马哲允；冯迪
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代护理人才必须具备的一种能力.针对目前护生健康教育知识匮乏,不能满足临床需要,如何提高护生健康教育能力,是护理教育者和管理者值得深思的问题.笔者认为通过提高护生对健康教育的认识,开设《健康教育》课程,实习医院护理管理者加强师资队伍建设,重视护生健康教育能力的培养,带教老师运用护理程序科学指导护生进行健康教育的实践,可使护生健康教育能力得到提高.
作者：李惠兰；于玲 刊期： 2006年第04期
小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病种.为了解决农村病人看病难、看病贵及积极响应国务院下达的医院管理年活动,我院外三科2005年3月～2006年3月实行三种单病种限价收费包干措施,小儿腹股沟斜疝是其中的一种,得到了医院和广大社会各界人士的一致好评,现介绍如下:
作者：钱运春；钱伟；李承明 刊期： 2006年第04期
冠状动脉搭桥手术采用内窥镜下获取大隐静脉作为血管桥材料,本方法具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、美观等优点.此种手术方法可使患者早期下地活动,利于病情恢复.
作者：刘英乔；杨润亭；汪贵茹 刊期： 2006年第04期
目的观察艾迪注射液在晚期胃癌化疗中对化疗效果、免疫功能和毒副反应的影响.方法所有入选病例随机分配到艾迪化疗组和单纯化疗组.化疗方案:L-OHP 200mg静滴d1,5-Fu 500mg/m2持续静滴dl-d5,同时CF曾效,21天为1周期,共用2周期,艾迪化疗组在单化组的基础上静滴艾迪注射液50ml,1次/d,4次1疗程.结果单化组与艾迪化疗组有效率分别为40.9%和43.5%,艾迪化疗组CD3、CD4/CD8下降不明显,口腔溃疡和腹泻症状发生率明显减少,且程度较轻.结论艾迪注射液有抗肿瘤和免疫调节双重作用,能提高化疗效果,减轻毒副反应.
作者：曾庆宝；宋尚明 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓致肝动脉高灌注异常数字减影血管造影(DSA)表现特征,以利于准确判断癌灶的范围、肝脏血流动力学异常等,从而选择确当的介入治疗方案.方法 2001年4月～2003年7月因肝细胞癌合并门静脉左支、右支或/和主干癌栓首次行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的病例共39例作为研究对象,根据肝动脉DSA动脉期、实质期癌变和非癌变肝组织境界及血供对比,分为无、轻度、重度肝动脉高灌注,并据此判定癌变和非癌变组织血供状况而选择不同的介入治疗方案.结果门静脉癌栓发生部位:右支17例,左支5例,右支及主干11例,左、右支及主干6例.动脉期非癌变肝组织无高灌注、实质期癌变肝组织境界清楚17例;轻度肝动脉高灌注,肿块境界模糊14例;明显肝动脉高灌注、肿瘤与正常肝组织不能分清8例.分别给予常规灌注栓塞、肿瘤供血动脉碘油乳剂栓塞、单纯灌注化疗.结论肝动脉高灌注征在判定肝癌并门脉癌栓患者门脉血供受侵程度、肝动脉栓塞耐受度,从而在指导介入方案的选择方面有着重要的临床意义.
作者：印利民；周明岳 刊期： 2006年第04期
胆囊切除术后综合征指少数病人在胆囊切除术后仍有上腹部疼痛不适,或类似术前胆绞痛、消化不良等症状.若手术指征明确,操作细致,则85%以上患者可获满意疗效,但尚有15%患者可以或多或少持续存在术前的症状.引起综合征的原因较复杂.总之,对胆囊切除术后综合征的病人,应根据实际情况,早期诊断和治疗.常见原因归纳有以下几方面.
作者：郭庆福；余富军 刊期： 2006年第04期
1 临床资料自2000年1月～2005年12月间,因卵巢良性肿瘤于我院行卵巢囊肿剔除术部分病例29例,年龄21～43岁,囊肿直径4～13cm.本组病例在卵巢囊肿完整剔除术后创面均有较深的出血点,其中10例经缝合创面后仍有出血.
作者：吕春艳 刊期： 2006年第04期
目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义.方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平.结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml),P《0.01.结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义.
作者：王绪山 刊期： 2006年第04期
肿瘤一直是严重威胁人类健康的重要杀手,其中胃癌的死亡率为全部恶性肿瘤之首,因此对于胃癌的早期预防、早期诊断和早期治疗日趋受到重视.早期胃癌的诊断是防治胃癌的重要措施之一,笔者共收集了1990～2004年间24800余例胃病患者的资料加以研究,其中经病理证实的早期胃癌43例.现将其临床资料、X线低张造影、胃镜检查、病理分析如下:
作者：丑凯平；郭祥发 刊期： 2006年第04期
随着医学模式的转变,护理道德作为现代护理的重要组成部分,越来越受到人们的重视,护理人员的道德水平如何直接影响着医疗质量与病人的康复.护士高尚的道德、积极的情绪、和善的语言、端庄的仪表,不仅能调节治疗环境的气氛,而且能唤起病人治疗的信心,增强安全感和信赖感.下面谈谈护理道德与病人健康之浅见:
作者：贾惠娟；杨柳 刊期： 2006年第04期
目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 2005年1月～2006年3月间我院对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)32例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术31(TAH)例进行分析比较.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、肛门排气时间、术后病率及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有显著性(P《0.01),出血量差异无显著性(P》0.05).结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的方法.
作者：黎春梅；崔艳萍；董秋燕；张金云 刊期： 2006年第04期
目的探讨快速定量检测C反应蛋白(CRP)在儿科多种疾病中的应用价值,为临床提供可靠的实验室诊断指标.方法采用免疫比浊法用末梢血快速CRP分析仪测定CRP.结果 1466例小儿呼吸道感染病例中CRP升高占32.3%.322例化脓性扁桃炎病例中CRP升高占47.2%;287例腺病+淳感染病例中CRP升高占13.9%;476例急性肠炎中189例轮状病毒感染病例中CRP升高占21.6%;348例尿路感染病例中CRP升高占57.4%;且这些病例中伴有白细胞(WBC)总数和中性粒细胞及淋巴细胞的变化.结论末梢血CRP水平在儿科疾病中是判断细菌和病毒感染的理想指标.
作者：戈建军；王晓卫；谢国锦 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一种严重危害人类的健康的疾病,其发病率是继心、脑血管病、肿瘤之后而列第三位.近年来随着年龄构成的日益老龄化等因素的影响,我国糖尿病发病率逐年上升[1],据估计,我国现有3000万以上的糖尿病患者.老年糖尿病包括60岁以后才发病或60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2].我国将进入老龄化的社会,老年糖尿病将是21世纪的一个主要健康问题[3].笔者对老年糖尿病并发症、生活质量及健康教育的护理进展综述如下.
作者：邱霞；周霄雯 刊期： 2006年第04期
目的探讨仅余一侧功能的输卵管妊娠的保守性治疗的有效方法及再孕的效果.方法对47例仅余一侧功能的输卵管妊娠治疗后再孕情况进行跟踪统计.结果 47例中西结合药物保守治疗18例,再孕11例(宫内受孕8例,占72.7%,输卵管再孕3例,占27.2%),再孕率61.1%.输卵管保留手术治疗组29例,再孕24例(宫内受孕21例,占87.5%,输卵管受孕3例,占12.5%,再孕率86.2%.结论在治疗输卵管妊娠的方法中,保留输卵管手术治疗比药物保守治疗的再孕率高,且宫内的再孕率亦较高.
作者：李浩鹏；陈儒 刊期： 2006年第04期
目的报告微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折的成功经验.方法共收治46例,其中男34例,女12例.平均年龄38.4岁.关节外骨折10例;Bennett骨折23例;Rolando骨折5例;粉碎骨折8例.均采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗.结果 46例患者骨折均获得愈合.随访5～12月(平均7.6月),关节功能优29例,占63.1%;良13例,占28.3%;差4例,占8.6%.结论采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折是一种简单、有效的治疗手段.
作者：蒋新祥 刊期： 2006年第04期
目的观察B超直视下在无痛人工流产术中的临床价值.方法 2003年12月～2004年12月108例要求在B超直视下行无痛人工流产术的患者进行观察.结果 108例患者中过度前倾前屈和过度后倾后屈者35例,子宫畸形3例,壁间肌瘤合并妊娠3例,宫外孕4例,葡萄胎3例,带器妊娠18例.手术者操作顺利,准确无误吸刮出胚胎组织,出血少,手术时间2～5分钟(平均3分钟).结论 B超直视下行无痛人工流产术,给手术者提供了准确的子宫位置形态及孕囊附着部位,避免了盲目性,节约了手术时间,减少了漏吸及子宫损伤等并发症的发生.B超直视下行人工流产术,操作简单,安全可靠,值得推广.
作者：陈风玲；张正静；袁冰；谢雨 刊期： 2006年第04期
目的对上消化道大出血病人通过胃内降温止血,配以常规内科药物治疗的方法,达到快速止血的目的.方法按常规插胃管及插三腔二囊管的方法,用冷盐水反复灌洗胃腔,向三腔二囊管的胃囊及食管囊内注入冷盐水,加强病情观察与护理.结论冷盐水反复灌洗胃腔,三腔二囊管注入冷盐水,使胃内降温,再注入冷盐水和止血药物,直接地作用于止血部位,局部达到压迫止血和局部收缩血管的双重效果,使局部血流量减少,血管收缩的同时减慢了神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛.在护理方面,做好抢救工作,认真细致地做好病情观察、心理护理、卫生宣教,取得较好的临床治疗和护理效果.
作者：李洁华 刊期： 2006年第04期
目的探讨辨证施治治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎的疗效.方法对中心性浆液性脉络膜视网膜炎患者87例(87只眼)结合全身症状辨证分型,据型分治.结果 87例(87只眼)中心性浆液性脉络膜视网膜炎全部治愈.其中浊邪上犯型13例(占15%),气滞血郁型57例(占65%),肝肾不足型11例(占12%),心脾两虚型7例(占8%),疗程短者6天,长者27天,平均12天.结论辨证施治治疗中心性脉络膜视网膜炎效果好,大大缩短本病病程.
作者：闫平 刊期： 2006年第04期
目的用彩色多普勒超声心动图对新生儿青紫原因进行分析评价.方法对107例青紫新生儿应用彩色多普勒超声心动图进行检查,并经手术病理及心血管造形、心导管和CT、胸片等对照.结果生理性青紫15例,占14.02%;病理性青紫92例,占85.98%.病理性青紫中,中央性青紫85例,其中心源性青紫21例,由各种复合心肌畸形所致;肺源性青紫64例,主要由肺部疾病及新生儿窒息引起,周围性青紫6例,主要由心力衰竭、硬肿症和寒冷所致.其他原因青紫1例,为低血糖症引起的呼吸暂停所致.结论彩色多普勒超声心动图可作为新生儿青紫原因分析的常规检查手段.
作者：周小红 刊期： 2006年第04期
随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,以及麻醉技术的发展,产妇对分娩也提出了更高的要求,要求镇痛分娩的产妇越来越多.我院自2004年1月～2005年12月共实施硬膜外镇痛分娩100例,取得较满意效果.现报道如下:
作者：丁建芹 刊期： 2006年第04期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
