管哮喘儿童施行健康教育的几个重要环节

    健康教育对哮喘儿童具有重要意义.笔者总结3年的实践体会,认为教育对象应以初发哮喘、文化程度低或年龄较小的患者为主;教育时机选择在入院和出院时;宣教的重点为哮喘的预防保健知识,如诱因避免、饮食指导、吸入器正确使用、体育锻炼、病情监测;宣教方法以集中口头教育结合文字、示范教育;宣教以护士为主.

    作者:韩明芳 刊期: 2006年第09期

  • 普外科风险管理体会

    通过对普外科护理风险因素进行分析、评估,归纳普外科护理风险有:导管多,输液量大,静脉留置针的广泛应用,病情观察有一定难度.制定相对的风险管理措施:加强护理人员综合素质培养;规范管理,制定专科风险项目防范与应急预案;重视细节管理;侧重4个环节.加强普外科风险管理,增强了护士的风险意识,有效降低了风险系数,提高了普外科护理质量.

    作者:钟煜;冯利君 刊期: 2006年第09期

  • 临床服务科的实践与效果

    笔者报道了临床服务科的实践经验及效果.介绍了服务科的人员配置及服务内容,规范化管理,制定规范的服务流程.总结运作过程中存在科室与服务科的配合、检查科室与顾客有意见的困惑.采取对策:加强服务科与科室的沟通;加强培训,严格陪检人员职责.赢得病人、家属及医护人员的普遍称赞,2005年1-7月顾客满意度平均达95%以上.降低科内人力成本,服务科工作人员10人,人均成本仅占10名护士人均成本的30%~35%,为医院节约人力成本的支出.增加了专业性护士及直接护理时间,提高管理效果.以顾客为中心,提供让顾客感知并获益的技术和服务质量,医院才能在竞争的医疗市场,收到良好的经济、社会效益.

    作者:程晋霜 刊期: 2006年第09期

  • 护理工作量评估系统在ICU的应用

    ICU是医院危重病人集中的治疗单元,病人随时可能发生变化,监护和治疗的任务重[1].为预防院内感染,ICU不设陪护,所有的护理工作均由护士独立完成.护理人力资源管理的好坏将直接影响到护理服务质量的高低[2].因此,对ICU护理工作量的准确评估,以设置合理的护理人力资源配置日益成为护理管理者的一项重要的工作[3].

    作者:沙丽;苏兰若;王爱平 刊期: 2006年第09期

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