彭小伟;陈丽光
总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎.结果 本组仅有8例患者发生呼吸机相关性肺炎.
作者:孙龙凤;戴春;苏兰若 刊期: 2006年第09期
为提高小儿静脉穿刺成功率.针对门诊小儿静脉穿刺中存在护士面对众多家长操作,心理压力大,小儿治疗的随意性大,婴幼儿血管细小隐匿不易穿刺,门诊护士的操作技术不佳等管理难题.采取护士院内进修,固定专人进行小儿头皮静脉穿刺,应用连接输液器针头的硅胶管作为训练工具进行小儿静脉穿刺训练,建立静脉穿刺失败登记、分析本,不定期地进行小儿静脉穿刺成功率统计等管理对策.静脉一次穿刺成功率由2005年1月70%~82%上升为2005年6月的90%~97%;护士解决疑难问题的人数由2人上升到11人;家属和小儿的满意度由60%上升到95%.认为门诊小儿静脉穿刺要满足患儿及家长一针见血的期望,设专人进行小儿头皮静脉穿刺能缓解护士心理压力,形成良好合作的团队精神,小儿静脉穿刺是一项基础技能与护士心理密切相关的熟练操作,需要坚持长期的训练.
作者:胡爱清;许爱萍;刘树玉 刊期: 2006年第09期
目的 探讨创新教育融入<外科护理学>教学效果.方法 将188名护理本科生按年级分为对照组(92例)和实验组(96例),对照组采用传统的教学方式,实验组采取创新的教育方式,从教学手段、教学方式、实践教学等方面进行创新.结果 两组学生学习兴趣、学会获取新知识的方法、创新能力、理论水平及操作技能等方面比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 在<外科护理学>教学中的创新教育,培养了学生的创新能力,造就了全面发展的护理创新人才.
作者:夏玲 刊期: 2006年第09期
支气管哮喘是世界上常见的慢性气道炎症性疾病,目前全世界约有1亿多支气管哮喘患者,我国至少有1000万~2000万名患者.哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症,它不同于气道的一般细菌感染所致的炎症,属于非特异性炎症.
作者:朱加敏;丁连明;梁栋蓉;冀海峰;王春霞 刊期: 2006年第09期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死.类癌是一种可能发生于全身多种器官的神经内分泌肿瘤,尤以胃肠道常见[1].我科于2005年收治了1例高龄反复心肌梗死合并结肠类癌的患者,现报道如下.
作者:石海燕;高丽 刊期: 2006年第09期
目的 对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法.方法 对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照.结果 宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90.78%,液基细胞薄层涂片为0;液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9.21%:液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异.结论 液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想.正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键.
作者:鲁建华;王惠卿 刊期: 2006年第09期
总结20例患者行骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗缺血性心脏病的护理经验.护理措施包括:术前患者心理评估及护理,术中严密观察生命体征和心率、心律变化,防止心律失常、血管迷走反应、心包填塞等并发症,紧密配合医生;术后观察局部伤口、生命体征和心力衰竭的先兆症状等,加强术后宣教及随访.本组治疗转归:术后随访3~6个月,总有效率90%,术后患者活动耐量改善,心功能分级提高1级以上者9例,左室射血分数提高至45%以上者6例,射血分数≥40%者8例,半年内再次因心血管事件住院者仅2例,无明显的术后并发症发生.
作者:于景莉 刊期: 2006年第09期
目的 探讨人工腰椎间盘置换术后系统康复训练的作用.方法 随访1998年4月-2004年4月75例人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练的患者.将术后分别随访达2年、3年、5年以上的病例分成2年组(32例)、3年组(27例)和5年组(16例).观察术后2年、3年、5年手术节段的活动度和临床疗效.结果 术后2年、3年、5年,人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练患者手术节段的活动度分别为15°、13.7°和8.8°,临床疗效的优良率均超过90%.来出现因腰背肌训练而导致的脊柱不稳或假体移位.结论 人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练安全易行,将有助于提高人工椎间盘置换术的远期效果.
作者:林岩;丁悦;谭淑芳;潘丽芬;黄东生 刊期: 2006年第09期
高压电烧伤可造成大片皮肤损伤以及深部组织的严重损伤,若并发肠瘘则影响营养物质及水电解质的吸收.而漏出消化液对周围组织具有腐蚀作用,容易造成创面感染,适宜的护理对于此类患者非常重要,我科近5年来收治3例高压电烧伤合并肠瘘患者,结合严密的病情观察、心理护理、瘘口护理及饮食指导,3例患者通过治疗均痊愈出院,住院天数短68 d,长110 d,平均住院893 d.
作者:谢肖霞;吴丽萍;张慧桢;陈秀浪;杨飞霞 刊期: 2006年第09期
目的 观察对糖尿病患者进行饮食示范餐教育后饮食控制的效果.方法 将160例确诊为2型糖尿病患者分为观察组和对照组各80例.对照组接受糖尿病理论知识教育;观察组在其教育的基础上进行饮食示范餐实践教育.教育前、教育5个月后分别对两组患者进行膳食结构(能量和三大营养素养摄入)和营养相关的血生化指标(7项)的比较.结果 观察组患者膳食结构、餐次分配较对照组合理,其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的控制较对照组理想(P<0.05).结论 饮食示范餐实践教育较传统理论教育更有利于糖尿病患者掌握饮食治疗的原则和方法.
作者:吴素琴;金桂仙;陈云芬 刊期: 2006年第09期
目的 观察结肠透析机用于结肠镜检查前肠道清洁的效果及探讨相应的护理措施.方法 28例结肠镜检查前病人运用结肠透析机进行肠道清洁.结果 肠道清洁符合要求率为100%、全结肠清洁率为89%.结论 运用结肠透析机行肠道清洁,提高了结肠镜检查的效果.认为护士应加强心理护理,密切观察病人反应,熟练运用结肠透析机对病人进行肠道清洁.
作者:李雪芬 刊期: 2006年第09期
分析102例心内科老年患者基本情况及疾病情况,找出住院期间导致安全隐患的原因包括:跌倒,治疗延误中断,护理干预滞后,患者外出检查时计划不周全,运送方式不当,等候时间过长,护士依赖仪器、陪伴,药物对老年人造成伤害.提出减少、消除安全隐患的对策:正确评估患者状况,做好药物护理,关注患者出科检查、活动,严格操作流程,规范签名制度,采用适合老年患者的健康教育等.
作者:韩清萍 刊期: 2006年第09期
总结近2年198例冠心病患者行胃肠手术后的心血管并发症及护理经验.其中有190例出现各种心律失常;72例有不同程度心绞痛(含1例急性心肌梗死);46例出现血压升高(含术前确诊的14例);38例有左心功能不全表现.所有患者均平稳度过围手术期.冠心病患者胃肠手术后并发症多,治疗复杂.认为对此类患者的护理取决于临床经验的积累,应加强责任心,根据疾病特点及其并发症发生的潜在因素,尽早处理各种危险因素,提出预见性的护理措施,使病人安全度过围术期,确保手术治疗的效果.
作者:晋玲;杨新华;宋娟;饶云;仝识非 刊期: 2006年第09期
回顾2004年1月-2005年12月收治糖尿病患者用胰岛素治疗时出现夜间低血糖66例,分析发生夜间低血糖症状的时间段和常见原因.其中48例发生症状性低血糖中在0:00-5:00,另18例无症状性低血糖发生在3:00.发生夜间低血糖主要原因是胰岛素剂量过大,患者血糖降低后未及时调整;晚餐未按时按量进食;睡前活动量增加而没有及时加餐.所有夜间低血糖患者经及时、有效的补糖措施,纠正血糖成功率为100%,无并发症出现.认为护士要掌握夜间低血糖的观察、预防和护理,加强糖尿病患者的健康宣教,以避免低血糖对患者造成危害.
作者:高少茹;黄丽容;吕丽雪;郅敏;陈丽醒;誉昭红 刊期: 2006年第09期
目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为:根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P<0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P<0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.
作者:郭晓峰;杨海燕;赵爱见 刊期: 2006年第09期
目的 了解精神科住院病人的舒适需求状况.方法 参考住院病人舒适需求问卷,针对精神科病人特点适当修改后,采用修改后的问卷对心身病科及4个重度精神病科病情稳定病人进行舒适需求调查.结果 心身病科和重度精神病科病人在刚入院时想知道什么、希望护士主动介绍的疾病知识、大的舒适护理要求、希望护士对病人主要的关心等方面,需求差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 心身病科及重度精神病科病人对舒适的需求存在差异,提示舒适护理应根据病人的不同需求提供,以提高病人的生活质量,并使病人早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径.
作者:马黎君;张丽英;吴惠娟;蒋丽华 刊期: 2006年第09期
速避凝的有效成分是肝素.肝素抗凝作用强而迅速,维持时间短,可防止血块扩展,抑制血管平滑肌增殖和血小板凝集.
作者:吴宏爱 刊期: 2006年第09期
目的 探讨窒息新生儿血糖的动态变化规律和相应的护理对策.方法 动态检测42例窒息新生儿生后1、6、12、24、36、48、72 h血糖情况,同时检测30例健康新生儿作为对照.结果 重度窒息新生儿血糖生后6 h、12 h明显升高,其中以生后6 h为高,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.01);随后重度窒息新生儿血糖明显下降,到36 h降至低,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P<0.05).轻度窒息组与对照组各时间段血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对窒息新生儿不同时间段血糖变化的特点,应加强对重度窒息新生儿生后72 h内血糖的监测,必要时测血糖1次/2 h;加强对重度窒息新生儿高、低血糖症状的病情观察;生后14 h以内重度窒息新生儿慎用葡萄糖液体补液,忌输高渗葡萄糖液体,12 h后可逐步试喂奶,增加喂奶量.
作者:常向秀;徐节;刘菲菲;许波;赵秀娟 刊期: 2006年第09期
随着生物医学模式的转变,手术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理[1].开展手术病人访视工作,同时也填补了手术阶段缺乏系统化管理的不足.
作者:梁启玲 刊期: 2006年第09期
高锰酸钾是一种有强氧化作用而具强杀菌力的黑紫色结晶或颗粒,无臭、味甜而涩、能溶于水,低浓度具有收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用.我院收治了1例因其家长使用高锰酸钾浓度不当致新生儿全身皮肤Ⅱ度烧伤面积达100%,经过全科医护人员的精心治疗护理后痊愈出院,现报道如下.
作者:李园芳;焦培艳 刊期: 2006年第09期