急性上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及肠腔上段或胰腺、胆道部位疾病引起大出血.就其观察与护理探讨如下.
作者：廖凤英 刊期： 2006年第01期
近十几年来,冠心病研究迅速,急性心肌梗死的再灌注治疗尤其引人注目,它对限制梗死范围,保护心功能,减少并发症,减轻残余狭窄程度,改善临床症状,提高患者的生活质量具有重要的意义,并得到一致的肯定[1].我科自2003年4月～2005年9月对48例急性心肌梗死患者进行急诊PTCA+支架术,效果显著,现将其护理体会总结如下:
作者：王其俊；张继敏 刊期： 2006年第01期
语言是人类相互交流思想和表达感情的工具,在护理工作中有着特殊的作用,护士的语言表达能力直接影响病人的康复.在临床护理实际工作中,笔者深深的体会到:作为一名护士,不仅要有技术过硬职业道德高尚,还要优美的语言.
作者：房立焕；奚晓丽 刊期： 2006年第01期
急救医学是一门跨科的专业,从广义上讲,它包括院前急救、医院内急诊处理、危重病症的强化治疗三个部分,它们各具特点又紧密联系.
作者：张有英；苏希风；安丽莎；牛新丽 刊期： 2006年第01期
高白细胞血症是指外周血白细胞增多至100 × 109/L的急慢性白血病,此类患者由于白细胞数量过多,可造成小血管血流淤滞及血管壁侵润,易发生局部血栓形成及出血,尤其损害肺、脑,致急性呼吸衰竭或脑出血,常迅速致死[1].
作者：朱艳萍；杨静丽；杨向亚；冯亚 刊期： 2006年第01期
我院为传染病医院,有部分慢性肝病病人为进一步明确诊断,需行肝活检术.2000年1月～2005年10月,我病区开展了42例肝活检术,现将肝活检的护理体会汇报如下:
作者：刘芳 刊期： 2006年第01期
椎间盘是人体早发生退变的组织,腰椎间盘突出是在椎间盘退变的基础上发生的,长期腰部负重或外伤着凉,可导致腰椎间盘突出症.主要表现为腰部不适、酸痛,重者如刀割或针刺,并伴有下肢麻木疼痛,行走受限.
作者：曲永利；王瑞成；邢荣 刊期： 2006年第01期
经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(Micro-Endoscopic Discectomy System,MED),是根治腰椎间盘突出症有效的方法,也是近年来微创外科在骨科领域内的新进展和前沿技术.
作者：朱崇桃；张湘云；胡卫卫 刊期： 2006年第01期
在神经外科病房常能遇到运动障碍不能翻身的病人,褥疮是临床常见的一种并发症,是护理工作中的一大难题.褥疮的形成由于神经营养障碍、局部组织长期受压、血循环不良,使皮肤抵抗力降低而形成的皮肤组织溃烂和坏死,易发于长期受压的部位,预防褥疮是一项重要的护理内容,褥疮一旦形成就可造成不可挽回的损失而影响整个治疗计划.
作者：王红；王秀丽 刊期： 2006年第01期
静脉穿刺是临床患者给药的主要途径之一,也是护理工作中的一项基本操作技术.穿刺的成功与否直接影响患者接受治疗的效果.笔者现将在护理实践工作中的点滴经验简述如下:
作者：左丰玲 刊期： 2006年第01期
目的观察早期康复训练对脑出血术后患者瘫痪肢体的功能恢复和日常生活能力的影响.方法选择脑出血术后患者40例,随机分为早期康复组和对照组(各20例).早期康复组在术后当日开始实施康复训练,对照组在患者清醒后开始实施康复训练.治疗后7～8周进行测评,采用Fugl-Meyer评分法评定运动功能,Barthel指数评定闩常生活活动能力.结果经7～8周治疗后,两组在Barthel指数和Fugl-Meyer分上均有一定程度的改善,康复组的改善幅度明显优于对照组(P＜0.01).结论脑出血术后患者早期康复训练,能明显改善肢体运动功能和日常生活活动能力.
作者：左梅；王旭红；常虹 刊期： 2006年第01期
静脉输液在治疗疾病的过程中非常重要,是临床护理工作中非常重要的护理技术,静脉穿刺的成功率直接影响到病人的病情.临床在输液操作过程中,有没有看到回血是判断针头是否刺入血管的标志.
作者：孟楠；孟庆艳 刊期： 2006年第01期
护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础.
作者：马续威；闫淑芝；李云佳 刊期： 2006年第01期
目的分析急诊科易发生护患纠纷的原因并寻求对策,使护患关系进入良性循环.方法通过我院急诊科2004年发生的护患纠纷进行分析归类,提出对策并观察效果.结论加强护士的安全意识教育和素质教育,重视护患沟通技巧,了解患者及家属的心理需求,规范护理文书的书写和管理,是预防纠纷发生的关键.
作者：周国芬；马卫芬；申波 刊期： 2006年第01期
随着护理模式的转变,手术室护士不再局限于洗手和巡回,而是走出手术室大门对病人实施身心的整体护理.通过访视,护士评估手术病人围手术期的需求,有针对性地做好护理,利于配合手术的完成及术后病人的康复.现将我院实施术前护理访问的做法和效果报告如下:
作者：张朝霞；陆纪美；马美红 刊期： 2006年第01期
目的探讨对新生儿鹅口疮的防治、消毒隔离及护理措施.方法对2002年10月～2004年10月共收治1456例新生儿患者,分析在院期间的口腔感染的防治及护理.结果1456例患儿中有45例在院期间感染有鹅口疮.结论针对新生儿鹅口疮在院内发病的各个环节,我们重点注意预防感染,严格加强对病人用物的消毒隔离措施,认真做好消毒灭菌质量控制及效果监测,在收治大量新生儿病人中,住院天数长达150多天,在广泛应用抗生素的情况下,感染率仅在3%.以确保患儿住院安全起到了积极重要的作用.
作者：张莲玉；许开桂 刊期： 2006年第01期
鼻饲在临床护理中应用较广泛,但对于神经外科中有气管切开伴深昏迷无吞咽反射者,由于金属导管的阻碍和病人不配合等原因,按常规操作程序安置胃管,常感困难,容易失败.往往在胃管插入16～18cm(即到达会厌处时)感到阻力较大,再往下插入就会盘绕在口腔内,而导致插管失败.笔者自1998年以来对此类病人采用了新方法安置胃管,经过对8例患者32次置胃管术(其中24次是对长期安置胃管进行更换)的临床应用,取得了满意的效果.
作者：冯素芬 刊期： 2006年第01期
对21例口服锂盐出现中毒反应的病人的观察及护理进行了总结,强调早期发现及早处理的重要性,结合临床,有针对性地提出了护理干预措施.
作者：陈维香；陈常云；郭丽 刊期： 2006年第01期
目的了解民族地区中医院护理人员继续教育培训的现状,为相关部门采取措施提供依据.方法对黔南地区各级中医护理人员进行问卷调查.资料处理使用SPPS11.0统计学软件.结果①年龄、学历、工龄、职称不同的护理人员希望得到的继续教育培训项目差异有显著性(P＜0.05);②年龄不同的护理人员认为有必要参加继续教育培训的差异有显著性(P＜0.05).③护理人员希望的继续教育方式是短期培训,其次是专题讲座.④年龄、工龄、职称不同的护理人员认为影响参加继续教育培训因素的比较差异有显著性(P＜0.05),学历不同差异无显著性(P＞0.05).结论继续教育培训是当务之急,采取灵活多样的在职教育形式是有效提高护理人员继续教育培训的途径,把护理人员继续教育管理体系逐步纳入法制化轨道.
作者：何惠菊 刊期： 2006年第01期
目的探讨巡回护士在手术前后及过程中,心理护理对病人的影响.方法对57例病人进行术前、术中及术后的心理护理,了解心理护理对病人的影响.结果通过术前、术中及术后进行手术病人心理护理,病人手术效果明显好于未接受心理护理的病人.结论接受有效的心理护理的手术病人,其术后效果明显好于未接受心理护理的病人.
作者：崔忠荣 刊期： 2006年第01期
理想的小儿麻醉前用药应起效迅速、给药方便、易于接受、减少焦虑、提供遗忘、提供止痛、调整植物神经反应、减少麻醉用药、抑制腺体分泌、副作用少[1].
作者：张驰；刘俊锋 刊期： 2006年第01期
目的评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法110例不稳定型心绞痛的患者,随机分成常规治疗组和低分子肝素钙组,低分子肝素钙组在常规治疗组用药的基础上,皮下注射低分子肝素钙5000IU,2次/d,共10d,以心绞痛发作次数、持续时间、ECG的变化、血液流变学参数和血小板计数评价该药的疗效.结果常规治疗组有效率74.0%,低分子肝素钙组有效率95%.治疗后全血粘度、红细胞比容、纤维蛋白原、血小板计数较治疗前明显下降.结论低分子肝素钙是治疗不稳定型心绞痛较为理想药物,疗效确切,副作用少,安全可靠.
作者：陆宁；庄维丹；凌建洋；钟远慎；李毓强；余胜忠 刊期： 2006年第01期
目的探讨愈肝龙联合生育酚治疗慢性乙肝肝纤维化指标变化情况.方法将新矿集团中心医院2003～2005年慢性乙肝患者44例,随机分为对照组22例,仅给予保肝药;治疗组22例,在对照组基础上加用愈肝龙及生育酚,疗程3个月.比较两组治疗前后ALT、AST及血清PⅢP变化情况.结果两组ALT、AST均较治疗前有明显好转(P＜0.05).治疗组PⅢP水平较治疗前显著降低(P＜0.05),而对照组无显著性改变.结论愈肝龙联合生育酚对肝纤维化的发展具有一定的阻断作用,无明显不良反应.
作者：魏传义；王安利；李岩 刊期： 2006年第01期
目的观察苯那普利对糖尿病的治疗效果.方法A组:13例肾功能正常的糖尿病肾病(DN).B组:血肌酐(SCr)(110～354)μmol/L的DN10例.2组均给苯那普利5～20mg/d治疗3月,观察血压、尿素氮(BUN)、SCr的变化.结果两组治疗后尿蛋白均有显著变化(P＜0.01).A组BUN、SCr稍下降,但无统计学意义(P＞0.05);B组BUN和SCr均显著下降(P＜0.05).结论苯那普利对DN有明显降低血压和尿蛋白,保护肾功能,延缓肾功能损害进展的作用.
作者：刘亦农；郭勇；陈玉贵；刘艳艳；吴寿荣 刊期： 2006年第01期
颅脑损伤,尤其是极严重的损伤,病理变化复杂,症状多种多样,其病情有突变、易变、多变的特点,常影响病人的安危,因此,病情观察极为重要.
作者：胡菊容 刊期： 2006年第01期
改良丝线环扎术治疗粉碎性髌骨骨折具有满意的疗效,但从我院用于治疗31例髌骨骨折的结果分析来看,尚有一些可避免的失误及并发症出现.笔者试图通过这些失误及并发症的分析,以引起人们注意,避免今后重复发生.
作者：黄星明；任建营 刊期： 2006年第01期
上气道梗阻(UAO)是指气管隆突以上气道的阻塞性病变,临床上对上气道梗阻的认识往往不足,由于其病因和病变部位的特殊性,诊断比较困难.临床误诊及漏诊率较高.
作者：刘志军；王慧 刊期： 2006年第01期
前房积血在眼外伤中比较常见,大多能吸收,预后良好,如果病情较重或措施不当可致严重的并发症.我院2003.8～2005.8收治挫伤性前房积血病人103例,现报告如下:
作者：王道彬 刊期： 2006年第01期
目的观察东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法选择急性脑梗死患者62例,应用东菱克栓酶加入生理盐水250ml静滴,小剂量5Bul次,隔日1次,共用4次,大剂量20Bu以后10Bu/次,连用7天.并以低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液16ml静滴14天的62例急性脑梗死患者作对照.结果治疗组总有效率85.5%明显高于对照组的67.7%(P＜0.05),未发现不良反应.结论东菱克栓酶治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,降低死残率,安全性高,值得推广应用.
作者：邓朝阳 刊期： 2006年第01期
目前,充血性心力衰竭(CHF)的治疗疗效仍不令人满意,我院在综合治疗的基础上加用生脉注射液静滴,观察该药对CHF患者心功能及血液流变量的影响,以评价生脉注射液治疗老年CHF患者临床疗效与安全性,现报道如下:
作者：王根成；袁建喜 刊期： 2006年第01期
随着内窥镜的广泛应用,一般胃癌在术前均能得到明确的组织学诊断[1],但临床上仍有一部分病例漏误诊.笔者回顾性分析了1990年2月～2001年2月我科漏误诊胃癌23例,占同期胃癌数量的4.31%.现分析报告如下:
作者：徐洪雨；闫建平 刊期： 2006年第01期
目的探讨中西医结合非手术疗法治疗术后炎性粘连性肠梗阻的疗效.方法回顾总结我院2000年1月～2005年12月住院诊治的40例术后炎性粘连性肠梗阻非手术治疗方法与疗效.结果本组36例治愈,4例中转手术治愈,保守治愈率90%.结论采用中西医结合非手术治疗术后炎性粘连性肠梗阻疗效好、复发率低、并发症少,值得推广.
作者：王敏 刊期： 2006年第01期
男性乳腺发育是一种较常见的疾病,临床以双侧或单侧乳房呈女性化肥大,有结节为特征,目前未见特效治疗方法,严重的多采用手术切除.本院自1999年2月～2004年12月采用局部封闭与中药内服相结合的方法治疗60例,现报道如下:
作者：张升良；张春和；黄敏 刊期： 2006年第01期
目的弄清老年人的情绪对心肌梗塞、脑出血的影响.方法通过对老年心肌梗塞和脑出血患者的情绪变化对疾病的影响,揭示心理护理在老年心梗患者和脑出血患者护理中的重要作用.结果通过观察分析和比较,证明情绪剧烈波动是影响病人康复乃至危机生命的重要因子.结论提示对老年心梗和脑出血患者的护理,必须首先作好稳定情绪、消除顾虑的工作.
作者：阎建银 刊期： 2006年第01期
目的了解654-2足三里穴位注射治疗秋季腹泻的治疗效果.方法选取我院2004年9月～2004年11月我院儿科收治的72例秋季腹泻患儿,分为治疗组(使用654-2足三里穴位注射)和对照组,对两组患儿平均腹泻次数、脱水纠正时间、治愈天数进行对比分析.结果治疗组在平均腹泻次数、脱水纠正时间、治愈天数与对照组比较均有减少,差异有显著性(P＜0.05),治疗组未见明显不良反应.结论在秋季腹泻患儿中,给予654-2足三里穴位注射治疗秋季腹泻能够减轻患儿腹泻次数、减轻脱水程度、缩短病程,且无不良反应.
作者：陆晓萍 刊期： 2006年第01期
结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双肺门淋巴结,其次是皮肤和眼的病变、浅表淋巴结、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累,现对21例结节病的诊断与治疗总结如下.
作者：陈丽秀 刊期： 2006年第01期
本文阐述了高频电刀的基本原理,讨论了安全使用应确保的注意事项.
作者：徐辉 刊期： 2006年第01期
妇产科急腹症主要为盆腔和腹膜后脏器的急症.1急腹症分类1.1盆腔腹部脏器的急性炎症由于炎症局部水肿,血液循环障碍,细菌毒素和炎性分泌物或渗出物的刺激等引起的腹痛.
作者：杨丽萍 刊期： 2006年第01期
1临床资料 我院儿科自2000年1月～2004年12月以咳嗽为主要表现的肺部感染患儿,经纤维支气管镜确诊为支气管异物10例,男7例,女3例;年龄6月～1岁3例,1～3岁6例,5岁1例;城市患儿3例,农村患儿7例.
作者：王玉英 刊期： 2006年第01期
肺部感染是老年人常见病和多发病,也是老年人主要的死亡原因之一,及时、准确选用有效的抗生素是老年肺部感染治疗的重要环节.现对我院治疗的老年人肺部感染患者116例首程抗生素应用的情况进行总结分析.
作者：靳秀美 刊期： 2006年第01期
我院对40例要求终止早孕的妇女采用后穹窿放置米索前列醇后行人流手术的方法收到满意的效果,现述如下.
作者：史书清 刊期： 2006年第01期
目的总结7例绞窄性闭孔疝的临床诊治经验.方法经腹入路或经耻骨后腹膜外入路或经腹股沟韧带下大腿根部切口和腹股沟切口四种方法.结果痊愈5例,死亡2例,死亡原因为术后心肺功能衰竭.结论对于年老体弱多胎生育的女性出现Howship -Romberg征伴有急性肠梗阻症状者应考虑闭孔疝的可能.
作者：孙庆福 刊期： 2006年第01期
目的观察1.6二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法108例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用FDP.结果治疗组总有效率及临床症状改善均优于对照组,两组之间差异显著(P＜0.05),结论FDP治疗新生儿HIE疗效肯定.
作者：高翔；杨东山；党守新 刊期： 2006年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是伴有高血糖、酮血症以及水、电解质紊乱的糖尿病急性并发症,是内科常见急症之一,一旦发现需立即治疗.笔者总结我院2003年1月～2005年8月期间,资料较为完整的32例糖尿病酮症酸中毒患者,经过综合治疗,疗效满意,现总结如下:
作者：李海涛 刊期： 2006年第01期
目的调查我市苯丙酮尿症(PKU)的发病率.方法采用时间分辨荧光法检测干血片中苯丙氨酸浓度.结果2002年9月～2005年9月筛查新生儿42617例,发现PKU患儿4例,发病率为1/10654.结论开展新生儿疾病筛查,能及早发现PKU并及早治疗,对降低智力低下儿的发病率有极其重要的意义.
作者：曹建平；诸葛末伊 刊期： 2006年第01期
腹腔镜下子宫次切是腹腔镜手术中常规的手术,具有安全快速并发症少特点,现将我院及兄弟医院开展LSH手术中并发出血的4例,病例分析报道如下.
作者：曹俊丽 刊期： 2006年第01期
目的探讨残髓炎的诊断及病因分析.方法回顾性分析38例以前做过牙髓治后的牙齿又发生残髓炎的病因.结果残髓炎症状主要是自发性钝痛、温度刺激病和咬合痛.检查需加大刺激强度,延长刺激时间,甚至去除充填物直接探查根部有无疼痛而确诊.结论残髓炎的病因主要是治疗时操作不合要求,其它原因有待进一步探讨.
作者：龙跃进；唐丽芳；唐远淳 刊期： 2006年第01期
我院自1994～2003年间采用经尿道电切术治疗腺性膀胱炎患者15例,获得较好疗效,现报告如下:
作者：刘可 刊期： 2006年第01期
我院于1994～2004年间共收治残胃癌9例,现分析报告如下:1临床资料本组病例男7例,女2例,年龄50～75岁.首次行胃大部切除的病因:十二指肠溃疡6例,胃溃疡3例.术式:毕Ⅱ式7例,毕Ⅰ式2例.
作者：蒋玉华 刊期： 2006年第01期
目的探索一次性气管切开套管堵管问题.方法一次性气管切开套管堵管易引起失败,换用银质气管切开套管后堵管,均能堵48h,顺利拔除气管套管,再经过治疗后都达到临床痊愈出院.结果改用银质气管套管,表面光滑、阻力小,避免换套管导致粘膜气道损伤,减轻病人痛苦,降低费用.
作者：梁爱军；周萍 刊期： 2006年第01期
目的从用药剂量上针对硬结产生的原因进行统计学分析,以达到预防肌注时硬结形成目的.方法对2004年期间不同剂量抗病毒治疗的患者进行临床观察,并详细记录所用药物、剂量及硬结出现时间等,并做统计分析.结果76名肌注博尔泰力的患者均出现硬结平均时间为(20±3.27)d,54名肌注干扰素的患者只有4例出现硬结平均时间为(60±3.26)d,经显著性检验差别极显著.结论大剂量肌注对硬结形成有直接的影响.
作者：孟清；芦秀丽 刊期： 2006年第01期
糖尿病和肺结核均是多发病、常见病,严重危害人类的健康.现将糖尿病合并肺结核38例进行回顾性分析.
作者：黄建中 刊期： 2006年第01期
笔者收集我院自2001年6月～2004年6月共计60例肺结核合并糖尿病的初治患者,与同期住院的单纯肺结核初治患者560例,综合各项临床资料进行对比分析与讨论.
作者：吴彤彬；张志学；何建波 刊期： 2006年第01期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种临床常见的肠功能紊乱性疾病,发病率较高,临床表现复杂多样.临床分为腹泻型(D-IBS)、便秘型(C-IBS)、腹泻便秘交替型(A-IBS).
作者：张红艳；王冬梅 刊期： 2006年第01期
急性腰扭伤是门诊常见的一种疾病,大多数因为腰肌活动不当或有外伤史而引起的.其表现为腰部突发性疼痛,功能障碍,活动受限,常不能前俯、后仰、转侧,局部有明显的压痛,甚至不能站立或行走.
作者：刘吉川；曲景芝 刊期： 2006年第01期
目的观察抑郁症患者的睡眠障碍是否具有特异性,这对单纯性睡眠障碍与抑郁症睡眠障碍的鉴别,抑郁综合征的诊断和治疗都有明显的意义.笔者着重探讨抑郁症患者睡眠行为与单纯性睡眠障碍患者睡眠行为的关系,为临床治疗提供一定的帮助.方法对26例抑郁症患者,和20例单纯性睡眠障碍的睡眠行为进行研究,同时对全部被研究者进行多导睡眠图检测,以观察睡眠生理的改变.结果(1)抑郁症组的入睡困难,早醒,睡眠维持障碍的发生率高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);(2)抑郁症组存在睡眠潜伏期长[(38.3±18.0)min]觉醒时间、觉醒次数、醒觉睡眠比,睡眠效率和睡眠维持率低(P＜0.05,P＜0.01),快速眼动睡眠潜伏期短[(62.6±30.8)min]等.(3)对照组主要是浅睡期时间短,整个睡眠周期缩短但睡眠周期完整,无明显特异性.结论抑郁症患者存在睡眠行为与睡眠生理的异常改变,其睡眠障碍的病理机制可能与抑郁症的发病机制有一定关系.
作者：王维 刊期： 2006年第01期
目的对妊娠糖尿病相关代谢指标的测定,明确产后发生糖尿病的风险因素.方法测定658名围产期和产后6～20周妇女的血清葡萄糖、葡萄糖耐量、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽、总胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100、脂蛋白(a).结果妊娠期74.5%的妇女及产后84.0%的妇女的相关代谢正常;25.5%的妇女妊娠期及16.0%的妇女产后血清葡萄糖、葡萄糖耐量、糖化血红蛋白异常;其中9.2%的妊娠期妇女及6.0%的产后妇女伴不同程度的脂代谢异常.结论妊娠糖尿病伴高脂蛋白血症及胰岛素、C-肽轻度异常是产后发生2型糖尿病的风险因素.
作者：胡建慧；滕凯 刊期： 2006年第01期
目的总结截瘫患者褥疮的治疗方法并为预防褥疮发生提供方法.方法对48例截瘫患者褥疮发生情况和治疗方法等进行了总结.结果48例患者中17例局部换药后自愈、直接缝合者27处创面中22处愈合、局部皮瓣转移术23例中22例创面均一期愈合,1例皮瓣远端小片坏死经换药2周后愈合.结论截瘫患者褥疮的治疗方法因创面不同而异,但好的治疗是预防其发生.
作者：刘敏；张恒术；赵昌惠；田兴淑 刊期： 2006年第01期
对82例新生儿缺氧缺血性脑病伴发心肌损害进行临床分析,发现其中66例有宫内窘迫和(或)出生后窒息等缺氧病史,并具有各种临床表现,心肌酶谱各项指标均有不同程度增高,并有不同类型的心电图改变,X线及心脏彩超提示部分患儿心脏增大.
作者：喻亚平 刊期： 2006年第01期
目的探讨腹腔镜在妇科多种疾患的诊断和治疗中的应用价值.方法2003年10月～2005年10月我院采用腹腔镜对妇科多种疾病共188例进行诊断、治疗,其中有下腹部手术史22例占23.5%,异位妊娠78例,卵巢囊肿(含畸胎瘤)42例,子宫肌瘤34例,继发不孕34例.结果188例患者在腹腔镜下完成184例,中转开腹4例,腹腔镜手术时间为30～270min,平均75min,术中出血为3～50ml,平均住院时间3.5d,术后三天内体温大于38.5℃21例约占11%.术后未用镇痛药物142例占76%,术后24min内肛门排气156例占83%.无一例伤口感染.结论腹腔镜手术对盆腹腔干扰少,术后身体恢复快,腹部伤口美观,妇科多种疾患的诊断和治疗可在腹腔镜下完成,腹部手术史不是腹腔镜手术的禁忌症.
作者：桑晓梅；杨景芳；冯锦屏 刊期： 2006年第01期
目的探讨微循环障碍在急性坏死性胰腺炎大鼠中的作用,同时观察川芎嗪对急性坏死性胰腺炎胃粘膜损伤的干预效应.方法SD大鼠192只,随机分对照组(C)、胰腺炎组(P)、川芎嗪治疗组(T).经大鼠胰腺被膜下均匀注射5%牛磺胆酸钠(4m1·kg-1)制作急性坏死性胰腺炎模型,C组仅胰腺被膜下注射等量生理盐水,T组经股静脉注射0.6%川芎嗪(10mi·kg-1).采用放射性生物微球技术在制模后0.5、2、6及12h分别测定胃的血流量.另8只用于胰腺、胃的病理评分并观察胃组织的MPO活性.结果P组与C组相比,P组各时相胃的血流量均明显降低(P＜0.01),各时相病理改变明显加重,时间越长,损害越重;胃组织MPO活性明显增加(P＜0.01).T组与P组相比,T组2h起胃血流量较P组均明显降低(P＜0.01),各时相病理改变及白细胞浸润明显减轻,组织MPO活性明显下降(P＜0.05或P＜0.01).胃组织血流量与胃组织MPO活性间呈显著负相关,与胃组织损伤程度呈显著负相关.结论微循环障碍在急性坏死性胰腺炎时胃组织损伤中起着重要的作用.川芎嗪可以改善微循环,减轻胰腺及胃粘膜损害.
作者：王旭青；张建新；党胜春；瞿建国 刊期： 2006年第01期
目的探讨不离断颈前肌群行甲状腺叶切除术的可能性.方法把163例甲状腺疾病患者根据甲状腺大小不同等情况,分别采取两种不同手术入路,在不离断颈前肌群的情况下行甲状腺叶切除术.结果163例患者术中均暴露良好,无死亡病例及术中术后窒息现象.主要并发症有暂时性喉返神经损伤1例,永久性喉返神经损伤1例.结论除了胸骨后甲状腺需胸骨劈开手术及甲状腺癌需行颈淋巴结清扫的情况外,根据甲状腺不同情况分别选择经颈白线入路或颈深筋膜入路不离断颈前肌群行甲状腺叶切除术安全可行.且术野均暴露良好,手术创伤较小,术后痛性硬结、皮肤粘连等并发症少,切口美观.
作者：李应安 刊期： 2006年第01期
目的探讨苦参碱合并蒙托石散剂治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的临床疗效.方法大便轮状病毒抗原检测阳性的婴幼儿腹泻100例随机分成两组,治疗组用苦参碱合并蒙托石散剂,对照组用常规治疗,观察临床疗效.结果临床疗效治疗组高于对照组.结论苦参碱合并蒙托石散剂治疗婴幼儿轮状病毒腹泻具有临床疗效.
作者：陈雪梅 刊期： 2006年第01期
目的总结穿刺注射红霉素溶液治疗肾囊肿的疗效.方法回顾分析43例肾囊肿患者行B超引导下经皮穿刺肾囊肿,囊内注射红霉素溶液治疗肾囊肿的临床资料.结果43例随访1个月,治愈率85%(37/43),显效率11%(5/43),总有效率96%.3个月回访35例,复发1例,复发率2.86%(1/35),6个月回访32例,复发1例,复发率3.13%(1/32),1～3年回访26例,复发1例,复发率3.85%(1/26).12例治疗中感轻度腰痛腰胀,5例伴不同程度发热,经对症处理后症状消失.未出现腰部剧烈疼痛、头痛、头晕、面红等并发症.结论B超引导下经皮穿刺肾囊肿,囊内注射红霉素溶液治疗肾囊肿,安全有效,简单易行,患者易于接受.
作者：汤文鑫；刘春晓；易东生；宋平 刊期： 2006年第01期
目的探讨急性输尿管小结石的直接和间接CT征象.方法回顾性分析腹部平片无异常、经CT扫描和其他手段确诊的输尿管小结石87例,重点观察有结石的输尿管、肾及其周围间隙CT的表现.结果76例呈现输尿管小结石的CT直接征象即输尿管内高密度影,86例呈现出下列间接征象:输尿管壁增厚、输尿管周围间隙脂肪水肿、肾盂肾盏积液、肾脏增大,肾包膜下积液、肾周脂肪水肿和肾前后筋膜增厚.结论间接征象对输尿管小结石的诊断和鉴别诊断有重要意义.
作者：刘建平；项晓俊 刊期： 2006年第01期
支气管哮喘是一种多发病、常见病,由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病[1].
作者：杨秀红 刊期： 2006年第01期
现将我院在常规治疗的基础上口服倍他乐克与单纯常规治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床观察结果报告如下:
作者：高继亮；刘金峰；李强；赵海滨 刊期： 2006年第01期
妇科手术病人,由于手术中的刺激、灌肠及麻醉药物等使肠管胀气、恶心、呕吐、排气缓慢、腹胀影响进食.大部分病人在手术后48～72h排气,个别病人由于未排气,腹胀严重不能进食而影响营养物质的摄入,或由于呕吐致使电解质平衡失调.
作者：王爱芳；候超英；申洁 刊期： 2006年第01期
目的对甲氨蝶吟治疗输卵管妊娠的疗效进行观察.方法回顾性分析17例用MTX治疗的未破裂输卵管妊娠.结果符合条件的为17例,15例治愈,治愈率为88.24%,平均为28天,其中在15例治愈中,9例用药2次,5例用药3次,1例用药4次.结论MTX与腹腔镜下治疗比较是一种有效且费用低的治疗方法,而且多次用药优于单次用药,且副反应发生率较低.
作者：魏格兰 刊期： 2006年第01期
目的调查分析1999～2003年鲍曼不动杆菌耐药性变迁的分析.方法回顾性分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果鲍曼不动杆菌对亚胺培南尚保持较低的耐药率(8.6%),对头孢三代抗生素的耐药率大多30%～40%,对环丙沙星和阿米卡星的耐药率都在40%以上.结论鲍曼不动杆菌高耐药性和多重耐药性已成为临床治疗的棘手问题.
作者：刘冬梅；王颖；王涛 刊期： 2006年第01期
1临床资料本组61例中,男34例,女27例,年龄7～63岁.病程1～25天,发病部位,从额部到下肢均有发生.
作者：张银光；李霞 刊期： 2006年第01期
2001～2004年,笔者应用金黄散外敷治疗会阴侧切缝合口硬结186例,收到满意疗效.
作者：孙颖；冯广伟 刊期： 2006年第01期
丹毒是由链球菌引起的皮肤网状结构及浅层蜂窝组织的急性炎症,临床以突然寒战高热,皮肤变红,如丹涂脂染,迅速向四周蔓延为特征.好发生于下肢.本病多由于血分有热,火邪侵犯而发病.我院应用消炎膏外敷治疗下肢丹毒104例,取得了满意效果.现介绍如下:
作者：李娟；夏兆芳 刊期： 2006年第01期
1临床资料本组68例,男51例,年龄均在22～50岁之间,多数有烟酒嗜好.女17例年龄在30～52岁之间,多数为喜食辛辣食物者,及从事教师职业者.
作者：李霞；张银光 刊期： 2006年第01期
运用通经活络散外敷配合手法治疗肩周炎98例,显效78例,好转9例,无效1例,总有效率99%.使用以上方法治疗该病,能有效改善临床症状,减少疼痛,疗效显著.
作者：尹显坤；尹华芳 刊期： 2006年第01期
随着社会经济的飞速发展,改革步伐的日益加快及中国加入WTO,现行<医院会计制度>在运行过程中也愈来愈显现出不足及局限性,笔者着重从以下五个方面谈一下会计处理的问题.
作者：张永波 刊期： 2006年第01期
1公共政策与危机管理的基本含义1.1伍得罗.威尔逊[Woodrow wilson]认为,政策是由政治家(具有立法权者)制定的,行政人员执行的法律和法规.
作者：董珺 刊期： 2006年第01期
目前医疗体制与国家相关法律法规的不协调,致使医疗卫生事业受到冲击,人们的健康指标停滞不前甚至恶化,严重影响医患关系的和谐发展,要阻断这种恶性循环,必须付出沉重的代价.
作者：袁万明 刊期： 2006年第01期
医疗收费是社会关注的热点,也是关系病人的切身利益,规范医疗收费,认真执行省级医疗机构的医疗服务价格标准,让患者在享受到优质服务的同时,能够明明白白的消费.针对我院2004年住院病人医疗经费更正通知书,住院收费处做了统计,对更正的费用进行分析并提出对策.
作者：林瑛 刊期： 2006年第01期
公共卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益息息相关.纵观我国卫生事业的发展,虽然取得了重大的成就,但就目前现状而言仍然滞后于经济社会发展,卫生医疗服务体系不全面、不协调与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当严重,突出表现在,一方面公共卫生事业的机制不完善,另一方面看病难、看病贵的问题尤其突出,特别是农村因缺医少药,因病致穷,医疗行业的乱收费、拿回扣、收红包、开单提成等问题更是使广大群众深恶痛绝.
作者：何冰 刊期： 2006年第01期
1密切领导与科室的关系作为医院的领导部门,院领导要强化服务意识,把科室的利益放在首位.要树立科室至上,医务人员至上的观念,把为科室和医务人员服务作为工作的出发点,检查指导工作要了解情况到一线,要听真话,办实事,切实为科室解决实际问题,充分调动科室的积极性、主动性和创造性,使科室对医院建设的建议权、对医院工作的自主权得到较好的发挥.
作者：解春政；张秀婵；刘翠美 刊期： 2006年第01期
1临床资料患者,女,45岁,于2005年4月16日因腹膜炎住院期间用青霉素800万单位,每日一次静点,用一周,因效果不好,改用氨苄青霉素6.0g溶于5%葡萄糖500ml内静点,用药后5min,病人突然呼吸困难,颜面潮红,心率为120次/min,血压:8/6kPa,立即停止氨基苄青霉素,给氢化考地松300mg溶于5%葡萄糖500mg内静点,付肾0.5mg肌注,西地兰0.4mg肌注,15min后,病人呼吸渐平稳,血压回升,心率下降,后逐渐恢复正常,症状消失.
作者：董艳萍；董敏；宋丽娜 刊期： 2006年第01期
1临床资料患者,女,19岁,因发热、咽痛两天来我院就诊.查体:体温38℃,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,诊断为上呼吸道感染.遵医嘱给予5%GNS 500ml+0.9克林霉素静脉滴注,液体通畅.
作者：陈金玉 刊期： 2006年第01期
笔者阐述了外科手术切口感染的原因、预防及治疗,强调了预防外科手术切口感染的重要性.
作者：龚健 刊期： 2006年第01期
急性脑卒中是内科急危症之一,发病率、致残率高,预后差,治疗是否及时、合理,直接影响到患者的预后.对于急性期缺血性脑卒中为有效、有前途的是溶栓抗凝治疗,溶栓治疗越早,临床效果越好.
作者：张丽华；赵华；刘红光 刊期： 2006年第01期
目的了解健康教育对糖尿病患者的康复效果分析.方法对108例糖尿病患者进行全方位综合性的健康教育,采取科学控制饮食,改善膳食结构、适当运动加上药物治疗的方法,控制病情的蔓延.结果通过综合性健康教育有94%以上的糖尿病患者掌握了糖尿病知识、饮食治疗、运动治疗以及糖尿病的监测等,使病情得到了有效的控制.结论综合性全面系统的健康教育对糖尿病患者的康复有一定意义.
作者：周喜云；梁素萍；吴会战；王俊红 刊期： 2006年第01期
慢阻肺是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀冲气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态.2005年8月～12月对入住我院呼吸内科的50位慢阻肺患者,将他们的姓名、性别、年龄、诊断、住院号、连系电话、家庭住址、治疗经过等资料建立档案,并进行出院后的随访,指导他们坚持正规的药物及氧气治疗,调整情绪和心理状态,加强饮食营养和功能锻炼,建立健康的生活方式,取得了令人满意的结果,现报告如下:
作者：成英；冷莉莉；司银华 刊期： 2006年第01期
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱,出现高血糖和糖尿的一种常见的代谢性疾病.近年来,糖尿病的发病率呈上升趋势.
作者：刘善娥；马素香；李克娃 刊期： 2006年第01期
在心血管疾病中,对健康危害严重的是脑卒中和冠心病,而高血压是两者的基础.为此,运用护理程序系统地开展健康教育,是一种经济适用的方法,有助于提高患者的生命质量.
作者：王瑞成；曲永利；王艳 刊期： 2006年第01期
目的探讨用全自动生化分析仪测定ALT和AST结果失真的原因以及解决的方法.方法用全自动生化分析仪7600速率法检测ALT和AST.结果有一些ALT和AST测定结果太低甚至为负值,反应曲线异常,经过稀释后测定,其结果与稀释前相差甚远.结论遇到过低的结果要寻找原因,经常察看反应曲线,避免报告结果与临床不符.
作者：张剑波；徐三男；龚国富 刊期： 2006年第01期
我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎至今没有根治的办法,只有预防接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)流行感染的关键措施.
作者：高安英；郭宝丽 刊期： 2006年第01期
目的分析尿液亚硝酸盐检出的临床意义.方法利用CLINTEK-50型尿十项分析仪检测.结果400份标本中有30例NO2-阳性,其中泌尿系统病8例占26%,感冒7例占25%,消化道疾病5例占16%,心血管病3例占7%.结论泌尿系统所占NO2-阳性率略高于其他疾病,但不能作为泌尿系统有无细菌感染的指标.
作者：徐春美 刊期： 2006年第01期
对某戒毒所795例吸毒人员引起性病(HIV、梅毒)及肝炎(HBV、HCV、HGV)进行检查分析.静脉吸毒占65.66%(522/795),非静脉吸毒占34.44%(273/795).由于吸毒方式不同,静脉吸毒与非静脉吸毒进行比较引起的HIV、HBV、HCV、HGV呈非常显著意义(P＜0.01);梅毒无显著性意义(P＞0.05).
作者：刘景龙；谢先明；雷树勇；钟彤 刊期： 2006年第01期
目的我院通过对2002～2003年皮肤性病科患者的淋病奈瑟氏菌、沙眼衣原体及支原体的培养鉴定及药敏分析为临床医生的诊断和诊疗用药提供可靠的依据.方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST产品进行鉴定及药敏分析.
作者：周玖英 刊期： 2006年第01期
1脂蛋白a的研究过程1963年,北欧的挪威遗传学家Berg用受试者的人低密度脂蛋白(LDL)免疫家兔,产生一种针对LDL组分内的某种抗原成分的抗血清,Breg将这种新发现的抗原成分命名为Lipoprotein(a),Lp(a).
作者：周业模；马晓茹；王联霞 刊期： 2006年第01期
目的分析259例真菌感染的阳性标本分离鉴定及念珠菌药敏试验结果,以探讨其预防措施.方法沙保弱培养基,血平板培养标本,用ID真菌鉴定版条及科码嘉显色培养基,ATB板务进行药敏试验.结果259例中,白色念珠菌感染率高,占46.7%,在对其中的念珠菌药敏试验中,两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感率较高,分别占93.6%、94.4%,对氟康唑耐药率较高,分别是5.0%.结论对于提高真菌的检测手段,及时进行真菌的培养和药敏试验,合理使用抗菌药物,减少真菌感染.特别是耐药菌株感染的检测发生有着重要的意义.
作者：李志霞；岳素敏；王永乐 刊期： 2006年第01期
目的了解专科医学生对毕业后就业的心态问题,以便及时采取应对措施.方法采用向在校专科医学生发放调查问卷的形式,学生答完卷后收回分析.结果通过调查问卷,得知在专科医学生中对毕业后的就业问题存在着各种各样不同的心态.结论针对调查得知的各种不同心态,进行统一综合处理,并提出相应的对策建议,供政府、高校和社会参考.
作者：赵则祥；张传宝；王旭；蒋继国；谢军 刊期： 2006年第01期
2005年10月3日晚,金坛市卫生监督所接到金坛市水北卫生院电话报告,反映从晚上10点开始陆续接治10名患者,主要出现头昏、心跳加快、肌肉震颤、呕吐等症状.市卫生监督所接报后,立即派卫生监督员赶赴现场进行调查,经流行病学调查和实验室检验证实为瘦肉精引起的食物中毒.
作者：乐海华；张友 刊期： 2006年第01期
鼻咽癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,占鼻咽部恶性肿瘤的90%,早期诊断、早期治疗是提高生存率的有效措施,而CT检查能做到早期诊断,特别是螺旋CT机的应用,目前是检查鼻咽癌的首选取方法.
作者：唐建文 刊期： 2006年第01期
女性生育期向老年期变化的生理阶段称为更年期.在此阶段,各器官功能组建衰退,可引起一系列临床症状,心脏可因冠状动脉血管弹性减弱而出现心肌供血不足,严重者将影响生存质量.现将63例更年期妇女4年心电图随访结果分析报告如下,以供参考.
作者：蒋晓林 刊期： 2006年第01期
我院近十年收集了84例经手术和病理证实的肺包虫病例,其中14岁以下22例,占26.02%.现将其X线诊断报告如下.
作者：蒲志贤；高翔 刊期： 2006年第01期
髋臼发育不良在幼儿时引发髋关节脱位,也可于十几年或几十年方开始发病.是引起成人髋关节骨性关节炎的重要原因.主要病变包括在髋臼发育不良基础上继发的骨性关节炎、软骨下假囊肿、慢性关节脱位等.
作者：丑凯平；宋万江 刊期： 2006年第01期
