王燕军；张丽英
金属环套入绞窄阴茎需要紧急处理,否则后果严重.笔者采用阴茎皮肤脱套法解除金属环套入绞窄阴茎1例,效果良好,现报告如下.
作者：谢辉忠；宋振祥；唐和明 刊期： 2006年第03期
目的观察高乌甲素预先镇痛对术后镇痛的临床效应与安全性.方法 56例病人随机分为两组,观察组为高乌甲素28例,对照组为吗啡28例,均在手术开始前接受预先给药,术后加用一次性静脉镇痛泵,观察术中血压、脉搏、呼吸、氧饱和度变化.观察术后24h、48h镇痛评分(VAS、VRS).完成镇痛治疗总体印象评分,观察镇痛期间可能出现的不良反应.结果观察组24h VAS与对照组比较有差异,P<0.05.48h两项比较差异无显著意义.不良反应:尿潴留、恶心呕吐对照组比观察组明显,P<0.05,差异有显著意义.结论高乌甲素预先镇痛+术后静脉镇痛效应接近吗啡,但起效慢,早期观察仍有部分镇痛不足.总体镇痛满意度高,较少发生呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应,安全性好.
作者：王卫平 刊期： 2006年第03期
血尿中红细胞的检查,都是作为判断泌尿系统损害程序的一个指标.我们对50例肉眼血尿作红细胞形态的观察,认为它具有鉴别肾炎(肾性)和非肾炎(非肾性)的诊断意义,现介绍如下:
作者：张燕 刊期： 2006年第03期
目的观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合干扰素(IFN)治疗急性重症病毒性脑炎的临床效果.方法对收治的8例急性病毒性脑炎在传统支持治疗和对症处理的基础上,早期采用IVIG静脉滴注,200～300mg/kg/日,连续3天,同时肌注α-干扰素100万U/日,连续3天,观察患儿病情恢复情况.结果 8例患儿经治疗无1例死亡,体温恢复正常时间4～8天;神志由错迷转为清醒时间3～8天;抽搐停止时间2～3天;脑征消失时间3～6天;脑脊液恢复正常时间9～13天;院外随访,未发现有脑炎后遗症.结论 IVIG和IFN对病毒的作用机制不同,早期联合应用于急性重症病毒性脑炎,效果显著,可降低本病的死亡率及后遗症发生率.
作者：张永平；杨薇斯；张志刚 刊期： 2006年第03期
下颌第三磨牙阻生牙拔除术是口腔科门诊的常见手术,医师在术前需分析阻生牙的阻力,而护士了解阻生牙的阻力情况更有利于术中的配合.笔者就119例下颌第三磨牙阻生牙的阻力分析浅谈拔牙的护理配合.
作者：林妙芬；庄如音；罗丽珊 刊期： 2006年第03期
胰腺钝性损伤是小儿不常见的急症之一,胰腺损伤后其位置深在,并多合并其它器官损伤,加之小儿病史叙述不清,症状和体征易被邻器官的合并损伤所掩盖,因此诊断困难.本组5例中仅1例得以正确诊断,其余均以腹部外伤、腹腔内出血、腹外伤腹膜炎行剖腹探查术中得以确立诊断.
作者：孙秀英；张红霞；黄滨 刊期： 2006年第03期
中间综合征(IMS)是指有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变发生之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征.患者表现为胸闷、言语无力、呼吸机麻痹等症状,病死率高.结合我院收治36例急性有机磷农约中毒中间综合征的救治与护理.体会如下:
作者：陈美丽 刊期： 2006年第03期
肿瘤患者常因化疗输入高浓度刺激性药物,以及需要营养支持长期输液,造成周围血管受损而难于穿刺,反复周围静脉穿刺增加病人的痛苦,患者难于耐受易影响治疗.2004年1月至今我科对能配合的肿瘤患者行深静脉置管进行化疗及输液治疗.为提高肿瘤患者治疗的依从性和生命质量,降低因化疗引起的副作用起到了积极的作用.
作者：钟冬连；赖珍玉 刊期： 2006年第03期
患者,28岁,孕4产1.半年前有盆腔炎保守治疗史,无外伤及肝脾疾患史.末次月经2004年6月29日,预产期2005年4月6日.停经56天,出现无诱因左下腹疼痛,1小时后自行缓解,无腹泻及阴道出血,在当地做B超示宫内早孕,可见早期心脉管搏动,双侧附件区未发现肿块,未予治疗.孕72天时再次感左下腹疼痛呈进行性加重,伴大小便坠胀8小时,于2004年9月11日晚急诊入院.入院查体:T 36℃、P 102次/min、BP 90/40mmHg,面色苍白,呻吟,身体向左侧蜷曲,全身厥冷,心肺正常,腹部微隆,肌紧张(-),肝区压痛±、叩击痛±、左下腹压痛反跳痛+、麦氏点无压痛,反跳痛+、移动性浊音+.
作者：李小英 刊期： 2006年第03期
阿米卡星是卡那霉素的半合成衍生品,是抗菌谱广的氨基糖苷类抗生素,但过敏反应发生率却远远低于青霉素,对革兰阴氏杆菌和金黄色葡萄球菌均有较强活性,现将阿米卡星致过敏一例介绍如下:
作者：刘德兰；祝月霞 刊期： 2006年第03期
目的探讨射频热凝固治疗宫颈糜烂的疗效.方法利用射频热凝固器直接接触病变部位使局部温度达55℃～85℃,使病变组织坏死、脱落.结果治疗宫颈糜烂90例,其中宫颈糜烂Ⅱ°42例,宫颈Ⅲ°糜烂48例,总有效表达率100%.结论射频热凝固治疗宫颈糜烂操作简单、易掌握、凝固器直接接触病变面,对位准确、不宜损伤正常组织、治疗时创面无出血、无气化及焦味,治疗时间短、无痛苦、无感染、愈合快、痊愈后无瘢痕.
作者：金瑞玲；申素芳；孙力；李玉洁；何全中；段予新 刊期： 2006年第03期
探讨小切口胆囊切除术的技术及适应症.方法选择78例作右上腹肋缘下4～6cm切口开腹,直视下胆囊切除.结果77例(98.7%)成功,全组无胆道损伤、术后大出血及死亡病例.结论经严格选择适应症后,4～6cm小切口胆囊切除是一种安全有效的术式,该术式适于在基层医院广泛推广.
作者：陈万安；张伟达；黄鹏 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,女,23岁,因停经38d,少许阴道出血3d,下腹疼痛10h,加重1h,于12月20日20:30急诊入院.于停经35d时少许阴道出血,到当地医院查尿HCG阳性并行保胎治疗(具体用药不详).于20日10:30突感下腹胀痛,伴大小便坠胀,多次入厕未果.
作者：张霞；周智慧 刊期： 2006年第03期
医疗安全是医院稳定的重要因素,稳定的环境是医院正常运行和不断发展的基本条件.医疗差错、医疗事故或医疗纠纷等不安全事件的出现会影响医院的秩序.医院有效的控制医疗缺陷,防止或减少这些事件的发生以及这些事件发生后能正确的、合理的及时处理是医院管理的重要组成部分.医疗安全管理纳入全面质量管理(TOM),使之成为医院质量管理的重中之重.
作者：袁丽娟 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿上消化道疾病发病情况和幽门螺杆菌感染情况.方法对142例上消化道疾病患儿行电子胃镜检查的临床资料进行分析.结果 142例患儿中,慢性浅表性胃炎105例(73.94%),溃疡37例(26.06%).全部病例行幽门螺杆菌检查,120例为阳性(84.51%).结论小儿上消化道疾病以慢性浅表性胃炎为主,小儿消化性溃疡也并不少见,任何年龄都可以发病,以学龄儿童多见.
作者：李德乐；施为建；龙晓玲；赵爱华 刊期： 2006年第03期
目的探讨生脉注射液对病毒性心肌炎患儿的治疗及免疫干预作用.方法将94例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,治疗组64例,对照组30例,治疗组在对照组的基础上加用生脉注射液治疗,每日20～40ml,连用2周.结果治疗组治疗后Hb、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)较治疗前明显提高,有显著性差异(P<0.05),患儿临床症状、体征及免疫功能的恢复均优于对照组(P<0.05).结论病毒性心肌炎患儿存在免疫功能异常,生脉注射液为治疗病毒性心肌炎的有效药物.
作者：赵亚佩 刊期： 2006年第03期
目的观察中医外治法--中药灌肠+如意金黄散下腹部外敷+TDP下腹部照疗,治疗输卵管梗阻性不孕的疗效.方法将166例输卵管梗阻性不孕患者随机分为2组.治疗组90例,以中药灌肠+如意金黄散蜜水调和下腹部外敷+TDP下腹部照疗,十次为一疗程,共治疗1～6个疗程不等.对照组76例,以抗生素治疗.结果总有效率治疗组93.33%,对照组65.79%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论中医外治法治疗输卵管梗阻性不孕,能有效地改善输卵管梗阻,达到生育目的.
作者：戴海青 刊期： 2006年第03期
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在维吾尔族足月低出生体重儿(TLBW)的胎盘组织中表达的分子病理学意义,为维吾尔族TLBW的发病学及优生优育提供重要的分子生物学指标,为预防和治疗TLBW提供有意义的科学依据.方法应用免疫组化法检测40例维吾尔族TLBW的胎盘组织,各20例维吾尔族正常儿及巨大儿胎盘组织中的EGFR的表达强度及变化规律,并对比其差异.结果①三组中孕妇年龄及孕周无显著差异,胎盘重量TLBW组显著低于正常组和巨大儿组(P<0.01),而正常组又低于巨大儿组,差异有显著性(P<0.01).②EGFR在TLBW组中表达密度较正常组与巨大儿组增强,差异有显著性(P<0.01),而正常组与巨大儿组间差异无显著性(P>0.05).③EGFR与体重显著相关(P<0.01).结论①维吾尔族新生儿体重与胎盘重量呈显著正相关,而与年龄、孕周无密切关系.②EGFR与胎盘发育及胎儿生长发育密切相关,它们的异常表达可能是导致胎盘功能不良,造成足月低出生体重儿发生的重要原因之一.
作者：吴高强；黎音 刊期： 2006年第03期
我所应用75%乙醇纱布加压包扎治疗烧伤病人208例,疗效满意,现报告如下:1 适应症与禁忌症适应症:本法适用于头部、四肢、臀部未感染的Ⅰ～Ⅱ度烧烫伤患者.
作者：柯昌明 刊期： 2006年第03期
我院从1995年3月～2005年10月,共收治创伤性膈疝11例.因本病早期临床表现多样、复杂,常有合并伤,易造成误、漏诊,影响治疗.现结合本组病例作一临床总结分析如下.
作者：华木旺；陈文伟；邹受东；邹式炉 刊期： 2006年第03期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
