魏传义;王安利;李岩
目的探讨不离断颈前肌群行甲状腺叶切除术的可能性.方法把163例甲状腺疾病患者根据甲状腺大小不同等情况,分别采取两种不同手术入路,在不离断颈前肌群的情况下行甲状腺叶切除术.结果163例患者术中均暴露良好,无死亡病例及术中术后窒息现象.主要并发症有暂时性喉返神经损伤1例,永久性喉返神经损伤1例.结论除了胸骨后甲状腺需胸骨劈开手术及甲状腺癌需行颈淋巴结清扫的情况外,根据甲状腺不同情况分别选择经颈白线入路或颈深筋膜入路不离断颈前肌群行甲状腺叶切除术安全可行.且术野均暴露良好,手术创伤较小,术后痛性硬结、皮肤粘连等并发症少,切口美观.
作者:李应安 刊期: 2006年第01期
目前医疗体制与国家相关法律法规的不协调,致使医疗卫生事业受到冲击,人们的健康指标停滞不前甚至恶化,严重影响医患关系的和谐发展,要阻断这种恶性循环,必须付出沉重的代价.
作者:袁万明 刊期: 2006年第01期
目的探讨微循环障碍在急性坏死性胰腺炎大鼠中的作用,同时观察川芎嗪对急性坏死性胰腺炎胃粘膜损伤的干预效应.方法SD大鼠192只,随机分对照组(C)、胰腺炎组(P)、川芎嗪治疗组(T).经大鼠胰腺被膜下均匀注射5%牛磺胆酸钠(4m1·kg-1)制作急性坏死性胰腺炎模型,C组仅胰腺被膜下注射等量生理盐水,T组经股静脉注射0.6%川芎嗪(10mi·kg-1).采用放射性生物微球技术在制模后0.5、2、6及12h分别测定胃的血流量.另8只用于胰腺、胃的病理评分并观察胃组织的MPO活性.结果P组与C组相比,P组各时相胃的血流量均明显降低(P<0.01),各时相病理改变明显加重,时间越长,损害越重;胃组织MPO活性明显增加(P<0.01).T组与P组相比,T组2h起胃血流量较P组均明显降低(P<0.01),各时相病理改变及白细胞浸润明显减轻,组织MPO活性明显下降(P<0.05或P<0.01).胃组织血流量与胃组织MPO活性间呈显著负相关,与胃组织损伤程度呈显著负相关.结论微循环障碍在急性坏死性胰腺炎时胃组织损伤中起着重要的作用.川芎嗪可以改善微循环,减轻胰腺及胃粘膜损害.
作者:王旭青;张建新;党胜春;瞿建国 刊期: 2006年第01期
髋臼发育不良在幼儿时引发髋关节脱位,也可于十几年或几十年方开始发病.是引起成人髋关节骨性关节炎的重要原因.主要病变包括在髋臼发育不良基础上继发的骨性关节炎、软骨下假囊肿、慢性关节脱位等.
作者:丑凯平;宋万江 刊期: 2006年第01期
颅脑损伤,尤其是极严重的损伤,病理变化复杂,症状多种多样,其病情有突变、易变、多变的特点,常影响病人的安危,因此,病情观察极为重要.
作者:胡菊容 刊期: 2006年第01期
1公共政策与危机管理的基本含义1.1伍得罗.威尔逊[Woodrow wilson]认为,政策是由政治家(具有立法权者)制定的,行政人员执行的法律和法规.
作者:董珺 刊期: 2006年第01期
椎间盘是人体早发生退变的组织,腰椎间盘突出是在椎间盘退变的基础上发生的,长期腰部负重或外伤着凉,可导致腰椎间盘突出症.主要表现为腰部不适、酸痛,重者如刀割或针刺,并伴有下肢麻木疼痛,行走受限.
作者:曲永利;王瑞成;邢荣 刊期: 2006年第01期
经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(Micro-Endoscopic Discectomy System,MED),是根治腰椎间盘突出症有效的方法,也是近年来微创外科在骨科领域内的新进展和前沿技术.
作者:朱崇桃;张湘云;胡卫卫 刊期: 2006年第01期
我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎至今没有根治的办法,只有预防接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)流行感染的关键措施.
作者:高安英;郭宝丽 刊期: 2006年第01期
目的探讨用全自动生化分析仪测定ALT和AST结果失真的原因以及解决的方法.方法用全自动生化分析仪7600速率法检测ALT和AST.结果有一些ALT和AST测定结果太低甚至为负值,反应曲线异常,经过稀释后测定,其结果与稀释前相差甚远.结论遇到过低的结果要寻找原因,经常察看反应曲线,避免报告结果与临床不符.
作者:张剑波;徐三男;龚国富 刊期: 2006年第01期
目的分析尿液亚硝酸盐检出的临床意义.方法利用CLINTEK-50型尿十项分析仪检测.结果400份标本中有30例NO2-阳性,其中泌尿系统病8例占26%,感冒7例占25%,消化道疾病5例占16%,心血管病3例占7%.结论泌尿系统所占NO2-阳性率略高于其他疾病,但不能作为泌尿系统有无细菌感染的指标.
作者:徐春美 刊期: 2006年第01期
目的评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法110例不稳定型心绞痛的患者,随机分成常规治疗组和低分子肝素钙组,低分子肝素钙组在常规治疗组用药的基础上,皮下注射低分子肝素钙5000IU,2次/d,共10d,以心绞痛发作次数、持续时间、ECG的变化、血液流变学参数和血小板计数评价该药的疗效.结果常规治疗组有效率74.0%,低分子肝素钙组有效率95%.治疗后全血粘度、红细胞比容、纤维蛋白原、血小板计数较治疗前明显下降.结论低分子肝素钙是治疗不稳定型心绞痛较为理想药物,疗效确切,副作用少,安全可靠.
作者:陆宁;庄维丹;凌建洋;钟远慎;李毓强;余胜忠 刊期: 2006年第01期
目的观察1.6二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法108例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用FDP.结果治疗组总有效率及临床症状改善均优于对照组,两组之间差异显著(P<0.05),结论FDP治疗新生儿HIE疗效肯定.
作者:高翔;杨东山;党守新 刊期: 2006年第01期
急性腰扭伤是门诊常见的一种疾病,大多数因为腰肌活动不当或有外伤史而引起的.其表现为腰部突发性疼痛,功能障碍,活动受限,常不能前俯、后仰、转侧,局部有明显的压痛,甚至不能站立或行走.
作者:刘吉川;曲景芝 刊期: 2006年第01期
我院于1994~2004年间共收治残胃癌9例,现分析报告如下:1临床资料本组病例男7例,女2例,年龄50~75岁.首次行胃大部切除的病因:十二指肠溃疡6例,胃溃疡3例.术式:毕Ⅱ式7例,毕Ⅰ式2例.
作者:蒋玉华 刊期: 2006年第01期
目的对妊娠糖尿病相关代谢指标的测定,明确产后发生糖尿病的风险因素.方法测定658名围产期和产后6~20周妇女的血清葡萄糖、葡萄糖耐量、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽、总胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100、脂蛋白(a).结果妊娠期74.5%的妇女及产后84.0%的妇女的相关代谢正常;25.5%的妇女妊娠期及16.0%的妇女产后血清葡萄糖、葡萄糖耐量、糖化血红蛋白异常;其中9.2%的妊娠期妇女及6.0%的产后妇女伴不同程度的脂代谢异常.结论妊娠糖尿病伴高脂蛋白血症及胰岛素、C-肽轻度异常是产后发生2型糖尿病的风险因素.
作者:胡建慧;滕凯 刊期: 2006年第01期
我院对40例要求终止早孕的妇女采用后穹窿放置米索前列醇后行人流手术的方法收到满意的效果,现述如下.
作者:史书清 刊期: 2006年第01期
目的探讨对新生儿鹅口疮的防治、消毒隔离及护理措施.方法对2002年10月~2004年10月共收治1456例新生儿患者,分析在院期间的口腔感染的防治及护理.结果1456例患儿中有45例在院期间感染有鹅口疮.结论针对新生儿鹅口疮在院内发病的各个环节,我们重点注意预防感染,严格加强对病人用物的消毒隔离措施,认真做好消毒灭菌质量控制及效果监测,在收治大量新生儿病人中,住院天数长达150多天,在广泛应用抗生素的情况下,感染率仅在3%.以确保患儿住院安全起到了积极重要的作用.
作者:张莲玉;许开桂 刊期: 2006年第01期
1临床资料 我院儿科自2000年1月~2004年12月以咳嗽为主要表现的肺部感染患儿,经纤维支气管镜确诊为支气管异物10例,男7例,女3例;年龄6月~1岁3例,1~3岁6例,5岁1例;城市患儿3例,农村患儿7例.
作者:王玉英 刊期: 2006年第01期
在神经外科病房常能遇到运动障碍不能翻身的病人,褥疮是临床常见的一种并发症,是护理工作中的一大难题.褥疮的形成由于神经营养障碍、局部组织长期受压、血循环不良,使皮肤抵抗力降低而形成的皮肤组织溃烂和坏死,易发于长期受压的部位,预防褥疮是一项重要的护理内容,褥疮一旦形成就可造成不可挽回的损失而影响整个治疗计划.
作者:王红;王秀丽 刊期: 2006年第01期