梁启玲
目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为:根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P＜0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P＜0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.
作者：郭晓峰；杨海燕；赵爱见 刊期： 2006年第09期
总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎.结果 本组仅有8例患者发生呼吸机相关性肺炎.
作者：孙龙凤；戴春；苏兰若 刊期： 2006年第09期
头孢匹胺钠(商品名澳朗)为白色或类白色粉末或块状物,为第3代头孢菌素;注射用门东氨酸洛美沙星(商品名奇敌)为类白色或微黄色疏松粉末或块状物,为喹诺酮类广谱抗菌药,对大多数革兰氏阴性菌和葡萄球菌显示较强的抑菌或杀菌作用,对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌体外有抗菌作用.笔者在临床输液中发现头孢匹胺钠与注射用门东氨酸洛美沙星同时应用出现白色浑浊现象,现报道如下.
作者：彭小伟；陈丽光 刊期： 2006年第09期
随着生物医学模式的转变,手术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理[1].开展手术病人访视工作,同时也填补了手术阶段缺乏系统化管理的不足.
作者：梁启玲 刊期： 2006年第09期
总结对术前病人及其家属进行信息支持的方法和意义.术前1 d,手术室巡回护士到病房熟悉病人病情,访视病人及其家属,了解病人术前的心理状态,给予针对性的信息支持,减少或降低其对手术的不确定感.通过术前访视,给予病人和家属及时的信息支持,不仅降低了病人对手术的焦虑、恐惧感,增强了抗病能力,而且体现了人文关怀,密切了护患关系,增加了病人对医院的信任度.
作者：唐静；娄安华；李红艳 刊期： 2006年第09期
目的 对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法.方法 对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照.结果 宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90.78%,液基细胞薄层涂片为0;液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9.21%:液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异.结论 液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想.正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键.
作者：鲁建华；王惠卿 刊期： 2006年第09期
笔者报道82例股骨头坏死患者带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术后护理.通过术后密切观察生命体征、患肢的末梢血运、伤口引流情况;针对患者病史长、求治心切,术后恢复期较长,患者易出现烦躁、焦虑心理,对治疗的信心不足,这种心理变化及时与患者沟通、安慰、鼓励、健康教育;术后正确体位的放置对于防止术后股骨头脱位、骨瓣缺血坏死、髋关节脱位并发症非常重要;术后给予患者腹带外固定,控制疼痛、及时控制腹内压增高症状,有效防止了腹疝的发生;指导患者进行功能煅炼,有效促进肢体功能恢复及避免并发症的发生.全组患者无股骨头脱出及合并症的发生,患肢功能恢复良好.
作者：孟德华 刊期： 2006年第09期
我院15年来外科换药室大胆实践,不断总结,把紫草油与红霉素软膏联合应用于外伤、疥痈、手术切口、烧烫伤等多种原因造成的创面迟迟难愈的情况,经过反复观察护理发现,采用此方法换药操作简便,药材取材广泛,患者痛苦减轻,创面愈合时限缩短.
作者：刘丽华；盖淑芹；李秀英 刊期： 2006年第09期
总结近2年198例冠心病患者行胃肠手术后的心血管并发症及护理经验.其中有190例出现各种心律失常;72例有不同程度心绞痛(含1例急性心肌梗死);46例出现血压升高(含术前确诊的14例);38例有左心功能不全表现.所有患者均平稳度过围手术期.冠心病患者胃肠手术后并发症多,治疗复杂.认为对此类患者的护理取决于临床经验的积累,应加强责任心,根据疾病特点及其并发症发生的潜在因素,尽早处理各种危险因素,提出预见性的护理措施,使病人安全度过围术期,确保手术治疗的效果.
作者：晋玲；杨新华；宋娟；饶云；仝识非 刊期： 2006年第09期
目的 探讨实施危重病人专人监管制度后危重病人的护理效果.方法 从2004年7月开始对全院所有危重病人实施专人护理监管,采用<危重病人护理检查评分标准>进行护理质量评分,对实施前(2003年7月-2004年6月)后(2004年7月-2005年6月)进行对比,以评价专人监管前后危重病人的护理质量和病人满意度.结果 护理人员对危重病人病情的掌握程度,护理记录及时、准确、完整、规范性,生活护理落实情况都得到了显著的改善,危重病人护理并发症的发生率由12.8%下降至11.9%,病人满意度从87.9%上升到90.3%.结论 危重病人专人护理监管制度,对临床危重病人的护理工作起到了良好的督导作用,确保了护理安全.
作者：丁小容；罗捷；廖花平；刘翠兰 刊期： 2006年第09期
丙炔醇是一种除锈剂,具有腐蚀性,对皮肤有强烈的刺激作用.高浓度丙炔醇对眼睛,皮肤黏膜和呼吸道有强烈的刺激.中毒表现为烧灼感、咳嗽、喘息、头痛、恶心和呕吐.本科2006年4月收住1例丙炔醇中毒致肝功能衰竭,随后发生多脏器功能衰竭而死亡的患儿,现报道如下.
作者：林芳；陈敏 刊期： 2006年第09期
总结20例患者行骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗缺血性心脏病的护理经验.护理措施包括:术前患者心理评估及护理,术中严密观察生命体征和心率、心律变化,防止心律失常、血管迷走反应、心包填塞等并发症,紧密配合医生;术后观察局部伤口、生命体征和心力衰竭的先兆症状等,加强术后宣教及随访.本组治疗转归:术后随访3～6个月,总有效率90%,术后患者活动耐量改善,心功能分级提高1级以上者9例,左室射血分数提高至45%以上者6例,射血分数≥40%者8例,半年内再次因心血管事件住院者仅2例,无明显的术后并发症发生.
作者：于景莉 刊期： 2006年第09期
回顾2004年1月-2005年12月收治糖尿病患者用胰岛素治疗时出现夜间低血糖66例,分析发生夜间低血糖症状的时间段和常见原因.其中48例发生症状性低血糖中在0:00-5:00,另18例无症状性低血糖发生在3:00.发生夜间低血糖主要原因是胰岛素剂量过大,患者血糖降低后未及时调整;晚餐未按时按量进食;睡前活动量增加而没有及时加餐.所有夜间低血糖患者经及时、有效的补糖措施,纠正血糖成功率为100%,无并发症出现.认为护士要掌握夜间低血糖的观察、预防和护理,加强糖尿病患者的健康宣教,以避免低血糖对患者造成危害.
作者：高少茹；黄丽容；吕丽雪；郅敏；陈丽醒；誉昭红 刊期： 2006年第09期
笔者报道了临床服务科的实践经验及效果.介绍了服务科的人员配置及服务内容,规范化管理,制定规范的服务流程.总结运作过程中存在科室与服务科的配合、检查科室与顾客有意见的困惑.采取对策:加强服务科与科室的沟通;加强培训,严格陪检人员职责.赢得病人、家属及医护人员的普遍称赞,2005年1-7月顾客满意度平均达95%以上.降低科内人力成本,服务科工作人员10人,人均成本仅占10名护士人均成本的30%～35%,为医院节约人力成本的支出.增加了专业性护士及直接护理时间,提高管理效果.以顾客为中心,提供让顾客感知并获益的技术和服务质量,医院才能在竞争的医疗市场,收到良好的经济、社会效益.
作者：程晋霜 刊期： 2006年第09期
为提高小儿静脉穿刺成功率.针对门诊小儿静脉穿刺中存在护士面对众多家长操作,心理压力大,小儿治疗的随意性大,婴幼儿血管细小隐匿不易穿刺,门诊护士的操作技术不佳等管理难题.采取护士院内进修,固定专人进行小儿头皮静脉穿刺,应用连接输液器针头的硅胶管作为训练工具进行小儿静脉穿刺训练,建立静脉穿刺失败登记、分析本,不定期地进行小儿静脉穿刺成功率统计等管理对策.静脉一次穿刺成功率由2005年1月70%～82%上升为2005年6月的90%～97%;护士解决疑难问题的人数由2人上升到11人;家属和小儿的满意度由60%上升到95%.认为门诊小儿静脉穿刺要满足患儿及家长一针见血的期望,设专人进行小儿头皮静脉穿刺能缓解护士心理压力,形成良好合作的团队精神,小儿静脉穿刺是一项基础技能与护士心理密切相关的熟练操作,需要坚持长期的训练.
作者：胡爱清；许爱萍；刘树玉 刊期： 2006年第09期
目的 了解某院近两年护理科研论文现况,为护理科研管理提供依据.方法 利用维普数据库检索该院2004-2005年护理人员以第一作者发表的论文,利用SPSS11.5对护理论文情况进行统计分析.结果 该院护理人员两年中共发表论文135篇,发表在18种期刊杂志上,主要有<解放军护理杂志><现代护理><护理研究>等;主管护师共发表论文67篇,占49.6%;本科学历的护理人员发表论文98篇,硕士学历护理人员发表论文28篇,共占93.3%;应用统计学方法进行数据处理的31篇,占23.0%.结论 该院护理科研开展较好,护理论文发表较多,但论著比例较少,进行统计学处理的论文比例较小,应进一步提高护理科研的质量.
作者：孙惠英；李武平；宋向阳 刊期： 2006年第09期
ICU是医院危重病人集中的治疗单元,病人随时可能发生变化,监护和治疗的任务重[1].为预防院内感染,ICU不设陪护,所有的护理工作均由护士独立完成.护理人力资源管理的好坏将直接影响到护理服务质量的高低[2].因此,对ICU护理工作量的准确评估,以设置合理的护理人力资源配置日益成为护理管理者的一项重要的工作[3].
作者：沙丽；苏兰若；王爱平 刊期： 2006年第09期
为准确评估疼痛、及时有效止痛,将数字式疼痛评估法、文字描述法、面部表情测量图和人体标志图综合为一体,形成即可由患者根据疼痛程度指出所对应的疼痛刻度,又可根据面部表情和语言表述来评定疼痛程度综合疼痛评估图.应用该图对骨科术后疼痛患者746例采取护理干预,使该组患者的疼痛得到了及时有效的评估和处置,疼痛得到缓解和控制,减少了术后并发症,提高了康复质量,切实减轻了患者痛苦.
作者：李萍；邓慧英 刊期： 2006年第09期
细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK细胞)是一种新型免疫活性细胞,兼有T细胞抗瘤活性和NK细胞非MHC限制性杀瘤的特点.与淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)和肿瘤侵润淋巴细胞(TIL)相比,CIK具有增殖速度快、杀瘤活性高、杀瘤普广、不良反应小等优点.我科自2004年来,开展了CIK回输治疗原发性肝癌的方法,现将护理体会报道如下.
作者：宏世云 刊期： 2006年第09期
大家一定还记得在本系列讲座第5讲和第6讲中所提到的计量资料的t检验和方差分析吧?它们都有其应用条件:两个样本(t检验)或多个样本(方差分析)都是来自于正态分布总体的独立随机样本;各样本的总体方差相等.
作者：安胜利 刊期： 2006年第09期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
